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子宫肌瘤诊断标准

子宫肌瘤诊断标准

1、B型超声、腹腔镜检查有助于确诊。治疗可采取甲基睾丸素等雄激素、三苯氧胺等抗雌激素和促黄体生成激素释放激素(LHRH)类似物等药物治疗。若肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小或症状明显以致继发性贫血,可采取肌瘤切除术和子宫切除术等手术治疗的方法。

2、常见体征与肌瘤大小、位置、数目以及有无变性有关。肌瘤较大时可在腹部扪及质硬、不规则和结节状块物;妇科检查时,肌壁间肌瘤子宫常增大,表面不规则,单个和多个结节状突起。浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连,活动;粘膜下肌瘤子宫多为均匀性增大,有时宫颈口扩张,肌瘤位于宫颈口和脱在阴道内,呈红色、实质、表面光滑;若有感染,表面有渗出液覆盖和溃疡形成,排液有臭味。

3、子宫肌瘤的症状多表现为月经量多,经期延长或经量不一定显著增加,或经期日数及量正常,但周期缩短;腹块;白带增多;腰酸、下腹坠胀、腹痛;尿频、排尿障碍、尿潴留等压迫症状;不孕和继发性贫血,浆膜膜下带蒂肌瘤扭转时可发生急性腹痛,肌壁间肌瘤可产生或加重痛经,大的子宫肌瘤可压迫周围器官和组织产生钝痛及坠痛感。

怎样才能及时发现子宫肌瘤

定期的妇科检查是发现子宫肌瘤最及时的方法,每位已有性生活的成年女性都该每年定期做一次全面的妇科检查,可及时发现妇科炎症、子宫肌瘤、妇科肿瘤等妇科疾病,早日治疗。子宫肌瘤的检查项目有很多,多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现,因此要定期做检查。

1、宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难,通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。

2、腹腔镜检查:随著腹腔镜技术在妇产科的广泛应用,目前腹腔镜不仅作为检查手段,而且常与手术同时进行,并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。

3、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

4、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。

子宫肌瘤一般都分为良性肿瘤和恶性肿瘤,在患有子宫肌瘤疾病之后,请不用紧张慌乱,选择正规的三甲公立医院进行检查治疗,子宫肌瘤是可以治愈的。

子宫肌瘤怎么检查出来 宫腔镜检查子宫肌瘤

一般情况下,子宫肌瘤诊断并不困难,通常临床上遇到诊断困难的是小型粘膜下肌瘤,这种往往是诊断性刮宫漏诊,而在子宫切除的术后标本中发现的,宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变位置,并准确的取材活检,也可以同时切除小的粘膜下肌瘤。

子宫肌瘤诊断方法

子宫肌瘤可根据患者病史和体征进行诊断。B超是常用的辅助检查,能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块。磁共振成像(MRI)可准确判断肌瘤大小、数目和位置。如有需要,还可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。

1、B超声检查:应用最广、花费最少,是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。

2、磁共振成像(MRI):在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法,但由于它的费用较高而限制了临床的应用。

3、宫腔镜:可明确诊断黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并可同时进行治疗。

4、磁共振血管造影术(MRA)、CT血管造影和超声多谱勒技术:可以显示肌瘤和子宫外的血管供应,可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评估。

子宫肌瘤成功的治疗,必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。

子宫肌瘤和腺肌瘤的诊断

临床症状:子宫腺肌症的症状主要包括痛经,月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,子宫一致性长大,有触痛等;而子宫肌瘤的症状主要包括月经改变,白带增多,腹块,压迫症状,不孕,继发性贫血,低血糖症等。

发病原因:现代医学认为子宫腺肌病是基底层内膜细胞增生、侵入到肌层问质的结果,主要跟遗传,损伤,如刮宫和剖宫产,高雌激素血症,病毒感染等因素有关,以高雌激素血症与子宫腺肌病的关系引人注目。而子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关,另外未育、性生活失调和性情抑郁女性也是子宫肌瘤的高发病人群。

诊断:子宫腺肌症诊断时,子宫呈球形增大,轮廓多无变异,病灶以后壁或前壁为主,肌壁增厚,内膜前移或后移,病灶与肌壁间无界限,内可见血流信号呈星点状,条状分布。子宫肌瘤诊断时,子宫增大,轮廓变异,瘤体呈圆球形,多呈低回声,瘤体与肌壁间有界限,瘤周边有环状或半环状血流信号。

子宫腺肌病诊断一定有依据,只有把握了子宫腺肌病诊断依据才能够帮助大家得出准确的治疗办法,最后建议大家一定要积极的咨询专家以得出准确的治疗办法。

子宫肌瘤容易和什么疾病相互混淆

子宫肌瘤容易和什么疾病相互混淆

卵巢肌瘤

浆膜下子宫肌瘤是特别容易出现误诊的情况,因此,专家建议对这一类的患者进行子宫肌瘤诊断时需要格外的注意,小心和卵巢肌瘤弄错,如果实在难以辨别,那么可作B型超声检查,有时需在剖腹探查时方能最后确诊。

子宫肌腺瘤

子宫肌腺瘤临床上也表现为月经量增多及子宫增大,与子宫肌瘤明显不同处在于以痛经为主要症状,也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。

妊娠子宫

其实,对患者进行子宫肌瘤诊断,有一个重要原因就是能够更好的判断疾病,进而对患者进行最有效和针对的治疗,女性子宫肌瘤并发囊性变时,易误诊为妊娠子宫,过期流产而有流血者,也可能误诊为子宫肌瘤。

临床上遇见育龄妇女而有停经史者,应首先想到妊娠之可能,经B型超声检查或HCG测定不难确诊,必要时应刮宫加以鉴别。

子宫肌瘤患者要注意,子宫肌瘤并不一定只有一个,有的子宫肌瘤患者宫腔中会出现多个肌瘤,一般而言,每个肌瘤的直径大概在1到3厘米之间,有的患者的肌瘤可能还会更大,特别是对于子宫肌瘤有恶变迹象的女性而言,这些问题都是需要重视的。

子宫肌瘤认识的两大误区介绍

“一方面,有人查体后,超声发现有一个两三厘米的肌瘤,就吓得不得了。”这完全没有必要,子宫肌瘤诊断很容易,治疗也是有章可循,甚至很多都不需要治疗。一般来讲,如果经医生诊断,子宫不大,肌瘤不多,没有特别症状,不影响正常的生活和工作,患者每年定期做1—2次妇科检查,密切监测其变化就可以了。另一方面,有些人不注意查体,忽视身体的“报警信号”。比如说,一旦出现月经不调,如月经周期突然出现变化、出血量增多,尿多、尿频等症状时,就习惯性地吃些中药调理。其实这时很可能是肌瘤在作祟,轻易忽视也是大错特错。

患子宫肌瘤,抓紧3年内怀孕

如果已经把肌瘤剔除了,还会复发吗?答案是肯定的。“在一个病人身上,我曾反复几次,共剔除过200多个肌瘤。应该说,复发的几率和肌瘤数量的多少密切相关。”专家说。

子宫肌瘤诊断方法

1、B超声检查:应用最广、花费最少,是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。

2、磁共振成像(MRI):在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法,但由于它的费用较高而限制了临床的应用。

3、宫腔镜:可明确诊断黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并可同时进行治疗。

4、磁共振血管造影术(MRA)、CT血管造影和超声多谱勒技术:可以显示肌瘤和子宫外的血管供应,可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评估。

子宫肌瘤成功的治疗,必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。

什么是子宫肌瘤消融手术

1、创伤小。

什么是子宫肌瘤消融术?超导消融系统可以创伤小解除子宫肌瘤的困扰,帮助患者重获健康。该系统治疗肌瘤不用开刀,不切除子宫,不影响内分泌及生育功能。

2、不伤宫。

超导消融治疗子宫肌瘤,通过人体的自然腔道介入病变部位,保护子宫完整性,不会对身体其它正常组织造成损伤。"保护子宫,剔除肌瘤"的人文理念,满足了现代女性高标准,高质量,高难度的治疗需求。

3、更安全。

什么是子宫肌瘤消融术?超导消融治疗子宫肌瘤,全程在计算机控制下,锁定病灶,准确治疗。相对于传统的开腹手术,避免了受医生操作经验等人为因素的影响,大大提高了手术的安全性。

4、时间短。

什么是子宫肌瘤消融术?超导消融治疗子宫肌瘤,是一种门诊手术,往往只需要半小时,甚至十几分钟就可完成,一般无须住院,当天治疗完即可离院。手术后,一周左右即可完全康复。

专家强调,子宫肌瘤被称"妇科第一瘤",居妇科常见病,多发病之首。此病,虽多见于30~55岁的中年妇女。但有临床数据显示:目前,30岁以下肌瘤患者正以每年1%的速度递增,肌瘤年轻化趋势明显加剧。因此,女性朋友必须提高警惕,发现患病,及时治疗。

对于子宫肌瘤的治疗,要视具体情况而定。一般来说,当肌瘤小于4cm时可选择药物控制病情;但当肌瘤大于4cm或增生速度过快时,应尽快进行手术治疗。目前,随着科技的发展,超导消融微创术,已经成熟的运用于对肌瘤诊疗之中,赢得了越来越多的患者的信赖和认可。

当您发现子宫出血、白带增多、腹部包块及压迫症状等子宫肌瘤的"初始信号"时,应及到正规医院做进一步的检查和诊断,以免给自己的健康带来更大的隐患。当然,女性的健康一直是被广泛关注的,因此,我们要关心我们身边的女性群体,因为她们有时候真的很"脆弱"。

子宫肌瘤症状的表现是否复杂

妇科专家指出,小肚子如果长了肉,手感其实是很柔软的。而如果是子宫肌瘤,手感是硬硬的。特别是当清晨空腹膀胱充盈时往往最明显,患者很容易摸到肿块。这种外表能看出的情况是子宫肌瘤长得比较大了,有些甚至大到位置平齐肚脐。专家介绍,很多无症状子宫肌瘤外表根本看不出来,所以仅看“小肚子”并不保险。

子宫肌瘤还会使女性患者的月经出现异常,比如会出现异常的阴道出血现象。但也不是每个患者都有。但如果你出现了这个症状就得先考虑子宫肌瘤的可能性。除了月经异常外,还有白带增多、腰酸、下腹坠胀、腹痛、尿频等症状。但也有多数患者没有任何不适。临床上,很多病人发现不孕才去检查,这才检查出患上了子宫肌瘤。看来,这也是子宫肌瘤的一个判断标准。如果有不孕问题该去排查有没有子宫肌瘤。

子宫肉瘤诊断标准

子宫肉瘤的诊断:

根据病史、症状、体征,应疑有子宫肉瘤的可能。对于恶性中胚叶混合瘤和多数子宫内膜样间质肉瘤,分段刮宫是有效的辅助诊断方法。刮出物送病理检查可确诊。因子宫肉瘤组织复杂,刮出组织太少易误诊为腺癌。有时取材不当仅刮出坏死组织可以误诊或漏诊。若肉瘤位于肌层内,尚未侵犯子宫内膜,单靠刮宫无法诊断。B超及CT等检查可协助诊断,但最后确诊必须根据病理切片检查结果。手术切除的子宫肌瘤标本也应逐个详细检查,有可疑时即作冰冻切片以确诊。子宫肉瘤易转移至肺部,故应常规行胸部X线摄片。

鉴别诊断:

主要应与平滑肌瘤相鉴别,尤其是特殊病理类型的平滑肌瘤,如富于细胞型、奇异不典型子宫平滑肌瘤。有时亦需要与子宫其他恶性肿瘤如子寓内膜癌、子宫颈癌、绒癌相鉴别。主要应以病理检查为鉴别依据。

子宫肌瘤诊断鉴别

诊断

子宫肌瘤诊断标准:

1、月经过多,经期延长或不规则出血,下腹可出现硬块,少数有疼痛及压迫症状,或伴盆血。

2、子宫增大,质硬。

3、探测宫腔增长或变形。

4、诊刮时宫腔内触及凸起面。

5、B型超声及/或子宫镜检查可协助诊断。

鉴别诊断

子宫肌瘤的诊断一般不困难,有时因为病史不清楚或体征表现不典型,会给诊断带来一定困难,鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点,将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析,作出鉴别。

1、宫内妊娠

在妊娠前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,如误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为肌瘤,应详细追问以往月经史(包括量的多少),有无生育史,年龄多大(年青的肌瘤机会更少);还应注意有无妊娠反应,如为妊娠,子宫增大符合月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬,此外妊娠者外阴,阴道着紫蓝色,子宫颈柔软,乳房胀感,乳晕外可出现次晕,妊娠达4个月以后,可感胎动或听到胎心音,用手探触可感到子宫收缩,除病史,体征外,还可做妊娠试验或B超显象检查来鉴别。

过期流产伴有不规则阴道流血,尿妊娠试验呈阴性反应,易误诊为子宫肌瘤,但过期流产者有停经史,曾有妊娠反应,子宫形态正常,行B超检查,一般可确诊,必要时可行诊刮鉴别。

子宫肌瘤可以合并妊娠,也必须想到,否则或漏诊妊娠或误诊为葡萄胎,以往如曾查到肌瘤,目前又有早孕史和体征,而子宫大于停经月份,无阴道流血,孕试阳性,则诊断当无困难,但以往未经确诊者,应详细询问月经是否过多,有无不孕史,检查时注意子宫有无肌瘤突出,必要时可严密观察,如为葡萄胎,则停经后常有少量阴道流血,而腹部包块在短期内长大,妊娠试验阳性且滴定度高;B型超声检查葡萄胎呈雪片状特有波型。

2、卵巢肿瘤

卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆,因为两者硬度不同,前者为囊性而后者为实性,同时前者与子宫中间有分界,可与之分开,而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开,移动宫颈则随之活动,诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤,两者均为实性肿物,如果肌瘤在子宫的一侧,尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难,须借B超检查协助,卵巢恶性肿瘤也为实性肿块,与子宫牢固粘在一起融成一个团块时,虽属子宫外在肿块但与之不能分开,有时被误诊为子宫肌瘤,年龄是一个重要的线索,肌瘤多见于中年妇女,有月经不调,而卵巢癌多见于老年妇女,若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤,结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块,子宫固定不动等均有鉴别价值,诊断性刮宫了解宫腔大小,方位以及内膜有无病变有帮助,B超检查若见到双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤,从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B型超声的声像图之不同亦可鉴别,阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物,居子宫的一侧,有时被误诊为卵巢实性肿瘤,卵巢实性肿瘤若不是恶性一般活动度好,而阔韧带子宫肌瘤则活动受限,少见的情况下,巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿,阴道检查:若为大肌瘤囊性变,摸不到宫体,而卵巢囊肿,除囊肿外可触及子宫体。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是妇科常见病,而其临床表现也是多种多样,子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节,病史上有痛经,经期肛门坠痛,腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别,子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱,但无痛经。

4、子宫腺肌病

子宫腺肌病也表现为子宫增大,月经过多,好发于中年妇女,与子宫肌瘤,从病史与阴道检查所见颇有类似之处,重要的鉴别点是子宫腺肌病的临床症状特点突出是进行性加重的痛经,并伴有肛门下坠感;阴道检查子宫呈一致性增大,一般为10~12周妊娠大小,很少大于12周妊娠大小,其质地坚硬,有时经前及经后子宫大小可有变化,经前,经期子宫略增大而于经后较前略小,可能与肌壁间病灶内经期积血有关,子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大,质韧,虽有月经过多症状但无痛经,有时两者可以并存,子宫肌瘤合并子宫腺肌病,病史可以出现痛经症状。

5、子宫内膜癌

子宫内膜癌常见症状是不规则阴道出血,并有子宫增大,从临床症状与体征均有相似之处,发病年龄不同,子宫内膜癌好发于老年妇女以绝经后出血为多见,同时有白带增多而子宫肌瘤则多见于中年妇女,阴道检查两者均有子宫增大,子宫内膜癌子宫为一致性增大,质较软,对更年期妇女应警惕子宫肌瘤合并子宫内膜癌,因此子宫肌瘤患者术前常规作诊断性刮宫可以排除子宫内膜癌。

6、子宫颈癌

宫颈癌症状有不规则阴道出血,白带增多或流恶臭的阴道溢液而子宫黏膜下肌瘤脱出于宫颈口或宫颈黏膜下肌瘤伴有感染均可产生同样的症状,窥器看阴道内肿物表面有溃烂,坏死,外观似菜花状宫颈癌,阴道检查可协助鉴别,子宫颈癌宫颈增大,硬,肿物表面脆,极易出血,穹隆部往往也被累及变硬;而黏膜下肌瘤表面光滑,不硬,不脆,子宫颈质软,穹隆完整质软,带蒂黏膜下肌瘤可以转动,宫颈刮片及组织活检可确诊宫颈癌。

7、盆腔炎性肿块

结核附件炎性肿块,触之实性较硬,与子宫紧密粘连,包块不活动,子宫边界不清,易与子宫肌瘤混淆,但两者的病史与症状均不同,结核包块患者有结核史,特别是肠结核及腹膜炎史,不育史,月经量少甚至闭经,若为活动性结核则有低热,体弱,血沉快,而子宫肌瘤以月经过多为主诉,诊断性刮宫若为子宫内膜结核即可确诊为结核性包块,子宫肌瘤一般宫腔增大,B超也可协助鉴别包块的来源。

8、慢性子宫内翻

慢性子宫内翻阴道内脱出肿物,其表面为子宫内膜,可误诊为黏膜下子宫肌瘤脱出于阴道,仔细检查于肿物下方两侧可见到外翻的输卵管内口,进一步双合诊检查盆腔内空虚,触不到宫体即可鉴别,追问患者曾有急性子宫内翻的病史,现在此病已很少见,临床须注意的是在检查脱出于阴道外的黏膜下子宫肌瘤时应警惕是否同时伴有子宫内翻。

9、子宫肉瘤

子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大,阴道出血,有其相似之处,临床往往将子宫肉瘤误诊为子宫肌瘤,子宫肌瘤发生于育龄妇女,生长缓慢,绝经后逐渐萎缩为其特点,而子宫肉瘤好发生于老年妇女,生长迅速,若子宫肿瘤增长迅速,特别是绝经后妇女子宫增大首先应考虑子宫肉瘤,并须注意是否有肿瘤侵犯周围组织出现腰腿痛等压迫症状,阴道检查肉瘤子宫增大,质软或硬,有时从宫口有息肉样赘生物脱出,暗红色,或粉色,质脆,触之易出血,诊刮可有帮助,若未侵及内膜则得不到阳性结果。

10、子宫肥大症

子宫肌壁组织平滑肌细胞肥大,肌层增厚,子宫一致性增大,发生于育龄妇女,往往伴有月经过多,一般子宫孕8~10周大小,多见于经产妇,B超无瘤核,诊刮内膜无异常发现。

11、子宫畸形

双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤,畸形子宫一般无月经过多的改变,如年青患者在子宫旁有较硬块物,形状似子宫,应想到有子宫畸形的可能,常须行子宫输卵管造影以明确诊断,自有B超检查以来,畸形子宫易于诊断,甚至残角子宫早期妊娠于破裂前即可明确诊断。

12、陈旧性宫外孕

陈旧性宫外孕合并盆腔血块并与子宫附件粘连一起者,有可能误诊为子宫肌瘤,然而,仔细询问有无停经史,急性腹痛史及反复腹痛发作,结合病人多伴有严重贫血貌,妇检穹窿部饱满,触痛,盆腹腔包块与子宫难以分开,且包块边界模糊,硬度不如肌瘤等特点,应想到陈旧性宫外孕的可能,此时,可行阴道后穹窿穿刺,必要时注入10ml盐水,则可抽出陈旧性血液及小血块则鉴别容易,B超显象检查可助鉴别。

子宫平滑肌瘤的检查

1.经阴道超声(TVS)

是诊断子宫肌瘤最常用的无创检查方法。在超声下子宫增大,形状不规则,肌瘤结节呈圆形低回声或等回声,周边有假包膜形成的低回声晕;子宫内膜可能被肌瘤推移至对侧;黏膜下肌瘤则表现为宫腔内的异常回声,根据其与肌壁的关系分为0-2型。彩色超声多普勒可以检测病灶血流,对协助判断肌瘤变性甚至恶变具有重要价值。

2.宫腔镜检查

对于怀疑黏膜下肌瘤的患者而言,宫腔镜是一项相对简便微创的检查和治疗方法。

3.腹腔镜检查

腹腔镜不作为常规的子宫肌瘤诊断方法,因为绝大部分子宫肌瘤可以通过超声检查确诊,而且只有浆膜下肌瘤可以通过腹腔镜检查发现。但因其他原因行腹腔镜探查时可同时对子宫表面进行腹腔镜检查。

4.子宫输卵管造影

不作为常规的子宫肌瘤检查方法,但因不孕或其他原因行子宫输卵管造影时,可能发现引起宫腔变形的肌壁间或黏膜下肌瘤。

子宫肌瘤要做什么检查

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁的妇女,据统计,30岁以上的女性20%患有子宫肌瘤,20岁以下少见。

子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的类型和有无变形相关,最常见的症状是月经改变,出现月经量多、月经期延长甚至痛经等症状,有些患者还会出现白带增多、下腹包块和压迫感等症状,但多数患者无症状表现或症状轻微,一般较难自行发现。超声检查是子宫肌瘤诊断最常用和最有效的方法。

经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

子宫肌瘤可根据患者病史和体征进行诊断。还可采用B超辅助检查,用于区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块。MRI(磁共振成像)检查可准确判断肌瘤大小、数目和位置。如有需要,还可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。

诊断子宫肌瘤有哪些常见方法

B超诊断子宫肌瘤主要有以下5种检查法:

腔内超声:

对子宫肌瘤的诊断使用腔内超声能提高子宫肌瘤诊断准确性。采用阴道超声检查是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展,与上述传统的经腹B超检查比较,其声像图更加清晰,更容易发现微小病灶。

色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断

维超声成像对子宫肌瘸的诊断:三维超声成像与彩色多普勒能量图像信息相结合的血流三维超声能更形象、更直观地观察子宫肌瘤本身的血流状态和立体结构的空间位置关系,较容易判断子宫肌瘤与正常子宫肌层之间的血供状态和相互关系,结合图像和多点获取的多普勒频谱等多种信息,对子宫肌瘤生长的活跃性、肿瘤有无变性等判断有一定的价值。

宫腔声学造影:

是近年来开展的检查宫腔病变的一种新方法,其方法是借助导管将生理盐水或低分子右旋糖酐等造影剂注入官腔,利用子宫内膜和造影剂的良好声学界面来观察子宫内膜的病变,对黏膜下肌瘤提高了诊断效果。

经腹部B超:

经腹部B超检查子宫肌瘤是妇产科超声检查的一项技术,多采取经腹常规扫查及腹部加压扫查法检查。

经外周静脉新型超声造影:

是一项新的研究,经外周静脉注射新型微气泡造影剂后,这些微气泡对回波有很强的散射作用,并可顺利通过肺循环随血流到达全身,增强全身脏器、组织(包括肿瘤组织)血管的二维、彩色多普勒和频谱多普勒信号强度。

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“一方面,有人查体后,超声发现有一个两三厘米的肌瘤,就吓得不得了。”这完全没有必要,子宫肌瘤诊断很容易,治疗也是有章可循,甚至很多都不需要治疗。一般来讲,如果经医生诊断,子宫不大,肌瘤不多,没有特别症状,不影响正常的生活和工作,患者每年定期做1—2次妇科检查,密切监测其变化就可以了。另一方面,有些人不注意查体,忽视身体的“报警信号”。比如说,一旦出现月经不调,如月经周期突然出现变化、出血量增多,尿多、尿频等症状时,就习惯性地吃些中药调理。其实这时很可能是肌瘤在作祟,轻易忽视也是大错特错。 如果已经把肌瘤剔

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怎样及时的发现子宫肌瘤

1、宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难,通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。 2、腹腔镜检查:随著腹腔镜技术在妇产科的广泛应用,目前腹腔镜不仅作为检查手段,而且常与手术同时进行,并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。 3、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。 4、探测宫腔:用探针测量

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虽是“良瘤”却阻止你怀孕 子宫肌瘤发病率高达20%~30%,多见于育龄女性,35岁以上女性约1/4发生过子宫肌瘤。临床发现,病人得子宫肌瘤的年龄越来越小,这是因为,大家的生活水平都提高了,可能吃了不少雌激素过高的食品;二来,现在的女性越来越早熟,初潮提前,绝经年龄延长,这样女性行经时间就延长了,直接增大了子宫肌瘤的发病可能性。 瘤是个很可怕的字眼,还好“子宫肌瘤”虽然女人高发,但为良性肿瘤,问题是它不太容易被发现。广州中医药大学附属第一医院妇科副教授李莉介绍,临床上,不少人因为月经不调,月经量多、持续时间

子宫肌瘤癌细胞检查有哪些

1、典型的临床表现。 如果在急性发病阶段的话,就非常容易出现白带增多的情况,这也是非常常见的子宫肌瘤症状,而且还会出现血浓白带,甚至伴有下腹以及腰部坠痛、尿频、尿痛以及尿急等症状。如果是慢性子宫肌瘤的话白带会呈现出现乳白色黏液状,或者出现淡黄色白带,重度子宫肌瘤会出现性生活出血,轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。 2、妇科检查:提醒女性朋友要注意防止出现宫颈充血水肿的情况,如果如

哪些属于子宫肌瘤的症状呢

子宫肌瘤绝对是属于一种对于女性的健康具有危害的疾病,这就需要女性在生活之中适当的了解一些疾病的症状都有什么,知道症状之后就可以做到对于这种疾病的及时的发现工作,下面主要给大家介绍一下哪些属于子宫肌瘤的症状呢? 子宫肌瘤的症状有很多,我们在治疗的时候必须要了解,腹部肿块是子宫肌瘤的症状之一。子宫肌瘤虽然不痛不痒,但是很多患者可以通过触摸下腹摸到肿块,特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。 月经改变。女性朋友如果突然发生月经方面的变化,就需要警惕了,如果经血量增多,经期延长及月经不规则时需考虑肌瘤的存在。

子宫肌瘤诊断依据 子宫肌瘤与哪些情况要鉴别诊断

可有阴道不规则出血和不孕史,且附件包块质地坚硬,活动差,与子宫角关系极为密切,或不易与子宫分离而误诊为子宫肌瘤;附件炎包块往往有产生炎性的原因存在,如流产史,产褥感染等,检查时往往压痛明显,形状不规则,子宫腔不大。 此病可有月经过多,经期延长等表现,但痛经症状明显,并且子宫增大为均匀性,很少超过2到3个月妊娠子宫大小,常出现月经前子宫增大,经后缩小,如与子宫肌瘤合并存在,则往往与手术切除的标本经病理检查后方能明确。 妊娠子宫与子宫肌瘤均有子宫增大,但前者有停经史,早孕反应,子宫随停经月份增大,质软等,而子

痛经要做哪些检查

1、宫腔镜检查 可发现细小可引起痛经的病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。 2、B超盆腔检查和子宫输卵管造影 对多数可引起痛经的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。 3、腹腔镜检查 是诊断引起痛经主要原因的子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。 4、诊刮并送病理检查 可排出宫腔内积血、妊娠物残留,一定程度上缓解痛经。

子宫肥大症的诊治进展

子宫肥大症(又称为弥漫性子宫肥大症,diffuse uterine myohypertrophy,DUMH)是指子宫呈均匀性增大,子宫肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不同程度子宫出血的一种疾病。此病首先在1861 年为Von Scanzoni所研究[1]。临床上容易与子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血以及子宫内膜癌等疾病相混淆。100多年来人们对它尚未有统一的认识。由于其临床误诊率高,本文就该病的诊治进展作一综述。 1 发生率 子宫肥大症临床罕见,其发病率占全部子宫切除标本的 4.9%-5.7%之间

脊髓血管瘤诊断标准

诊断 在没有出血的病例,单凭临床诊断比较困难,CT和MRI、血管造影可显示畸形血管形态,DSA是明确诊断的主要手段。 诊断标准如下: 1.间歇性殴行:主要是由于脊髓血管瘤的盗血作用,使得脊髓处于相对缺血状况,行走后则加重缺血。 2.病变节段处根性疼痛。 3.括约肌障碍:排尿、排便障碍。 4.出血症状:在上述症状基础上,症状突然加重。 5.DSA提示有异常的血管。