骨质增生应该如何诊断呢

骨质增生应该如何诊断呢

(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。这是基本的骨质增生的诊断方法。

(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。这也是骨质增生的诊断方法。

颈椎骨质增生不等于颈椎病

颈椎骨质增生和颈椎病不是一回事。

颈椎骨质增生是一种状态，而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下，可出现颈椎间盘病变，韧带损伤，小关节紊乱，骨质增生等，从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位，可分为5种类型：

(1)脊髓型：多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起，约占10%～50%。诊断要点：①中年以上患者，有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”，身体重心不稳定，易摔倒。②肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，膝反射减弱，出现病理反射。③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生，颈椎椎管狭窄，造影检查有梗阻现象。

(2)椎动脉型：增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%～15%。诊断要点：①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。②发病时病人颈部活动常受限，旋颈诱发试验阳性。③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。

(3)神经根型：由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点：①年龄多在40～60岁之间，男性多于女性。②具有较典型的根性症状：如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。③颈部活动动能障碍，尤其是后伸及旋转功能受限。④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

(4)食管型：由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点：①中年以上年龄。②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。③X线片显示有椎体前缘骨质增生。

(5)交感神经型：增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点：①中年以上年龄。②眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，有时视物不清。半边颜面部干燥，出汗少等。③X线片显示颈椎骨质增生样改变。

如何自我断定骨质增生

自我诊断方法1：由于骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。但比较少见，而发生在颈椎的增生其症状一般在头部和上肢，又以上肢见多，也可能影响全身，如果颈椎部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(左或是右)，会出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

自我诊断方法2：骨刺又称为骨质增生，一般骨刺并不引起压迫症状，但骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损，也会出现胀痛感。骨质增生形成后，会向周围挤压，可引起麻木、疼痛，特别是神经根受压后，不仅局部酸胀、疼痛，在其所辖范围内都可出现类似反应，如果，当右边手臂有此症状时，头部一旦向右边倾斜则此时症状会加重。症状与天气变化无关，只与活动有关。

自我诊断方法3：其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重，然当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。

自我诊断方法4：如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。而且应排除椎盘脱出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为脱出与骨质增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

骨质增生诊断鉴别

一般诊断

(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。

自我诊断

从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，也可能影响全身，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从 肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。

其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。

而且应排除椎盘突出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

鉴别诊断

腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

牙骨质增生怎么治疗好啊

很多人都知道骨质增生，但大多不知道我们的牙齿也会骨质增生。但其实牙齿的骨质增生发生率还挺高的，一旦发生牙齿骨质增生，就会影响到我们正常的饮食，那么牙齿骨质增生了应该怎么办?如果没有明显的症状，可以先不用多管，由于骨质增生是缺钙造成的，所以日常应多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮，海带，芝麻酱，豆制品也含有丰富的钙，经常吃有利于钙的补充。牙齿骨质增生最好去专业的医院接受检查，明确的诊断并积极的治疗。若是感觉牙根方向骨头往外凸如果是这样，其实没什么大事。但如果有美观要求的话，可以做牙槽骨修整术，口腔外科和牙周科都可以做。

骨质增生的表现与诊断

1.颈椎骨质增生：

临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。

颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

2. 腰椎骨质增生：

好发部位，以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

3.膝关节骨质增生：

初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。

自我诊断骨质增生

据专家们调查，现在骨质增生患者越来越多，一般骨质增生发生在颈椎和腰椎等，手指和膝关节处亦可发生，但比较少见。下面就让我们一起来了解一下如何自我诊断骨质增生。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。

其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

骨质增生是一种很常见的疾病，就是因为常见，所以很多人忽略了骨质增生的治疗，结果错过了治疗的最佳时机。其实骨质增生也应该及时的治疗，这样才能避免骨质增生所带来的折磨。

骨质增生≠骨质增生症

骨质增生是指在骨关节边缘上增生的骨质，即人们常说的骨刺。骨质增生是人体的一种慢性退行性改变，是随着年龄增长，关节软骨长期受到磨损和刺激而出现的新骨。骨刺越多，说明该处软骨破坏越严重。骨质增生是人体自身的一种代偿功能，增生的骨刺限制了骨关节的活动范围，从而减少骨关节磨损和防止骨关节活动过度造成新的损伤，这在客观上起到了保护关节的作用，这是有利于人体的一面。而当骨质增生压迫了周围的血管或神经产生了相应的症状，就称为骨质增生症，这就是一种病了。

软骨的磨损不仅会造成骨质增生症，还可能导致骨性关节炎。当关节软骨破坏后，一些软骨微屑掉入了关节间隙，引起自身免疫反应，从而引起无菌性炎症，炎症刺激导致关节疼痛，这就是临床上所说的骨性关节炎。同时，滑膜在炎症的刺激下出现增厚、渗出，进而出现关节疼痛、肿胀、关节腔积液等症状，称为骨性关节病。

由于X线检查的普遍应用，发现骨质增生的情况也越来越多。有人曾解剖过1万例尸体的脊柱，发现20岁以下的未见骨质增生，21岁～30岁增生约为11%，31岁～40岁约为36%，41岁～50岁约为78%，51岁～60岁约为93%。可见骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化。它的形成与年龄、骨关节及椎体承受的压力、解剖生理特点有密切关系。

临床实践也证明，人体有骨质增生并不都会出现临床症状，在出现临床症状者中，骨质增生的有无、大小、多少与临床症状的轻重程度也不成正比。所以不必因为有骨质增生而惊慌。仅有骨质增生而无临床症状，就不必进行特殊治疗。骨刺是已经形成的正常的骨质，靠药物是不能消除的。只有确认骨质增生是造成病痛的主要原因时，才需要有针对性地治疗。近年研究表明，中医药在缓解骨质增生症的症状方面有显著作用。

如何自我诊断骨质增生

自我诊断方法1：

由于骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。而发生在颈椎的增生其症状一般在头部和上肢，也可能影响全身，但以上肢多见。

如果颈椎部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(左或是右)，会出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

自我诊断方法2：

如果，当右边手臂有此症状时，头部一旦向右边倾斜则此时症状会加重。症状与天气变化无关，只与活动有关。

自我诊断方法3：

当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。

自我诊断方法4：

另外，其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。

牙骨质增生的诊断

根据病史、服药史、牙龈颜色、形状、质地、增生部位等的不同进行诊断。

1.慢性龈炎

牙菌斑、牙石的存在;牙龈色形质改变：牙龈鲜红或暗红色，龈缘变厚，龈乳头圆钝肥大，有时可呈球状增生。少数炎症严重者，可出现龈缘糜烂或肉芽增生。牙龈有时表面松软脆弱。探诊时，龈沟出血，龈沟底应位于釉牙骨质界处，无临床附着丧失。影像学上无牙槽嵴顶骨吸收的表现。

2.青春期龈炎

(1)患者处于青春期;口腔卫生情况尚可或较差;牙龈红肿明显，龈乳头常呈球状突起，光亮、质软。轻刺激易出血，好发于前牙唇侧。可有口臭。

(2)可有错合、正畸矫治器、不良习惯等因素存在，牙龈肥大增生的程度与局部刺激的程度不符，即牙龈组织的炎症反应较强。

3.妊娠期龈炎

(1)龈缘和牙龈乳头炎症可发生于个别牙或全口牙龈，但以前牙区为重。局部有菌斑等刺激物存在。一般在妊娠前即有不同程度的牙龈炎，从妊娠2～3个月后出现明显的刷牙和吃食物时牙龈出血等症状。

(2)妊娠期龈瘤发生于单个牙的牙间乳头，一般在妊娠第3个月出现，迅速增生，色鲜红或暗紫，形态不规则，可有分叶，有蒂或无蒂，质松软，易出血，一般可找到局部刺激因素，如残根、牙石、不良修复体等。分娩后，妊娠瘤大多能逐渐自行缩小，但必须除去局部刺激物才能使病变完全消失。

3.药物性牙龈增生

(1)全身疾病病史、服药史。

(2)牙间乳头或牙龈缘增生肥大呈球状、桑椹样或分叶状，淡粉红色，质地坚实并略有弹性，严重者妨碍咀嚼。前牙区多见，也可发生于全口牙龈。

(3)一般无痛，可伴有口臭、刷牙出血和牙周溢脓等严重的牙龈炎症表现。

(4)因增生牙龈挤压，牙齿松动和移位(多见于上前牙)。

(5)病情可因口腔卫生不良、创伤合、龋齿、不良充填体和矫治器等加重。

4.牙龈纤维瘤病

(1)可有家族史。少数在幼儿时就发病，最早可发生在乳牙萌出后。

(2)可累计全口的龈缘、龈乳头和附着龈，以上颌磨牙腭侧最重。

(3)常覆盖牙面2/3以上。

(4)增生牙龈颜色正常，组织坚韧，不易出血。有时有牙齿萌出困难。

5.牙龈瘤

(1)龈乳头呈圆形、椭圆形，有时呈分叶状的瘤样增生物。大小不一。

(2)有蒂或无蒂。有蒂的为息肉状，无蒂的有宽广的基底。

(3)质软、色红(血管性和肉芽肿性)或质地较硬而韧，色粉红(纤维性)。

(4)一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。

(5)X线片示局部牙槽骨吸收或牙周膜增宽。

骨质增生的诊断鉴别

一、骨质增生的诊断

1.一般诊断

(1)骨质增生患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。

2.自我诊断

从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，也可能影响全身，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从 肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。

其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。

而且应排除椎盘突出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

二、骨质增生的鉴别

腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

自我诊断骨质增生

据专家们调查，现在骨质增生患者越来越多，一般骨质增生发生在颈椎和腰椎等，手指和膝关节处亦可发生，但比较少见。下面就让我们一起来了解一下如何自我诊断骨质增生。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生膝关节增生除外，先应做风湿病的化验为好。

其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

骨质增生是一种很常见的疾病，就是因为常见，所以很多人忽略了骨质增生的治疗，结果错过了治疗的最佳时机。其实骨质增生也应该及时的治疗，这样才能避免骨质增生所带来的折磨。

骨质增生的诊断措施

骨质增生是许多中年以上的人常患有的一种疾病。骨质增生影响着患者的生活和工作，知道了骨质增生的诊断措施，就可以避免骨质增生的发生。

骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指和膝关节处亦可发生，但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处。

以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。

其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。