如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎?小编收集了诊断急性蜂窝组织炎的方法，希望可以帮您更好的判定是否感染急性蜂窝组织炎。
急性蜂窝组织炎诊断：
一、好发于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓，亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可并发转移性脓肿、败血症。
知道了如何诊断急性蜂窝组织炎，那么在生活中如果发现以上症状，建议到医院检查。
急性蜂窝组织炎有哪些表现
一好发于下肢、足、痛部外阴及肛周等处。
二皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。可出现波动破溃、排脓，亦可不破吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三常伴发热、寒战等全身症状。 四可有局部淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可并发转移性脓肿败血症。
常因致病菌的种类毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛如面部、腹壁等处，则疼痛较轻深在急性蜂窝织炎，局部红肿多不明显，常只有局部水肿和深部压痛但病情严重，全身症状剧烈，有高热寒战、头痛、全身无力白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎，又称捻发音性蜂窝织炎可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口，局部可检出捻发音蜂窝组织和筋膜有坏死，且伴有进行性皮肤坏死，脓液恶臭全身症状严重。
哺乳时乳头疼痛怎么办 哺乳期乳头发炎的症状是什么
乳头炎是由细菌等感染引起的乳头化脓性炎症，大多是发生于妇女的哺乳期，处理不当的话可以发展成乳腺炎。
乳头皲裂时表面有小裂口和溃疡，上皮浸软后也可表现为糜烂状。乳头发炎初期，给宝宝喂奶时乳头部有刀割样痛，继之出血或流黄水及表面结痂;如果再吸吮，痂脱复结，裂口逐渐扩大。当病情发展，在乳晕下形成急性或亚急性蜂窝组织炎或乳晕局部的脓肿，破溃后会流出油脂豆渣样物。"
蜂窝织炎的检查诊断
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎是一种皮肤病，是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。患者朋友要多注意细菌的扩散。
蜂窝织炎的表现及诊断：
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿热、痛，有显著的指压性水肿有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显也可完全没有。全身症状很轻或没有，但反复肿胀最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎的检查：
蜂窝织炎病理变化真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变，有中性白细胞、淋巴细胞浸润血管及淋巴管扩张，有时可见血管栓塞。毛囊皮脂腺、汗腺被破坏，晚期可见由纤维母细胞组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎可带给患者意想不到的伤害，患者朋友要及时进行治疗，保护好自己的身体健康才是重要的。
痛风性关节炎诊断鉴别
诊断
临床表现，化验，X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出，因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。
在临床上遇到中老年男性肥胖者，突然出现第一跖趾关节或踝关节，足背等单关节红肿剧痛，对秋水仙碱治疗有特效，1周左右症状缓解，伴有或不伴有血尿酸增高者，可诊断为急性痛风性关节炎，当前国内外多采用美国风湿病学会于1977年制订的诊断标准：
(1)急性关节炎发作一次以上，在1天内即达到发作高峰。
(2)急性关节炎局限于个别关节，整个关节呈暗红色，第一拇指关节肿痛。
(3)单侧跗骨关节炎急性发作。
(4)有痛风石。
(5)高尿酸血症。
(6)非对称性关节肿痛。
(7)发作可自行停止。
凡具备上述条件3条以上，并可排除继发性痛风者即可确诊。
鉴别诊断
早期多误诊为类风湿关节炎，滑囊炎，化脓性关节炎，急性蜂窝组织炎等。
1.与类风湿关节炎鉴别点：女性多见，常侵犯小关节，无痛风急性发作特点，软组织肿胀以关节为中心，呈梭形，而痛风以骨缺损为中心，呈不规则肿胀，骨破坏比痛风小，且有普遍骨质疏松，对秋水仙碱治疗无效。
2.与足部急性蜂窝组织炎鉴别点：为软组织的急性弥漫性化脓炎症，常有感冒史，很少见于夜间突然发作;不侵及关节或具有关节症状;全身症状重并见寒战及白细胞增多等症状;此外，年龄不受限制，且治疗后不会多次复发。
3.与单纯拇趾滑囊炎的鉴别点：常有外伤史或局部慢性损伤性刺激因素，在拇趾多见于拇外翻，鞋子大小等局部磨擦或足部负重不正所引起;不经治疗或病因纠正，不易自行消退，此外发作时间，疼痛程度都没有痛风严重，对秋水仙碱治疗无效。
4.其他应与假性痛风鉴别：该病为焦磷酸盐代谢障碍所致，多见于老年人，主要侵犯部位以大关节为主(常见膝关节)，四肢关节少见，急性发作很像痛风，也可夜间发作，但较轻，后期可致关节畸形， X片可见软骨钙化，关节穿刺液检查示雪花样焦磷酸盐钙结晶，对秋水仙碱治疗无效。
皮肤或皮下组织局限性感染主要症状有哪些
鉴别疖，痈，急性蜂窝织炎等不同类型。 疖初起为皮肤上现出 红、肿、痛小硬结，成锥形隆起，有触痛;随即硬结顶出现黄白色脓头，周围为红色硬盘，病员自觉局部发痒、烧灼感及跳痛;以后脓头破溃，排除少许脓液后疼痛 减轻，或其顶端形成一个脓栓，与周围组织分离而脱落，炎症逐渐消退，创口自行愈合。病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外，一般无明显全身症状。疖若处理不当， 如随意搔抓或挤压排脓，热敷，物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等，都可促使炎症扩散。位于上、下唇、鼻部的疖，因其位于颜面部“危险三角区”，感染可骤然恶 化，局部红、肿、痛范围增大，伴发蜂窝组织炎或演变成痈;甚至并发海绵窦血栓性静脉炎，败血症或脓毒血症。 痈好发于唇部(唇痈)，上唇多于下唇，男性多于女性。感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。当多数毛囊、皮脂腺及其周围组生急性炎 症与坏死时，可形成迅速扩大的紫红色炎性浸润块。感染可波及皮下筋膜层及肌组织。初期周围组织亦有坏死，坏死组织溶解排出后，可形成多数蜂窝状腔洞。继之，腔洞之间皮肤、粘膜或皮下组织亦可发生坏死，致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色;痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿。 急性蜂窝织炎局部症状表现为红、肿、热、痛。产气杆菌引起的感染还可有捻发音，甚至出现蜂窝组织和筋膜坏死。全身症状常伴有畏寒、发热、乏力等表现。深部蜂窝织炎，可出现寒颤、高热、谵妄等。口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难，甚至窒息。 皮肤和软组织感染 临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛，有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。 (1)疼痛：是感染的必有症状，某些部位则疼痛剧烈，如手指感染使人夜不能寐。 (2)肿胀：首先是局部肿胀，皮肤发红，用手触之皮肤轻微发热并有硬结。这是由于局部感染后血液循环增加之故，大量液体渗入到组织间隙后而引起肿胀。 (3)发热：小的感染可能不发热;较大感染可有低热，甚至高热和寒战，同时脉搏加快。 (4)流脓血：组织感染坏死液化成脓，形成1个或数个脓泡，破溃后流出脓血。
中医怎么治疗蜂窝组织炎
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种炎症。蜂窝组织炎常发生在皮肤出现伤口后，细菌经由伤口侵入真皮和皮下组织，在组织空隙内滋长，引起组织急性弥漫性化脓性感染。萌萌就是因为蚊子叮咬后抓伤皮肤导致的蜂窝组织炎。蜂窝组织炎最易侵犯脸部、颈部及脚部等部位，有时能引起败血症。而中药外敷可消除蜂窝组织炎。
红、肿、热、痛是蜂窝组织炎最明显的症状，因感染菌种之不同，局部不一定有明显的界限或者硬化边缘，但大多会呈现红斑、水肿及触痛。目前临床以抗菌药治疗为主，通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时，有时需切开引流或扩创;更严重时，则需行局部皮层重建或植皮手术。
“蜂窝组织炎”是西医的病名，相当于中医学的“发”、“有头疽”等范畴。中医认为是湿毒蕴结所致。所以，在抗菌药治疗的同时，辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗，可说是对症下药，十分有利于病情的康复。
医生提醒，对于蜂窝组织炎，预防胜于治疗，重要的是要避免感染。日常生活中应注意：
1、随时保持良好卫生习惯，避免感染，注意双手清洁。
2、维持正常生活作息，不熬夜及酗酒，以免降低免疫力。
3、均衡营养，不偏食。
4、不论伤口多小，都要注意是否有感染。小伤口不容忽视，虽然皮肤有很好的自行愈合能力，但有些伤口还是可能会被感染的。
急性蜂窝组织炎的好发部位
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎，由比较容易局限为脓肿。
一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓，亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可并发转移性脓肿、败血症。
急性蜂窝织炎的检查及诊断方法有哪些
急性蜂窝织炎患者皮肤损害，一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。下面为大家介绍几种检查及鉴别诊断的方法。
一、急性蜂窝织炎的检查：
1、外周血象：
1)白细胞计数：一般感染时，白细胞计数>10×109/L升高。若白细胞计数>(20～30)×109/L，或<4×109/L，或未成熟白细胞>0.1%，或出现毒性颗粒时，应警惕并发感染性休克和脓毒血症。
2)白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。
2、糖尿病有关检查：
1)空腹血浆葡萄糖测定：两次测定空腹血糖均升高，应考虑患糖尿病的可能。
2)糖化血清蛋白：此试验不受临床血糖波动的影响，高于正常有助于糖尿病的诊断。
3)糖化血红蛋白：糖化血红蛋白与血糖浓度呈正相关，且为不可逆反应。糖尿病时常高于正常的2～3倍。
3、细菌学检查：
1)细菌培养：对多发、反复感染者，可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养，阳性结果有助于疖菌的诊断。
2)药物敏感性试验：在脓液细菌培养的同时，行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。
4、影像学检查：
1)B型超声：病灶局部组织结构紊乱，中心部呈不均匀中低回声影，周围组织水肿明显，边界不清。
2)X线片：口底、颌下、颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。
3)CT：周围组织水肿，中心部液化。捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿。纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。
二、急性蜂窝织炎的鉴别：
1、丹毒：溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管引起的感染。局部表现为绛红色斑块，指压后退色，皮肤轻度水肿，边缘稍隆起，界线清楚。感染蔓延迅速，但不化脓，很少有组织坏死，易反复发作。下肢反复发作者，可有皮下淋巴管阻塞。
2、坏死性筋膜炎：常为需氧菌和厌氧菌混合感染。发病急，全身症状重，而局部症状不明显。感染沿筋膜迅速蔓延，筋膜与皮下组织大量坏死。病人常有贫血、中毒性休克。皮肤可见溃疡、脓液稀薄，脓培养可有多种菌生长。
3、气性坏疽：产气性蜂窝织炎应与气性坏疽鉴别，后者病前创伤较重，常深及肌肉，伴有伤肢或躯体功能障碍;伤口分泌物有某种腥味。脓液涂片检查可大致区分病菌形态。