孕妈妈如何应对过期妊娠

孕妈妈如何应对过期妊娠

1过期妊娠的危害

孕妇的胎盘是有“保质期”的，超过预产期胎盘的功能就会逐渐减退。不能给胎儿提供充足的氧气，胎儿有可能在子宫或出生后突然死亡。过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄，胎儿排出的胎粪会污染羊水，增加孩子患吸人性肺炎的可能。过期妊娠不会使胎儿继续成长，反而会使胎儿皮肤出．现皱褶，外形变得瘦长、干瘪，对其健康也是一种损害。过期妊娠不仅对胎儿不利，对产妇来说也是一种伤害。过期妊娠会使胎儿出现窘迫、头盆不正等异常现象，这无疑增大了产妇分娩时的难度，如果产程过长，不仅会造成产道损伤还有可能导致孩子窒息而亡。

2怎样应对过期妊娠

想要预防过期妊娠，就要在妊娠时做好产前检查，及时在足月时做好处理工作。如果被确诊为过期妊娠，要适时结束分娩，以免对母子产生不利影响。应对的方法有以下几种。

预产期过几天生是正常的 孕妈妈需警惕过期妊娠

孕妈妈过期妊娠时，由于胎盘的病理改变，致使胎儿窘迫、头盆不称，或胎儿巨大使孕妈妈产程延长，造成难产，这都能使新生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。

孕妈妈妊娠时间超过42周时，胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积，绒毛发生梗塞，胎盘表面出现白色钙化点，所以胎盘功能减退，胎盘老化，直接影响胎儿氧供给。

孕妈妈妊娠时间延长，超过42周后，羊水量就会减少甚至不足100毫升，羊水过少对分娩不利,可致宫口开张缓慢,第一产程时间延长，且还会对胎儿造成很大影响。

胎儿过期妊娠时，孕妈妈由于胎盘老化，功能低下，胎儿从胎盘中获得的营养物质相对不足，甚至可发生营养不良，使胎儿皮下脂肪过少，皮肤有皱褶，头发与指甲较长。

孕妈妈过期妊娠时，由于胎儿状况不佳，胎儿颅骨又较硬，骨缝变窄，在分娩中胎头不变形难以适应产道，容易发生难产，故多需手术帮助助分娩。

孕妈妈过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠足月儿也明显增加，如新生儿颅内出血发生率可高达25%，吸入性肺炎发生率达37%，其中酸中毒等发生率也均较高。

​准妈妈应如何应对妊娠反应

少食多餐可缓解

怀孕早期反应较重的孕妇不必像常人那样强调饮食的规律性，更不可强制进食。进食的餐次、数量、种类及时间应根据孕妇的食欲和妊娠反应的轻重进行调整，宜采取少食多餐的办法，保证进食量。此外，家人应尽量顾及孕妇个人的嗜好，不要片面追求食物的营养价值，待妊娠反应停止后，再逐渐纠正。

饮食应清淡可口

清淡、适口的饮食易于消化而且能增进食欲，有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇能够尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。这些食物包括各种新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼、禽、蛋及各种谷类制品，家人可根据孕妇的喜好进行安排。

怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，准妈妈应保证每天至少摄入150克碳水化合物(约合200克谷类)，以保证胎儿的能量需要，同时也可避免酮症酸中毒对胎儿早期神经系统的不良影响。富含碳水化合物的食物包括谷类、薯类和水果。谷类一般含碳水化合物约75%，薯类为15%~30%，水果约为10%。其中水果的碳水化合物多为糖类，果糖、葡萄糖和蔗糖，可直接被胎儿吸收利用。

过期妊娠会遗传吗 过期妊娠对孕妈妈和胎儿的影响

孕妈妈过期妊娠时，若胎盘功能没有发生衰退，胎儿会在子宫内继续的发育生长，最后形成巨大儿，头颅变硬，两肩变宽，此时，由于胎儿过大，会增加分娩的难度，造成难产，同时也会增加胎儿颅内出血，母体产道损伤等机会。

孕妈妈过期妊娠时，胎盘老化，胎盘功能衰退，经胎盘供给胎儿的氧气和营养减少，导致胎儿皮下脂肪减少，全身脱水，皮肤干裂、褶皱等状况，易导致胎儿宫内缺氧死亡。

过期妊娠虽然时间较长，但是胎儿体重并无增加，有些甚至降低，这是由于胎盘的老化，导致胎儿从胎盘中获取的营养物质相对不足，易使胎儿出现营养不良的情况。

孕妈妈过期妊娠，由于胎儿状况不佳，颅骨较硬，骨缝变窄，在顺产分娩中胎头不变形以适应产道，发生难产，所以过期妊娠多需手术助分娩。

孕妈妈过期妊娠出生的新生儿，各种并发症要比正常的妊娠足月儿增加，如新生儿颅内出血发生率可高达25%，吸入性肺炎发生率达37%，此外，如酸中毒等发生率也较高。

预产期超过几天算正常 超过预产期两周即为过期妊娠

孕妈妈在预产期前后两周内分娩都属于正常现象，但若妊娠时间超过42周还未生产时即是过期妊娠，孕妈妈要特别警惕过期妊娠，其对孕妈妈自身和胎儿都极为不利，特别是对胎儿危险较大，孕妈妈需按时检查，适时收住院。

准妈妈如何应对过期妊娠

1.再一次确认预产期

如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆，那么应该再一次跟医生确认预产期。

(1)月经推算

根据最后一次月经日期进行推算，所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不规律或月经周期较长，那么就要使用下面的方法。

(2)超声波CRL值

根据怀孕初期做超声波检查的CRL值——胎儿头臀长度进行推算。因为孕初期的胎儿发育基本不会受后天因素的影响，所以以此推算较为准确。

2.孕40周未生产时去医院催产

进行催产前，应先检查胎儿和孕妇的身体健康状况。

(1)检查胎儿的健康状况

医生会先判断胎动和心率是否正常。同时，也会利用超声波对胎儿进行生理性评估，判断胎儿健康状况如何。现在一般用超声波测“脐动脉血流速度波形图”来评估胎儿目前健康状况。

(2)检查产妇的子宫颈成熟度

产妇的身体状况评估包括子宫颈成熟度和妊娠并发症。子宫成熟度越高，则表示催产的成功率越高。一般医院会使用催产剂，目的是让子宫变软，宫颈口打开，为分娩做准备。

3.判断是否终止妊娠

医生会根据产妇的情况判断是否应该终止妊娠，比如当宫颈条件成熟时、胎儿过大时、胎动数低于正常值时、胎盘功能不良时、羊水过少时、出现中高度妊高症时，就会终止妊娠。

4.进行剖宫产

终止妊娠不代表一定会剖宫产，也有顺产的情况。只有出现一些情况时， 比如引产失败、产程过长、出现胎儿窘迫征象、骨盆狭窄、高龄初产妇、破膜后羊水量少粘稠等，则应该立即进行剖宫产。否则会增加胎儿围产期死亡率和患病率。

过期妊娠怎么办 为什么会出现过期妊娠

1、胎儿较大，胎头迟迟没有入盆，宫颈没有受到应有的刺激，会使产程推迟。

2、孕妈妈雌激素水平低或胎盘硫酸酯酶缺乏，也会导致发生过期妊娠。

3、有些孕妈妈过期妊娠可能是遗传因素导致，家族女性有过此类情况或者孕妈妈之前生产时也出现过类似情况，都会导致过期妊娠。

准妈妈如何应对妊娠期糖尿病

一、GDM对母婴危害都大

妊娠期间，母体会发生一系列有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化。孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素、肾上腺皮质激素和胎盘胰岛素酶等抗胰岛素物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，为了维持正常糖代谢，胰岛素分泌量的反应性增高，孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3-4倍，而胰岛β细胞储备不足的孕妇则因不能代偿这种生理变化而可能发生糖耐量异常。未能得到及时诊断和妥善处理的GDM可引起多种不良妊娠结局，严重危害母婴健康。对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险;同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟;另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均增加。对孕妇而言，GDM增加先兆子痫、难产及以后发展为2型糖尿病的风险。

二、孕24～28周筛查GDM

1.筛查时间

所有妊娠妇女应在孕24～28周进行75g葡萄糖OGTT筛查，以便能有充分时间对异常者进行治疗。对于有高危因素的人群应在首次产检时即进行孕前糖尿病筛查，必要时重复筛查。

2.高危人群

既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;肥胖(体重指数≥24);既往有糖尿病史;糖尿病家族史;孕期反复霉菌性阴道炎史;孕期间断两次发现糖尿;年龄≥30岁;妊娠次数≥3次。

3.诊断标准

GDM的诊断标准(75gOGTT)

空腹 服糖后1h 服糖后2h

≥5.1mmol/ L≥10.0mmol/L ≥8.5mmol/L

注：1个以上时间点血糖高于标准即可诊断

三、GDM孕妇的孕期管理和治疗

对GDM的管理，原则上采用以饮食控制为主、适量运动、密切监测，必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。

1.饮食管理

维持孕产妇体重的合理增长，保证母体的营养需要、胎儿的生长发育，用一切手段使血糖保持平稳，不出现低血糖、高血糖以及酮症，配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症，如肾病、胃肠病变等。

2.运动管理

评估运动指证，排除不能运动的原因，运动时间宜在进餐后1小时，每次30-40分钟，防止低血糖，出现腹痛、阴道出血、头晕头痛、憋气、胸痛等症状应立即终止运动，及时就医。

3.药物治疗

传统的口服降糖药因其潜在的致畸作用，并可能引起新生儿持续性低血糖等，一般在妊娠后不宜使用。目前比较公认的可以安全用于妊娠期控制血糖的药物主要是胰岛素。如果通过生活方式干预血糖仍不能达标者，就应该考虑应用胰岛素。

综上，妊娠糖尿病不容忽视，准妈妈们应及早发现高危因素，及时筛查与诊断，通过饮食、运动、监测及必要的药物治疗综合管理，从而减少并发症，保证母婴安全，获得良好的妊娠结局。

孕妈妈应该如何应对妊娠反应

保证营养充足

从孕前6个月起，即在三餐食谱上下工夫，注重蛋白质等养分，尤其是叶酸等维生素的摄取，在体内作好一定量的营养储备，可以弥补早孕反应带来的营养亏空。

主动克制早孕

为了孩子的健康，孕妈咪应尽量发挥主观能动性克服早孕反应。如采取少吃多餐、吐了再吃的办法，经常变换烹调花样，多选择智力食品，以尽量保持正常的营养摄取量。

小心妊娠反应造成营养不良

孕妈咪怀孕早期，即3个月到6个月的这段时期，是胎宝宝智力发展的关键时期，而且心、脑、口、牙、耳、腭等器官的分化，均在3个月内形成，因此，妊娠前3个月是胎宝宝的营养关键期。然而，有半数以上的孕妈咪在妊娠6?12周时，会出现程度不等的妊娠反应，如食欲不振、挑食、恶心、呕吐等。在妊娠反应的影响下，一些孕妈咪常出现机体营养失衡，面黄肌瘦，体重急剧下降等营养不良症状，以至影响到胎宝宝的营养状况。

妊娠反应是正常的妊娠生理现象，一般孕妈咪往往不需治疗而自愈。但从优生角度说，妊娠反应会对优生存在潜在危害。因此，要尽量减免妊娠反应对优生造成的不良影响。

具体来说，孕妈咪要放松心情，不要过多考虑妊娠反应问题。白天多做户外活动，分散自己的注意力，有助于减轻妊娠反应的严重程度;日常饮食可采用少吃多餐的办法，吃了吐、吐了还要吃。注意多吃一些对胎宝宝发育特别是大脑发育有益的食物，如蛋、鱼、肉、牛奶、动物肝脏、豆制品、核桃、开心果、海带、牡蛎以及蔬菜水果等，以确保胎宝宝对蛋白质、维生素、无机盐等各种营养素的充分摄入;如妊娠反应严重可考虑就医。

轻松渡过早孕关

孕妈咪在孕早期应多食用以下食物如：健脾开胃，增进食欲的香椿，补钙，健脑，预防心血管疾病的豆腐，帮助消化，止渴润肠的菠菜，收缩血管，止血的莲藕，润肺生津，健脾和胃的草莓，补充营养，清热解毒的丝瓜，清肺益气，补血活血，镇静止痛的木耳，预防便秘和糖尿病、降低胆固醇的口蘑，缓解便秘症状的萝卜，缓解早孕反应，预防感冒的生姜，润肠通便，预防和治疗孕期便秘的芝麻，清肺解热，滋阴补血，消水肿的鸭肉，健脾养胃，补肾强筋，消除疲劳的栗子，生津止渴，滋润肠道的牛奶，预防妊娠高血压和产后缺乳的花生。上述食物都可以帮助孕妈咪轻松渡过早孕关。

最佳孕期防吐食物大集会

对于孕妈咪在孕吐期的饮食调治方面，一般以易于消化的食品为主，以多样性为原则。如面包、饼干、果汁、蜂蜜、果酱、点心等，也可适当吃些鸡蛋、动物肝脏、瘦肉、鱼虾和乳制品、豆制品等蛋白质食物。怀孕后，孕妈咪的嗅觉和味觉变得非常敏感，在孕妈咪的食物上一定要坚持多样化，争取做到三餐的饮食不重样，尽量减少准妈咪对呕吐条件反射般的回忆。

预产期怎么算 怀孕周数多大算是过期妊娠

通常对过期妊娠的定义，美国妇产科医学会认定是怀孕大于42周，国外认定足月为满39周至41周之前；而在台湾，一般认为怀孕37～41周是正常足月，37周已经可以准备生产，41周前是比较合理的生产周数，42周以上就算过期妊娠，40～41周是介于足月和过期妊娠的模糊地带。

过期妊娠的原因 遗传因素

根据临床资料的分析，发现过期妊娠常有家属史，而且，还发现有的妇女可以多次发生过期妊娠。因此，根据这些临床资料的分析，对过期妊娠的出现可能与遗传因素有关。