儿童骨髓炎是什么呢
儿童骨髓炎是什么呢
骨髓炎是一种骨骼及骨髓的感染。尽管骨骼从表面上看来是静止不动的,但实际上骨骼是种有活力有生命的组织,呈蜂窝状,密布血管,这些血管对骨骼提供氧分及营养,以维持其生命。 例如,粘附在皮肤创口上的细菌能进入血液,使骨骼发生感染。受感染的骨骼就像皮肤受感染一般会发炎,形成脓液。骨骼发生感染的原因不明。通常骨骼感染只发生在一个肢体的一个关节附近的单独区域之内,但在罕见的情况下(尤其是儿童),受到感染的骨骼也可能会超过一处以上。 有哪些症状?症状通常在两、三天内发生。主要的一个症状就是受感染区会发生疼痛及严重触痛,尤其是当感染区近处的关节弯曲时,感染区会痛得特别厉害。婴儿或幼儿会不愿意移动手臂或腿,如果他的肢体被触碰到了,或是在移动时,他可能会痛得尖叫。如果病童受感染的是大腿骨,他就会很不愿意走动,如果你逼他走动,他会很明显地出现跛行的样子。病童会出现病容,除了疼痛之外还伴有发高热症状,如果在一、两天之内仍未治疗,感染区的皮肤会变得红肿,并且有触痛。
在许多地方,骨髓炎是种罕见疾病。儿童发生骨髓炎大多是在五岁到十四岁之前,男孩患者比女孩多。 在极其少见也不太可能的情况下,儿童发病而被完全忽视时,细菌会扩散,并且在血液中殖生,造成败血症。一种较为可能但仍属罕见的危险是感染会咽蚀掉相当大的一块骨骼区,甚至会扩散到邻近的关节内去。如果发生这种情形,受影响的关节将变得永久僵硬或畸形。 另一种危害是感染会向上扩散,穿透皮肤表面。此时感染的外表像脓肿,会分泌脓液,在潜在的骨骼感染未经治疗前,脓创口不会愈合。 应该如何处理?如果你的孩子出现了骨髓炎的症状,你要马上去找医生磋商,不要拖延。如果医生对孩子做了检查,证实你的孩子患了骨髓炎,医生可能会叫孩子立刻住院接受治疗。医生为了确定诊断无误,他会对孩子实施血液检查及时感染区做x光照像检查。 虽然骨髓炎很少见,但采取预防措施是必要的。孩子受到创伤,应将其创口彻底清洗干净,然后敷上清洁的贴布,直到创口完全愈合。如何治疗?主要的治疗法就是以抗生药物(片剂或液剂)作为期约六周左右的整套治疗。
如有必要,医生会实施一种小手术,将脓肿中的脓液排除,并将其内部清洗干净。在某些情形下,医生会决定以夹板或石膏模将受影响的肢体固定不动。等到感染治好后,病重即可回家,但是仍要依照医生的指示服用抗生药物并作运动,直到骨髓炎完全痊愈为止。
骨髓炎的症状有哪些
骨髓炎是一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。
引起骨髓炎的原因有很多,包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎的症状
骨髓炎患者的症状差异很大,在儿童,发病快。骨痛,行走困难,发热或发冷,局部红肿等。在成人,发病相对缓慢,发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快,伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发,其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
孩子长期偏食可能诱发骨髓炎
偏食在很多孩子的身上都存在,作为家长,有的会注意纠正这一问题,而有些家长出于对孩子的疼爱不忍心去给孩子过多的管束。殊不知,这样做其实是害了孩子。学龄前期的儿童饮食一定要均衡,如果长期偏食,不仅会导致营养不良,更重要的是会引来很多重大的疾病,举个例子来说明,孩子偏食易患骨髓炎。想要详细了解就来看下面的育儿知识吧。
俗话说病从口入,现在有很多疾病都是和不良的饮食习惯有关。一个8岁的小男孩,从小就只喜欢吃肉,而且顿顿只吃肉不吃饭,没有肉就宁可挨饿。这个小男孩的严重偏食导致他患上了骨髓炎。八公分长的腿骨坏死,差点儿残废。
偏食得上骨髓炎跟弘历体内缺少蛋白质有关。尽管肉类含有大量的蛋白质,但是长期偏食导致小弘历虚弱的体质无法吸收,进而破坏了身体的免疫力。陆维举说:“偏食导致身体抵抗力比较差,细菌常常从小孩龋齿、口腔还有皮肤周围的炎症进入血液,然后波散到骨头。”
据了解,儿童骨髓炎多半跟营养和卫生有关,一旦出现轻则伤残,重则死亡。因此在保证孩子卫生的情况下,专家建议对于5至12岁的发育儿童,每天要食用一定量的牛奶、鸡蛋、水果和蔬菜,跟鱼肉等搭配,保证蛋白质和碳水化合物平衡,才能保证孩子身体摄入足够多的营养,否则就会营养失衡。同时,这也跟长辈的溺爱不无关系。
骨髓炎用不用换骨髓
骨髓炎是指骨髓腔、骨皮质以及骨膜产生的感染。它可能发生于青少年儿童,由于干骺端的血流速度下降,继发于其他部位的感染,造成的骨髓炎。也有可能是外伤,造成了这种感染,外伤多见于成年人。 出现了骨髓炎,首先要抗炎以及应用敏感的抗菌药物,然后将死骨予以清除,坏死感染灶予以清理,给予局部的用药来控制感染,不需要更换骨髓。
骨髓炎的感染途径有哪些
1、 血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下,如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症,感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上,血沉加快,白细胞化验多在15000-30000之间,x线视有骨膜反应,局部皮肤温度 过高,并有深压痛。
2、 创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折等)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
3、 医源性骨髓炎
医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎,它是医院在做骨科手术过程中,由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历,但是它却是 骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
中医认为 骨髓炎 是由人体正气不足,肝肾阴亏,邪毒蕴盛,阴液亏损,抗邪能力低下,此时再感外邪的侵犯,蕴滞于内,化热成脓,从而导致骨质的破.骨髓炎在保守治疗无效后,应及时行手术治疗,其中手术的质量是治疗的 前提,而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键,治愈后按期使用抗 复发中药是治疗的保障。如果能够作到以上三点,特别 是抗复发中药的 应用,那么骨髓炎的终身治愈是没有问题的。
检测骨的感染和破坏 骨髓炎检查有五法
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。
骨髓炎临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
骨髓炎患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
骨髓炎的感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。
真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散。感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下胀肿,后者会自发性穿透皮肤引流。
骨髓炎的检查:
1、实验室检查
血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。
2、X线检查
X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。
3、CT检查
若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。
4、活检
对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
5、碘油造影
为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。
骨髓炎的症状类型有哪些
骨髓炎的分型1、创伤性骨髓炎。创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折等)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
骨髓炎的分型2、血源性骨髓炎。血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下,如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症,感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上,血沉加快,白细胞化验多在15000-30000之间,x线视有骨膜反应,局部皮肤温度 过高,并有深压痛。
骨髓炎的分型3、医源性骨髓炎。医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎,它是医院在做骨科手术过程中,由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历,但是它却是骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
儿童爱吃零食易得骨髓炎
爱吃零食吃成骨髓炎
小本是一个活泼可爱的孩子,一年前的一天,小本检查发现小腿患骨髓炎,开刀把脓液清除才使体温降下来。
医生很奇怪,皮肤没有破损,也没有感冒引起的身体感染灶,小腿的骨髓炎是从哪里来的?出院后不久,小本的症状又反复发作,再次手术。第三次手术后,医生突然发现一个现象:小本非常爱吃零食,几乎不吃正餐,医生恍然大悟,长期吃零食,蔬菜和碳水化合物摄入严重不足,体质很差,免疫力低下,虽然手术很成功但手术后如果停止使用抗生素,细菌进入机体,抵抗力差的人就容易再次感染。后来,加强营养,改掉坏毛病,小本的病很快就好了。
儿童骨髓炎破坏性大,发展快,最常见部位为长骨,如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性化脓性骨髓炎时,可出现不同程度的感染中毒症状(高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等)及局部炎性表现(红、肿、热、痛),患肢活动不利,易发生病理性骨折。急性骨髓炎一旦发生则病情进展快,在1-2周内毒力较强的菌种很快将整个骨干侵蚀,不但可引起肢体坏死,久治不愈,重者还会危及生命。
零食所提供的能量和营养素不如正餐均衡、全面,结果孩子越吃越瘦小。不时地摄取零食,势必使肠胃得不到充分休息,消化液的分泌减少,引起肠胃功能失调。同时,过多地吃甜食,糖在肠道中容易发酵产气,使肚子产生饱胀感,食欲便大受影响。这样孩子就处在似饱非饱的饥饿状态,所需营养不足,阻碍了正常生长。此外,吃零食必用手,有时因手没有洗干净而感染了疾病,如急性肠胃炎、肠虫症等。在这种情况下,孩子每天的营养又如何保证呢!所以不能用零食代替正餐,应当从一日三餐中获得生长发育所需要的营养物质。
应正确使用抗生素治疗
确诊是儿童急性骨髓炎后,应该正确使用抗生素治疗,必要时对脓肿进行外科清创引流,去除坏死组织,术后应继续应用抗生素3周以上。同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。
对儿童急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。做父母的应帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,加强营养。如果孩子患上了疖、痈、急性扁桃腺炎等疾病应及早治疗,阻断细菌进入血液循环。
哪些原因导致儿童骨髓炎
零食所提供的能量和营养素不如正餐均衡、全面,结果孩子越吃越瘦小。不时地摄取零食,势必使肠胃得不到充分休息,消化液的分泌减少,引起肠胃功能失调。同时,过多地吃甜食,糖在肠道中容易发酵产气,使肚子产生饱胀感,食欲便大受影响。这样孩子就处在似饱非饱的饥饿状态,所需营养不足,阻碍了正常生长。专家说吃太多零食会导致骨髓炎。
儿童骨髓炎一般急性发病,也称血源性骨髓炎,多由于儿童干骺端血流丰富而且流速缓慢,使细菌更易在此处沉积,导致感染。儿童骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨、骨髓的炎症,致病菌常为金黄色葡萄球菌,其原发病灶多为各种炎症引起败血症侵入骨髓所致。
儿童骨髓炎破坏性大,发展快,最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性化脓性骨髓炎时,可出现不同程度的感染中毒症状(高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等)及局部炎性表现(红、肿、热、痛),患肢活动不利,易发生病理性骨折。急性骨髓炎一旦发生则病情进展快,在1~2周内毒力较强的菌种很快将整个骨干侵蚀,不但可引起肢体坏死,久治不愈,重者还会危及生命。
确诊是儿童急性骨髓炎后,应该正确使用抗生素治疗,必要时对脓肿进行外科清创引流,去除坏死组织,术后应继续应用抗生素3周以上。同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。
对儿童急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。做父母的应帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,加强营养。如果孩子患上了疖、痈、急性扁桃腺炎等疾病应及早治疗,阻断细菌进入血液循环。
吃零食不仅影响孩子的身体发育,还有可能带来疾病,所以家长朋友爱惜孩子的时候,一定不要让孩子过分的吃零食。平时多吃一些蔬菜和水果,还有丰富的维生素,对身体有帮助。
儿童骨髓炎是什么呢
骨髓炎是一种骨骼及骨髓的感染。尽管骨骼从表面上看来是静止不动的,但实际上骨骼是种有活力有生命的组织,呈蜂窝状,密布血管,这些血管对骨骼提供氧分及营养,以维持其生命。
例如,粘附在皮肤创口上的细菌能进入血液,使骨骼发生感染。受感染的骨骼就像皮肤受感染一般会发炎,形成脓液。骨骼发生感染的原因不明。通常骨骼感染只发生在一个肢体的一个关节附近的单独区域之内,但在罕见的情况下(尤其是儿童),受到感染的骨骼也可能会超过一处以上。
有哪些症状? 症状通常在两、三天内发生。主要的一个症状就是受感染区会发生疼痛及严重触痛,尤其是当感染区近处的关节弯曲时,感染区会痛得特别厉害。婴儿或幼儿会不愿意移动手臂或腿,如果他的肢体被触碰到了,或是在移动时,他可能会痛得尖叫。如果病童受感染的是大腿骨,他就会很不愿意走动,如果你逼他走动,他会很明显地出现跛行的样子。
病童会出现病容,除了疼痛之外还伴有发高热症状,如果在一、两天之内仍未治疗,感染区的皮肤会变得红肿,并且有触痛。
有哪些危害? 在许多地方,骨髓炎是种罕见疾病。儿童发生骨髓炎大多是在五岁到十四岁之前,男孩患者比女孩多。
在极其少见也不太可能的情况下,儿童发病而被完全忽视时,细菌会扩散,并且在血液中殖生,造成败血症。一种较为可能但仍属罕见的危险是感染会咽蚀掉相当大的一块骨骼区,甚至会扩散到邻近的关节内去。如果发生这种情形,受影响的关节将变得永久僵硬或畸形。
另一种危害是感染会向上扩散,穿透皮肤表面。此时感染的外表像脓肿,会分泌脓液,在潜在的骨骼感染未经治疗前,脓创口不会愈合。
应该如何处理? 如果你的孩子出现了骨髓炎的症状,你要马上去找医生磋商,不要拖延。如果医生对孩子做了检查,证实你的孩子患了骨髓炎,医生可能会叫孩子立刻住院接受治疗。医生为了确定诊断无误,他会对孩子实施血液检查及时感染区做x光照像检查。
虽然骨髓炎很少见,但采取预防措施是必要的。孩子受到创伤,应将其创口彻底清洗干净,然后敷上清洁的贴布,直到创口完全愈合。
如何治疗? 主要的治疗法就是以抗生药物(片剂或液剂)作为期约六周左右的整套治疗。
如有必要,医生会实施一种小手术,将脓肿中的脓液排除,并将其内部清洗干净。在某些情形下,医生会决定以夹板或石膏模将受影响的肢体固定不动。等到感染治好后,病重即可回家,但是仍要依照医生的指示服用抗生药物并作运动,直到骨髓炎完全痊愈为止。