淋巴瘤用靶向治疗有效么

淋巴瘤用靶向治疗有效么

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。 靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段)，来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。

医院对淋巴瘤的一些靶点，比如ER/PR、HER2受体、TP/DPD酶等进行检测，并且根据检测结果进行针对性治疗。这样的治疗比较个性化，效果通常令人满意。而且由于新一代药物的不断出现，在有效治疗的同时，对病人的不良反应也得到巨大改善。

总之，淋巴瘤用靶向治疗有效，这个患者可以放心，再结合多种疗法更加是明智之选。

淋巴瘤治愈不只是梦想

现代医学的发展，赋予了人类多种方法抗击淋巴瘤。

化疗是治疗淋巴瘤最主要的手段，是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。

化疗是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也将一部分正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭，因此产生相应的毒副作用，好在现代科技已经研究出了很多药物可以减轻或消除化疗的毒副作用。

目前，单独依靠化疗依然无法全部消灭肿瘤细胞，这也是为何根治性治疗需要联合放疗、手术进行的原因。

放疗、手术、造血干细胞移植等多种治疗手段为淋巴瘤的治愈提供保障。部分早期的淋巴瘤及特殊病理亚型、特殊部位的淋巴瘤需要联合放疗等综合治疗手段以提高疗效;而手术为淋巴瘤的确诊、消除残留病灶、减少并发症的发生提供了有利保障;造血干细胞移植为复发难治的淋巴瘤带来重生的可能。

因此，在靶向治疗联合化疗的基础上，联合其他的多种治疗手段，有助于提高淋巴瘤的治愈率。

肿瘤的生物治疗(包括免疫治疗和分子靶向治疗等)为淋巴瘤的治愈带来更大的可能。

5年前，提到淋巴瘤的靶向治疗，人们大概只能想到美罗华，但是现在对于淋巴瘤的靶向治疗，已经有了更多的选择，首先，对于抗CD20单抗，除了经典的美罗华，还有GA101、Ofatumumab以及国产的CD20单抗和西达苯胺等新药陆续问世。而其他的分子靶向药，还包括针对霍奇金淋巴瘤的SGN-35，针对小细胞淋巴瘤的阿伦单抗，以及近期在惰性淋巴瘤中看到显著疗效的BTK抑制剂伊鲁替尼、PI3K抑制剂idelalisib等，使得针对不同的淋巴瘤亚型，有了更多的分子靶向药物选择。

同时在传统化疗疗效的基础上，靶向药物的推出为进一步加快淋巴瘤的治愈步伐迈出了更大的步伐。

总之，虽然淋巴瘤千变万化，但随着抗淋巴瘤药物的研究和诊疗手段的不断提升，淋巴瘤已并非可怕的绝症，早诊早治仍然是治疗恶性淋巴瘤的最佳战略，准确的病理诊断是治愈的关键，在规范化治疗的基础上尝试新的靶向药物，同时联合多种手段综合治疗，使淋巴瘤的治愈率越来越高。

哪些淋巴瘤可以治愈

淋巴瘤的治疗决策根据病理类型、分期、患者功能状态等决定。霍奇金淋巴瘤主要采取化疗联合放疗的综合治疗方法，早期霍奇金淋巴瘤多数能治愈。经过标准化疗方案，首次治疗不能获得完全缓解者，又称为难治性霍奇金淋巴瘤，这类患者预后最差，可以采用没有交叉耐药的方案化疗，联合局部放疗，有条件者可以考虑自体造血干细胞移植支持下的强烈化疗。

非霍奇金淋巴瘤最重要的治疗手段是化疗，尤其对于中高度恶性者，部分患者配合靶向治疗获得更好的疗效。放射治疗在非霍奇金淋巴瘤的治疗也有一定的地位，而手术治疗在某些病变的综合治疗中也是有益的选择，比如胃肠道淋巴瘤的治疗，特别是肿瘤局部有穿孔危险时。淋巴母细胞淋巴瘤恶性程度高，死亡率高，需按照现代急性淋巴细胞白血病的治疗方案治疗，仍有可能治愈。伯基特淋巴瘤虽然恶性程度高，但治疗合理，不少患者仍可以治愈。

淋巴瘤首诊决定后期疗效

淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗，治疗措施包括化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗等，以最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例，早期患者的治愈率已经达到50%以上。

需要强调的是第一次治疗很关键，在病理明确诊断的前提下，首次足剂量、足疗程的规范治疗，可以达到一击毙命的效果。一般来说，第一次治疗的疗程要坚持完成6-8个周期，中途停止治疗很可能导致肿瘤耐药，后期再医治的效果并不好。

另外，长在不同部位的淋巴瘤，治疗方法和治疗效果也截然不同。通常发生在淋巴结内的淋巴瘤的治疗效果最佳，治愈的希望也最大。发生于中枢神经系统、睾丸、乳腺等部位的淋巴瘤，对现有治疗手段效果不佳，极易复发且侵犯中枢神经系统和骨髓，增加了治疗的难度。因此一旦诊断结外淋巴瘤，应尽早到专科医院接受规范化、个体化的诊断和治疗。

淋巴肿瘤的治疗方法

1.放射治疗

某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

2.化学药物治疗

淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。

3.骨髓移植

对能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

4.手术治疗

仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

什么是服用分子靶向药物

随着对肿瘤细胞信号传导途经研究的不断深入，人们对肿瘤细胞内部的癌基因和抗癌基因相互作用己越来越清楚，特别最近人们逐渐认识到肿瘤组织内可能存在一群具有类似干细胞功能的细胞，这群细胞虽然数量很小，但他们在肿瘤的发生、发展、复发及转移中起重要作用。因此，针对肿瘤的特异性分子靶点设计肿瘤治疗方案，具有治疗特异性强、效果显著、基本不损伤正常组织的优点。

分子靶向是靶向治疗中特异性的最高层次，分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。这种肿瘤靶向治疗是肿瘤治疗中最有前景的方案。

直肠癌的靶向治疗药物

1、直肠癌靶向治疗药物主要是在治疗时通过靶向给药，达到治疗疾病的目的，与化疗或是放疗有相似之处，目前医学是使用靶向治疗的药主要是是口服化疗药物奥沙利铂和卡培他滨，治疗的效果是很不错的。

2、但是靶向治疗的药物还有很多，如国产或是进口的，因此患者经济充许的情况下，可选择其它的好药进行治疗，如靶向单克隆抗体，能有效的治疗转移性结直肠癌，还要就是大肠癌生物靶向治疗的药，如爱比妥。

分子靶向治疗癌症有什么弊端

一、药物价格高昂

靶向药物的临床应用的确给中晚期绝症患者带来了福音，至少改善了患者生活质量，延长了生存期。但是目前的“靶向药物”价格昂贵，有的每一粒药物单价就达500元以上，而且每天需要服用。一般需服用-个月以上，如果有效，那么就要长期口服直到耐药为止。

根据当前使用的情况，一般在口服7~11个月会发生耐药现象，期间费用大大高于其他治疗方法。如此昂贵的靶向药物对大部分肿瘤患者和家庭来说是无法承受的。当前，只有相当少数的癌症患者用得起靶向治疗药物。所以，靶向治疗不能普及应用是个明显的缺陷。

二、有效率不一

其次也要看到目前的靶向治疗并不具有根治的作用，而且不是对所有肿瘤、所有患者都有效。例如，治疗局部晚期及转移性的非小细胞肺癌的靶向药物易瑞沙、特罗凯，现在文献报道有效率仅为40%上下，肿瘤控制率也只合70%左右。治疗肾癌、肝癌的索拉菲尼，以及治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤的格列卫尼等，也都未能取得根治的效果。

一种靶向药物治疗有无疗效，首先要看肿瘤血清指标仅的变化。治疗后开始下降则说明靶向治疗有效。其次要看肿瘤经治疗后缩小还是增大或没有变化。有的文献报道经口服易瑞沙等药物后，面部或颈部出现皮疹变化，这是一种有效的表现。虽然靶向治疗的“命中率”和疗效未能达到百分之百，但毕竟给癌症患者今后的治疗前景带来了极大的希望。

三、有少许副作用

靶向药物对人体的血液系统和免疫系统带来的伤害不大，但也不是没有副作用，最常见的是皮疹样反应，好发于头颈部、面部和躯干部。消化道的反应主要是轻、中度腹泻和恶心、其次是对肝功能的损害，这些别反应一般不需要特殊治疗，严重的可以对症治疗或减少药量或停药处理。

快速有效治疗乳腺癌的方法有哪几种

放射治疗：乳腺癌中期的放射治疗利用高能量射线来消灭癌细胞，在治疗癌症的同时，希望能减低正常细胞的伤害，整个放射疗程一般需5-6周时间。皮肤变厚及肤色加深、恶心、呕吐及疲倦。少部分病人可能并发肺炎，应积极治疗。皮肤改变大多可于治疗完成数月后至一年间好转，疲倦则仍会持续数月之久。

分子靶向治疗：近年来，分子靶向治疗作为乳腺癌治疗的一种新手段，在乳腺癌治疗中显示出一定的疗效，日益受到学术界的重视。目前对于乳腺癌的治疗主要有手术、放疗、化疗和内分泌治疗等4种手段。快速有效治疗乳腺癌的方法有哪几种?近年来，随着对恶性肿瘤发病的基因和分子机制研究的不断深入，针对致癌基因的分子靶向治疗技术被应用于医学临床。分子靶向治疗是以肿瘤细胞中特有的基因片段为治疗位点，通过调节或阻断这些基因片段功能达到治疗疾病的目的。靶向治疗特异性强，效果显著，基本上不损伤正常组织，因此肿瘤靶向治疗是肿瘤治疗中有前景的方案。

心理疗法：乳腺癌患者保持良好的心态非常重要，用积极的心态去面对疾病，只有这样，才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，相信这样一定能将疾病赶走。

饮食疗法：多吃深绿色、橙黄色蔬菜，以及橙黄色的水果(比如柑橘类)。深绿色和橙黄色蔬菜水果大多富含类胡萝卜素。对相关研究进行系统分析和汇总分析发现，血液中类胡萝卜素的浓度越高，则患上乳腺癌的风险就越小。也有研究发现，柑橘类水果摄入量和乳腺癌风险之间有负相关性。果蔬食物中对癌症风险有益的因素很多，包括膳食纤维、类胡萝卜素、多酚类物质和多种维生素等。

滤泡型淋巴瘤4期如何治疗?

滤泡型淋巴瘤分期是治疗淋巴瘤的重要依据，如分期为1、2期，治疗CHOP+美罗华6周期，对局部肿块可放疗或不放疗都可以。对3、4期患者以CHOP+美罗华化疗为主，对局部巨大肿块(大于10cm或由压迫症状)可考虑姑息放疗。

滤泡型淋巴瘤的治疗仍然是肿瘤手术、全身联合放化疗加部分放化疗为主，辅以中医治疗中医药和生物免疫治疗，有条件者还可以履行干癌肿瘤细胞移植。放化疗完整减轻率可达到80%以上，长久生存率可达到60～65%。关于滤泡型淋巴瘤的治疗临床研究，尤其值得一提的是，分子靶向治疗的应用。抗CD20的单克隆抗体美罗华是批准用于肿瘤靶向治疗的中医药，用于滤泡性淋巴瘤的治疗有明显综合疗效。大剂量放化疗药联合美罗华的应用可以补充滤泡性淋巴瘤对放化疗的敏感性，同时延伸美罗华的用药时间，还会进步滤泡性淋巴瘤肿瘤患者的生存率。

滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。对于一个无症状的老年病人，开始观察等待可能是一个合适的处理方案。对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤，受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。对于需要治疗的病人，以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效，已作为一线治疗方案。年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。标记放射性同位素的单克隆抗体的疗效也得到肯定。肿瘤疫苗的试验是令人鼓舞的。自体和异基因造血干细胞移植可使复发的滤泡性淋巴瘤病人产生高的完全缓解率，可以产生长期缓解。

滤泡型淋巴瘤4期是很危害的，尤其是病人所患的疾病是恶性疾病时治疗会更困难，并且还会威胁到患者的生命，我们应该及时发现疾病做好检查治疗，患者在4期的治疗要认真选择用药，还可使用化疗等方式，这个阶段里患者的心理承受力是很低的，要针对性的进行心理治疗，否则会影响病人的情绪，对患者的伤害也会加重。

滤泡性淋巴瘤会遗传吗及治疗方法

1.是不会遗传的。

2.淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%;而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金淋巴瘤临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差。儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。

3.淋巴瘤的预后，病理类型和分期同样重要。弥漫性淋巴细胞分化好者，6年生存率为61%;弥漫性淋巴细胞分化差者，6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。有无全身症状对预后影响较HL小。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他类型，对化疗产生耐药而致死亡。但低度恶性组如发现较早，经合理治疗可有5～10年甚至更长存活期。部分高度恶性淋巴瘤对放化疗敏感，经合理治疗，生存期也能够得到明显延长。

4.化学药物治疗

淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。

全身淋巴肿瘤怎么办

全身淋巴瘤作为一种恶性肿瘤，有没有治愈的可能呢?可以延长生命，但没有完全治愈的可能性。

1.放射治疗。某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

2.化学药物治疗。淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。

3.骨髓移植。对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。此外还有手术治疗。

恶性淋巴瘤的症状有哪些 恶性淋巴瘤需要化疗吗

因为恶性淋巴瘤具有高度的异质性，其治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤，无论从治疗强度还是预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法，主要是：

一，放射治疗;二，化学药物治疗;三，造血干细胞移植;四;手术治疗。其中化学药物治疗是最主要的治疗方式，它的化疗多采取联合化疗方案，可以结合靶向治疗和生物制剂。近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进，许多类型的淋巴瘤的长期生存率都得到了显著的提高。

淋巴癌化疗几次可以全治愈

专家提出，“淋巴癌化疗几次可以全治愈”这个问题不可以一概而论，因为这与很多的因素有关系，比如说，与患者的病情有关，与患者所选择的医院有关等，得了这种疾病时，切不可炜疾忌医，要及时去正规医院接受治疗。

淋巴瘤具有高度异质性，故治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴癌的治疗方法主要由以下几种，但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。治疗方案有手术，放疗，骨髓移植，化疗，淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂，具体需要跟病情，化疗效果针对性指导，建议专业门诊系统指导治疗!

一些早期信号特别值得重视：

1.无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合恶性淋巴瘤的特点的。

2.“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效。

3.淋巴结肿大和发热经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性。

4.不明原因的长期低热或周期性发热，特别是伴有皮痒、多汗、消瘦以及发现浅表淋巴结肿大。

患上淋巴肿瘤能治愈吗

淋巴瘤能否治好，主要还是取决于病人本身的体质及术后恢复情况。在我国，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。

B细胞型淋巴瘤占70%左右，又进一步分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大类;T/NK细胞型淋巴瘤约占30%，主要分为高度侵袭性和侵袭性两大类。随着基础和临床研究的不断发展，淋巴瘤的分类还在进一步细化和完善。

弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型，约占40%以上。这也是一组有治愈希望的淋巴瘤。

Ⅰ～Ⅱ期、没有危险预后因素的患者可以选择美罗华+CHOP的化疗方案3～4个周期，根据病情可联合局部放疗，不宜放疗者可行6～8个周期化疗。

Ⅲ～Ⅳ期、有危险预后因素的患者应该行 6～8个周期化疗。美罗华是第一个应用于临床治疗的免疫靶向治疗药物，尽管价格昂贵，但该药使弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗有效率和总生存率都可提高 15%～20%的提高，而且与传统化疗药物不同，该药对血液系统和肝肾功能的毒性较小。正是美罗华的应用帮助人类首次实现了靶向治疗恶性肿瘤的梦想。 外周T/NK细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的另一大类，包括多种类型，在我国和其他亚洲国家更为常见，但遗憾的是这类淋巴瘤对现有的化疗方案疗效都较差。一般参考弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗方案，但是由于这类淋巴瘤细胞表面没有美罗华的治疗靶点，所以不能应用美罗华。即使初期治疗有效的患者也很容易出现复发或病情进展，

因此，大多数Ⅲ～Ⅳ期、尤其是伴有多个不良预后因素的患者，在获得缓解后建议继续进行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植进行巩固治疗，有些病例甚至需要考虑异基因造血干细胞移植。尽管经历了许多大强度的治疗，这类淋巴瘤患者的长期生存率仍然较低，五年生存率不足30%，是淋巴瘤治疗中的 “困难户”。正因如此，近年来针对该领域研制的新药也比较多，正在进行许多临床试验，有些新药的初步结果很令人鼓舞。

淋巴瘤能治吗?治愈机率可达到30%。针对这种情况我院专家建议患者可以考虑我院研制“扶正化瘤整体疗法”及“化瘤汤”系列中药方剂，是纯正的中药治疗。针对患者的病情，建议服用我院的中草药口服汤剂“化瘤汤”，是利用中药的清热解毒，活血化瘀，软坚散结，的特点，专家根据每个患者的症状对症用药，可以有效缓解患者的症状，控制病情再恶化，延长生存期。

1，中医“扶正化瘤整体疗法”及“化瘤汤”系列中药方剂，通过中药独有的清热解毒，扶正祛邪，活血化瘀，软坚化瘤作用，迅速封闭癌体的血液循环，切断癌体组织，营养供应，加速癌细胞死亡。

2 阻止癌细胞的分裂和繁殖，杀灭癌细胞，使瘤体逐渐缩小。

3 迅速消除“癌性毒性因子”“癌性疼痛因子”对人体的损害，快速减轻病人的痛苦。

4 整体调节阴阳平衡，迅速激活人体的免疫系统，提高机体抵抗力，提高胃肠消化功能，促进身体康复，延长生存期。