乳腺癌手术会产生哪些并发症
乳腺癌手术会产生哪些并发症
1、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。
2、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。
3、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。
4、上肢水肿乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。
以上就是对做完乳腺癌手术后常会出现哪些并发症呢的介绍,希望对大家有所帮助。温馨提醒:患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。
乳腺癌可能并发哪些疾病
一、乳腺癌常见并发症
乳腺结核、贫血、积聚、肿胀
二、乳腺癌并发病症
乳腺癌常见的并发症
乳腺癌常见的并发症为肿瘤食欲不振-恶病质综合征。食欲不振既是恶病质的原因之一,又是恶病质的临床表现。
同其他晚期癌症的恶病质表现一样,患者可出现食欲不振或厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等,严重衰竭以至死亡。
乳腺癌手术的常见并发症
乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛、创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症。与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有:
一、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;
2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:
1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;
2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;
3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;
4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;
5、此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。
术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。
三、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死;有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡,3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。
手术前合理的设计切口,避免一侧皮瓣过长;注意皮瓣分离的层面,减少皮瓣张力,必要时予以植皮;避免积液,适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死。如果发生皮瓣坏死,在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除。如为切口边缘性坏死,面积小于2cm,在清创后予以湿敷、换药,常可自行愈合;坏死面积较大者应予以植皮;若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时,常使伤口愈合延迟,且以后生长的表皮常呈白色菲薄,摩擦后易破损。
四、上肢水肿
乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。造成上肢严重回流障碍的原因:
1、腋窝清扫范围不当,破坏了局部的侧枝循环.以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖,常同时将腋鞘一并删除,亦影响术后的淋巴回流,因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时,可不必将腋血管鞘拨除,实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时,常已非手术所能完全达到根治目的。
2、腋区有积液或感染,造成局部充血、纤维化、疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。
3、术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗,引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿。
上肢水肿可在术后数天以致数年后出现,肿胀部位往往在上臂,亦可在前臂或手背。术后经常锻炼上肢功能,避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生。一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。
五、上肢及手部肌肉萎缩常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致,常见有小鱼际肌的萎缩。
做了左乳腺和淋巴清扫后能做隆胸手术吗
很抱歉,答案应该是不能。乳腺癌手术会让胸部皮肤变的紧缩,皮肤不够容纳乳腺大小形态的假体,手术区可能会接受放疗等治疗措施,不宜接受其它美容美体方面的手术。
很佩服您乐观的生活态度和面对癌症勇敢的心。但凡事要讲科学,我相信,在人们眼中,即使没有了一侧乳腺,您也是美丽的。乳腺癌手术治疗并发症
患有乳腺癌后一般采取手术治疗,虽然可以抑制癌细胞的扩散,但是手术治疗后还会出现并发症,他的伤害也是巨大的。所以,在治疗同时还要做好平时的护理工作,避免并发症出现。
一、皮瓣坏死
为常见的乳腺癌手术治疗并发症,轻者患者皮瓣的边缘出现坏死,但由于范围有限,不不会对创口的愈合产生影响。但当坏死的范围较大时,要及时去除坏死部分,清洗创面勤换药,利于早期植皮。
二、侧上肢淋巴水肿
患者腋窝发生积液,乳头静脉进行结扎,手术切口延伸到上臂,腋下癌细胞广泛转移及手术后上臂活动较为迟延等都可造成侧上肢淋巴水肿,要做好预防工作就必须及时消除致病原因。
三、皮下积液
该乳腺癌手术治疗并发症大多是由于皮瓣活动时遗留下空腔,致使皮下渗液引流不通畅导致的。手术后患者应及时做好病症护理工作,积极配合医生进行术后恢复治疗,减少此类并发症的出现。
四、术后感染
手术后如果护理不当可造成术后感染,创口感染可导致上肢肿胀;患者皮瓣边缘出现坏死也可致使感染出现;腋窝积液的持续时间太长,或者引流反复不畅,都可引发感染。对于术后感染可进行足量的抗生素治疗。
看了上述大家就知道了患者在术后还是有并发症的可能,并发症的出现对患者是非常有威胁的,所以我们一定加强术后护理工作,才能保证患者的身体早日康复。
乳腺癌的保乳治疗是怎么回事
手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:他们是乳癌根治术、改良乳癌根治术、保留乳房手术。
乳癌根治术创伤较大,术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。中药治疗可以作为手术的辅助治疗,可以提高手术的成功率,减少化疗的毒副作用,提高治疗的效果,中药如人参皂苷Rh2能抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,加快手术后身体的恢复,减少并发症的产生,减少副作用,提高治疗的效果,防止复发和转移。
改良乳癌根治术可以迅速复原,这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。
保留乳房手术包括:象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究表明,保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的患者效果相似。
乳腺癌手术的并发症是什么啊
出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;
2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
早期症状有哪些?
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
手术治疗乳腺癌后可以活多长时间
乳腺癌患者的生存期一般不长,对普通的患者来说,自然生存期是26~39个月,也就是说患病后两年左右就会死亡,这是一件格外残忍的事情。虽然乳腺癌的自然生存期只有两年多,但其实大可不必这么悲观,患病后在早期进行治疗还是有治愈的希望。只要坚持治疗,心情放松,注意饮食和运动,生存三四十年的例子都很多。不管是为了自己还是为了家人,都应该竭力配合医生的治疗。
1、乳腺癌患者得病后要及时进行治疗,避免出拖延不治的现象。因为治疗对患者的生存期影响是最大的。对于早期乳腺癌患者来说,主要是采取手术+中药的中西医结合治疗方法,有望彻底治愈;而中晚期患者通常已经无法进行手术切除,临床上中晚期乳腺癌的治疗方法有放化疗、中医药治疗及乳腺癌的内分泌治疗等。
2、根治性切除乳腺癌的手术疗法已有百年历史,目前仍是乳癌治疗的主要手段,而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的乳腺癌疗效最为满意。手术前后配合服用中药人参皂苷Rh2可以加大乳腺癌手术治疗的成功率。手术前服用可以缩小瘤体,减小手术面积,增加病人手术耐受力,提高手术成功率;手术后服用可以加快病人体质恢复,减少并发症发生。
3、乳腺癌的手术治疗是乳腺癌获得治愈的治疗方法之一,近年来人们由过去认为手术做得越大,切除的越完全,效果越好的观点逐渐演变为主张在保证切除完全的基础上尽可能减少手术创伤。关于手术成功率,当然存在风险,但是由于现在有ICU,手术水准提高,死亡率比较小。乳腺只要切除胸壁表面肿物和乳腺。损伤相对小,相对安全。
乳腺癌晚期已手术了还需要其他的治疗吗
早期乳腺癌的治疗方法以手术切除为主,若切除完全,患者有获得长期生存的可能,但由于乳腺癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。
手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。
中晚期乳腺癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期乳腺癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。
化疗是乳腺癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使乳腺癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。
因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。
乳腺癌术后哪些并发症
手术后感染
乳腺癌术后感染是比较常见的并发症之一,一般是因为在术后患者没有及时换药,伤口护理不得当导致伤口发炎感染,这极大的影响的患者的恢复,尤其针对中晚期的乳腺癌患者来说,伤口不愈合很难进行接下来的放化疗治疗,会拖延病情。而且手术后感染会导致上肢肿胀。长期的引流不畅后果十分严重。所以,手术后要清除不利于创口愈合的因素,同时也应给予足量的抗菌素,控制感染。
术后出血
这也是乳腺癌比较常见的并发症。引起这类并发症的因素有三个。
与医生的技术水平有关系,如果患者在乳腺癌手术过程中止血不彻底,在术后伤口可能会出现出血现象。
患者术后需要进行负压引流,如果引流的负压过大很容易引起再次出血。
对于那些术前应用化疗或激素类药物的患者,在乳腺癌术后也极有可能出现出血的现象。
皮下积液
随着近些年来乳腺癌技术开展加大,越来越多的乳腺癌手术方式应用与临床,在这些手术方法中有一些术式会让患者切口处留有空隙,这种空间是积液存在成为可能。具体的原因如下:
引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;
创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出以后液化形成积液;
皮瓣坏死
是最常见的乳腺癌手术后并发病,轻的只会造成皮瓣边缘坏死,范围不大,也不会影响创口愈合。坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,扩创换药,作好植皮前的创面准备,以便早期植皮。
上肢水肿
乳腺癌根治手术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍,易造成上肢的水肿。上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等,严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。
乳腺癌术后注意事项
心情要愉悦
乳腺癌术后应保持精神愉快,避免情绪激动或抑郁。保持健康的心理状态和乐观的情绪,有利于正常内分泌的调节活动,可以有效预防乳腺癌的复发。实践证明,凡精神乐观,治疗信心较足,与医生配合较好的病人疗效较佳;反之,则较差。因此要纠正悲观失望、消极等心理状态,快乐地应对挑战。
定期复查
术后应定期到医院复查,术后第1年每季度1次,第2年半年1次,以后每年1次,应按计划进行化疗和内分泌治疗。
乳腺癌术后怎么护理
卧位:待血压平稳后取半卧位以利于引流和改善呼吸功能。
术后患侧肩部应垫一软枕,抬高患肢,伤口用腹带加压包扎,但应注意观察患肢远端的血供情况,出现皮肤紫绀、皮温低、脉搏不清,提示有血管受压,应及时调整绷带的松紧度,但不能过松,防止皮下积液、皮瓣滑动影响伤口愈合。
引流管的护理:为了防止手术创腔积液,皮瓣坏死引起感染,术后常放置胸壁负压吸引,应妥善固定,保持持续有效的负压,每日更换引流瓶并观察引流液的形状、颜色、量。一般术后1~2天每日引流血性液体50~100ML,以后逐渐减少,术后4~5天创腔无积液,创面皮肤紧贴可拔管。
术后为防止上肢水肿,可抬高患侧上肢,切忌在患股测量血压、注射和输液。
上肢功能锻炼:术后三天内患侧肩部关节制动,但可做伸指、握拳、屈腕的活动。术后四天可做肘关节活动,第五天做肩部活动,待伤口愈合后指导病人循序渐进地增加肩部功能锻炼,如手指爬墙运动、患侧梳头或经头到对侧耳廓等动作,尽量恢复上肢功能。
饮食:术后6小时无麻醉反应可给予正常饮食并要补充营养以利于术后的恢复。
早期乳腺癌吃什么食物
1.需要大量补充高热能高碳水化合物食物
高热能高碳水化合物食物能够提供给乳腺癌患者足够的能量,减少蛋白质的消耗,防止低血糖的发生,还可以保护肝细胞免受麻醉的损害,同时这些食物还能够提高患者的机体免疫力,抵抗力,能够增加热量,可以弥补手术后进食不足引起的大量热能的消耗。
2.需要补充足量的高蛋白质食物
乳腺癌患者需要及时的补充足量的蛋白质,不然就会导致因为营养不足导致水肿,对于乳腺癌手术后的伤口复原以及病人恢复造成不利影响,高蛋白饮食能够让乳腺癌患者保持充足的蛋白质供应,缓解因为疾病造成的蛋白质消耗过度,减少乳腺癌的手术后的并发症的发生,能够让乳腺癌患者及早的康复。
3.需要大量补充高维生素膳食
维生素A能够促进组织再生,促进伤口的愈合,维生素K能够促进凝血,可以减少手术中以及手术后的出血;维生素B族能够促进新陈代谢,加速伤口的愈合以及耐受能力;维生素C能够减低毛细血管的通透性,减少出血,可以有效的促进组织再生以及伤口的愈合,所以,乳腺癌患者在手术前一定要多吃一些富含维生素的食物,比如各类水果以及新鲜的蔬菜等,也可以口服维生素以达到适合手术进行的目的。
乳腺癌的常见并发症有哪些
乳腺癌常见的并发症介绍:
一、出血症状是乳腺癌手术之后比较常见的并发症,在进行切除、根治性切除手术后都有可能出现这种症状。
二、积液也是该病的常见并发症之一,积液是指胸壁与皮瓣腋窝之间的液体积聚的现象,导致皮瓣无法紧贴于创面上。
三、乳腺癌的并发症有哪些?皮瓣坏死在该病的并发症中也比较常见,皮片坏死或者愈合延迟将会影响后续的治疗。如果皮瓣坏死,在手术24小时后可见皮肤变苍白的症状,并且是慢慢的呈青紫色水肿样,而且表面上还有小水泡。
四、乳腺癌经过手术治疗之后,因上肢的淋巴和血液回流受到障碍很容易引起上肢水肿。上肢水肿也有过很多的报导,近年来该病症的发生率已有所下降。患者的上肢和手部的肌肉可发生萎缩的症状,这是由于手术损伤臂丛神经以及鞘膜导致的。
引发乳腺癌的原因有:
1、遗传因素。乳腺癌有一定的遗传因素,一级家属中有乳腺癌病史者,发病危险性是普通人群的2~3倍以上。与乳腺癌有关的两个遗传基因,一个叫BRCA1,另一个是BCRA2,如果这两个遗传基因发生突变,这种人群到40岁左右,70%左右会得乳腺癌。
2、环境因素。乳腺癌的环境因素,包括移民至乳腺癌高发国家,不良饮食习惯(长期饮酒、高动物脂肪饮食等),以及暴露于高剂量放射线等都可能是乳腺癌的病因。
3、生育因素。为什么会得乳腺癌大家有探究过吗?月经初潮年龄早(小于12岁)、绝经年龄晚(大于55岁),以及初次生育的年龄超过30岁或者未曾生育的妇女患乳腺癌的危险性高于其他人,这些都是引起乳腺癌的因素。而生育后哺乳,则可降低患乳腺癌风险。
4、其他因素。包括绝经后肥胖,患有其他乳房疾病(如乳腺不典型增生)等,也是乳腺癌的病因之一。
温馨提示,专家在文章中提出了,乳腺癌的一些常见并发症,了解了这些内容以后,在生活中我们就要有效地预防乳腺癌发生,同时专家对于乳腺癌产生的原因,也给了介绍,希望大家能够记住这些常识,对于一些绝经后的肥胖女性,要积极的预防乳腺癌。