诊断生殖器疱疹可作哪些实验室检查
诊断生殖器疱疹可作哪些实验室检查
目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体 征。在一些有条件的大医院可做病毒分离，用免 疫荧光检查病毒包涵体，电镜检查病毒颗粒，酶 联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。
外阴溃疡的检查项目有哪些？
血常规、实验室检查、病原检查
应根据病史及溃疡的特点，必要时作分泌物涂片、培养、梅毒血清学实验等以明确诊断。
对生殖器疱疹行脱落细胞学检查、酶联免疫测定法。
对软下疳分泌物涂片检查、分泌物培养、伊东-雷斯特纳(Ito-Reenstieno)反应等可查到病原体。
性病性淋巴肉芽肿的辅助检查：血清补体结合试验，稀释16～64倍为阳性;涂片找细胞内包涵体;鸡胚和细胞培养分离衣原体等。
梅毒病原体检查，即暗视野检查。在一期梅毒的硬下疳可取少许血清渗出液或淋巴穿刺液放于玻片上，滴加生理盐水后置暗视野显微镜下观察，依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断，可以确诊。
感染性疾病进行基因诊断：用聚合酶链反应(PCR)诊断生殖器感染具有快速、准确和灵敏度高的特点。
软下疳作组织病理检查：软下疳有时同时感染梅毒、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴道疱疹等，可检出相应致病微生物。
梅毒血清学检查：此类检查主要是检测患者有无抗心质抗体(反应素)存在。密螺旋体抗原血清试验，测定血清特异性抗体。
生殖器疱疹的检查方法
生殖器疱疹鉴别方法
生殖器疱疹需与软下疳、梅毒硬下疳、白塞病和外阴带状疱疹鉴别。软下疳是在感染杜克雷嗜血杆菌，受染部位出现小丘疹，1～2日形成脓疱，迅速破溃形成溃疡，伴有明显疼痛，溃疡边缘不整齐，周围皮肤发红，溃疡基底软，表面覆以脂样或脓性分泌物，有50%患者在发病1周后出现单侧腹股沟淋巴结炎，脓液或穿刺液涂片和培养可检出杜雷克嗜血杆菌;梅毒硬下疳，溃疡基底硬、不痛，梅毒血清反应阳性;白塞病除生殖器溃疡外，伴有口腔溃疡、眼病变和皮肤血管炎、皮肤同形反应等。
常用的实验室诊断方法有：
①细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
②疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
③疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。
④电镜检查：有确诊价值但不易普及。
⑤疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。
生殖器疱疹的诊断方法大致上有这么几个，您可以来瞧瞧的。若是自己发生了这样的性病的话，那么无论如何都要尽早去正规的医院进行治疗的，千万不可以拖延的，毕竟性病的危害性都是巨大的。
生殖器疱疹简介
生殖器疱疹临床相关知识如下：
(一)传染方式
主要通过性接触传播。
(二)临床特点
好发于15～45岁性活跃期男女。好发于生殖器及会阴部。临床上分为原发性、复发性、亚临床3种类型。①原发性生殖器疱疹，潜伏期2～14天。外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉瘙痒或疼痛。常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、痛的全身症状;②复发性生殖器疱疹，原发皮损消退后1～4个月病情反复发作。但病情较轻，病程较短，发疹前有前驱症状(如局部烧灼感、针刺感);病程7～10天。
(三)诊断依据
主要是：①性病接触史或配偶感染史;②典型的临床表现;③实医|学教育网搜集整理验室检查结果。
临床上诊断生殖器疱疹的方法有哪些
有不洁性交史，一般在在与生殖器疱疹排毒期患者性接触2-14天、平均为6天时发生。表现为生殖器部位出现皮肤红斑和成簇的水疱，水疱破溃后形成浅 溃疡，伴疼痛或痒痛。女性患者多数伴有hsv宫颈炎，宫颈可见发红、糜烂、溃疡，有脓性阴道分泌物。有的患者可有腹股沟淋巴结肿大压痛或体温升高。原发感 染者症状较重，自然病程1-3周;复发性生殖官疱疹症状较轻，病程较短。hsv-ⅱ型感染者更易出现复发，其复发率比hsv-ⅰ型感染高6倍。年复发超过 6-12次为频繁复发。
1、血清学检查：主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体，诊断HSV的原发性感染，进行HSV感染的血行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。
2、电镜检查：取水疱液或病变脑组织制片，在电镜下观察颗粒，阳性率为50%，但HSV与其他疱疹在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。
3、细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离，为目前最敏感、最特异的检查方法，需时5天-10天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。
4、抗原检测法：诊断生殖器疱疹，如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。
血清学检查、电镜检查、细胞培养法、抗原检测法，这些都是检查生殖器疱疹的方法，采取以上任何一种检查方法去检查生殖器疱疹都可以做到确诊生殖器疱疹病情。而在确诊后要按照“早发现、早检查、早治疗”这个原则来做，何愁不能治好生殖器疱疹。
性病如何进行检查诊断
一、实验室检查
病原体培养是诊断STD的金标准，但由于运输和贮存使其应用有一定的局限性，核酸扩增法较传统的培养法更为敏感，包括：①连接酶链反应(ligase chain reaction，LCR)：可用于检测宫颈、尿道和首段尿标本的淋球菌和农原体。②聚合酶链反应(polymerase chain reaction.PCR)和核糖体RNA扩增法(ribosomal RNA amplication)用于检测上述标本的衣原体。
二、诊断
由于STD可由多种病原体引起，临床表现多种多样，因此，临床上作好鉴别诊断是诊断的关键。根据病史，包括性病有关的接触史、接触时间、接触方式等，详细的体格检查，结合实验室检查和病理组织检查，确定诊断。
世界卫生组织(WHO)将性病，分类为四级：
1、一级性病
艾滋病。
2、二级性病
梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。
3、三级性病
尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。
生殖器疱疹诊断检查方法
生殖器疱疹的检查方法有哪些：
1、细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前比较敏感、特异的检查方法，但是由于它的技术条件要求高，费用昂贵，不是一种常用的生殖器疱疹的诊断。
2、抗体检测法：常用蛋白印迹法，利用抗原检测抗体，具有敏感性高的优点，并且能区分1型和2型感染。
3、细胞学检查：是从患者的疱底或溃疡面刮取少量组织做成涂片，染色后观察，但是该方法对病毒敏感性不高，不能进行HSV感染和水痘-带状疱疹病毒感染的区分。
4、抗原检测法：生殖器疱疹的诊断方法敏感性和特异性高，确诊能力高，大大提高确诊率，但是该方法费用昂贵，或因为操作技术等因素，容易出现假阳性，临床诊断会受到影响。
生殖器疱疹的诊断：
1、免疫组织学检查：免疫组织的检查检查中能清楚的看见浅表上皮细胞内会出现淡红色的弱阳性反应。
2、生殖器疱疹醋酸白实验：生殖器疱疹醋酸白实验是检查生殖器疱疹最直接的方法之一，该项检查主要是通过蛋白质与酸凝固变白的结果的一种检查方法，将3%—5%醋酸，涂于局部皮肤粘膜处，如果局部皮肤粘膜处变白，即为醋酸白试验阳性，该醋酸试验敏感性非常的高，在糜烂面或者是上皮增厚处均会出现假阳性，所以还需要进一步的确诊。
3、生殖器疱疹组织进行细胞学检查：细胞学的检查主要是通过取阴道或者宫颈等生殖器疱疹部位的细胞涂片，作PAS染色，如果涂片中两种细胞常可见混合存在。
4、取组织活检。取活检组织确诊生殖器疱疹比醋酸白实验的检查结果会更加的准确，因为生殖器疱疹的病变细胞的排列规则，明显表现在增生上皮和真皮之间界非常的清楚，在显微镜下，能清楚的看见增生上皮和真皮之间界限，而且还会出现颗粒层出现凹空细胞。
生殖器疱疹的传播途径
生殖器疱疹的传播途径有以下几种：
第一、性传播
凡与患有生殖器疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。可发此病。生殖器疱疹危害性严重，复发率高，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。
第二、产道传播
新生儿可经产道感染。
第三、污染传播
少数可通过污染的物品传染。
第四、生殖器官接触传播。
生殖器疱疹的症状
生殖器疱疹是性病的一种，生殖器疱疹的症状发生是会让患者们有痒的症状的，痒的患者们心理是十分的难过。生殖器疱疹多在发疹前数小时至5天有前驱症状，表现为局部瘙痒症状。生殖器疱疹患者的患病处会出现集簇的小水疱，很快破溃形成糜烂或浅表溃疡，生殖器疱疹患者会感觉到局部轻微疼痛，瘙痒，烧灼感。生殖器疱疹容易反复发作，使患者瘙痒难耐，有很大的心理负担。
得了生殖器疱疹的症状不只于痒这么一种，还有很多临床表现对于患者们的健康影响都是不小的。感染生殖器疱疹可有局部疼痛或烧灼感，生殖器处见红斑，上有红疹或小水泡脓疱，或溃烂面，溃疡，小裂口，腹股沟淋巴结肿大，在男性多发生在龟头，冠状沟，阴茎体急阴埠等。生殖器疱疹是一种传染性很强的疾病，病毒感染是主要的传染途径之一，最好是赶快去正规的医院进行检查和对症的治疗。到医院检查一下，然后再确定，治疗的方法，其实生殖器疱疹是可以治愈的，你在治疗期间要避免劳累、饮酒、忌性生活。需要时请使用避孕套，但要知道避孕套不能完全隔断生殖器疱疹的传染。