什么是角膜擦伤
什么是角膜擦伤
角膜擦伤是指一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,造成的角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。单纯的浅擦伤,治疗效果良好。如仅只角膜上皮损或上皮层自前弹力层剥离,则大多可于12小时内修复,范围较大者则需时较久。
角膜擦伤的致伤物大多带有细菌,尤其是戴角膜接触镜引起的角膜擦伤,带有革兰氏阴性菌的可能性较大,应警惕感染的可能。大多数急性擦伤可出现轻度角膜基质浸润,少数还可发生前房炎症反应,应注意可能是早期感染的征兆。
为什么眼睛会干涩呢
虹膜炎
眼睛发红,前部跳疼。眼睛发红部位会在24—48小时内由眼球中心向四周扩散,但通常不会扩散至另一侧眼睛。可用皮质内固醇眼药水,如果有炎症,则需使用抗生素。
结膜下出血
单眼突然发红,但无其他症状。老人中更为常见。英国利物浦大学眼科教授伊恩·格里尔森博士表示,猛烈咳嗽、呕吐、鼻出血等会诱发结膜下出血,一般两周内会自愈。
角膜擦伤
巴克豪斯表示,角膜擦伤会导致刺疼,通常会自愈。但医生开具的抗菌素滴眼液有助于防止进一步感染。一周后仍然疼痛,应看医生。
.角膜溃疡
患者感觉眼部持续刺痛,眼部失去光亮感。隐形眼镜佩戴者是该病高发人群。发现问题应接受抗生素滴眼液或类固醇药物专业治疗,避免进一步损伤。
青光眼
鲍尔博士表示,眼镜深层疼痛多为青光眼,多发于老年人群。患者应尽早治疗,否则容易导致失明。前列腺素类药物和β阻断剂对青光眼都具有一定的治疗作用。
上眼皮里面长了个小白点是什么 考虑是眼结石
眼结石又称为结膜结石、结膜凝集物,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物,没有或极少钙质沉着引起的。常见于沙眼、慢性结膜炎患者。
表现为上眼皮,或者下眼皮里面,有质硬的黄白色小点状突起,状如碎米,有的散在呈点状,也可密集成群。刚开始时不痛不痒,只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤。
沙子进眼睛的紧急处理方法
方法一:先闭上眼睛休息片刻,等到眼泪大量分泌,不断夺眶而出时,再慢慢睁开眼睛眨几下。大多数情况下,大量的眼泪会把眼内异物“冲洗”出来。
方法二:如果泪水不能将异物冲出来,可将凉开水倒入盆中,轻轻闭上双眼,将面部浸入盆中,双眼在水盆中眨几下,这样水流会把眼内异物冲出,也可将患眼撑开,直接用水冲洗眼睛。
方法三:如果以上方法都不能将异物冲出,可让别人或自己翻开眼皮,用干净的手帕蘸凉开水将异物轻轻擦掉,有条件的可用棉签蘸生理盐水擦拭。
方法四:如果上述方法都无效,可能是异物陷入眼组织内,应立即到医院请眼科医生取出,千万不要用针挑或其它不洁物体擦拭,以免损伤眼球,导致眼睛化脓感染。异物取出后,可滴入适量眼药水或眼药膏,以防感染。
急救提示:
异物进入眼睛时,滴用一种含有荧光素的眼药水可使异物染色而显而易见,荧光素也可显示有无表层组织擦伤。
如果异物已导致角膜表面小片擦伤,局部应用抗生素眼膏治疗数日即可愈合,较大的角膜擦伤需要进一步治疗,用扩瞳药保持瞳孔扩大,滴用抗生素,用眼罩遮盖伤眼保持眼睑闭合,幸而眼表面细胞可迅速再生,甚至大面积擦伤在用眼罩遮盖后,1-3天内也趋于愈合。
伤害眼睛健康的行为你注意了吗?
眼药水接触眼球
滴眼药水时,很多人因为担心眼药水点不准,会用瓶口接触眼球再滴,这样眼药水瓶口就会碰触到脆弱的眼球,造成角膜擦伤,如果稍用力甚至会划出一道裂痕,导致异常疼痛。
正确做法:滴眼药水时,要一手拿药瓶,用另一手的食指和拇指撑开上下眼皮,保持瓶口和眼球有一个指幅的距离,再把眼药水点在下眼皮的凹槽处,千万不要点在黑眼珠上。
眼妆太深入
化眼妆时需要在眼睑根部用眼线笔描画,并刷上浓厚的睫毛膏,如果不慎画得太深入,易误触眼球擦伤角膜,或因为睫毛膏脱落进入眼睛刮伤角膜。
正确做法:使用睫毛刷和眼线笔时要注意避免碰触到眼球表面;特别是加长型睫毛膏因含有尼龙纤维,非常容易掉入眼睛,应慎选。
久戴隐形眼镜
长时间戴隐形眼镜,眼睛容易出现干涩、角膜缺氧水肿,取下时因为缺少泪液滋润,在推挤隐形眼镜的过程中会把角膜上皮一起剥掉,造成角膜擦伤。
正确做法:如果眼睛出现干涩发红,就要立即取下隐形眼镜。取出前先点人工泪液,至隐形眼镜不紧贴且能移动后,再慢慢取出。
角膜炎的病因
1.感染
是引起角膜炎的最常见原因,病原微生物包括细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、淋球菌等)、病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒等)、真菌、棘阿米巴原虫、支原体、衣原体、梅毒螺旋体等。通常是在合并角膜上皮细胞的损伤、脱落或机体抵抗力下降时才致病。角膜上皮遭受损伤后极容易发生感染性炎症。因此角膜异物、角膜擦伤、不正确使用角膜接触镜、眼部接触污染的药物或水源等是感染性角膜炎的常见易感因素,糖尿病、营养不良、慢性消耗性疾病患者,也会因抵抗力下降而易患角膜炎。
2.内因
指来自全身的内因性疾患。如一些自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病(如维生素A缺乏、三叉神经损害)波及角膜。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参与全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
内因性角膜炎常发生在角膜基质层,一般不引起角膜溃疡。
3.邻近组织蔓延
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层。疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
患上慢性泪囊炎不可轻视
因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌,细菌随时能随脓液排出,污染眼球,当眼球不小心受伤,哪怕是轻微的角膜擦伤,隐藏在脓液里的细菌会乘虚而入,引起角膜炎或角膜溃疡,轻者治愈后角膜遗留瘢痕,重者发生角膜穿孔甚至失明,造成不可挽回的损害。
同时,慢性泪囊炎对眼睛手术如白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等也构成潜在威胁,如果在眼睛手术之前没有发现已经存在的慢性泪囊炎,可能造成手术后的严重感染,如眼内炎、角膜感染等,这可能造成眼球毁灭的破坏,导致眼睛失明甚至眼球摘除等严重后果。因此在进行眼部手术前应常规进行泪道冲洗,及时发现慢性泪囊炎,如果合并慢性泪囊炎时,术前必须把慢性泪囊炎治愈后才能做手术。
另外,慢性泪囊炎有可能急性发作,形成泪囊瘘,这种瘘管长期流脓,很难彻底治愈。如果慢性泪囊炎不及时治疗,将会持续对对眼球构成上述的诸多威胁,所以眼科医生常常把慢性泪囊炎比做眼部的“定时炸弹”。
白天眼睛睁不开畏光是什么病 眼外伤
主要是角膜、虹膜睫状体的外伤等可导致出现畏光流泪的现象。角膜上皮擦伤、破裂上、异物伤、热灼伤、电光性眼炎和刺激性毒气伤等,除了有明显的畏光流泪外,尚有角膜损害的表现。
角膜擦伤后有哪些症状
角膜是眼球最前面的一层透明窗,因暴露于外,很容易受到各种外伤。角膜擦伤多由来自侧方的致伤物直接或间接擦伤角膜上皮,指甲、植物的枝叶、麦芒、板栗刺、硬纸片、角膜接触镜、睫毛膏刷及脱粒机弹起的谷粒等是常见的致伤物。
挑取角膜异物也可引起角膜擦伤。角膜上皮脱落是角膜擦伤引起的一种常见的角膜浅层外伤,角膜严重擦伤可导致角膜深层组织的缺失。角膜擦伤后患者常有明显的眼痛、怕光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状,也可有明显的异物感,瞬目或眼球转动时加剧。
检查可发现角膜上皮水肿或缺损,严重者可发现角膜变薄,上皮和实质层缺损,角膜基质层水肿、混浊,甚至出现角膜内皮皱褶、水肿。有时缺损区可发生感染形成溃疡。在检查时还应注意角膜和结膜有无异物存留。
角膜擦伤的致伤物大多带有细菌,尤其是戴角膜接触镜引起的角膜擦伤,带有革兰氏阴性菌的可能性较大,应警惕感染的可能。大多数急性擦伤可出现轻度角膜基质浸润,少数还可发生前房炎症反应,应注意可能是早期感染的征兆。
角膜炎的症状表现有哪些
一、多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。
渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
二、单疱角膜炎的另一种临床表现是盘状角膜基质炎,是角膜组织对抗原物质的一种免疫反应。角膜炎的症状较缓和,病程长,表现为角膜水肿、增厚、后弹力层皱褶,但上皮完整,不染色。
三、角膜炎的起病前常有感冒或发烧病史,或角膜擦伤,或劳累等。初起角膜上皮呈小点状混浊,轻度睫状充血,有畏光、异物感。继而角膜炎的出现可形成小水泡,小水泡很快破裂,并相互连接,形成树枝状浅溃疡疼痛、畏光、流泪、睑痉挛症状加剧。角膜知觉减退。这种溃疡如不向周围及深层发展,历时数天至数周可愈合,留下少许瘢痕混浊,对视力影响不大。角膜炎的症状又复加重,并常继发虹膜睫状体炎,但通常无前房积脓,提示有细菌混合感染的可能。炎症消退,溃疡愈合,多留下一定程度的瘢痕和新生血管,危害视力。
角膜炎是怎么引起的
俗话说“眼里存不下沙子”。由于角膜具有透明、无血管、神经丰富和感觉敏锐4大特点,因此即使一粒微小的沙子弄进眼里,也会感到疼痛,流泪,睁不开眼。这也是角膜容易发炎的原因之一。在角膜病变中,角膜炎的发生率占第一位。引起角膜炎的常见原因是细菌、病毒和真菌。其次为外伤、自身免疫病和营养障碍等。
由病毒引起的角膜炎,常常由于工作、学习过度紧张,睡眠不好,身体疲劳,全身抵抗力下降或近期内有上呼吸道感染、发热等,少数病人有角膜外伤史,偶尔有病毒性结膜炎蔓延至角膜引起。临床上可分为角膜浅层点状浸润——浅层溃疡形成——弥漫性角膜实质浸润3个阶段。由细菌引起的角膜炎常发生在角膜受伤以后,如风沙眯眼后角膜擦伤,树枝划伤,麦芒刺伤,或拨取角膜异物后等。由于角膜上皮受伤后缺损,各种细菌可乘机而入,感染角膜实质层而致病。由绿脓杆菌引起的角膜炎,发病快(常在几小时之内发病),眼睛剧痛,很快形成溃疡,可以在1~2天内波及全角膜,甚至发生角膜穿孔。
由真菌引起的角膜炎常有农业性角膜外伤,如稻谷粒弹伤、植物枝叶擦伤等或眼局部长期使用抗生素和皮质激素类药物,促进真菌生长。本病发展慢,疼痛及怕光、流泪较轻,但十分顽固,不易治愈,各种抗生素眼药水都不能生效。
得了角膜炎后,最好及时到医院检查,根据引起角膜炎的病因,选择适当的药物治疗,不要自己随便点眼药。
戴美瞳会影响视力吗 美瞳会造成近视吗
如果自身不近视,不会因为佩戴美瞳引起近视,只是角膜接触式的佩戴方式有一定的危害,局部的擦伤、感染以及异物感等会有一定影响。
喜欢戴美瞳的妹子们往往是在出门前就将美瞳戴好了,然后晚上睡觉前再将美瞳取出。这样算下来,一天配戴美瞳的时间基本上会超过8个小时。这样长时间的配戴美瞳会给眼睛角膜造成一定伤害。所以每次戴美瞳的时间最好不要超过8个小时,一个星期内不要太过频繁的戴,最好留出两三天的时间给眼睛放放假。
眼睛里有异物该如何急救
最常见眼表面损伤为接触镜所致。接触镜与角膜不匹配,戴镜时间太长,睡觉时未取下接触镜,消毒方法不当,取戴接触镜时用力道猛或方法不当,都可能划伤眼球表面。其他可能引起眼球表面损伤的异物有玻璃碎屑、风沙、树枝、碎石。从事某些职业的工人,经常会有小异物飞溅到额面部,这类工人工作时应戴防护眼镜。
异物进入眼表面时常常表现疼痛、异物感。也可出现畏光、眼红、出血,眼及其眼睑水肿,视力模糊。
急救措施
进入眼内的异物必须取出。滴用一种含有荧光素的眼药水可使异物染色而显而易见,荧光素也可显示有无表层组织擦伤。医生在取异物时,先滴入麻药作眼表面麻醉,通过一种特殊光学仪器详细观察异物的位置及其深浅,一般应用一湿棉签即可探去浅表异物,有时也可用无菌水冲洗出异物。
如果异物已导致角膜表面小片擦伤,局部应用抗生素眼膏治疗数日即可愈合,较大的角膜擦伤需要进一步治疗,用扩瞳药保持瞳孔扩大,滴用抗生素,用眼罩遮盖伤眼保持眼睑闭合,幸而眼表面细胞可迅速再生,甚至大面积擦伤在用眼罩遮盖后,1—3天内也趋于愈合。如果异物己刺入眼的深层,则应立即去找眼科医生急诊处理。