准妈妈孕期检查都查些啥
准妈妈孕期检查都查些啥
例检
从怀孕满3个月第一次去医院做例检一直到分娩时刻,医院是准妈妈们常要去的地方。为了给大家一个参考,我们把常规的例检时间给大家介绍一下。
例检时间
我们通常所看到的W是怀孕孕周的简称,这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起,七天为一周。准妈妈末次月经时间的准确记录非常重要,这是对预产期推算最直接也是最简便的依据。准妈妈整个孕期分为孕早期(12周以内),中期(13~27周)和晚期(28周以后)三个阶段。
孕早期
是指准妈妈孕周在12周以内,通常在这个时间内,准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己怀孕的好消息,以便去医院做检查。准妈妈第一次全面检查的时间是怀孕满3个月,也就是14周的时候。医生会在这一次的产检中,确定有胎心后,要求准妈妈做抽血化验检查。
孕中期
准妈妈孕周达到13周后进入孕中期。孕中期准妈妈需要每4周检查一次,如果没有特殊检查,准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查。准妈妈在孕16~18周与孕32周会进行血常规检查,这时准妈妈就需要空腹到医院准备检查。
孕中期准妈妈主要检查项目包括血常规、尿常规、乙、丙型肝炎、艾滋病、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、B超等。
孕晚期
在准妈妈孕晚期,也就是28周以后需要每两周检查一次,36周以后则每一周检查一次。这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候,妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。
病历卡:在孕12周的时候,准妈妈需要进行第一次孕期检查,并且建立病历卡。此后每次孕期检查,医生都会将常规试验数据与妊娠情况详细地记录在病历卡上。准妈妈每次做产前检查时,或是离开住区时都要随身携带病历卡。妈妈如果变换分娩医院,必须要在新医院重新建立病历卡。
尿样
尿样检查是准妈妈每次检查中必不可少的部分,通过常规检查可以预防准妈妈孕期一些常见问题。准妈妈尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标应均为阴性。
液中蛋白:如果准妈妈液中蛋白呈阳性,则表示准妈妈有妊娠高血压、肾脏疾病的可能,蛋白尿和高血压是准妈妈先兆子痫的症状。
糖及酮体:如果准妈妈尿液中糖或酮体呈阳性,说明准妈妈存在糖尿病的可能,这时候医生会进一步检查,用其他检查手段确诊、排除糖尿病可能。
红细胞与白细胞:如果医生发现准妈妈尿样中有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。孕期最多可有10%的准妈妈存在尿路感染症状;但无症状尿路感染仍有可能向上蔓延到肾脏,而导致严重威胁准妈妈和胎宝宝的健康问题。
体重
测量体重是准妈妈每次孕期检查必测项目。通过测量准妈妈体重可以间接检测胎宝宝的成长状况。如果准妈妈的体重增加过于缓慢,那么胎宝宝可能发育迟缓;如果准妈妈的体重增加过快,胎宝宝可能发育巨大,那么准妈妈就需要做好剖宫产的准备。
准妈妈整个孕期体重增加约为12.5kg,孕早期准妈妈体重增加缓慢,变化不大,体重增加不超过1kg;孕中期为准妈妈分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备时期,因此准妈妈体重的增重可达5kg~6kg;孕晚期,随着胎宝宝体重增长的加速,准妈妈体重增长也很快,平均每周增加0.5kg,但是因为准妈妈个人情况不同,每个准妈妈会有不同的差异。
准妈妈体重增长也不全是胎宝宝造成,如果准妈妈饮食控制不好,体内热量大量堆积也会造成体重增长过快。如果体重增长过快,准妈妈在医生的指导下可以适量地增强运动强度,同时调整饮食方案、控制饮食。
准妈妈必做的产前四项检查
1:胎儿颈部透明带
名词解释胎儿颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,其在超声波扫描时会呈现透明带状。
测量胎儿颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常胎儿都可看到此透明带,但染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚。
检查时机:怀孕11~14周
检查目的:检查胎儿是否有染色体异常,特别是唐氏症
检查敏感度:70%
检查方法:通过超声波测量胎儿颈部透明带的厚度是否小于2.2~3.0毫米
检查风险:无
检查报告:立刻知道
检查结果:如果结果显示胎儿颈部透明带厚度大于3.0毫米即为异常,表示怀有唐氏症儿的可能性很高,最好能够进一步确定胎儿染色体正常与否。
异常下一步妇产科主治医师建议,孕妈咪可以选择在怀孕10~12周时接受绒毛膜取样检查,或在12~15周施行早期羊膜腔穿刺,或在16~20周时做传统羊膜腔穿刺手术。
如果孕妈咪超声波筛查的结果显示为低危人群,那么,对于34岁以上的孕妇,建议先接受羊膜腔穿刺检查;至于34岁以下的孕妇,则可以等到14~18周时再接受母血唐氏症筛查。
2:母血唐氏症筛查
名词解释母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项检查。
唐氏症通常是指胎儿的第21对,或第18对,或第13对染色体多了一条,是一种常见的新生儿染色体异常。它会导致新生儿智障以及多重先天性异常。
检查时机:怀孕14~18周
检查目的:检查胎儿是否为唐氏症儿
检查敏感度:50%~60%
检查方法:抽血。检验母体血液中的甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素的浓度,然后依怀孕周数、年龄,计算出怀有唐氏症胎儿的几率。
检查风险:无
检查报告:约2周后可得知结果
检查结果:几率大于1/270者,表示怀有唐氏症儿的可能性很高。
异常下一步应立即安排做羊膜腔穿刺检查。
3:羊膜腔穿刺
名词解释羊膜腔穿刺是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常等的一种检查,其准确率高达99%,为目前最常用的检查方法。
羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成。在妊娠10周时出现,随着怀孕周数增加,羊水量也会增加。因为胎儿与羊水直接接触,从胎儿身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。
检查时机:怀孕16~18周
检查目的:主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏症)
医师指出,羊水检查在产前诊断中的价值还有:
(1)先天代谢遗传疾病的诊断。(2)单基因遗传疾病的基因分析。(3)开放性神经管缺损的诊断。(4)胎儿成熟度的鉴定。(5)子宫内胎儿溶血的诊断。
检查敏感度:99%
检查方法:
1.孕妇平躺(不必麻醉),排空膀胱后进行腹部超声波检查,确认胎儿数、胎位、胎儿形态、胎盘位置及羊膜腔位置等,确定下针的位置。
2.以超声波作为引导进行穿刺。
3.先抽5毫升羊水舍弃不要(可能含有妈妈的细胞),再抽取20毫升羊水(顺利的话,5分钟内就完成)。
4.抽出穿刺针之后,再以超声波观察胎儿心跳等是否正常。
检查风险对胎儿本身并无伤害,只会稍微提高流产几率。如果手术后有阴道出血、早期破水、子宫持续性收缩等合并症,应该迅速与医师联系。
检查报告:约3周后看检查报告
检查结果:可得知胎儿有或无染色体异常。
异常下一步如果胎儿有严重的染色体异常,建议中止妊娠。
高龄产妇的危险包括:
对宝宝——因为卵子老化,容易出现胎儿异常。35岁以上孕妇生出唐氏症儿的几率是1/300。
对妈妈——妊娠并发症多,尤其是先兆子痫及妊娠糖尿病等,不可不慎。
另外,女性年龄越大,得妇科疾病的机会越大。美国的一项统计资料显示,女性患子宫颈癌和乳癌的比率都会随着年龄的增加而增大。如果有这些疾病,在孕期会更加恶化,所以建议在第一次产检时就要做子宫颈抹片检查及乳房检查,以免耽搁一年的治疗时间。
4:绒毛膜取样
名词解释绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去,取适量的绒毛组织出来,可进行一些细胞或遗传方面的检查。
检查时机:怀孕10~12周
检查目的:可进行细胞遗传诊断,基因分析及先天生化代谢疾病分析
1.染色体分析:有直接法和培养法。
2.基因分析:可诊断单基因遗传疾病,如海洋性贫血症等。
3.生化分析:有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。
检查方法:抽取胎盘位置的绒毛,取20~40毫克的绒毛量。共有4种方法:
(1) 经子宫颈法;(2) 经腹部法;(3) 经阴道法;(4) 经膀胱法。最早也最常使用的是经子宫颈法。
检查风险:导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例,但至今未证实;是争议性较大的一项检查。
不过,妊娠早期即可进行取样,最快可于数小时内得知结果,万一发现胎儿有异常,妊娠早期的子宫扩刮术比妊娠中期的引产术要安全、经济。
检查报告:数小时后即可得知
检查结果:可得知胎儿有无异常。
异常下一步如果发现胎儿有严重异常,建议中止妊娠。
未准妈妈孕前检查有必要吗
很多未准妈妈问,孕前检查有必要吗?孕前检查的重要性,逐渐被人关注,孕前检查的项目有很多,如孕前妇科常规检查、优生优育检查、女方输卵管通畅性及盆腔检查、排卵功能及内分泌检查等,男方有精液检查等。我们来看看孕前有哪些项目需要检查。
尿妊娠试验:怀孕以后,孕妇尿中会产生“绒毛促性激素”(HCG),通过尿检,可以测定有无这种激素存在,来判断是否怀孕。
血液检查:血液检查跟尿检的原理差不多,都是通过体内HCG的变化来判断是否怀孕。
妇科检查:怀孕以后,宫颈的颜色会从原来的红色变成暗紫色,宫颈和子宫之间变得特别柔软。通过妇科检查,观察宫颈变化就能判断是否怀孕。
B超检查:这是一种简便易行的方法。怀孕5周后,用一个超声探头,在腹部检查,从屏幕上可见到子宫里有幼小的胚胎囊,就表示怀孕了。
孕中期准妈妈要做的检查有哪些
孕期B超是女性怀孕期间不可缺少的一项检查,但是不少的怀孕女性为了胎儿的健康,在孕期的时候都不会太愿意接受B超检查,但是小编要告诉女性怀孕期间的是,其实怀孕女性只要在限定的时间内接受B超的话,那么对宝宝的生长发育来说是没有多大影响的。而且现在大多的B超都是相对安全的,怀孕女性大可以不必过于的担忧。
此外,怀孕女性还要知道的是,B超检查在怀孕期间是必须要接受3次的,因为孕中,晚期的时候通过B超不仅能够算出胎宝宝的重量,而且也能够让医生能清除的了解到宫内的情况,从而以便于医生和您决定生长的方式。一次是在孕12周之后,第二此时在孕24或者是25周,最好是一次是在36周的时候。
大龄准妈妈必要的检查
超声波检查
一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。
绒毛及羊水检查
在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫内到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。
也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法。取羊水、收集胚胎脱落细炮,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。
甲胎蛋白检测
在16~20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平。可发现神经缺损、Down综合征、肾脚肝脏疾病等。
大龄准妈妈调适秘诀
大龄女性在怀孕后会感觉浑身难受,一些小小的技巧可以让你的生活过得舒适些。
双脚抬高
有空就坐下来,并抬高双脚,可以将抽屉或储物箱翻过来当做脚凳。
放松运动
在乘车或工作时练习一些简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动,这些运动可以缓解紧张,并促进血液循环。
蹲姿联系
如果你必须弯下腰来,应尽量采取蹲姿,以锻炼腿力,练习分娩姿势。
饮食健康
随身准备一些富含营养的点心,虽然有恶心的症状,但偶尔还有想进食的念头。全麦饼干或一杯牛奶不仅可以填饱肚子,同时还能减轻恶心的症状。
放慢工作脚步
不要把自己逼得太紧,对家务采取比较宽松的标准,按轻重顺序来做,因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更重要。
寻求帮助
如果丈夫从不参与做饭或打扫房间,此时你可以请他一起来分担家务,或者把一切家务都留到周末和丈夫一起来完成。在单位,不妨把你怀孕的消息告诉同事,他们多半会体谅你身心的变化,如情绪不稳定、慵懒等,有的还可以在工作上帮你分担一点。
孕中期准妈妈要做的检查有哪些
孕中期要做什么检查---B超
孕期B超是女性怀孕期间不可缺少的一项检查,但是不少的怀孕女性为了胎儿的健康,在孕期的时候都不会太愿意接受B超检查,但是小编要告诉女性怀孕期间的是,其实怀孕女性只要在限定的时间内接受B超的话,那么对宝宝的生长发育来说是没有多大影响的。而且现在大多的B超都是相对安全的,怀孕女性大可以不必过于的担忧。
此外,怀孕女性还要知道的是,B超检查在怀孕期间是必须要接受3次的,因为孕中,晚期的时候通过B超不仅能够算出胎宝宝的重量,而且也能够让医生能清除的了解到宫内的情况,从而以便于医生和您决定生长的方式。一次是在孕12周之后,第二此时在孕24或者是25周,最好是一次是在36周的时候。
孕中期要做什么检查---血检
孕中期通过血检可以对怀孕女性是否有孕期糖尿病的征兆,是否患有其他疾病,都可以有所的了解,比如唐氏筛查。孕期中可以从筛查的结果中判断胎宝宝是否有存在先天性的智力缺陷,从而及早的判断是否要终止妊娠。
孕中期要做什么检查---脐血流
关于脐血流,小编相信很多怀孕女性都不是很明白,但没关系,怀孕女性只要知道脐血流检查和做B超是类似的就可以了。另外不同的是,脐血流的检查查的是胎儿的子宫内的发育情况,比如是否有存在胎儿在宫内发育迟缓,判断是否存在胎儿宫内缺氧等问题。
孕中期要做什么检查---胎心监护
其实,做胎心监护的目的可以是说是和脐血流一致的,都是为了检查宝宝是否存在缺氧的。但是一般胎心监护从孕36周起开始做,这样数据才会比较准确,要不孕周太小了,抓不住宝宝的心跳和胎动情况,是不准的。此外,做胎心监护的时候,每次最少要15分钟。
什么是准妈妈巨细胞病毒检查
什么是准妈妈巨细胞病毒检查?根据医院的不同而不同,可能有的医院有专科,可以问问产科,或进行专家咨询门诊。
初次检查如果没发现病毒是否就可以放心怀孕?
不行,虽然没有感染病毒也需要关注,怀孕后也需要进行检查,妊娠前三个月非常重要,需要特别进行关注,建议1个月检查一次。
巨细胞病毒与无脑儿有关吗?
巨细胞病毒对中枢神经细胞有损伤,会导致胎儿脑部发育的畸形。
做巨细胞病毒检查需要几次?
根据情况不同而不同,首先要进行筛查,治疗后还需要再检查。
怀孕后孩子感染了巨细胞病毒,请问这孩子还能要吗?
如果超声监测发现孩子有畸形,那么要与不要这个孩子都应该由家属们决定。
如果孕前没检查,孕期也没检查,生出后却发现孩子感染巨细胞病毒该怎么办?
可以进行跟踪检查,孩子生长几年后可能会出现智力、听力、视力等障碍,这时应该对孩子进行干预治疗,家长们也应该帮助孩子进行治疗。
如何预防巨细胞病毒感染?
目前还没有有效的预防方法,最好就是做好孕前检查。建议查一下肾功能。如果平时就感觉身体不好的准孕妇,还可以去检查一下是否缺乏微量元素、是否贫血或营养不良等。
除了给孕妇造成负担外,一些脏器疾病也会传染给胎儿。肝炎中主要是乙肝和丙肝,如果已经处于恢复期,查一下DNA,呈阴性的话对胎儿影响不大。如是携带者也属于感染期,最好不要受孕。
有关孕检小提示:体检与孕前检查一样吗?
体检与孕前检查不是一回事,体检的过程主要是发现疾病,但对孕妇来讲进行孕前检查是非常必要的。孕前检查有一种四季盒,一般的县级医院都可以进行,但诊断最好还是去大医院,
有些情况是需要反复抽血的,如抽2毫升血进行筛检后,如果怀疑有病毒感染就需要进一步再诊断,则需要抽血;如检查发现有病毒感染,治疗后也需要抽血进行化验以检查治疗的效果。
如果孕妇没有进行孕前检查,但怀孕后感染了病毒的话,就需要马上进行治疗,经试验发现中药败毒颗粒的治疗效果就很不错,还要进行宫内产前诊断,孕妇感染病毒传给胎儿的机率约为30%,所以应该抽取孩子的组织进行化验,如果在怀孕60天内发现,可以抽绒毛进行检查,如果怀孕6个月左右,可以抽脐血进行化验,而且还要对胎儿进行监测,如超声监测,一旦发现胎儿有畸形,建议放弃这个孩子。
患乙肝的准妈妈产前要注意检查
第一、“大三阳”妈妈,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升。
第二、“小三阳”妈妈,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三、乙肝妈妈的宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。
乙肝妈妈产前要做哪些检查事项您记住了吗?为了生一个健康聪明的宝宝,换乙肝的准妈妈产前一定要做好相关检查哦。
准妈妈孕前口腔检查非常有必要
专家叙述,临床上曾接治过这样一位孕妇:只见她左侧面颊红肿,张口困难,经查,左下磨牙后部牙龈红肿明显,并有脓液溢出,诊断为“急性智齿冠周炎”。其丈夫代述:妻子已怀孕了,因为怕吃药、打针对胎儿有影响,所以一 直不肯到医院来。
诚然,口腔健康事关孕妇及胎儿健康。一般来说,怀孕初3个月、分娩前3个月不宜做拔牙治疗,以避免可能出现的流产或早产。有些药物对胎儿发育的影响目前尚不清楚,因此,须慎用抗生素等药物。应在医生指导下用药,以防药物的致畸作用及其他不利影响。
值得忠告一句,怀孕前做一次口腔检查,非常有必要。发现牙病可及时治疗,如拔除无法充填治疗的残留牙根、牙冠;预防牙冠周围牙龈及邻近组织感染;患有牙周病者,要做彻底的牙周治疗,消除牙龈牙周炎症;牙髓、牙根尖周炎者,应做牙髓及根管治疗,以免在孕期出现牙髓、根尖周炎病
准妈妈必知的怀孕期检查内容
【血压】怀孕时的血压可能会比怀孕前略低,一般而言,正常的血压值应为120/80mmHG以下,若是怀孕20周前,血压值达140/90mmHG,会怀疑可能为慢性高血压,但若是怀孕20周后仍持续高于140/90mmHG,就可能判定为妊娠高血压。
妊娠高血压会阻碍血液进入胎盘,影响胎儿的养分吸收,此外,若合并有尿蛋白的症状就成为子癫前症,会影响胎儿生长发育,造成胎儿心跳减速甚至胎死腹中。
【体重】量体重主要在于了解孕妇增加的重量,以避免胎儿过大,或提升妊娠糖尿病的风险。
怀孕期间增加的体重应依怀孕前的身体质量指数(BMI)来区分,BMI介于19.8到26之间的人,建议增加体重为11.5到16公斤,BMI介于26到29之间的人,建议增加7到11.5公斤,BMI小于19.8的人,建议增加12.5到18公斤,而BMI超过29的人,则最多增加7公斤。
【尿液】主要在验尿糖及尿蛋白,以评估是否有妊娠糖尿病和妊娠高血压的可能。此外,若尿中白血球过多也有可能是尿路感染,红血球过多则除可能是尿路感染外,也许会导致出血或阴道出血,都必须做进一步的追踪。
【胎心音】胎心音或心跳是确认胎儿生命迹象的重要依据,每次产检都会检查。
【宫底高度】宫底高度可约略推估胎儿的周数大小是否符合产检时的周数。
【B超】一般产检时所使用的超音波为2D超音波,医师表示是否每次都进行超音波检查得视医师习惯和诊间设备而定,健保产检只在第三次或第四次产检时给付一次一般2D超音波费用,若医师因各种因素并没有每次产检都使用超音波时,孕妇妈咪也可向医师要求。
【问诊】每次产检医师都会询问孕妇身体情况,包含不适症状,像是有无水肿、静脉曲张、出血、腹痛等。