痛风的病因
痛风的病因
饮酒(25%):
饮酒容易引发痛风。因为酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。
饮食(15%):
痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。
尿酸长期增高(15%):
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与,这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多;或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。
高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节,皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎,皮下痛风结石,肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症,体液中的单钠尿酸盐结晶在关节、肌腱内及其周围沉积所致。
发病机制
尿酸分解降低作为导致高尿酸血症的机制已被排除。在核酸和核苷酸的正常转换过程中,部分被降解成游离嘌呤基,主要是次黄嘌呤和鸟嘌呤。合成核苷酸所需要的核酸过剩时,会迅速降解为次黄嘌呤、鸟嘌呤,在鸟嘌呤酶作用下脱氨成为黄嘌呤,次黄嘌呤和黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸。嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、次黄嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端产物。上述3种嘌呤核苷酸可经2个途径中的1个合成,直接从嘌呤碱合成;如鸟嘌呤转化成鸟嘌呤核苷酸,次黄嘌呤转化成次黄嘌呤核苷酸,腺嘌呤转化成腺嘌呤核苷酸,或者它们可重新合成。嘌呤代谢的首步反应及其反馈抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+焦磷酸(PPI),该反应由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶(PRPPAT)催化。
此反应调节失控和嘌呤合成增加的可能机制是:PRPP,谷氨酰胺浓度增高;酶的量或活性增加,酶对嘌呤核苷的反馈抑制的敏感性降低,对酶活性由协调作用的腺苷酸或鸟苷酸浓度减少,导致对酶的抑制作用降低;在HPRT缺乏和PRPP合成酶过度活跃时,细胞内PRPP浓度明显增高,嘌呤合成增多。在尿酸生成增多的患者,其PRPP的转换是加速的。此外,部分高尿酸血症的原因是由次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏所致。当该酶异常时,PRPP增多,嘌呤合成增加,尿酸生成增多。其他还包括任何导致细胞内腺苷酸分解加速的过程,均会因嘌呤降解加快而尿酸生成增加,引起高尿酸血症。
对部分痛风患者来说,其高尿酸血症的直接病理机制是肾小管对尿酸盐的清除率下降,肾脏对尿酸盐的排泄是由肾小球滤过,但滤过的尿酸盐几乎完全被近曲小管吸收(分泌前重吸收);肾小管分泌的尿酸盐部分在近曲小管的远端也被重吸收,少量在亨利襻和集合管重吸收(分泌后重吸收)。因此,尿酸盐排泄几乎是肾小管所分泌,最终尿酸从肾脏排泄是肾小球滤过量的6%~12%。当肾小球尿酸盐滤过减少,肾小管对尿酸盐的重吸收增加或肾小管分泌尿酸盐减少,均可引起尿酸盐肾排泄的降低,导致高尿酸血症。当血尿酸增高超过超饱和浓度,尿酸盐在组织内沉积,在痛风病人的研究中已证实肾单位对尿酸盐的分泌是下降的。
解析日常生活中引起痛风的病因
1、重男轻女:痛风患者男女发病比例为20比1,女性痛风发病率低的主要原因是:女性体内雌性激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。在临床上,95%的痛风患者是男性,30岁以上为高发年龄段。如今许多年轻人爱吃生猛海鲜,喝啤酒,因此极易招惹痛风上身。这是常见的痛风的病因之一。
2、遗传因素:痛风病是一种遗传代谢性疾病,具有遗传倾向,有痛风病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛风,也是常见的痛风的病因。这是因为体内缺乏一种酶,不能将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症因而产生剧痛。
3、生活无规律:有些年轻人生活毫无规律,常常是通宵达旦。这种无规律的生活方式,都会打乱人体“生物钟”的节律,代谢失常,加重体质酸性化,成为痛风“青睐”的对象。这是痛风的病因中比较常见的一种。
中医治疗痛风效果怎么样呢
1、脾肾阳虚。
痛风病因:由于素体阳虚,外邪侵入,迁延不愈,损伤脾肾而致。症见关节肿痛持续,肢体及面部浮肿。伴气短乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆呕恶,腹胀便溏。
痛风症状:舌质淡胖,苔薄白,脉象沉缓或沉细。治宜健脾益肾,温阳散寒。
痛风治疗:方选附子理中汤加减,药用制附子、肉桂、白术、党参、茯苓、黄芪、杜仲、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、骨碎补、金毛狗脊等。
2、肝肾阴虚。
痛风病因:由于久病伤津,阴液匮乏,不能滋养肝肾,邪居筋骨而致。症见关节疼痛,反复发作,日久不愈,时轻时重,或关节变形,可见结节,屈伸不利。
痛风症状:伴腰膝酸软,耳鸣口干,肌肤麻木不仁,神疲乏力,面色潮红。舌质干红,苔薄黄燥,脉弦细或细数。治宜补肝益肾,祛风除湿。
痛风治疗:方选独活寄生汤加减,药用独活、桑寄生、白芍、熟地、杜仲、牛膝、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、伸筋草等。
膝关节疼痛是怎么回事
人体膝盖是非常重要的关节,关系着下半身的运动,如果出现问题会导致难以正常活动,知名专家朱建福表示,在没有外界因素的条件下,膝盖如果出现酸痛,则很有可能是痛风病关节炎。那么,膝盖酸痛到底是不是痛风呢?
专家表示,膝盖酸痛属于痛风病最为常见的症状之一,而且这种症状容易在天气变化较大,下雨天,凌晨的时候发作,由寒气侵蚀引起的,膝盖酸痛属于慢性痛风病的主要表现症状。
要判断膝盖酸痛是否为痛风病,可以从如下三个痛风症状方面来考虑,具体如下:
第一:尿酸浓度是否偏高
相信很多人都清楚,尿酸高是引起痛风的最直接原因,同时尿酸高又是痛风最明显直接的症状,可以直接从尿酸浓度是否偏高来判断是否是痛风。
第二:是否有外伤
一般的外伤,是指人体以外碰到了硬物上面,导致疼痛剧烈,然后人没有及时的发现和注意,外伤一般都不会太严重,不会损伤骨骼,疼痛不会超过一个小时,皮肤主要以青色为主。
第三:由痛风的症状引起的膝关节肿胀,疼痛,皮肤暗红,同时患者会经常感觉到关节酸痛,累积到全身都有可能发生相应的症状出现,这是痛风性关节炎的症状,会导致痛风病更为严重的危害,需要积极治疗。
膝盖痛属于痛风病的一个重要表现症状,可以让患者及早的发现痛风病,因此提醒上了年纪的人们,在生活中要多关注自己的健康问题,一旦发现痛风的症状,要引起重视,及时的治疗。
你知道痛风病的来源是什么吗
如果痛风病人出现下列情况,则会使寿命缩短。
( 1 ) 长期血尿酸高于正常,并出现痛风石,尤其是多个痛风石及发生破溃,引起肾脏损害及肾功能减退
( 2 ) 痛风性关节炎频繁发作,关节已发生畸形及功能障碍,影响正常活动,病人长期卧床。
( 3 ) 伴有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病及糖尿病等情况。
痛风是一种古老的疾病,也是近年来的一种多发病,与人们生活水平的提高密切相关。历史上许多著名的将相帝王都患有痛风,故痛风又称为“帝王病”,也因此一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。据统计,较15年前,患者增加了15-30倍。痛风病在任何年龄,都可以发生。病人大多为30岁以上的男性,其男、女性别的比例大约是20:1。此外,痛风病大约半数以上都有家族史,因此遗传在痛风病的病因上是很重要的。痛风古称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”,因为此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦,使他无法走路和骑马领兵上阵。早于西元前2640年,埃及人的身上已经发现有痛风引至大拇趾关节病变。古希腊名医希波克拉底称痛风为“不能步行的病”,并指出痛风是富者的关节炎,而风湿则是贫者的关节炎。在他的《格言》(Aphorisms)中,他对痛风下了以下的结论:“太监不会得到痛风,女人在更年期以后才会得到痛风,男性在有性生活后才会得到痛风,痛风的发炎在发生后40天内就会消退,痛风在春秋两季较会发生。”。
西元三世纪,罗马医师盖伦首次描述痛风石(尿酸盐)。第一次使用痛风英文字“gout”是约在西元12世纪由一位名为Randolphus of Bocking的修士。这个字是由拉丁文gutta来,是一滴的意思。以当时中世纪的医学概念“四体液说”,痛风是被认为关节的部位多了恶毒液体。
膝关节疼痛是怎么回事
专家表示,膝盖酸痛属于痛风病最为常见的症状之一,而且这种症状容易在天气变化较大,下雨天,凌晨的时候发作,由寒气侵蚀引起的,膝盖酸痛属于慢性痛风病的主要表现症状。
要判断膝盖酸痛是否为痛风病,可以从如下三个痛风症状方面来考虑,具体如下:
第一:尿酸浓度是否偏高
相信很多人都清楚,尿酸高是引起痛风的最直接原因,同时尿酸高又是痛风最明显直接的症状,可以直接从尿酸浓度是否偏高来判断是否是痛风。
第二:是否有外伤
一般的外伤,是指人体以外碰到了硬物上面,导致疼痛剧烈,然后人没有及时的发现和注意,外伤一般都不会太严重,不会损伤骨骼,疼痛不会超过一个小时,皮肤主要以青色为主。
第三:由痛风的症状引起的膝关节肿胀,疼痛,皮肤暗红,同时患者会经常感觉到关节酸痛,累积到全身都有可能发生相应的症状出现,这是痛风性关节炎的症状,会导致痛风病更为严重的危害,需要积极治疗。
膝盖痛属于痛风病的一个重要表现症状,可以让患者及早的发现痛风病,因此提醒上了年纪的人们,在生活中要多关注自己的健康问题,一旦发现痛风的症状,要引起重视,及时的治疗。
中青年人为什么会患痛风
痛风病因是由于 “嘌呤”在作怪海鲜、啤酒、肉类含量最多人体可以把海鲜、肉类尤其是动物内脏、啤酒代谢为一种叫做“嘌呤”的物质,这是一种有用的物质;嘌呤进一步代谢就是“尿酸”,这种物质对人体没用。如果人体内嘌呤过多,就会使得人体合成大量的尿酸都是痛风病因。
专家指出,我国痛风患者近年来急剧增多,而且越来越年轻化,造成这一形势的痛风病因主要是年轻人生理功能和体内尿酸分解酶下降所致,尤其是长期工作压力大、身体疲劳、大量食用海鲜、动物内脏等食物,就会影响尿酸的正常水平因而也是痛风的病因。
此外,饮食不良也是痛风病因之一,一般精神压力及疲劳过度占据诱发痛风的主导因素,过度悲伤、恐惧、紧张等情绪因素会造成人体的内分泌紊乱,使尿酸的代谢异常、内源性尿酸剧增而致痛风。
痛风病因疾病的发生主要就是由以上这些因素造成的了,通过上述知识的介绍后大家都应该知道主要的痛风病因的诱发因素是哪些了吧。要是对痛风病因还有疑问的人可以去咨询相关专业医生,他们会为您介绍更多相关知识的。
痛风病常见十大症状
痛风病因与年龄因素有关:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。
体重因素也是痛风病因之一:肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。
职业因素:企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多者和脑力劳动者易患痛风。这也是引起痛风病因的因素之一。
饮食因素:进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风,贪食肉类的人比素食的人易患痛风。
近几年来痛风的症状就一直在蔓延,因为很多人都对痛风病症状不是很了解,导致没有及时的发现病情的存在。下面小编就为大家普及一下痛风病的十大症状:
1、痛风的症状首先是第一石趾关节发生疼痛,虽然不明显,但是能够清楚的感觉到有肿胀现象。
2、关节酸痛、隐痛、胀痛等现象经常发生,没有规律,可以因天气变化而病发。
3、痛风的症状关键性在于关节炎的出现,尿酸盐晶体累积到旁边关节组织出现异常反应。
4、有可疑的痛风结节现象,关节经常出现麻木,硬度大。
5、发现自身的关节部位出现皮肤暗红等表现也是痛风的症状。
6、在x片的检查中显示了明显不对称的关节内肿胀现象。
7、有尿酸偏高的反应,常见的高尿酸现象需要进行正规的检查才会发现。
8、一天之内关节炎发病次数多,而且每次都特别疼痛,也可能是痛风的症状。
9、喝酒,进食高嘌呤食物会引起关节疼痛反应。
10、痛风病症状有尿频尿痛尿脓迹象。
痛风疾病在我们的身边不断的出现,让人们的健康生活受到了极其大的影响,当人们患上痛风疾病后一定要及时采取治疗措施。
饮食痛风的治疗:肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。
西医治疗:西医进行痛风的治疗主要以摘除影关节功能或压迫神经的痛风结节;固定疼痛关节特别是负重关节。
中医治疗:中医不会对人的身体造成太大的负担,但是中药熬制麻烦,味道也很苦,更主要的是见效慢。这是早期痛风的治疗方法之一。
痛风是一种容易治疗的慢性病:痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药将血液中的尿酸浓度控制在正常水平,是痛风治疗成功的关键。
痛风患者患痛风的因素
第一点:肥胖。生活水平提高的重要表现就是饮食条件逐渐优越。饮食不合理者大多体型较胖。根据调查显示,痛风病人的平均体重超过标准体重15 %,并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。如果肥胖者减轻体重后,血尿酸水平也会随之下降。
第二点:高脂血症。有七八成的痛风病人患有高甘油三酯血症,个别有高胆固醇血症。痛风病人若想减轻痛风的症状,应减轻体重,达到生理体重标准,适当控制饮食,降低高脂血症。
第三点:糖尿病。糖尿病病人中有0.5%~1%伴有痛风,伴高尿酸血症者却占2%~45%,有人认为糖尿病、肥胖、痛风是现代社会的三联“杀手”。
第四点:高血压:有20%左右的高血压患者都会患有痛风,而痛风病人中,有25%~50%的会伴有高血压。
以上内容就是对痛风病人的病因与哪些因素有关的具体相关介绍,希望会为广大患者提供一些帮助,使患者早日摆脱疾病的困扰,恢复健康。
引起痛风的罪魁祸首是什么
1.压力过重。工作的巨大压力,过度的精神紧张,导致心身疲劳不堪,而又缺乏锻炼,这样就会让,各脏器的生理功能减退,损害代谢废物的排泄,体液变为酸性,是罹患痛风埋下祸根,是痛风的病因之一。
2.饮酒。酒精在肝组织代谢时,大量吹收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织带来结晶,诱发身体免疫系统过度,反应而带来炎症,这是痛风的原因中,比较常见的一种。
3.高脂血症。大约75%~84%的痛风的病人有高甘油三酯血症,个别有高胆固醇血症。痛风病人为了减轻病况,应该减轻体重,起到生理体重标准,适当抑制饮食,下降高脂血症,是引起痛风的病因。
4.高血压。痛风在高血压病人中的患病率为12%~20%,大约25%~50%的痛风病人伴有高血压。未经治疗的高血压病人中,血尿酸增高者约占58%为此要做好预防痛风的工作。
5.肥胖。饮食条件优越者易患痛风。有人发觉痛风病人的平均体重超过标准体重17.8 %,并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。肥胖的患者减轻体重后,血尿酸水平能下降。这说明长期摄入过多和体重超重和血尿酸水平的持续升高有关系关。
痛风患者是能吃韭菜的吗
痛风病人的饮食禁忌
引起痛风的发病因素,主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。从食物中摄入的嘌呤与机体代谢过程产生的嘌呤最终分解产物差异甚大,后者在多种酶的作用下经过复杂的代谢过程主要分解为核酸,被组织细胞利用,少部分分解成尿酸。
食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸,很少能被机体利用。所以从食物中摄取嘌呤量的多少,对尿酸的浓度影响很大,故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异,限制与调配结合。
控制饮食总量节制饮食总量包括两个部分:
①控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物,如果大量食入第二类食品,也会使每日摄入嘌呤的总量超标,引起尿酸合成增加,所以补充二类食品时应当适当限制总量。
②节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量,减轻体重。痛风病人60%~70%为肥胖者,诸多资料显示,肥胖是痛风的危险因素之一,血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%左右为妥,严禁暴饮暴食,痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高,致使痛风关节炎发作。
痛风是嘌呤代谢障碍异常引起的代谢性疾病,因此蔬菜一般是不会影响的,韭菜没有问题。
痛风的发生也许和高血压有关系
痛风的发生也许和高血压有关系,一般痛风患者身上都能够发现高血压。那你知道痛风的病因一般都有什么吗?这是很多人都想知道的问题,下面就让专家为您详细解说下吧。
痛风的病因主要包括以下几点:
1、痛风的病因与高血压有关:痛风病在高血压患者中的发病率为12%-20%,大约25%-50%的痛风病患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。
2、与动脉硬化有关:肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。1951年Gertler等叙述一组年轻人患冠心病者具有显著高尿酸血证的统计学意义。
3、与肥胖有关:饮食条件优越者易患此病。痛风的病因包括有资料统计痛风病患者的平均体重超过标准体重17.8%,并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后,血尿酸平可以下降。
4、与高血脂症有关:大约75%-84%的痛风病患者有高甘油三酯血症,少数有高胆固醇血症。
5、与糖尿病有关:糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风病,伴高尿酸血症者则占2%-50%。这是痛风的病因。
以上就是专家对于痛风的病因为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。专家提醒大家,如果在日常生活中,大家患了什么疾病,一定不要拖延时间,这样都是非常危险的,有些疾病是会恶化或者引发其它疾病的。
痛风患者患痛风的因素
痛风病人的病因与哪些因素有关?现代社会人们的生活水平逐步提高,而患上痛风的人也越来越多。痛风一旦发作就十分痛苦,有部分患者甚至丧失了基本的劳动能力。于是患者都想知道痛风的原因,以便于做好有效的预防工作,下面专家为大家介绍痛风病人的病因与哪些因素有关。
第一点:肥胖。生活水平提高的重要表现就是饮食条件逐渐优越。饮食不合理者大多体型较胖。根据调查显示,痛风病人的平均体重超过标准体重15 %,并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。如果肥胖者减轻体重后,血尿酸水平也会随之下降。
第二点:高脂血症。有七八成的痛风病人患有高甘油三酯血症,个别有高胆固醇血症。痛风病人若想减轻痛风的症状,应减轻体重,达到生理体重标准,适当控制饮食,降低高脂血症。
第三点:糖尿病。糖尿病病人中有0.5%~1%伴有痛风,伴高尿酸血症者却占2%~45%,有人认为糖尿病、肥胖、痛风是现代社会的三联“杀手”。
第四点:高血压:有20%左右的高血压患者都会患有痛风,而痛风病人中,有25%~50%的会伴有高血压。
以上内容就是对痛风病人的病因与哪些因素有关的具体相关介绍,希望会为广大患者提供一些帮助,使患者早日摆脱疾病的困扰,恢复健康。