骨折的病因

骨折的病因

发生骨折的主要原因主要有三种情况：

(1)直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

(2)间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

(3)积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

骨盆骨折最好别吃肉骨头

生活中很多朋友认为，骨盆骨折后多吃些肉骨头，可以促使骨骼早期愈合。可是，新的科学研究认为：骨盆骨折病人多吃肉骨头，不但不能促进骨折早期愈合，反而使骨折痊愈的速度变得更慢，进而推迟骨折的愈合。研究人员在对200例各类骨折病人的对比治疗中，将同类骨折病老人分成两组，一组饮食上以肉骨头为主要菜肴，另一组则为一般菜肴。

30天后，经用X线拍照，前一组骨折患者大多数骨折线仍然比较清晰可见，后一组患者大多数骨折线已模糊难辨。这证明骨折早期多吃肉骨头，起不到帮助愈合的作用。

其原因是受损伤后骨的再生，主要依靠骨膜、骨髓的作用。而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件，才能更好地发挥作用。而肉骨头汤的成分主要是钙和磷，骨折后如果摄入大量的钙和磷，就会使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质与无机质比例失调，阻碍骨折的早期愈合。所以，骨折病人早期先不要采用肉骨头汤进行补钙，要多食用一些能转化为有机质骨胶原的食品。如猪皮冻、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。

对比较严重的骨折病人，早期还应稍加限制脂肪(每日68克左右)。但应保证骨折病人摄入足够的蛋白质，同时补充维生素D和维生素C，多吃新鲜蔬菜、水果，既可防止便秘，又补充了维生素D、C，可促进钙的吸收，这样才有利于骨骼的再生和康复。

骨折最好别吃什么食物

(1)忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

(2)忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。

(3)忌偏食

(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，

(5)忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。

(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。

浅谈骨折病人的护理方法

骨折病人的饮食护理主要应注意适当的补充锌、铁、锰等微量元素。这些微量元素，对患者骨折的恢复有很好的辅助作用，是合成骨胶原、肌红蛋白的主要原料，因此，要注意适量的摄取。这些微量元素主要存在于动物肝脏、带鱼、鲫鱼、豆制品、鸡蛋、麦片、牛奶等食物中，骨折患者注意多吃一些此类食物。

对于骨折病人的饮食护理，在骨折的不同时期，对饮食的要求也不尽相同，合理的饮食，能有助于患者血肿的消除，促进骨痂的生成。在骨折早期，骨折病人的饮食要注意饮食要清淡，多吃一些松软的、易消化的食物，如鱼汤、水果、蔬菜、瘦肉等食物，同时，注意多饮水，以防止卧床不动发生尿路感染;在骨折中期，骨折病人的饮食要注意多吃一些富含营养的食物，以满足骨骼生长、恢复的需要，适当的喝一些骨头汤，但不能每天喝，可以吃猪蹄、排骨、带鱼、鸡蛋、动物肝脏等，适当的补充一些新鲜的水果、蔬菜;在骨折晚期，骨折病人的饮食，基本没有什么禁忌，正常饮食即可，可以适当的补充钙质，可以多喝些鱼汤、鸡汤、吃些瘦肉、虾皮、海带、紫菜及菠菜、油菜、苹果、香蕉、猕猴桃等新鲜水果、蔬菜，这些食物都有利于骨折病人的尽快恢复。这也是比较有效的骨折病人的饮食护理措施。

跟骨骨折病因

(一)发病原因

跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的 60% ，多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。

(1)跟骨结节纵行骨折 多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪切外力所致，很少移位，一般不需处理。

(2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折 为跟腱撕脱骨折的一种，如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能，如骨折片超过结节的 1/3 ，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位，螺丝钉固定。

(3)跟骨载距突骨折 为足内翻位时，载距突受到距骨内下方冲击而引起，极少见，一般移位不多，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石膏固定 4～6 周。

(4)跟骨前端骨折 较少见，损伤机制为前足强烈内收加上跖屈，应拍 X 线斜位片，以排除跟骨前上突撕裂骨折，短腿石膏固定 4～6 周即可。

(5)接近跟距关节的骨折 为跟骨体的骨折，损伤机制亦为高处跌下跟骨着地，或足跟受到从下面向上的反冲击力量而引起，骨折线为斜行，X 线片正面看，骨折线由内后斜向前外，但不通过跟距关节面，因跟骨为骨松质，因此轴线位观，跟骨体两侧增宽;侧位像，跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。

(二)发病机制

1.垂直压力 约有80%的病例系因自高处跌下或滑下所致，视坠落时足部的位置不同，其作用力的方向亦不一致，并显示不同的骨折类型，但基本上以压缩性骨折为主，此外尚依据作用力的强度及持续时间不同，其压缩的程度呈不一致性改变。

2.直接撞击 为跟骨后结节处骨折，其多系外力直接撞击所致。

3.肌肉拉力 腓肠肌突然收缩可促使跟腱将跟骨结节撕脱，如足内翻应力过猛则引起跟骨前结节撕脱;而外翻应力则造成载距突骨折或跟骨结节的纵向骨折，但后者罕见。

肱骨干骨折病因

肱骨骨折可由暴力或间接暴力引起，直接暴力常由外侧击打肱骨干中份，致横形或粉碎形骨折。间接暴力常由于手部着地或肘部着地，力向上传导，加上身体倾倒所产生的剪式应力，导致中下三分之一骨折,有时因投掷运动或“掰腕”也可导致中三分之一骨折。

肱骨外科颈骨折诊断容易。根据肩部正位X线片可显示外展骨折或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重叠移位畸形，以便明确有无骨折端向前成角。可分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。

碳酸饮料是骨折病因

碳酸饮料大部分含有磷酸，经常饮用碳酸饮料，大量摄入磷酸，会影响钙的吸收。而我国居民的钙摄入量平均每人每天不到400毫克，远远不足中国营养学会推荐的800毫克标准。他说，一旦钙、磷比例失调，可能导致骨骼生长缓慢、骨质疏松等症状，最终会容易导致骨折。

儿童和青少年处于骨骼发育的重要时期，且活动量大，如果喝过多的碳酸饮料，对骨骼的生长发育可能产生负面影响，还可能给以后发生骨质疏松症留下隐患。

调查资料显示，经常大量喝碳酸饮料的青少年发生骨折的危险是其他青少年的3倍，而在进行剧烈活动时过量地饮用碳酸饮料，发生骨折的危险可能增加5倍。此外，国外进行的调查显示，经常大量饮用碳酸饮料会影响儿童的骨骼发育，并容易使中老年人出现骨质疏松。

儿童和青少年以及孕妇都应该尽量少喝碳酸饮料，毕竟会影响钙质吸收，即便是不会引起骨折，也会导致骨质疏松，而且碳酸饮料对男性还有影响精子质量的不良作用，所以大家与其用碳酸饮料解暑，不如自己榨些果汁，健康又美味。

髌骨骨折病因

暴力因素(30%)：

由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴力的损伤，如撞击伤，踢伤等，直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的髋关节后脱位，骨折多为粉碎性，移位较少，伸肌支持带很少损伤，因此，患者尚能主动伸直膝关节。

肌力因素(32%)：

股四头肌突然猛力收缩，超过髌骨的内在的应力时，则引起髌骨骨折，骨折多为横形，移位明显，但很少呈粉碎性，伸肌支持带损伤严重，不能主动伸直膝关节。

骨折适合吃哪些食物 骨折不能吃什么东西

因为骨折病人长期在家进行修养，而且受伤的部位会出现肿痛现象，所以食欲会严重下降。如果在这个时候再吃很多太有营养和滋补的食物，不仅会让病人更倒胃口，还会引发病人出现便秘，消化不良的症状。所以骨折病人的饮食要利于消化通便，尽量不吃一些容易引起胀气，不易消化的食物，如：糯米、粑粑、芋头等等。

发生骨折的病人，应该适当的少喝水，以减少上厕所的次数。因为骨折病人行动不便，如果饮水过多，老是要上厕所，对受伤部位的恢复不利。但是由于骨折病人活动少，肠胃蠕动很慢，水量的减少容易引发便秘。所以也不能不喝水，只能说是适当的少喝水。

很多人都认为，骨折病人应该多补钙，因为钙是构成骨骼的重要原料之一。其实不然，钙并不能加速断骨的愈合，相反，对于骨折病人来说，由于长期的修养，身体对钙的吸收率会降低，如果大量补钙，容易引起血钙增高，使得血磷降低，这是对身体极为不好的。

骨折病人的恢复需要依靠的是骨胶原蛋白，这种物质是骨头汤中所提供不了的。骨头汤是补钙的佳品，但对骨折病人意义并不大。相反，骨头汤摄入太多，会促使骨质内的无机质成分增高，使得有机质的比例出现失衡，可能还会对骨折的恢复带来阻碍。所以骨折病人应该少喝一些骨头汤。

骨折最常见的饮食食谱

骨折病人饮食食谱 ：骨折病人的食谱可以按照下面的方法进行：将乌鸡、当归、枸杞、黄豆等进行熬制，小火慢炖，可以适当的加一些糖，但是不能加鸡精，骨折病人饮食上清淡，所以可以稍微的加一些味精，不可太多。

骨折病人饮食食谱：骨折衷期宜食补肝肾、续筋接骨的食品，如枸杞子、杜仲等。

骨折病人饮食食谱：如骨折久不愈合者，可食紫河车、桂圆肉、黑豆、鹌鹑等补益气血、滋补肝肾类食品。

骨折病人饮食食谱：限制食用柑桔类生果和番茄，以防其限制钙的接收。

骨折病人饮食食谱：应在饮食中包括乳酸钙和磷酸钙，留意摄取有充分的维生素D的食品。

骨折病人饮食食谱：要多食用含钙的食品。应睡前服用，这是钙接收最好时光，还有助于睡眠。