认清帕金森病误区
认清帕金森病误区
误区之一：吸烟能防治帕金森
吸烟有害健康(健康食品)，妇孺皆知，但社会上曾流传“吸烟可以防治帕金森病”之说。事实上，这种民间说法并非完全空穴来风，现在的研究表明烟草中的主要成分尼古丁以及4-苯吡啶和肼可以抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用，促进其降解，提高脑内神经营养因子的水平，从而保护脑内多巴胺能神经元。但这决不意味着吸烟就对帕金森病有百利而无一害，因为同时的大量调查研究显示，除了可以导致肺癌、肺气肿等疾病的发病率增高外，吸烟对于已经确诊的帕金森病患者并无明显的保护作用，并且长期大量的吸烟可导致脑动脉硬化，反而会增加罹患帕金森病乃至老年性痴呆等其他严重疾病的机会;此外，在日常生活中，许多人都有饮绿茶和喝咖啡的习惯，调查显示长期饮用绿茶和咖啡可以降低帕金森病的发病率。目前的研究发现绿茶中的主要成分茶多酚和咖啡的主要成分咖啡因可以增加脑内多巴胺的含量、抑制神经毒素的作用，从而对多巴胺能神经元具有保护作用，所以长期饮用的人不易患上帕金森病。因此，保持良好的生活方式对于帕金森病的预防是大有裨益的。
误区之二：保健(保健食品)品当成“灵丹妙药”
常常有患者会被一些医疗广告所诱导，误以为帕金森病用某些偏方可以根治而贸然相信服用，既耽误了病情，又加重了经济负担，往往得不偿失。目前很多人深信注射神经节苷脂对治疗帕金森有效果，但事实是否如此?有些动物试验表示，神经节苷脂可以协助旁支神经萌芽，从而帮助康复。于是出现了神经节苷脂对脑缺血有保护作用的说法。但人身上的临床试验结果其实并不支持这种想法。截至目前尚无正式的科学报告出来，它作为治疗帕金森病的药物也还没有通过临床验证!直至今年，已经公开发表了的12个随机对照试验，参加人数达2265人。大部分试验质素欠佳，影响可靠程度。缺点包括随机分组方法含糊、没有治疗意向分析、统计数字交待不清楚等等。
除了脑梗塞之外，也有人用神经节苷脂来医脊髓创伤和脑创伤。同样地，这种治疗法目前也缺乏科学证据支持。脊髓创伤方面，最初试验表示可能有用，但当时是和皮质激素并用，因此疗效难以确定。之后进行单独使用神经节苷脂的试验已完成一段时期，详细结果却迟迟未见正式发表。但据研究者所透露，在用药六月后，试验组和对照组似乎无分别。至于用来治疗脑创伤，更至今仍无严格的科学试验。
误区之三：轻信“这刀那刀”能根治
帕金森病的治疗通常不是一种方法所能解决的，大多数患者一般以药物治疗为主，配合康复治疗和中医药治疗;符合手术指征的难治性帕金森病患者还需进行外科治疗，但手术后仍然要服药和辅以其他治疗。
在我国的一些医院，曾经引进各种设备如“γ刀”、“细胞刀”等来治疗帕金森病，经过一段时间的临床效果观察，发现这些治疗手段的效果并不如想象的那么理想，有的只能改善部分症状，有的甚至会引起患者失明等严重的副作用。据专家介绍，目前欧美等发达国家已经基本放弃了这些治疗方法。
据介绍，目前对帕金森病治疗，公认的是以左旋多巴特别是复方左旋多巴为“金标准”的药物治疗，另外就是被誉为近年来帕金森病外科治疗中的重大突破，目前已被医学界公认为帕金森病的有效治疗方案的“脑深部电极刺激术”(即俗称“脑起搏器”)。而国外近年来研发出“经颅磁刺激”新型治疗方法，则可以说是填补了帕金森疾病物理疗法的空白。
误区之四：误当颈病腰病治
刚刚发病的帕金森病患者往往会感觉肢体无力，肢端发硬发僵不灵活，有时还会有酸困疼痛的感觉，病人往往以为是颈椎或腰椎出了问题，到骨科拍片、做CT检查;医生对疾病早期单侧肢体出现症状的患者也易误诊其为颈椎、腰椎疾病，甚至有些腿部起病的帕金森病患者还被误做了椎间盘手术。其实两种病的疼痛感觉是完全不一样的，必要时请神经内、外科会诊，尽量避免误诊。
误区之五：寄望“脑移植手术”
目前有些医院打出所谓的“脑移植手术”招牌，其实质只是用胚胎脑细胞悬液采用定向手术进行注射，通过局部小毁损来减轻症状，而一旦占位效应解除，症状又会重新出现。还有干细胞脑移植术，也还在实验阶段，虽有细胞成活，也还不能取代原细胞发挥作用。2003年美国FDA批准一项实验计划，该方法是向脑内注射一种能产生多巴胺的转基因病毒，是一种新思路，尚在临床实验中。由此可见，寻找一种能彻底根治帕金森病的方法还有待人类进一步探索。
老年人帕金森很多人都误解了
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!
近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。
其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
田宏博士介绍，帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。
此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
田宏表示：“出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别。”
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
田宏博士介绍，帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!
在帕金森治疗中人们三大认识误区
帕金森治疗误区一：轻信各种用刀手术能根治
有些医院和广告大肆宣传引进各种设备如"γ刀"、"细胞刀"等治疗帕金森病效果显着，但经过一段时间的临床效果观察发现这些手段效果并不那么理想，有的甚至引起失明等严重后果。帕金森病的治疗一般以药物治疗为主，公认的是以左旋多巴特别是复方左旋多巴为"金标准"的药物治疗，配合康复治疗和中医药治疗。符合手术指征的难治性帕金森病需外科治疗，但术后仍然要服药和辅以其他治疗。
帕金森治疗误区二：吸烟有利于帕金森治疗
吸烟有害健康是妇孺皆知的常识，但也有流传"吸烟可以防治帕金森病",这种民间说法并非空穴来风，研究表明烟草中尼古丁以及4-苯吡啶和肼可抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用，促进其降解，提高脑内神经营养因子水平，从而保护脑内多巴胺能神经元。但这决不意味着吸烟对帕金森病百利无一害，而且吸烟可导致肺癌、肺气肿等疾病，长期大量的吸烟可导致脑动脉硬化，反而增加罹患帕金森病乃至老年性痴呆的机会。
帕金森治疗误区三：保健品当成"灵丹妙药"
患者及家属对帕金森缺乏正确了解，加之医疗广告的诱导，误以为用某些偏方可以根治而贸然相信服用，这样既耽误了病情，又加重了经济负担，往往得不偿失。还是应该到正规医院由专家进行科学、规范的诊疗。
详解帕金森病的治疗误区
日常生活中，有很多老年人都没有察觉自己患上帕金森病，而有一些患者虽然发现了自己身上出现的异常症状，但却出现了诊断异常。这些现象和初期帕金森症状没有特异性有关。很多人都以为这些现象是人类老化的正常现象。
以下是容易闯入的帕金森的诊断误区，希望能够帮到大家。
“颤抖”不等于帕金森病
帕金森患者容易出现手抖的现象，因此很多人就误将“手抖”认为是帕金森，实则不然，有很多疾病都会出现“手抖”的现象，如甲亢、一氧化碳中毒、药物中毒、脑动脉硬化等。所以，“手抖”不一定是帕金森，若有此症状应及时咨询医生，不能视而不见。
帕金森误诊为抑郁症
有一些帕金森患者的运动障碍表现不明显，反而像是抑郁、焦虑、睡眠障碍、记忆力衰退、嗅觉丧失等非运动障碍表现明显。有研究表示，帕金森的非运动障碍发生率高达100%，最常见的症状是睡眠障碍、抑郁障碍、认知功能障碍。因此，很多帕金森的患者常被误诊为抑郁症等其他疾病。
帕金森患者被当做老年痴呆
有部分帕金森患者早期常表现为动作迟缓、肢体僵硬、面部无表情等。并且，这些患者在发病早期还会伴有紧张、担心、坐卧不安、失眠等症状，常常被人误解为老年痴呆，错误的治疗下去。帕金森病人的智力是正常的。
上面详细介绍了诊断帕金森容易走进的误区，希望大家能够了解这些误区，避免走进这些诊断误区。走进了这些诊断误区，后续的治疗不但对病情无益，甚至还会对老年人的身体造成更严重的伤害。
患了帕金森传染么
目前，由于帕金森病的具体病因仍不清楚，所以帕金森病会传染吗，是不能一概而论的。但科学研究发现，帕金森病与以下因素的综合作用有关：
1、年龄老化：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
2、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
3、遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，可是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。那帕金森病会传染吗?虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今，也没有在散发的帕金森病患者中，找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。
手抖未必就是帕金森病
手抖并不一定就是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。
帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人。症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。
帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面，一个人出现了两方面的症状就要考虑患帕金森病的可能。需要注意的是，手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，“手抖”并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。
甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变都可能导致手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件，也就是说帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能做帕金森病的诊断。
帕金森病与帕金森综合征有何区别
帕金森病与帕金森综合征有何区别?其实很多人对于帕金森病都不是十分了解，而且很多人把帕金森病与帕金森综合征混合为一种病，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下，对这一问题感兴趣的朋友们就来听听小编的介绍吧!
许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时，经常搞不清帕金森综合征和帕金森病的区别，以为都是同一种病。实际上，通常所说的帕金森综合征与原发性帕金森病不是一回事。
从起病来说，帕金森综合征可以发生在任何年龄组，不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性，而帕金森综合征则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森病的病因还不清楚，病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合征则是已知病因的，即脑的病理改变使多巴胺神经元变性，以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。
tips——何谓帕金森综合征
帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，所以又把帕金森综合征称为 “继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合征，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合征”。
对帕金森病患者误区
误区一：帕金森病早期症状多样易与其它疾病混淆
帕金森病患者王阿姨介绍：“14年前我发现在切西瓜时手有点抖，当时没有太注意，觉得是年纪大了，后来脖子、腰都不舒服，当颈椎病、腰椎病治了4年都不见好，跑了好多医院最后才被诊断是帕金森病，医生说我已经错过了最好的治疗时机。”
专家澄清：帕金森病的早期症状除了静止时出现震颤，还包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡觉时手舞足蹈等，当有多个症状出现时要及时前往帕金森专病门诊，争取尽快得到明确诊断。帕金森病具有早期发展快，晚期发展慢的特点，如果患者在早期就及时被诊断，马上开始规范治疗，将延缓疾病进展的速度，获得更多有质量的生活时间。
误区二：忽略抑郁的存在及对生活质量的影响
患帕金森病13年的吴先生一直没有意识到自己同时患有抑郁，他只是觉得自己对什么事都提不起精神，话也越来越少，并且经常感到疲劳，当医生给他处方具有抗抑郁效果的抗帕金森病药物时，他还表示不理解。
专家澄清：帕金森病抑郁的临床症状有一定的隐匿性，不只是情绪改变那么简单，家属要特别留意患者日常起居的行为变化，例如：明显的体重减轻或增加、失眠或睡眠过度、疲劳、注意力不集中等，在情绪方面患者可能会有情绪低落、淡漠、快感缺乏、不恰当的负罪感等，当这些症状出现时，不要只是认为“性格内向”、“年纪大、动作慢”等而不当回事。
患者可以问自己以下两个问题：过去两周，是否有情绪低落或绝望?过去两周，是否感觉做事情提不起兴趣?如果患者对上述任何一个问题“是”，就意味着需要进一步检查，来明确是否有抑郁出现。
当患者怀疑自己有帕金森病抑郁时，推荐去找经验丰富的帕金森病专科门诊医生诊治，主动告知医生自己的状况。患者如被确诊为帕金森抑郁，应当遵医嘱进行抗抑郁治疗，《中国帕金森病治疗指南》推荐患者使用非麦角类多巴胺受体激动剂，尤其是普拉克索，既可以改善运动症状，同时也可改善抑郁症状，或者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗。
误区三：不注重预防运动并发症发生
患有14年帕金森病的王阿姨介绍：“在刚确诊帕金森病时，考虑最多的是如何能快速控制手抖、僵直等运动症状。但5年后，出现了胳膊、腿不受控制的剧烈舞动，才知道是出现了运动并发症。”
专家澄清：帕金森运动并发症可表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样、投掷样的运动，还可出现‘开关现象’和‘冻结步态’。有时由运动并发症引起的残疾比帕金森病本身的运动症状更严重。对于很多新病人，一定要知晓并了解运动并发症是如何产生的，以及它的危害，建议患者应在治疗之初就把目光放长远，选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的药物。
很多人误解老年人手抖就是帕金森
如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动，陷入你脑海里的直观感觉是什么?
帕金森???
相信这是很多人的第一想法。
那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!
近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。
其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。
此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!
帕金森与老年痴呆有何区别
帕金森与老年痴呆从症状上分析有些相似性，那么帕金森与老年痴呆有何区别?想必这是大家都十分关心和在意的问题，所以针对大家的疑问今天就为大家简单的介绍一下!
一、帕金森与老年痴呆的病因不同
帕金森的原因最主要的就是大脑中的黑质退化。黑质可分泌多巴胺，当黑质退化后，分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的50%时，帕金森(震颤麻痹)的症状就会开始出现了。
导致老年痴呆(阿尔茨海默病)症的患病部位也是在大脑中，但却是在大脑的聂叶。如果聂叶出现萎缩，就会出现老年痴呆(阿尔茨海默病)的症状。
二、分清帕金森与老年痴呆症状的区别
帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显，记忆力一般是不会受什么影响的，但有思维和行动迟缓，例如算数较慢，起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。另外，帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状，有60%以上的帕金森(震颤麻痹)患者有抑郁的症状，不爱与别人接触、交往。
老年痴呆患者多数时间喜欢静静地呆着，不愿意动;没有明显的躯体症状;有明显的记忆力减退，特别是对近期事情的记忆，总爱忘事，不过年青时的事情却可能会记得很清楚;性格忽然改变，如：变得爱计较，情绪容易激动，容易伤心;不愿意在一个地方呆着，但经常不记得路，容易走丢。
三、从治疗效果看帕金森与老年痴呆
帕金森(震颤麻痹)病目前，帕金森(震颤麻痹)病可经过药物、手术治疗。在药物方面，左旋多巴制剂是主要治疗药物，可有效缓解症状。在手术方面，脑起搏器手术可缓解帕金森病(震颤麻痹，僵硬)。不同的帕金森患者根据自己的情况找到适合自己的治疗方案。
帕金森病患者生活中需要做哪些护理工作
1、饮食：指导老年帕金森病患背多见于老年人，由肌张力增加，胃肠蠕动能力相对减弱，应指导帕金森病患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物，不偏食、细嚼漫咽，食物品种多样化，防止便秘。
2、心理护理：老年帕金森病作为一种慢性进展性变性疾病，不仅可导致功能障碍，可产生外源性抑郁和恐惧、失落等心理障碍，早期预防各种致病的心理因素，并针对性改变帕金森病患者自卑等心理，对控制老年帕金森病有帮助，由于环境和生活习惯的改变，心理会不适应，护士的任何生硬、冷淡的态度都能给帕金森病患者心理造成不利因素，护士应配合家属密切注意其思想动向，及时解除其心中郁闷，与帕金森病患者交流，分散其注意，并针对不同年龄、职业文化水平和心理需求，因人施教。
3、按摩、运动锻炼：指导肢体功能的康复帮助并指导帕金森病患者学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底，手掌穴位，帕金森病患者每日4～6次，每次30分钟。
4、建立良好的护患关系：耐心倾听帕金森病患者的诉求。细心解释帕金森病患者的病因、发病过程、转归，让帕金森病患者了解自己，并让帕金森病患者明白该如何康复。尊重患者，称呼帕金森病患者不要用床号代替，鼓励帕金森病患者积极参与各种娱乐活动，向帕金森病患者传递社会信息，帮助患者与患者交往，激励战胜疾病信心，提高带病生活质量。