抑郁症胸痛是怎么回事呢
抑郁症胸痛是怎么回事呢
抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD—3),根据对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症;根据有无“幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”,抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症;根据之前(间隔至少2个月前)是否有过另1次抑郁发作,抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。
胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
遗传因素(10%):
大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。
生化因素(25%):
儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说。
心理-社会因素(25%):
各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多。
一般来说出现抑郁症的原因是多种多样的,而引起胸痛的原因也是多样的,所以如果出现抑郁症胸痛,最好及时到医院查明原因,对症治疗比较好,抑郁症对人体的危害非常大,如果不及时进行治疗的话,有可能会产生自杀的倾向。
头晕头痛是抑郁症的早期症状吗
头晕头痛是抑郁症的早期症状吗?抑郁症患者会有头晕头痛的情况发生,也可以说头晕头痛是抑郁症的一种表现,但是不是所有的抑郁症患者都会头晕头痛。但是抑郁患者有失眠的情况发生,失眠会导致患者第二天头晕头痛,所以抑郁症就会间接导致头晕头痛。
抑郁症常见的其他症状——心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。
男性得抑郁症的明显表现
抑郁症的发病率随着社会的生活变化越来越高,那么男性得了抑郁症是怎样的?得抑郁症的人一般会出现怎样的症状?相信这是很多人比较关心的问题,今天小编就为大家介绍一下相关内容。
1.容易疲劳。
美国伯明翰阿拉巴马大学临床心理学家乔希·卡拉普博士等人发现,与女性相比,男性抑郁更容易以不明原因的疲劳为早期症状。
2.睡得过多或过少。
专家指出,每天睡觉超过12个小时仍然浑身无力,或者睡2个小时左右就会醒来,是男性抑郁常见症状之一。
3.不明原因的胃痛或背痛。
不明原因的躯体疼痛是抑郁的常见症状,可男性很容易忽略这一点,值得引起重视。
4.易激惹。
男性抑郁时,容易出现“易激惹”症状,表现为对外界反应过度,一遇到刺激就不愉快。
5.注意力难以集中。
头晕头痛可能是抑郁症
这些症状可能是抑郁症引发
这些不舒服都是抑郁症非常常见的躯体症状,65%的病人都会有,并且他们不会感觉到心理上的疾病:有些患者可能说自己有漂浮的感觉,或者头痛有严重的紧缩感,像是脑袋被箍住一样;睡眠障碍、疲乏也是最常见的症状。往往很多人认为,诸多不舒服、失眠会导致患者精神压力越来越大,导致抑郁,实际上因果是被颠倒了。只是针对头痛、失眠对症治疗,会造成对患者情绪障碍的漏诊。
专家指出,抑郁症造成的头痛与神经内科疾病造成的症状有一定的区别,抑郁的头痛没有规律,长为持续性、游走性的头痛,如果排除了颅内占位、感染,就要考虑到这是由于抑郁症造成的头痛。从机理上说,5-HT(五羟色胺)在偏头痛发病中具有重要的作用,而5-HT降低与抑郁症发病有关,因此抑郁症是头痛的影响因素,可能加重头痛,头痛也可能是抑郁症的长期后遗症之一。另外,耳鸣、颈背部疼痛也是抑郁症常见症状之一,如果影像学检查没有发现病变,这也可能是抑郁、焦虑引起的症状,并不是脑血管硬化、颈椎病。
抑郁症有哪些表现?
轻度抑郁、焦虑使人心境低落,兴趣和愉快感丧失。随着疾病进程的加重,则会追加脑功能抑制和精神运动抑制,主要表现为思维功能、行动功能和社会功能下降,从而影响患者的认知、工作和社交等,严重者可能会出现自杀企图和行为。
对此,专家表示:“抑郁症与其他躯体疾病一样,都是躯体疾病,需要积极治疗的。通过正规医疗机构的规范治疗,大多数患者是可以实现临床治愈的。然而目前抑郁症在我国的诊疗状况不容乐观,对其缺乏正确的认知是导致就诊率低下的主要原因。众多患者对抑郁症和焦虑障碍具有强烈的“病耻感”,多采取心理抵触和回避的态度,延误诊治时机,导致病情加重,不仅加重自身的痛苦和危险,还会增加家庭的负担。”
抑郁症与心血管疾病的相互影响
众所周知,抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,而在许多心脑血管疾病患者中,抑郁症作为一种与心理行为相互影响的社会适应不良性疾病,也在影响着心脑血管疾病的发生与发展。所以近年来,有关某些心血管疾病患者的心理行为变化与抑郁的关系研究愈加受人们关注、重视。
心肌梗死可引起抑郁状态或抑郁症
抑郁症是急性心肌梗死(ami)后的常见问题,也是决定预后的重要因素。ami后有两种类型的抑郁症,即功能受损的急性抑郁和社会支持不良的持续抑郁。ami后有精神异常者约为55%。一项研究发现,100例男性ami病人中,有三分之一的患者在病后产生短暂的抑郁反应,一年后随访,仍有19例患者存在重度抑郁。
在ami急性期,心肌梗死本身与抑郁症状有关;而在慢性期,抑郁症状主要与患者病前性格及心理创伤因素(长期患病所致)有关。心肌梗死后,病人的情感模式不同,一些患者延迟性的情感反应与缺乏心脏健康知识有关,一些患者的急性情感反应与心肌梗死前的内科及心理社会问题有关。
首发非致死性心肌梗死的风险因素包括:过度疲劳、绝望感、倦怠感、性欲丧失、激惹、睡眠障碍。这些因素构成所谓“心力交瘁”感。这些感觉大都是抑郁症的表现。一些临床观察发现,心肌梗死前2年内有重大生活事件者、入院前有心力交瘁及疲劳感的患者,抑郁症状较为严重。
大部分冠心病患者在ami后抑郁症状迅速消退,这可视为一种调节反应。但仍有一些ami患者存在情绪障碍。这一类患者预后较差。有抑郁症的ami患者,在住院时心律失常的发生、再梗死及心绞痛的发生均高于非抑郁状态的ami患者,并增加ami后急性期(3周)的病死率。
因胸痛就诊于心内科患者的抑郁问题
胸痛发作是心血管疾病的常见症状,在人群中胸痛发生率为24%,在内科就诊者中占12%。焦虑不仅常见于与疾病直接有关(ami或急性冠状动脉综合征)的胸痛患者,而且也见于一些原因不明的胸痛患者。原因不明的胸痛发作常与社会心理因素及精神因素有关。
抑郁症可以喝酒吗 什么是抑郁症
抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状,严重者还会自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。
颈椎病的危害及并发症 胸痛
单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛,这与颈六和颈七神经根受颈椎骨刺压迫有关。
白领工作倦怠感担心抑郁症
很多职场人士迫于应付工作和社会,已经学会强颜欢笑。明明身心已经很疲惫了,但第二天还是得强打精神去上班。
“我见过有的患者的抑郁症表现已经转变为生理感受,他们能够明显感觉到躯体的疼痛。很多患者描述不清自己的心理感受,只会表示胃疼、头疼。其实很多时候,躯体的疼痛是跟情绪有关联的。”吴满花说。
提到抑郁症的治疗,抑郁症分为轻、中、重度三种类别。“轻度到中度可以尝试谈话引导式的心理治疗,中度以上建议药物治疗介入。如果非常严重,我们会考虑电休克治疗方法。”大部分病人经过治疗是能好转的。但一定不能讳疾忌医,要积极面对。”
对大家的建议是,如果你的确换上了抑郁症,要承认现实,面对现实。不要遮遮掩掩,羞于承认自己患有精神类疾病。由于抑郁症是一种器质性疾病,而非简单的心理问题。要及时到专业医院,找临床经验丰富的医生看病。最重要就是要坚持服药。治疗抑郁症的用药原则是“足量足疗程”。大部分抗抑郁药起效至少两周,千万不能因为药的副作用大而自行减药和停药,否则前功尽弃。
针刺内关的作用 针刺内关功能主治
功能:宽胸和胃,宁神镇惊。
主治:心痛,心悸,胃痛,呕吐,癫病,痫病,热病,抑郁症。
配穴:配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛,心悸。
临床应用:临床用于心绞痛,心悸,胸痛,腹痛,胃痛,哮喘呕吐,膈肌痉挛,癫痫,癔症,失眠,咽喉肿痛以及各种手术疼痛的治疗。
抑郁症与慢性疼痛密切相关
抑郁症与慢性疼痛之间存在并存、相互诱发或加重的关系。
1、抑郁症引发疼痛
据统计,抑郁症会引发慢性疼痛,且伴随慢性疼痛的发生率高达40%-60%,以头痛、背痛、胸痛、腹痛、关节痛为主。在非器质性慢性疼痛中,抑郁症是一种常见诱因,此类患者往往抑郁的感觉较轻,但机体慢性疼痛却持续存在,且疼痛的程度和性质随着患者的心情变化而变化,容易反复发作。
一般情况下,此类以慢性疼痛为主的抑郁症患者,常规对症药物治疗效果较差,且患者经常误认为是疼痛引发的抑郁情绪。临床统计表明,承受此类躯体疼痛的抑郁症患者平均都要拖延病情11个月才会就诊,且要大约5次就诊后才能确诊抑郁症,72%的抑郁症患者即使被确诊,也无法短期内意识到长期困扰健康的病症是抑郁症引发的。
2、疼痛加重抑郁症病情
如患者身体长期处于慢性疼痛状态而得不到较好的治疗效果,又会大大增加精神层面的痛苦,对其生活质量产生严重的负面影响,进而加重抑郁症病情,使患者陷入抑郁-疼痛-抑郁的恶性循环中。