戊肝是怎么引起的

戊肝是怎么引起的

1983年Balayan等人首先用免疫电镜从感染者的粪标本中发现了HEV，1989年Reyes等人用分子克隆技术，获得了(HEV)cDNA克隆，并正式命名本病毒为戊型肝炎病毒(HEV)。

HEV为无包膜的圆球状颗粒，直径为27～34nm，表面有突起和缺刻，内部密度不均匀，1989年Reyes等首先得到HEV的基因克隆，研究表明，HEV基因组为单股正链DNA，全长7.2～7.6kb，编码2400～2533个氨基酸，由5′端非结构区(NS)和3′端结构区(S)组成，5′端和3′端各有一非编码区(NC)，其长分别为28bp和68bp，此外，3′端还有一个由150～300个腺苷酸残基组成的多腺苷(A)尾巴，本病毒不稳定，长期保存需放在液氮内，镁或锰离子有助于保持病毒颗粒的完整性，对高盐，氯化铯和氯仿敏感，在碱性环境中比较稳定，HEV的分类归属问题尚未最后肯定，最初曾归属于微小RNA病毒，后发现其在电镜下的形态和生物学特性与萼状病毒类似，因此又将HEV归入萼状病毒，但近来在分析HEV基因组核苷酸序列同源性时又发现其与萼状病毒不同，比较分析NS区基因组序列显示其与风疹病毒和甜菜坏死黄脉病毒相似，故有人建议将HEV归属于风疹病毒族α病毒亚组。

肝炎会传染吗

肝炎有不同的分类方法，例如按照病因分类的话可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等，因此由于起病原因的不同，不能说肝炎会传染或不会传染，例如：药物性肝炎主要是由于药物引起的，所以不传染;而甲肝(病毒性肝炎的一种)则可以传染。

一般我们说传染的肝炎多数是指病毒性的肝炎，也就是由病毒引起的肝炎，由于感染的病毒不同，病毒性肝炎可分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等多种。其中甲肝、乙肝是我国比较常见的可以传染的肝炎。例如，1988年前后上海爆发的甲肝，该肝炎主要是甲型肝炎病毒引起的，主要通过粪口传播，是由于未经处理的含甲肝病毒污水被排放到水中，在毛蚶体内聚集，而上海人好生食毛蚶，导致感染;乙肝主要是母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播以及密切接触传播(例如在皮肤黏膜有受到损时，共用剃须刀、牙刷等引起传播)。

临床肝炎疾病是怎么进行分类的

第1、甲型肝炎简称甲肝，是甲型肝炎病毒所致的急性传染病。甲肝病毒耐热、耐寒、耐酸的特性使任何人随时都可能感染上甲肝病毒，尤其以15岁以下儿童为主，感染率约为80%。患甲肝时造成肝细胞损害而引起一系列临床症状，如发热、全身不适、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、尿黄或腹痛等。

第2、乙型肝炎简称乙肝，在我国流行是非常广泛的。患乙肝后的症状轻重不一。有的患者没有不舒服的感觉，和正常人一样工作生活，只是通过体检和化验才被发现。典型的症状有易疲劳，乏力，进食量减少，恶心，厌油腻食物，腹胀气，两肋下疼痛不适等。部分患者病初有发热，皮肤巩膜(白眼球)黄染，尿色呈深浓茶水样。

第3、丙型肝炎简称丙肝，是由于感染了丙型肝炎病毒而引起的，它在世界各地均有流行。患了丙肝后，临床表现常很轻微，如有轻度乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适，少数人有黄疸等，甚至有人没有什么不适症状，仅在体检时被发现;急性丙肝经治疗半年仍不能痊愈者则可进展为慢性阶段。

第4、丁型肝炎简称丁肝，它主要特殊之处在于它自身不能单独发生，往往与乙肝共同存在，医学上称为“双重感染”。丁肝和乙肝的这种特殊关系，主要是由丁肝病毒的特性所决定的。丁肝病毒是一种有缺陷的病毒。丁肝病毒自身不能产生病毒外膜，而需借助乙肝病毒的表面抗原才行，也就是说，丁肝病毒的外膜是乙肝病毒的外膜。因此，丁肝病毒不能单独感染肝细胞，必须有乙肝病毒存在才能够致病，或者说，丁肝病毒需要依赖乙肝病毒才能引起丁肝。

第5、戊型肝炎简称戊肝，是由戊肝病毒引起的，是以肝脏炎症坏死为主的一种传染病。临床上表现为乏力、食欲减退、肝脏肿大和肝功能异常，部分病人可出现黄疽。戊肝主要经口感染。绝大多数戊肝病人可在发病后6周之内恢复，很少转为慢性。孕妇感染戊肝病毒后，病情重，尤其在妊娠晚期感染的病人，约70%可发展为重型肝炎，死亡率高达10%～40%。

吃海鲜也可能会得戊肝

戊肝是通过口-粪的肠道传染的一种疾病，专家认为海鲜是主要的食物传播途径，所以少吃海鲜，吃熟食是非常重要的预防手段之一。一旦感染戊肝病毒后，人会出现乏力、食欲减退、发热、恶心和呕吐等症状，感染后有4~6周的潜伏期。戊肝还有一个明显的特征就是黄疸，说白了讲就是尿液颜色发黄、眼睛发黄、皮肤发黄，这种三黄是非常的明显。

如果出现上述情况说明已经感染戊肝，病情严重的话有可能向重症肝炎发展，最终导致肝昏迷。尤其是孕妇最容易成为被感染的人群之一，她们感染后容易发生肝衰竭。另外，白血病、心脏病的患者，一旦感染戊肝很容易死亡。

专家说，预防戊肝除了尽量不吃生食物外，饭前便后勤洗手，使用公筷也是有效的预防措施。“勤洗手”也有讲究，最好采用消毒型肥皂或者消毒液，指甲缝和手腕则是不能忽略的部位。专家最后告诉大家，家中一旦出现戊肝患者，第一要做的就是将其送到正规的医院院进行隔离治疗，而对其接触过的物品最好进行煮沸15分钟消毒，因为戊肝病毒在70℃以上就会自行死亡。

丁肝、戊肝是怎么传播的

丁肝病毒（Hepatitis D Virus ，HDV）：HDV 的传播途径也和 HBV 类似，不同点在于丁肝病毒需要借助乙肝病毒才能完成自身复制，因此 HDV 只能感染乙肝患者。同时感染乙肝和丁肝的病患，病情通常更为严重。戊肝病毒（Hepatitis E Virus，HEV） 的传播途径类似于甲肝，主要通过「粪口途径」传播（带病原体的粪便污染水、食物、玩具或手，经口感染），因此其流行也主要见于卫生条件较差的贫困地区。乙肝患者或者怀孕晚期的孕妇如果再感染 HEV，病死率高。

肝炎会不会传染 肝炎会传染吗

肝炎是否会传染要根据肝炎的实际情况而定，一般来说传染性的肝炎多是指病毒性的肝炎，也就是由病毒引起的肝炎，由于感染的病毒不同，肝炎又可分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等多种。其中甲肝、乙肝是我们比较常见的可以传染的肝炎。而药源性的肝炎并不具有传染性。

戊型肝炎为何难预防

日前，历经14年探索我国自主研发的重组戊型肝炎疫苗获国家一类新药证书和生产文号，成为世界上首个获批上市的戊型肝炎疫苗。据悉，该疫苗适宜于16岁以上人群预防戊肝，尤其推荐中老年人、孕妇、餐饮服务工作人员、畜牧业从业人员等易感人群使用。

戊型肝炎是20世纪80年代后期才发现的一种新传染病，由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起。重组戊型肝炎疫苗的研制成功，是我国疫苗领域原始创新的一个里程碑，也使戊型肝炎的预防有了更有效的手段。

青年人戊肝发病率最高

戊型肝炎的传播方式与甲型肝炎一样，主要是“病从口入”。戊型肝炎病人从潜伏期末到发病的3周内，大便中都可检测到HEV。吃了被HEV污染的食物或用了被污染的餐具就有可能患戊型肝炎。

戊型肝炎的症状也与甲型肝炎相似，但症状更重，黄疸较深，淤胆型肝炎多见，病程较长，病死率为1%～4%，高于甲肝。戊型肝炎感染的人群年龄较大，多在35～82岁，平均年龄为47岁。其中，青年人中发病率最高，达3%～30%。戊型肝炎对孕妇、胎儿、老年人和慢性肝病患者的危害更大。戊型肝炎死亡患者的平均年龄为62岁，说明老年人感染了戊型肝炎后病情较重;妊娠女性感染了戊型肝炎，常导致重症肝炎，病死率高达10%～25%;原有慢性肝炎的患者如果感染了戊型肝炎，极易发生肝衰竭，病死率高达75%。

病死率居病毒性肝炎首位

戊型肝炎暴发可追溯至上世纪50年代，近半个世纪来，全球万例以上规模的戊型肝炎暴发达10余次。1978年11月初，印度克什米尔山谷巴拉穆拉地区的一条小河被HEV污染，当地饮用这条小河水的居民中275人发生戊型肝炎。新疆南部地区暴雨引起水源污染，导致了历史上最大的一次戊型肝炎暴发，持续流行20个月，波及3个地州23个城镇，发病人数达12万多，死亡近千人。2007年10月，非洲乌干达北部亦发生戊型肝炎大流行，至今仍未完全控制，疫情最严重的两个镇发病率高达30.9%和19.2%。

我国是肝炎流行较严重的国家之一。近年来随着甲型、乙型肝炎疫苗的应用，甲肝和乙肝的发病率明显下降，而戊型肝炎的发病率却逐年上升，成为重要的公共卫生问题。1991~1995年，我国对部分省市的调查显示，人群中HEV的感染率为9.6%;而最近的调查表明，我国人群中HEV的感染率已经上升至20%～40%。据卫生部疫情公告，2002年，我国仅报告戊型肝炎6830例，而2010年发病人数达23682例，较上一年增加16.22%，死亡率增加44.44%，其病死率在各类病毒性肝炎中居首位。

传染源复杂且人畜共患病

戊型肝炎是人畜共患的传染病，其传染源错综复杂。戊型肝炎病人不仅可从大便中排出病毒，造成疾病传播，还可以因水源污染造成疾病流行，更重要的是许多动物，如黑猩猩、恒河猴、猕猴等灵长类动物，猪、牛、羊、鹿、猫、狗、鸡、鸭等家畜家禽和大白鼠等均可感染并传播戊型肝炎。其中，猪的HEV感染率最高，达70%以上，是戊型肝炎的重要传染源。2007年山东戊型肝炎流行，是因为许多病人接触或食用了猪肝、猪大肠等动物内脏。

HEV不仅可通过消化道传播，还可通过输血及血制品传播。但由于缺乏戊型肝炎敏感的检测方法，感染者时常不能通过检测被发现。感染了HEV的孕妇还可以通过胎盘传播给胎儿，其新生儿100%发生急性戊型肝炎。人畜共患和多种传播途径，尤其是没有戊型肝炎疫苗，成为戊型肝炎预防的难点。

疫苗是最主要的预防措施

以往，戊型肝炎的预防主要靠搞好饮食卫生等综合性预防措施。这些措施包括加强饮用水卫生管理，保护水源，改善供水条件，保证安全用水;加强环境卫生监督和食品卫生监督，改善居住条件，合理处理人畜禽粪便，防止粪便污染水源和周围环境;加强卫生宣传教育，养成良好的卫生习惯，提倡喝开水，不喝生水;加工猪肉、海产品时要做到生熟分开，不要食用半生不熟的毛蚶和海蟹等贝壳类水产品。

接种疫苗是预防戊型肝炎最主要的措施。近十几年来，国内外医学工作者一直在研究戊型肝炎疫苗。厦门大学的研究者经过多年努力，招募志愿者超过11万名，进行了全球规模最大的疫苗三期临床研究，其预防效果和安全性得到认可，并获得国家一类新药证书和生产文号。如果戊型肝炎疫苗能像甲肝、乙肝疫苗一样得到广泛应用，我国的戊型肝炎流行一定会得到较好的控制，摘除“肝炎大国”帽子的日子将不会太遥远。

黄疸型肝炎是否传染

黄疸型肝炎是由肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。临床表现为起病急，食欲减退，厌油，乏力，上腹部不适，肝区隐痛， 黄疸型肝炎是肝炎病毒引起的，所以黄疸型肝炎会传染的，常见的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊肝5中为主。乙肝，丙肝是通过血液，体液传播。也就是说血液，泪液，汗液，唾液，精液等人体分泌液中都含有病毒。常见的丙肝、乙肝传播途径有母婴传播，性传播，亲密接触传播和医院性传播。甲肝是通过粪口途径。即可通过消化道传播。正常人误食了带有病毒的食物，就会导致病毒的感染。

至于黄疸型肝炎传染性的大小，就要根据黄疸型肝炎病毒的传播途径、病毒侵入体内的多少、病毒的活跃复制及病程的长短而定的。黄疸型肝炎作为肝炎的一种，具有十分大的危害，我们需要极为慎重的对待，及时到医院治疗，科学用药，避免盲目用药，必须到专科医院进行治疗。