过期妊娠有哪些病理表现

过期妊娠有哪些病理表现

专家表示，平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产，称为过期妊娠。过期妊娠的围生儿死亡率为正常足月分娩的3倍，胎儿常在分娩过程中出现宫内缺氧，甚至死亡。

过期妊娠有哪些病理表现?

过期妊娠分娩动因尚不清楚，可能与胎儿肾上腺皮质功能不良、妊娠未期孕酮过多、雌激素过少以及遗传等因素有关。

胎盘表现

主要有两种表现：一种是胎盘功能正常，其外观和镜检均与妊娠足月胎盘无异，仅重量略有增加;另一种是胎盘功能减退，其外观有梗死样钙化，镜检见绒毛间腔变窄，绒毛内血管床减少，间质内纤维化增加，合体细胞结节增多等供氧不足之胎盘老化现象。

羊水表现

妊娠37~38周后，羊水量开始减少，随着妊娠过期的推迟而羊水量逐渐减少。

胎儿表现

主要有三种生长模式：

1、正常生长：过期妊娠的胎盘功能正常，胎儿继续生长，体重增加成为巨大儿，颅骨钙化明显，不易变形，导致阴道分娩困难，使新生儿病死率相应增加。

2、成熟障碍：由于胎盘血沥不足和缺氧及养分的供应不足，胎儿不再继续生长，表现为胎脂消失，皮下脂肪减少，皮肤干燥松弛多皱褶，指(趾)甲长，身体瘦长，容貌如“小老人”。

3、宫内发育迟缓小样儿。

怀孕多久可以测出来

尿妊娠试验，月经停止7天即可测出

此试验可以诊断早期妊娠和与妊娠有关的疾病，其可靠性达95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期7-10天就能确定您是否怀孕。

母体受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”，以后逐渐增加，到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验，可测定尿中有无这种激素的存在，从而达到确诊怀孕的目的。

怀孕多久可以测出来 尿妊娠试验，月经停止7天即可测出

此试验可以诊断早期妊娠和与妊娠有关的疾病，其可靠性达95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期7-10天就能确定您是否怀孕。

母体受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”，以后逐渐增加，到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验，可测定尿中有无这种激素的存在，从而达到确诊怀孕的目的。

过期妊娠会遗传吗

过期妊娠有可能会遗传，孕妈妈的家族女性中曾有该病病史，或者准妈妈曾经出现过这样的情况，那么孕妈妈过期妊娠的几率会大大的加大，另外，有胎盘硫酸酯酶缺乏症等隐性遗传病，也会导致发生过期妊娠。

预产期怎么算 过期妊娠有风险

妊娠超过42周，医学上称为「过期妊娠」，过期妊娠的风险包含胎盘老化使胎儿无法获得养分供应而导致风险、羊水减少使胎儿出现缺氧的风险，或是羊水出现胎便，使胎儿吸入胎便机会增加，导致宝宝呼吸窘迫或肺部发炎等。

一般孕妈咪若过了预产期而没有生产预兆，催生时间通常是妊娠41周时，若为过期妊娠，则多半须以剖腹产的方式将宝宝抱出来。越是这种时候，越突显怀孕初期预产期校正的重要性，因为若当初推估失准，就比较容易遇到必须考虑催生的状况。

如何诊断过期妊娠的症状

一般以末次月经来推算预产期。如果预产期超过2周，即42周以上仍未分娩的孕妇，就可以诊断为过期妊娠。所以末次月经是推算预产期的依据，孕妇一定要记住末次月经。如果孕妇月经不规则及哺乳受孕的孕妇，就要按早孕反应、胎动、胎心的出现时间来推断预产期。

如何诊断过期妊娠的症状

还可以根据羊水减少来判断。孕妇作产前检查时，如发现羊水减少或在妊娠末期体重减轻，可作为过期妊娠的依据之一。另外医生还可以通过其他检查如超声波、胎心监护仪等方法，对诊断过期妊娠有一定帮助。

全球医院网温馨提醒：平日繁忙的工作，我们容易忽略自己的身体健康，要定期为自己的身体状况做一次全面的盘点，做到过期妊娠的早发现，早诊断，早治疗

到了预产期还不生有哪些原因 遗传因素

有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关，超过预产期2周要入院处理。

过期妊娠病因

1.雌激素水平低(35%) 尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关，但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2.胎盘硫酸脂酶缺乏(20%) 胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

3.头盆不称(20%) 过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟，这是较常见的原因。

4.遗传(5%) 有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

过期妊娠有什么危害

过期妊娠是指平时月经规律的妇女，怀孕时间超过42周未分娩者。此时，胎儿的患病率及死亡率都会增加，所以要警惕。过期妊娠具体危害如下：

1、羊水减少：脐带异常的发生率增高，胎粪的浓度也增加，高浓度胎粪会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。

2、巨大儿：过期妊娠的胎儿可继续生长，有20%体重超过4000克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难，而且自然产的并发症也增加，常常需要剖宫产结束分娩。

3、胎儿窘迫：因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象，使胎儿供血供氧发生障碍，胎儿发生窘迫的机会增加。

4、胎儿过熟综合征：在过期妊娠中，有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”，其症状包括：皮肤干燥且多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失，还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎粪。所以，这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。

发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期产。

过了预产期还不生怎么办

过期妊娠的发病原因：

原因一：头盆不称。胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

原因二：雌激素水平低。血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，血雌激素水平过低会引起过期妊娠。

原因三：胎盘硫酸脂酶缺乏。无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

原因四：遗传。有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

过期妊娠对胎儿和产妇的影响：

影响一：缺养。过期妊娠时，胎盘老化，胎盘功能衰退，经胎盘供给胎儿的氧气和营养减少，导致胎儿皮下脂肪减少，全身脱水，皮肤干裂、皱褶等状况，像个小老人。这类胎儿很容易发生宫内死亡，即使出生，其健康状况也比正常分娩儿差，常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。

影响二：难产。过期妊娠时，若胎盘的功能没有发生衰退，胎儿会在子宫内继续发育生长，最后形成巨大胎儿——胎儿体重超过4.0千克，身长超过55厘米，头颅变硬，两肩变宽。此时，由于胎儿过大，不仅会增加分娩的困难造成难产，同时也会增加胎儿颅内出血、母体产道损伤等的机会。

影响三：新生儿疾病。由于缺氧，还可引起胎儿肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水中，使羊水变混浊，在分娩过程中，胎儿吸入混有胎粪的羊水，易造成新生儿吸入性肺炎。

影响四：难产。胎儿过度成熟，其颅骨变硬，不易变形，增加了分娩的困难，易引起滞产、母体子宫破裂、产道裂伤、产后出血等并发症。因难产机会增加，手术助产的机会也明显增加，剖宫产几率上升。

过期妊娠的发生及解决措施

预产期对于孩子的出生时间来说只是一个粗略的估计，也许早两天或晚两天出生都是没有关系的，但是如果超过预产期2周了还不生，就会引起一些问题，医学上称之为过期妊娠。有时，过期妊娠时某些因素造成的，并不是真的“过期”了。比如，妈妈的月经周期本身就不准确、或者妈妈没有记清楚末次月经的时间，这样“预产期”就有了误差。如果没有以上原因而不能启动分娩，那就是真的过期了。这时，就会有以下危险：

①羊水过少导致胎儿宫内窘迫;羊水是胎儿的最佳保护环境，37周左右羊水开始减少。超过42周，羊水会显著减少，胎儿容易缺氧而导致宫内窘迫。

②胎盘功能老化、功能减退：这时胎儿得不到充足的氧气和营养，呆下去就容易出现问题。

③胎儿过大：虽然是过期妊娠，胎儿还在生长，造成胎儿过大易引起难产。

对于这些不着急走出妈妈肚子里的宝宝，家人可不要抱着“瓜熟蒂落”的随遇而安的观念不放，或者手足无措地随之等待。医生会想办法让过期妊娠的胎儿尽快分娩。一般情况下，不会等到42周，医生就该想办法了。有时并不确实需要医生的协助。

过预产期一周原因是什么

病因尚不明确，目前观察到可能引起过期妊娠的原因有：

1.雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2.头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

3.遗传有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

其实确保自己胎儿的发育状况是比较良好的，就没有必要太担心这样的状况。预产期他只是一个大约的期限，并不会对自己的身体产生一定的危害，当您的孩子超过了预产期特别长的时间后，你可以去医院进行检查，然后再采取相应的方法进行治疗。