声带麻痹的治疗方法是什么
声带麻痹的治疗方法是什么
声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍者,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆、可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢。双侧外展麻痹,如有呼吸困难者,应行气管切开,再行手术矫正。
人得这种声带麻痹这是最常见的事情,但是却也是非常容易忽视的事情,穿戴都需要注意的,否则会让自己招来疾病。
食道癌对人体有哪些危害
食道癌危害:进食困难
容易引起食道痉挛,进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感,甚至瘤体生长至阻塞食道影响进食。
食道癌危害:转移灶症状
如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑。肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹。如果有肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等食道癌的危害。
在局部随着肿瘤的进一步侵润到食管壁,超出食管壁的范围之后,它可能侵犯到临近的组织和器官,比如临近主动脉,如果肿瘤和主动脉通了,我们叫食管主动脉瘘,这种情况一旦发生破裂,马上就会造成病人死亡。
食道癌危害:全身症状
如全身消瘦、发热、乏力、活动困难、贫血、疼痛等,生活逐渐不能自理。
针对这些食道癌危害,积极治疗很关键,早发现采取有效治疗是目前治疗食道癌的最好方式,PET-CT是目前检查肿瘤的最好方法,可以早期发现食道癌,还能进行全面分析,有利于采取有效的治疗方案,建议做一次全身PET-CT以帮助食道癌诊断。
声带麻痹的鉴别诊断
1.喉返神经不完全麻痹
主要为外展肌瘫痪。发生在单侧者,可有短暂声嘶,剧烈运动时自觉呼吸困难。如为双侧外展肌麻痹,则出现吸入性呼吸困难,喉喘鸣,甚至窒息。间接喉镜检查吸气时一侧或两侧声带固定于旁中位不能外展,发音时声带仍可内收闭合。
2.喉返神经完全麻痹
内收及外展肌均瘫痪。单侧性者发音嘶哑,说话费力并有漏气感。检查见患侧声带固定于旁中位。后期健侧声带代偿性向患侧靠拢,症状可改善。两侧喉返神经完全麻痹者较少见,可有声音嘶哑,低沉如耳语,发音费力,双声带固定于旁中位,不能闭合及外展。
3.喉上神经麻痹环甲肌瘫痪。声音低弱而粗,发高音困难,如为双侧性损害则有咽喉部感觉障碍,饮食易呛入下呼吸道。检查可见声带张弛改变,声带松弛皱缩,边缘呈波浪状或沟状,声门闭合时有裂隙。
4.喉返神经和喉上神经联合麻痹
喉内肌全瘫痪。单侧性者发音嘶哑,检查见患侧声带固定于中间位,以后因健侧声带代偿.发音可稍改善,双侧性者症状同喉返神经完全麻痹且更重。同时伴进食呛咳。检查见双声带固定于中间位。
鉴别诊断:
应寻找确诊原发疾病.并注意与喉部肿瘤、癔症性失音鉴别。
声带麻痹症状 单侧完全性麻痹
患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。
小孩声音沙哑咳嗽的解决方法
1、保持空气有一定的湿度,或者直接的雾化吸入,湿润小儿喉。
2、嘱咐小儿不要过多的说话,让声带得到充分的休息。
3、如果是感染,气管、支气管炎要抗炎治疗,由于急性喉炎比较特殊,处理不好会危机生命,所以要一定到医院处理。
4、对于声带小结和息肉也需要专门的耳鼻喉科大夫才能够处理。由于颅脑肿瘤等引起的声带麻痹,更需要去医院了。
注意:
秋季小儿声音嘶哑一是由于秋天特殊的气候引起的,另外的原因则比较复杂,可能是其他疾病的表现,所以只有将病因去除,才能够将声音嘶哑彻底治愈。
小儿声带损伤的鉴别诊断
1、声带麻痹:声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
2、声门运动障碍:声门运动障碍是由多种病因引起的声门运动功能异常,临床以发音障碍为主要表现的一类病症。可分为神经性、肌性、关节性和功能性。
3、声音嘶哑:声音嘶哑,或称声嘶,系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化,最轻的称为“毛”,即在发高音时有某种程度的音质改变,声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”,此时除育质变得粗糙和不纯外,尚有漏气,表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”,即发声时声门间隙很大,声带无法振动,只能发耳语声。
声带麻痹的临床表现
一、单侧不完全麻痹:
主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。
二、单侧完全性麻痹:
患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。
三、双侧不完全性麻痹:
少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难。
四、双侧完全性麻痹:
两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。
五、双侧声带内收性麻痹:
多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声.
声带麻痹症状 双侧不完全性麻痹
少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。有上呼吸道感染,出现严重呼吸困难。
声带麻痹症状 双侧声带内收性麻痹
多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。
声带麻痹的检查措施
(一)单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。
(二)单侧完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。
(三)双侧不完全性麻痹:少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难。
(四)双侧完全性麻痹:两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。
(五)双侧声带内收性麻痹:多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。
甲状腺结节有什么影响 声带麻痹
甲状腺结节逐渐增大还会压迫喉返神经,引起声带麻痹,出现声音嘶哑的症状,严重时会压迫交感神经链引起眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗等综合症。
声带麻痹症状 单侧不完全麻痹
声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。
声带麻痹症状 什么是声带麻痹
声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
儿童声音嘶哑的常见原因有哪些
声带小结、息肉:儿童的慢性声音嘶哑中最多见的原因。多见于小儿反复大声讲话,用嗓不当。表现为声带前中1/3处对称性的新生物,类似于手部反复磨擦引起的“茧子”。这类患儿应注意少讲话,改变不良的用嗓习惯,同时可以服用药物辅助治疗。声带息肉常见于单侧声带的中部偏前,需手术治疗。
喉蹼:患儿自生后声音嘶哑,伴有或不伴有哭闹时加重的呼吸困难,其分为声门型、声门上型、声门下型三种类型。其症状因阻塞程度而不同,若为完全性则多无机会手术,患儿出生后很快因窒息而死亡。若有症状则需手术处理。
喉异物:儿童进食时哭闹、嬉戏,导致食物、鱼骨、骨片等误吸进入喉部所引起。应查明后尽早手术取除。
喉乳头状瘤:见于反复声音嘶哑的患儿。发病与HPV感染有关,发现后如有呼吸困难应手术处理,切除后可反复发作,成年后部分患儿可自愈。
喉部其它恶性肿瘤:喉癌,喉纤维肌肉瘤等,在儿童少见但不可忽视,因为一旦延误治疗可能错失手术痊愈的机会。
声带麻痹:分为先天性和后天性两种,先天性声带麻痹应注意有无先天性脏器发育异常,部分为无明显原因,进一步发育后可自愈。后天性可为医源性或外伤引起喉返神经损伤或环杓关节脱位等。
通过以上的介绍,相信你对儿童声音嘶哑的常见原因的也有了进一步的认识,在儿童发声期期间要尤为注意,因为很多的疾病初期不治好会给后来带来各种各样的后果,如果嗓子长期处于嘶哑状态对后来的青春期换声有重要的影响,所以说治病要趁早,不要拖拖拉拉一而再再而三的不以为然。
甲状腺结节会引发什么疾病
(1)出血:会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况,如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。
(2)气管软骨软化:因肿瘤长期压迫气管使气管松软,曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后,由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管,加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑,等气管恢复坚固后再拔除。
(3)咽喉水肿:会产生呼吸困难,首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。
(4)声带麻痹:大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者,会在三到六个月内逐渐适应或恢复,而使症状改善消失,因此,通常麻痹发生后先观察三到六个月,仍然有明显症状再考虑治疗。
(5)副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。
(6)甲状腺风暴:临床上有高烧,心搏过速,心率不整,心脏衰竭。烦燥不安,颤抖,恶心,呕吐,腹泻,昏迷,血压降低,甚至死亡等症状。