非特异性尿道炎诊断鉴别
非特异性尿道炎诊断鉴别
根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌,其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下,尿道口分泌物,前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断,Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。
NGU应与淋菌性尿道炎,生殖器疱疹,生殖器念珠菌病等鉴别。
临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系,这两种病原体均可引起男性尿道炎,附睾炎,直肠炎,女性宫颈炎,尿道炎,盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的,而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染,准确的鉴别诊断有赖于实验室检查,在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。
霉菌性尿道炎的诊断标准
霉菌性尿道炎的诊断标准
霉菌性尿道炎(mycourethritis)是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
【诊断依据】
1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
【鉴别诊断】
1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
霉菌尿道炎症状有哪些
霉菌性尿道炎是霉霉菌性尿道炎霉菌性尿道炎。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎,亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
诊断依据
1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
鉴别诊断
1.非特异性尿道炎是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
症状
霉菌就是我们所说的白色念珠菌,当外生殖器有念珠菌感染时,均可通行性接触互相播送而导致霉菌性尿道炎的发生。在临床上,多数霉菌性尿道炎患者的症状可表现为感到尿道痒、排尿有灼烧感觉,偶尔会有刺痛,少数患者也可有排出分泌物的症状出现。
霉菌尿道炎症状一经出现,患者就要注意了,特别是已婚的成年男女,一定要注意生活中的细节:卫生用品分开使用、减少坐便器的使用、同房时尽量使用安全套等,做好防止交叉感染的保护措施。同时,患者也要注意公共场合的卫生,避免感染或者传染霉菌尿道炎症的机率。当然一切疾病都以治疗为最佳的选择,早治疗早恢复才能让自己健康一生。
男性霉菌性尿道炎诊断
诊断依据
1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3.实验室检查取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
鉴别诊断
1.非特异性尿道炎是非特异性细菌性尿道炎引起的疾病。尿道瘙痒,疼痛,常伴有排尿频繁,血尿;及尿道分泌物,早期粘液性,后大量脓性。尿培养可在非特异性细菌中发现。
2.滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
诊断霉菌性尿道炎
霉菌性尿道炎(mycourethritis) 是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
【诊断依据】
1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
【鉴别诊断】
1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
霉菌性尿道炎的诊断与鉴别
霉菌性尿道炎(mycourethritis)是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
【诊断依据】
1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3.实验室检查取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
【鉴别诊断】
1.非特异性尿道炎是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
成年男性患尿道炎做什么检查
一、尿道炎的检查项目:
1、症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2、检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3、实验室检查取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
二、尿道炎与下列疾病的鉴别诊断:
1、非特异性尿道炎是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2、滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
三、尿道炎的检查:
1、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛。边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。
2、根据尿道刺激症状辨别,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度也不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
3、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。
4、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常。
非特异性阴道炎诊断鉴别
详细查询有无上述病因存在,阴道分泌物虽多,但非泡沫状及凝乳状,分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌,多次检查不见滴虫及霉菌。
详细查询有无上述病因存在,阴道分泌物虽多,但非泡沫状及凝乳状,分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌,多次检查不见滴虫及霉菌。应与滴虫性,霉菌性阴道炎等相鉴别,根据临床症状以及分泌物涂片镜下检查不难鉴别。
霉菌性尿道炎的诊断和检查
霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
在我们的日常生活中,很多患者得知自己患病的第一反应并不是及时就医,而是选择忍着或者私自买药解决,专家指出,这些做法都是十分不利于患者身心健康的,尤其对于尿道炎的患者来说,一定要先做好下述检查。
一、霉菌性尿道炎的诊断依据
1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。
3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
二、霉菌性尿道炎与下列疾病的鉴别诊断
1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。
三、霉菌性尿道炎的检查
1.尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛。边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。
2.根据尿道刺激症状辨别,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度也不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
3.尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。
4.尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常。
尿结石如何鉴别诊断
原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有:
1.尿道狭窄
尿道狭窄的主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪 及尿道硬结。
尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受 阻;X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段。
2.非特异性尿道炎
非特异性尿道炎时,可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物,慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。
非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史,无急性排尿困难,尿道扪诊不能触及硬结,X线检查无结石阴影。
3.尿道损伤
尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难,尿潴留,并发感染时可有尿道分泌物。
尿道损伤一般有明确损伤史,常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血,试插导尿管不易插入膀胱,并可由导尿管引出数滴鲜血,X线平片可见骨盆骨 折等征象,无结石阴影。