什么是慢性浅表性胃炎
什么是慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。钡餐透视多表现胃窦痉挛、激惹,粘膜颗粒粗大,蠕动增强、排空过快等。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度。
俗话说十人九胃,说明慢性胃炎很常见,其中多数为慢性浅表性胃炎,许多病人因为得了慢性胃炎而心情不好,思想负担加重,甚至失眠、焦虑、抑郁。很多病人四处求医、乱服药物、静脉输液,因治疗不规范使症状更加严重,影响饮食休息,甚至不得不住院治疗。其实患了慢性胃炎并不可怕,首先对慢性胃炎要有科学的认识,大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等表现。有的出现可伴有贫血、体重减轻等其它的症状。胆汁返流引起的慢性胃炎,可表现为进食后出现上腹持续性疼痛、呕吐味苦含胆汁的胃内容物。胃窦胃炎有明显的消化性溃疡样上腹疼痛或压痛、腹胀、打嗝、泛酸,并可反复发作,甚至发生出血。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时发现舌炎、舌痛、舌粘膜萎缩、贫血、消瘦和腹泻。
慢性浅表性胃炎伴胆汁反流症状
前一段时间由于自己的胃不是很舒服,而且还有胸闷的情况出现,于是就去医院进行了一下检查,再中医院的话进行了呼气检测和无痛胃镜检测,胃镜的检测结果是表明说患有了慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,这是不是胃病中的一种,严重吗?我好像也没有什么特别的症状表现,就是会出现偶尔的胃不舒服,想知道慢性浅表性胃炎伴胆汁反流症状有哪些?
1慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是属于一种比较常见的慢性胃肠病,主要是排除的胆汁和其它肠液混合,流到了胃里面,刺激胃粘膜,加重了原本患者就有的慢性胃炎,这就是慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。
2一般的慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的临床表现主要是患者会出现胃部饱腹感,或者是出现胃部不适,一般的会再饭后加重,有的患者的话会出现胃痛的情况或者是胃部发凉的情况,可伴有腹胀、嗳气等。
3有的患者还可能会出现口苦或者恶心反胃的症状,排便不通畅,食欲下降的情况,严重的患者的话还有可能会出现胃出血的情况,表现为呕血或排黑便,另外还有一些患者会有情绪上面的症状。
注意事项:对于患有慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的患者,一定要及时的进行治疗,如果发展严重的话有可能会转变为萎缩性胃炎,那样的话会更严重,平时再生活中还要注意进行饮食方面的调理。
慢性浅表性胃炎与胃癌的关联
很多慢性胃炎患者很关心,慢性浅表性胃炎如果时间长了会发展成为胃癌么?
就慢性胃炎本身而言,无论是慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎,都不会直接变成胃癌。
有关慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系—直存在着不同的观点。—般认为,慢性萎缩性胃炎多年以后,胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变,如不典型增生。这种不典型增生如不作观察和治疗,若干时间后会癌变。所以,不典型增生被称为“癌前病变”。
不典型增生也有不同的等级。根据其在组织、细胞形态结构上与正常组织的差异程度分为轻、中、重三个等级。只有重度不典型增生才与胃癌最为接近,而且也被认为不会好转。
大部分轻、中度不典型增生经过治疗以后可以逆转。有的重度不典型增生也要经过相当长时间才完全转变为典型的胃癌。
据国外同行研究报道,慢性浅表性胃炎与胃癌发病是存在一定程度的相关性的。
慢性浅表性胃炎是成年人常见病,其随着病情的发展,可发生萎缩性胃炎,严重萎缩性胃炎常有低酸、无酸,并有广泛肠上皮化生,有些还合并有异型增生,与胃癌关系密切。
浅表性胃炎与萎缩性胃炎有什么区别
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右.本病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性.
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少.病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血,水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物.目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻,中,重三度.凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度.
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷,嗳气,吐酸,食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现.慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,固有腺体因炎症破坏而减少,可以转化为萎缩性胃炎.
浅表性胃炎急性发作有哪些表现
1、上腹疼痛。上腹疼痛是慢性浅表性胃炎最典型的症状,80%以上的患者都可出现,不同时间疼痛轻重不一,疼痛的性质为隐痛、胀痛、灼痛等,疼痛的发生没有规律性,也与饮食无关,但通常会在进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,特别是进食辛辣刺激或过冷、过硬、过咸的食物可加重疼痛症状。少数患者可因天气变化引起。
2、腹胀。腹胀也是慢性浅表性胃炎急性发作的典型症状,70%左右的患者有此表现,一般由消化不良、胃内排泄物滞留没有及时排空引起。
3、嗳气。大约一半左右的慢性浅表性胃炎急性发作时,患者会表现出经常嗳气的症状,其病理原因是患者胃部积压的气体过多,往上通过食管方式排除从而缓解上腹饱胀感。
4、出血。左右的慢性浅表性胃炎患者可出现反复出血的症状,少数患者为偶发性。出血的原因是因为慢性浅表性胃炎的炎症症状没有得到及时缓解和治疗,从而并发了胃粘膜的急性炎症引起。
经过小编的详细描述,我们不难看出浅表性胃炎患者在急性发作时表现出来的症状,一般是不外乎以上内容中涉及到的几种。小编要强烈的提醒各位患者,在平时感觉自身有异常反应时,就要立即提高警惕,并去医院进行检查和治疗。
浅表性胃炎有哪些症状
(1)最常见症状是上腹疼痛,85%左右的慢性浅表性胃炎患者有此症状。这些患者的上腹部疼痛多数无规律,疼痛多数与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒)。疼痛一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常常因为吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(2)腹胀,70%左右的慢性浅表性胃炎患者有此症状。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约占50%的慢性浅表性胃炎患者有此症状。患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。因此很多患者感觉胃里面有气,打嗝后舒服一些。
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见症状。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
慢性浅表性胃窦炎伴平坦糜烂的常见症状
患上慢性浅表性胃窦炎伴平坦糜烂的常见原因是由于幽门螺杆菌感染导致的。其它如饮食和环境因素、自身免疫(少见)、幽门括约肌功能不全也可为病因,但常常是以幽门螺杆菌感染为基础的。
1、嗳气:患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
2、上腹疼痛:浅表性胃窦炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
3、腹胀:常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
4、食欲不振:反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
5、反复出血:反复出血也是浅表性胃窦炎的常见表现。
6、贫血出血:反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
急性浅表性胃炎的症状有哪些
慢性浅表性胃炎是患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
1、上腹疼痛。上腹疼痛是慢性浅表性胃炎最典型的症状,80%以上的患者都可出现,不同时间疼痛轻重不一,疼痛的性质为隐痛、胀痛、灼痛等,疼痛的发生没有规律性,也与饮食无关,但是进食辛辣刺激或过冷、过硬、过咸的食物可加重疼痛症状。少数患者可因天气变化引起。
2、腹胀。腹胀也是慢性浅表性胃炎的典型症状,70%左右的患者有此表现,一般由消化不良、胃内排泄物滞留没有及时排空引起。
3、嗳气。大约一半左右的慢性浅表性胃炎患者会表现出经常嗳气的症状,其病理原因是患者胃部积压的气体过多,往上通过食管方式排除从而缓解上腹饱胀感。
4、出血。左右的慢性浅表性胃炎患者可出现反复出血的症状,少数患者为偶发性。出血的原因是因为慢性浅表性胃炎的炎症症状没有得到及时缓解和治疗,从而并发了胃粘膜的急性炎症引起。
从总体上来看急性浅表性胃炎的症状不具有特别大的特异性,因此就比较容易与其他疾病发生混淆,这就可能会耽误到正常的治疗时间,所以当有类似症状时,一定要及时提高警惕,最好是通过胃镜的方面的检查,以便尽快进行治疗。
慢性浅表性胃炎急性发作有哪些症状呢
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。
以上腹部疼痛为最常见,也有一些患者可无任何症状;慢性浅表性胃炎是胃病中最常见的一种,同时慢性浅表性胃炎在治疗上又是非常顽固的,长期久治不愈,反复发作是慢性浅表性胃炎的特点;慢性浅表性胃炎临床表现如下:
1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
慢性浅表性胃炎患者常出现的症状有哪些
一、嗳气
因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。慢性浅表性胃炎患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
二、反复出血
也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。
三、上腹疼痛
上腹疼痛是慢性浅表性胃炎最常见症状,腹部疼痛多数无规律,与饮食无关,一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛,并向背部放射。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
四、腹胀
慢性浅表性胃炎患者会出现腹胀,腹胀常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
五、其他
食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。慢性浅表性胃炎患者多有食欲减退,或时好时坏。炎性胃黏膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,患者出现恶心、呕吐。大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
重度慢性浅表性胃炎的症状和病因
症状
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种,属于消化系统的常见病、多发病之一。根据我国2006年所达成的“中国慢性胃炎共识意见”,将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(即浅表性胃炎),萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰,临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。目前认为,幽门螺杆菌(H. pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因,如无明显临床症状,慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
发病原因
1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌,其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。大多数细菌在胃内的强酸性环境下是无法生存的,幽门螺杆菌可以释放一种称为尿素酶的酶类,通过产生碱性的NH3进而保持细菌周围的中性环境,在胃黏膜定植。同时幽门螺杆菌还可以分泌空各种毒素与相关蛋白,进而引起炎症。
2.物理性损伤:酒精,浓茶,咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。
3.化学性损伤:非甾体类消炎药(如阿司匹林)的服用可抑制前列腺素的合成,引发粘膜屏障的损害,保护因素减弱进而导致粘膜损伤。香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。此外,各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。