为什么那么多人被误诊为运动神经元病
为什么那么多人被误诊为运动神经元病
运动神经元病以前很少为人所知,这是一种少见病!随着一场声势浩大的冰桶挑战运动的发酵,渐冻人这个词会走入了老百姓的视野,以至于很多人出现一些无力症状时,通过百度搜索,自己吓唬自己,坚信自己得了运动神经元病。
事实上,靠主观的感觉是不靠谱的。肌电图、感觉及运动诱发电位、神经传导速度等是必做的项目,必须同时均有上下运动神经元的症状。肌电图是一个纯技术活,通常医院的技术是不可信的,建议到北京协和医院去做,这里是最权威的。
另一个误诊的原因是运动神经元病的早期很难识别,容易和很多疾病混淆。如果出现:(1)感觉障碍体征; (2)明显括约肌功能障碍; (3)视觉和眼肌运动障碍; (4)自主神经功能障碍; (5)锥体外系疾病的症状和体征; (6)Alzheimer病的症状和体征; (7)可由其他疾病解释的类ALS综合征症状和体征,基本不是运动神经元病。
得了这个病,很多患者认为人生就走到头了,就放弃了,抑郁了,生活质量很差。对于这部分患者,需要解决心理问题,首先要抗抑郁治疗,走出阴影,鼓起生活勇气,积极治疗。要知道,霍金得了这个病几十年,不照样活着?其次,一些患者焦虑,有病乱投医,花了很多冤枉钱,对于这些患者需要明白科学治疗的重要性。
实际上了,很多变性病,包括运动神经元病,通过神经调控取得了比药物强胜百倍的效果,比如帕金森病用DBS治疗的效果真的很奇妙。所以,神经调控一定是这类疾病的一个发展方向。
作为神经调控主要技术的经颅磁刺激在国外运动神经元病患者的运动康复中获得了相当大的认可,但是国内99.9999%的患者并没有得到这项治疗。只有不足0.0001%的三博患者可能是幸运的。
1)感觉障碍体征;
(2)明显括约肌功能障碍;
(3)视觉和眼肌运动障碍;
(4)自主神经功能障碍;
(5)锥体外系疾病的症状和体征;
(6)Alzheimer病的症状和体征;
(7)可由其他疾病解释的类ALS综合征症状和体征。
外伤性运动神经元疾病治疗
外界常对运动神经元疾病产生误解,以为是一种运动性的疾病。事实上,运动神经元疾病是一种脑部的运动神经脊髓萎缩,造成渐进性的四肢肌肉萎缩。早期的症状可以分为两种:一种是四肢的肌肉萎缩,另一种是吞咽的肌肉萎缩。
首先,要做出正确诊断,分析并去除致病的精神因素,使患者思想由沉闷变为开朗,对生活树立信心,走出烦恼、焦虑的阴影,要知道,能让自己快乐的只有自己。
在治疗上不可病不择医,特别不要听信、虚假广告和江湖游医之言,以免上当受骗,可靠的办法还是到正规医院进行诊治。有些小城市的患者因为没有钱就去没有职业资格证的地方看病,这是对自己很不负责的。
要对病人进行健康教育,让病人认识到运动神经元病并非不治之症,也没有传染性,大可不必忧心忡忡。但治疗运动神经元病,目前尚没有特效药,要有打持久战的准备,其实如果您能在最初患病时积极治疗,那病情就会好的很快。
但是,保持一个良好的心态,还是需要一个科学合理的治疗运动神经元病的方法作为奠定基础的。目前,虽然治疗运动神经元病的方法有很多,但是多是以激素、抗免疫剂的方法为主,这些药物副作用大,给患者身体健康带来一定的伤害,
有效的治疗方法治疗外伤性运动神经元才是有效的,如果您对外伤性运动神经元的相关常识还有什么疑问,
在上面的文章里面我们介绍了一种神经元的疾病,那就是外伤性运动神经元病,我们知道外伤性运动神经元病容易给我们的身体带来危害,所以我们要及时去治疗外伤性运动神经元病,上文为我们详细介绍了外伤性运动神经元病的治疗方法。
运动神经元病会遗传吗
运动神经元病会遗传吗:
运动神经元病会遗传吗?运动神经元病具有遗传性。首先对家族史的追问和认定是至关重要的,但在我国对此认识不够,以往回顾性报道均提到未发现有阳性家族史者,我们的资料也仅有2例家族中有相似病史。
遗传型ALS占ALS总患者数的5-10%。已知有数种类型的遗传型ALS,包括性连锁和常染色体显性遗传。可能有几个不同的基因片段调控表达,而每个基因都可有自己的酶缺陷和结构缺陷。遗传性ALS目前已明确者有21号染色体长臂的SOD基因突变。成年型SMA中约1/3表现为常染色体显性遗传,尚有常染色体隐性遗传及X-性连锁隐性遗传。预后良好,行走能力可保持终生。约50%病例合并某些内分泌功能障碍,表现男性乳房女性化及原发性睾丸疾病。
运动神经元病是指选择性的损害脊髓前角、桥延脑运动神经核和锥体束的慢性疾病。发生的部位在上、下下两极运动神经元,其性质为运动神经元的变性。病起病隐袭,常无外感温热之邪,灼肺伤律的过程,大多一旦出现症状,便主要表现为虚损之象。因此运动神经元病的原因主要是由先天禀赋不足,后天失养,如劳倦过度,饮食不节,久病失治等因素损伤脾胃肝肾,致气血生化乏源或精血亏耗,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。
运动神经元病有哪些危害
运动神经元病有哪些危害?运动神经元病是我们日常生活中比较常见的一种疾病,并且运动神经元病对患者的危害很大,运动神经元是一种神经内科疾病,该病初期症状并不明显,但是会不断的加重。晚期的运动神经元患者会全身肌肉萎缩,卧床不起、生活无法自理。并且会因为肌肉萎缩导致呼吸功能不全,甚至还会死亡。那么下面我们就来给大家介绍一下运动神经元病有哪些危害,一起来看看吧!
运动神经元病有哪些危害
1、上运运动神经元病。表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。
2、下运运动神经元病。多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
3、上、下运动运动神经元病混合型。通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。本病多在40~60岁间发病,约5~10%有家族遗传史,病程进展快慢不一。
以上就是关于运动神经元病有哪些危害的介绍了,相信通过以上的介绍,您对于运动神经元病的危害也有了更多了解了,那么在日常生活中我们一定要多注意预防,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您身体健康!
运动神经元病的预防
怎样预防运动神经元病?这是大家想知道的问题。运动神经元病让很多患者都深受折磨,而且治疗运动神经元病是有很大的难度,所以人们对于预防运动神经元病更加的关注。下面就介绍一下如何预防运动神经元病的发生。
【运动神经元病预防】
一、精神调摄:定期复查,防患于未然。平日保持乐观的生活态度,思想静闲而少贪欲。
二、生活调理:生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替。如染上感冒要及时治疗,避免运动神经元病变的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所,以防传染,对日常穿衣、饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖。
三、体育锻炼:要注意休息,避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动,适当的体育锻炼如:医疗体操、太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对运动神经元病变的预防有很大帮助。
四、饮食调理:在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气。
上面为各位介绍了如何预防运动神经元病的发生,对于预防运动神经元病的措施各位当掌握了吧。现在的医疗水平比较高,所以患上了疾病后不要过于的悲观,得了运动神经元病后要及时去医院做检查,积极治疗。
运动神经元疾病与免疫因素有关吗
1、病毒感染与免疫:病毒感染与免疫也是运动神经元损伤的病因之一,有的认为运动神经元损伤是一种中毒性疾病,也有的学者认为可能损伤脊髓,引起运动神经元疾病,在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成,免疫球蛋白升高。
2、金属元素:运动神经元损伤的发病与某些金属元素缺乏和某些金属中毒有关。
3、遗传因素:运动神经元损伤的发病与遗传因素有着密切的关系,有的学者统计5%-10%的病例有家族遗传倾向,所以认为有遗传因素。
4、免疫因素:尽管运动神经元病患者心目血清曾检出多种抗体和免疫复合物,但尚无证据表明这些抗体可没来选择性以运动神经元为靶细胞。免疫因素是诱发运动神经元的典型因素。
运动神经元病的早期症状
随着社会的发展,患有运动神经元疾病的患者越来越多了,运动神经元病的出现给患者带来了很大的伤害,因此大家要了解到运动神经元病的症状,就可以及时的发现及时的治疗了。那么下面大家一起和专家去了解下运动神经元病症状表现有哪些。
针对运动神经元病的症状体现是:
第一、下肢有痉挛性瘫痪的体现,声响沙哑、舌肌萎缩、说话不清、吞咽艰难、唾液外流、进食或喝水呛咳、呼吸艰难、痰液不易咳出。步态呈剪刀状,走路的速度十分缓慢,而且还会夹杂着昂首艰难,梳头无力的表象是运动神经元病的症状之一。
第二、有一只手,或许两只手,单侧或双侧手肌无力、并带有显着颤抖,巨细鱼际肌肉萎缩。这是运动神经元病的首要临床体现。
第三、有唾液外流的表象,声响沙哑,口齿不清,舌肌萎缩,,进食或许喝水都很简单呛咳,吞咽艰难,痰液不易咳出等一些体现,若是使病况恶化,就会招致呈现呼吸艰难等严重后果,也是运动神经元病的症状。
第四:运动神经元病的症状有显着的颤抖,没有力气,还也会呈现一些肌肉萎缩的表象。上肢肌肉及肩胛肌肉萎缩,抬手艰难,梳头无力,下肢呈痉挛性瘫痪,行走缓慢,步态呈剪刀状。
以上的内容就是我院专家给大家详细的介绍运动神经元病的症状,现在大家也了解了很多了吧,专家提醒大家在日常的生活中如果一旦发现运动神经元病的症状,就要及时的到正规的医院治疗,不要错过了治疗的最佳时间。
脊髓运动神经元病遗传吗
运动神经元病会遗传吗?运动神经元病具有遗传性。首先对家族史的追问和认定是至关重要的,但在我国对此认识不够,以往回顾性报道均提到未发现有阳性家族史者,我们的资料也仅有2例家族中有相似病史。
遗传型ALS占ALS总患者数的5-10%。已知有数种类型的遗传型ALS,包括性连锁和常染色体显性遗传。可能有几个不同的基因片段调控表达,而每个基因都可有自己的酶缺陷和结构缺陷。遗传性ALS目前已明确者有21号染色体长臂的SOD基因突变。成年型SMA中约1/3表现为常染色体显性遗传,尚有常染色体隐性遗传及X-性连锁隐性遗传。预后良好,行走能力可保持终生。约50%病例合并某些内分泌功能障碍,表现男性乳房女性化及原发性睾丸疾病。
运动神经元病是指选择性的损害脊髓前角、桥延脑运动神经核和锥体束的慢性疾病。发生的部位在上、下下两极运动神经元,其性质为运动神经元的变性。病起病隐袭,常无外感温热之邪,灼肺伤律的过程,大多一旦出现症状,便主要表现为虚损之象。因此运动神经元病的原因主要是由先天禀赋不足,后天失养,如劳倦过度,饮食不节,久病失治等因素损伤脾胃肝肾,致气血生化乏源或精血亏耗,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。
运动神经元病的注意事项
运动神经元病患者的注意事项-有利于治疗运动神经元病
在运动神经元病中,主要的临床症状表现是:四肢无力、僵直、动作不协调,行走困难,鹰爪手,震颤,构音不清,声音嘶哑,鼻音重,甚而无力说话,失语,饮水返呛,吞咽困难,甚而无力吞咽,不会饮食,饮食由鼻饲,有的出现流涎,可出现苦笑面容、强哭、强笑等。所以,在运动神经元病中,有许多临床症状具有与帕金森病相同的临床症状和表现,而帕金森病成为运动神经元病的并发症就不足为奇了。也正是因为帕金森病是运动神经元病的并发症,所以帕金森病和运动神经元病可采用类似的方法治疗,而取得相同的治疗效果。
对于重症肌无力、帕金森病、运动神经元病,虽说是不同类型的三种疾病,但它们对人体的损害,尤其是在疾病发展的晚期,最终都可导致吞咽困难、咀嚼无力、不会饮食、言语不清、失语等悲剧,真可谓是异曲同工了。根据中医“同病异治、异病同治”的理论,对于重症肌无力、帕金森病、运动神经元病,既可以采用不同的方法给予治,又可以采用相同的方法给予治疗,而且又都可以达到相同的治疗效果。
由于该病多为中年以上发病,病变累及脊髓前角细胞和脑干运动核及椎体束,大多数病人上下运动神经元同时或先后受累。所以该病在肌萎缩种类中发病传变较快,短则一年就会危及生命,所以我们临床治疗该病的重点理念是运动神经元病的早期控制延长患者的生命周期,以及恢复肌力提高生存质量。
在治疗上,完全体现了中医药的治疗优势,由于本病多发于中年之后病因可因燥热之毒,内耗阴津所致。或先天不足,脾肾两虚、湿热浸淫之故致筋脉失于儒养,肌萎肉削,难于收擎。在治疗上,应以健脾益肾,养肝柔筋为主。我们以肌痿康系列药物调补肝肾,濡润失养筋脉,在治疗上取得很大的临床成效。
此类患者平时避免有害金属污染提高饮用水质量,参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,饮食起居有规律,避免过劳,注意养生。最后我们在临床上为患者提供了一套膳食调理,对于患者有一定的帮助。可以免费提供给患者。
如何确定自己是不是运动神经元病
运动神经元病的诊断是一个"逐步排除"的过程。即通过特殊检查排除了其它所有的可能性后,才被诊断为运动神经元病。以下为运动神经元病的简要诊断标准:
一 .必须有下列神经症状和体征:
1.下运动神经元病损特征(包括临床表现正常, 只有肌电图异常);
2.上运动神经元病损特征;
3.病情逐步进展。
二. 运动神经元病的诊断标准
1.肯定运动神经元病 :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。
2.拟诊运动神经元病: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。
3.可能运动神经元病 :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。
三.下列依据支持运动神经元病诊断:
一处或多处肌束震颤; 肌电图提示前角细胞损害; 平均红细胞体积及SCV正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无传导阻滞。
运动神经元的诊断
诊断标准
ALS的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果。同时,因ALS为一类神经系统变性疾病,其诊断尚需除外其他可能引起类似ALS临床表现的疾病。
目前,世界公认的ALS诊断标准是修订的El Escorial标准,该标准于1994年由世界神经病学联盟出于研究和临床试验目的而提出的,在认识到实验室检查的重要性之后,上述诊断标准于1998 年被修订,并提出了Airlie House诊断标准。2001年,中华医学会神经病学分会参照世界神经病学联盟的诊断标准提出了我国肌萎缩侧索硬化的诊断标准(草案)。内容包括:
1、必须有下列神经症状和体征:
(1)下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌肉的肌电图异常);
(2)上运动神经元病损的体征;
(3)病情逐渐进展。
2、根据上述3个特征,可作以下3个程度的诊断:
(1)确诊(definite)ALS:全身4个区域(球部、颈、胸、腰骶神经支配区)的肌群中,3个区域有上下运动神经元病损的症状和体征;
(2)拟诊(probable)ALS:在2个区域有上下运动神经元病损的症状和体征;
(3)可能(possible)ALS:在1个区域有上下运动神经元病损的症状和体征,或在2-3个区域有上运动神经元病损的症状和体征。
在1994年的诊断标准中尚有可疑ALS(suspect ALS)。表现为广泛的下运动神经元损害,而没有上运动神经元受损的证据,即单纯下运动神经元受损。后来研究发现,这一部分病人真正转化为ALS的不到 10%。于是,1998年修订的El Escorial标准去掉了该等级。在诊断ALS时必须有上运动神经元的损害,否则误诊的机会较大,而误诊会给病人带来很多不必要的损害。
运动神经元如何治疗效果好
一、运动神经元病没有感觉障碍。
二、运动神经元病肌肉活检为失神经性肌萎缩的典型病理改变。
三、运动神经元病中年后发病,进行性加重。
四、运动神经元病已经排除颈椎病、脑干肿瘤、脊髓空洞症、颈髓肿瘤等。
五、运动神经元病脑脊液检查没有异常。
六、运动神经元病表现为上、下运动神经元损害的症状和体征。
七、运动神经元病肌电图呈神经原性损害表现。神经传导速度通常是正常。
方法:传统的药物和中医只治标不治本,神经靶向修复疗法在2012年卫生部召开的“全国疑难病新技术、新成果推广与应用报告会”上被提名为“神经系统疾病防治领域最有效技术之一”;该技术通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位,使神经生长因子通过介入方式,快速、有效、直接的作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,并替代已经受损和死亡的神经细胞,重建神经环路,促进器官的再次发育。康复人数已达到了数十万人,有效率93.3%。
检查运动神经元病方法
1、运动神经元病脑脊液检查没有异常。
2、运动神经元病没有感觉障碍。
3、运动神经元病中年后发损伤,进行性加重。
4、运动神经元病表现为上、下运动神经元损害的症状和体征。
5、运动神经元病肌电图呈神经原性损害表现。神经传导速度通常是正常。
6、运动神经元病已经排除颈椎损伤、脑干肿瘤、脊髓空洞症、颈髓肿瘤等
7、运动神经元病肌肉活检为损伤神经性肌萎缩的典型损伤理改变。
重症肌无力与运动神经元病的鉴别
临床鉴别要点重症肌无力和运动神经元病都可以出现说话不清、饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼无力、呼吸困难、四肢无力等症状,但重症肌无力出现上述症状时轻时重,无舌肌及四肢肌束颤动,无舌肌萎缩'一般无四肢肌肉萎缩,并且服用新斯的明、泼尼松等症状可以改善。
运动神经元病是一种神经系统的慢性疾病,发生的部位在上、下两级运动神经元,其性质为运动神经元的变性。本病的病因目前还不清楚,研究人员曾提出病毒感染学说,以及从该病的高发地区寻找环境因素,但均无定论。
近年来,从神经生物学、分子遗传学等方面寻找潜在的生化缺陷或基因异常,也未得出明显的结果6主要临床表现为肌肉萎缩、肌肉无力,做神经系统体格检查时出现病理体征,感觉系统正常。
(1)运动神经元病分型①肌萎缩侧索硬化症:表现为肌肉萎缩,肌束颤动(患者自觉肌肉跳动,严重时可以从皮肤表面观察到病人的肌肉跳动),病理体征阳性。②进行性脊肌萎缩症:仅表现为肌肉萎缩无力,而无病理体征。③进行性延髓麻痹:主要表现说话不清、饮水呛咳、吞咽困难;咀嚼无力,舌肌萎缩明显并伴有肌束颤动、唇肌及咽喉肌萎缩。此型与延髓肌受累的重症肌无力症状很相似,应注意鉴别。重症肌无力一般无舌肌肌束颤动,另外可通过两者不同的肌电图加以盘别。④原发性侧索硬化症:首发症状常为双下肢对称性肌力减弱、僵硬,行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。四肢肌肶张力增高,腱反射亢进,病理体征阳性,一般无肌肉萎缩。
(2)实验室检查运动神经元病的肌电图呈典型的神经源性损害的表现,神经传导速度往往正常。而重症肌无力的肌电图则表现为面积和波幅的衰减。重症肌无力的病人血清中乙酰胆碱受体抗体增高,新斯的明试验阳性,而运动神经元病人则为正常。
运动神经元病的危害有哪些
大家对运动神经元疾病都应该有一定的了解,那么,大家知道运动神经元的危害有哪些。专家介绍,运动神经元患者多是中年男性,并且进展迅速,如果没有及时正确的治疗会给患者的生命造成威胁,通常在三年内死亡。所以大家通过对该病危害的认识,一定要对该病引起重视。下面我们就来具体了解吧!
因为运动神经元会控制着运动、说话、吞咽及呼吸的肌肉的活动,如果神经没有刺激它们,肌肉就会慢慢渐萎缩退化,现象为肌肉逐渐无力导致瘫痪,也会使说话、吞咽及呼吸功能减退,甚至导致呼吸衰竭死亡。
许多运动神经元损害病人都会发觉声音嘶哑、舌肌萎缩、说话不清,吞咽困难,唾液外流,进食、喝水呛咳,也会出现呼吸困难,痰液不易咳出的表现。面对运动神经元损害的伤害,运动神经元损害病人肯定要选用科学的诊疗办法。
运动机能慢慢丧失是运动神经元的危害之一。运动神经元病病症通常先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐下降,副作用越来越突出。到中晚期,运动神经元的伤害会危害到吞咽发声,夜里不能翻身,出现失眠等影响。严重的运动神经元病人到了末期会由于肌肉挛缩、关节强直导致卧床不起。
运动神经元病人随着病情的加重,会导致病人的家庭面临日益严重的人力及经济负担,运动神经元的病人常常从起初偶尔需要人照顾慢慢发展到要一个、两个专门的人来照顾基本生活。
肢体挛缩、畸形、关节僵硬等常随处可见于运动神经元的晚期。所以说对于早、中期病人要激励病人多做运动,末期运动神经元病人家属和护理人员要帮助他进行活动,避免肢体并发症的发生。