慢性胃炎的症状 腹痛
慢性胃炎的症状 腹痛
由于胃粘膜的慢性炎症改变,易受到其他因素如:饮酒、吸烟、刺激性食物等的刺激作用及胃动力的改变可引起不同程度的上腹部疼痛。慢性胃炎的腹痛多不规则,呈弥漫性上腹烧灼疼痛、隐痛或顿痛,少数患者可以表现为剧痛或者上腹绞痛。慢性浅表性胃炎多在餐后出现腹痛,而萎缩性胃炎与饮食无关。
慢性浅表性胃炎急性发作有哪些症状呢
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。
以上腹部疼痛为最常见,也有一些患者可无任何症状;慢性浅表性胃炎是胃病中最常见的一种,同时慢性浅表性胃炎在治疗上又是非常顽固的,长期久治不愈,反复发作是慢性浅表性胃炎的特点;慢性浅表性胃炎临床表现如下:
1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
胃炎的症状
1、急性胃炎症状
急性胃炎的临床表现轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至脱水、中毒及休克等。
2、慢性胃炎症状
慢性胃炎临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数胃炎孕妇常无症状或有程度不同的消化不良症状,如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎患者可有胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别孕妇伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
慢性肠胃炎的症状
01慢性胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
02便秘:便秘较多见。粪便量少,排便困难,每周1-2次,偶有十余天一次者,因而常使用泻药。慢性胃肠炎的症状腹泻:每日1次或多次。在腹泻病程中,常可出现一个时期的排便正常或便秘,出现腹泻与正常便或便秘相互交替的现象。
03腹泻:腹泻,每日1次或多次。有些患者的粪便中带有大量的白色或透明的粘液,甚至全是粘液。
04腹痛:腹痛为本病最常见的症状,多数伴有大便习惯的改变。疼痛部位多见左下腹或右上腹部。疼痛性质主诉不一:绞痛、胀痛、剧痛、刺痛、紧缩性痛等皆可有之。可持续数分钟至数小时,在排气、排便或灌肠之后缓解。有些食物如浓烈的调味品、酒、粗纤维蔬菜、粗质水果等,可诱发腹痛。
05常伴随消化系统其他症状,如食后上腹部胀满、厌食、噫气、恶心等;植物神经功能紊乱的一些症状,如心悸、乏力、嗜睡、多汗、潮热、头痛等;以及一些精神症状,如失眠、焦虑、忧郁等。
浅表性胃炎的症状
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。
1、最常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
2、腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
3、嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4、反复出血也是浅表性胃炎的常见表现,出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
5、恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
6、便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
7、其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
8、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征,体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
慢性胃炎症状
本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。
一、浅表性胃炎 可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
二、萎缩性胃炎 不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。可伴有贫血,在我国发生恶性贫血者罕见。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血,此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。
慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
胃炎和慢性胃炎的区别有哪些
胃炎包括慢性胃炎。胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。
慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状;有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。
浅表性胃炎有哪些典型症状
浅表性胃炎患者多无明显症状;有些患者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状,无明显节律性,一般进食后较重。这些症状之有无及严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定的相关性。
(1)上腹疼痛是浅表性胃炎最常见的症状,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关,一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。
(2)腹胀也是常见症状之一,约占70%。常因胃炎导致的胃功能紊乱引发胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约有50%的患者有此症状,患者自觉胃内气体增多,经食管排出后上腹饱胀暂时缓解。
(4)其他症状,包括食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。浅表性胃炎患者多有食欲减退或时好时坏。炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍,胃逆蠕动影响,患者出现恶心,呕吐。大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
胃炎的症状有哪些
一、急性胃炎的症状:
急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。急性胃炎病变严重的患者会累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
急性胃炎发病急,临床表现轻重不等。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者有黑粪、呕血、甚至失水、以及中毒及休克等。
二、慢性胃炎症状:
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变弥漫到整个胃部,或是局限于胃的某部分。慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度不一致。多数病人无症状或有程度不同的消化不良症状,比如感到上腹不适疼痛、食欲下降、呕吐恶心、饭后饱胀、反酸嗳气等等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎的病人可能会出现贫血、消化不良、胃酸减少、消瘦、舌炎、甚至腹泻等症状,少数病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
三、手术导致的胃炎:
手术导致的胃炎分为胆汁返流性胃炎和手术后反流性胃炎。胆汁返流性胃炎是因为胆汁返流入胃所引起的腹胀、上腹痛、呕吐胆汁、体重减轻等一系列表现的综合征。手术后反流性胃炎则是胃手术后患者感到上腹部烧灼样疼痛、恶心,并且呕吐混杂胆汁的食物。
四、其他胃炎:
其他胃炎包括电冰箱胃炎以及巨大肥厚性胃炎。电冰箱胃炎是指病人在吃冷食后的半小时至一小时后,上腹部感到阵阵绞痛,严重时伴有冷颤、呕吐、恶心、精神疲惫,也可能吐血水。巨大肥厚性胃炎是由于胃黏膜的过度增生而导致胃壁的广泛增厚,上腹部痛好似溃疡,饭后可得到适当的缓解,患者的食欲常常因此而降低。
慢性浅表性胃炎食管炎症状有哪些
1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛,隐痛,胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
3.腹胀:因食物滞留,排空延迟,消化不良,进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化,生物因素刺激,以及胃动力学障碍,胃逆蠕动影响,出现恶心,呕吐。
6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
(1)细菌,病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。
(2)鼻腔,口腔,咽部慢性感染:鼻腔,咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓,扁桃体炎,鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎,经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
怎么辩证治疗浅表性胃炎方法
浅表性胃炎的症状有很多,其中上腹痛约占85%,但多不规律,且与饮食无关;因胃酸缺乏、胃内发酵产气等因素导致的嗳气(打嗝)约占50%,因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物等导致的腹胀占70%,大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。
对因和对症治疗并重
慢性浅表性胃炎的治疗主要包括病因治疗和对症治疗。根除幽门螺杆菌治疗主要适用于伴有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者,伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性。其费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林联合应用根除幽门螺杆菌。胃黏膜保护剂治疗可以部分缓解患者的临床症状。胃肠动力药可以控制和改善胆汁反流的药物,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。
积极治疗慢性感染灶
慢性浅表性胃炎易反复发作,影响患者生活质量。如果治疗不当或不注意生活调理,可以进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重,故应引起重视。预防要从生活、饮食上做起,避免和祛除各种致病因素。急性胃炎早治疗,以防病情经久不愈而发展为浅表性胃炎。忌用或少用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃黏膜保护药,以防止对胃黏膜的损害。积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃黏膜炎症。积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。