什么是念珠菌性龟头炎
什么是念珠菌性龟头炎
临床症状：
念珠菌性龟头炎近年来是皮肤性病科的一种常见病。病人多数是性活跃的青壮年，发病前确有嫖娼史，或有较多的性伴，又或配偶有念珠菌性阴道炎并在其发病期间同房也可引起发病。见阴茎龟头处潮红、炎性丘疹(ps:又或点阵式小红疙瘩，大量密集排列)，少许鳞屑或渗出，龟头上有粘稠的分泌物，或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。就诊病人精神压力较大，非常恐惧。刮取鳞屑直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝。
防治：
病人应注意清洁卫生，勤洗澡、勤换内裤，不要发生婚外性生活，应遵守行道德。万一发生类似情况应戴避孕套，注意清洗。局部外用无刺激性的抗真菌孀剂等，如效果欠佳，可口服伊曲康唑200mg，每周1次，连服2次，以后外用抗真菌药物维持疗效。
临床表现：
常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎，包皮水肿明显伴刺痒，可出现小溃疡，有时可伴有糖尿病。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后，数小时内出现阴茎刺痒、烧灼感，包皮和龟头潮红。这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致。
医生提醒
一、如果你的妻子患了念珠菌性性阴道炎，你同时出现包皮阴茎头奇痒的症状，高度怀疑患了念珠菌龟头炎时，一定要去医院请专科医生诊治，造成不要乱服抗生素，以免合病情加重。
二、如果夫妻一方患了此病，就应该停止性生活或戴避孕套进行性交，避免交叉感染。
三、每天用清水清洗包皮，不要用刺激性强的肥皂水或高锰酸钾溶液清洗。
四、日常生活中，要勤换内裤，固定个人的浴盆与毛巾，并定期进行消毒。
五、脚部患有霉菌感染如脚气等，切勿在手抓挠脚后，不洗手又抓生殖器。要积极治疗脚部霉菌感染，同时注意内裤不要与袜子在一起洗涤。
六、禁止滥用抗生素及激素类药物。
七、积极治疗全身性疾病，如肾上腺皮质功能亢进、糖尿病等。以增加机体抵抗力。
八、包皮过长的患者，霉菌感染治愈后，应尽早行包皮环切术。
九、经长时间治疗症状仍不消失的患者，应检查有无合并滴虫感染。如果同时合并有滴虫感染，应给以抗滴虫药物治疗。
龟头炎有哪些种类呢
龟头炎在生活中是很高发的男性疾病，龟头炎的出现给男性健康肯定是会造成危害的。龟头炎是有多种类型的，不同类型的龟头炎有不同的特点。那么，龟头炎有哪些种类呢?本文就为大家详细的讲解一下，希望可以帮助到患者。
一、真菌性龟头炎
真菌性龟头包皮炎多是通过不洁性交被污染的，故被列为性传播性疾病之一。通过被污染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、医疗器械、敷料等也可传染，或长期大量应用广谱抗生素，导致菌群失调而被感染。
二、念珠菌性包皮龟头炎
这种也是包皮龟头炎的常见类型之一，由念珠菌引起，有原发、继发之分。继发一般发生于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇激素治疗后。此病可通过性交感染，患者配偶可有念珠菌性阴道炎。皮损以红斑为主，表面光滑，边缘轻度脱屑，红斑周围有丘疹或丘疱疹。有时糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物。
三、滴虫性龟头炎
在男性尿道毛滴虫病人，长有与滴虫的女性有性交史。滴虫性龟头炎如常症状比较低微，甚至可无症状。滴虫性龟头炎临床主要发挥为有异样程度的尿道刺痒和不适。经常排尿时加重。滴虫性龟头炎严重者可诞生尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和睾丸炎。
包皮龟头炎检查
包皮龟头炎包括感染性和非感染性的，感染性的包皮龟头炎常由于感染白色念珠菌滴虫或健康其他细菌引起;非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起的。
1、感染念珠菌性包皮龟头炎
可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。
2.滴虫性龟头炎
可在分泌物上找到滴虫。
包皮龟头炎需要做下列检查：
1、分泌物检查：在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养，或可找到念珠菌，那么就是念珠菌性龟头炎;若是滴虫性龟头炎，可在分泌物上找到滴虫。
2、直接镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。
3、分离培养：出现龟头炎要做哪些检查?对于涂片检查阴性的患者，需要进行念珠菌培养，在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，将培养基放入37℃温箱24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，可初步诊断为念珠菌感染。
4、染色检查：革兰染色法，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色。孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
包皮过长患者为何易患念珠菌性龟头炎
包皮过长不仅影响患者的正常性生活，同时也使患者易发生包皮龟头炎，其中念珠菌性龟头炎是发生率最高这一，这是什么原因呢?
念珠菌性龟头炎也称为念珠菌性包皮龟头炎，是由念珠菌引起男性阴茎包皮及龟头的感染，在世界范围内发病率都很高。一项世界范围内的调查显示三分之一以上的包皮龟头炎由念珠菌感染引起，在这些患者中包皮过长患者所占的比例又最大，而且存在病情易反复迁徙难愈等特点。包皮过长容易藏污纳垢，使阴茎包皮及龟头长期处于不清洁、温暖、潮湿的环境，为念珠菌的生长繁殖提供条件，这是导致包皮过长患者易患病的原因之一。
第二个原因与已婚女性念珠性阴道炎的发病率较高有关，女性念珠性阴道炎患者和配偶或存在包皮过长，其患包皮龟头炎的机率将高于配偶无念珠性阴道炎者。在进行性交时，念珠菌可附着在男性的包皮与龟头上，加之在性交时龟头充血，病菌更易通过黏膜直接进入龟头组织中，在组织中定植繁殖。
包皮过长者易患念珠菌性包皮龟头炎与卫生习惯不良有关，其实这也是绝大部分男性的通病，一般男性都没有每天清洗下体的习惯，使得念珠菌在包皮与龟头上停留时间延长，发生感染的机率升高。因此不管是包皮过长患者还是正常男性都应该养成良好的卫生习惯，以预防念珠菌性包皮龟头炎的发生。
男人霉菌性龟头炎会传染给女性吗
龟头炎分为感染性龟头炎和非感染性龟头炎，只有感染性龟头炎会传染。
一、感染性龟头炎
常由不洁夫妻生活，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起，念珠菌性包皮龟头炎是最常见的一种传染性龟头炎，多好发于20～50岁之间的青壮年，由于青壮年皮脂腺分泌旺盛，外阴潮湿，加上穿较厚的内裤或外阴清洁不够，极易发生念珠菌感染，并可通过夫妻生活传给配偶。
二、非感染性龟头炎
多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
霉菌性龟头炎的症状表现有哪些
霉菌性龟头炎由一种叫做念珠菌的霉菌引起，一般发生于已切除包皮的病人，其龟头红色发亮，表面有小脓疱或小丘疹。如为念珠菌感染的霉菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
霉菌性龟头炎多发于20～50岁之间的青壮年，由于青壮年皮脂腺分泌旺盛，外阴潮湿，加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够，极易使散落在空气中或寄生在此处霉菌生根发芽，生出祸端，并可能传给配偶。生活中男性出现霉菌性龟头炎是一种常见的症状，这种疾病对男性危害是极大。这种危害不仅停留在身体上，甚至男性的心里还会受到一定程度的影响，所以男性朋友一定要引起足够的重视。
男性霉菌性龟头炎的症状表现：
一、阴茎头和阴茎皮肤奇痒、灼热是本病最突出的症状。
二、可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。
三、霉菌性龟头炎症状表现为阴茎头、包皮内板、冠状沟处可见粘稠的豆腐渣样白色污垢。
四、龟头部位的红斑，表面可有小脓疱或小丘疹。也可表现为龟头黏膜的局部水肿，边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起局部的干裂、纤维化等改变。该病的治疗一般外用抗真菌软膏，严重时也可口服抗真菌药物。
五、男性如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑。
六、阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎，包皮水肿明显伴有刺痒，可出现小溃疡，有时可伴有糖尿病。
霉菌性龟头炎是龟头炎的一种，对青壮年身体的影响很大，如果不及时治疗，会引起更多的男科疾病疾病，长久的会从生理和心理造成不可磨灭的伤害。因此男性朋友要注意，只有了解霉菌性龟头炎的症状，才能在出现霉菌性龟头炎时及时治疗，才不会影响到自己日常生活。如不能及时有效治疗容易引起泌尿生殖系统的其它疾病，如前列腺疾病、性功能障碍、男性不育等。
特别提示：男性出现霉菌性龟头炎，一定要及时到正规医院进行相关的检查，确定病情对症下药，以免延误病情或者擅自服药导致病情加重等情况出现。
龟头炎的种类有哪些
念珠菌性龟头炎(包皮炎)
龟头、包皮可见红斑，表面光滑，红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。
滴虫性龟头炎
龟头起丘疹或红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的水疱，最后形成溃烂面。
环状溃烂龟头炎(包头炎)
在龟头和包皮上可见红斑，并逐渐扩大为环状，可形成浅表性溃疡面。
念珠菌性龟头炎(包皮炎)
可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
急性浅表性龟头炎(包皮炎)
初起时局部潮湿，阴茎皮肤发红、肿胀，自觉龟头有瘙痒，烧灼及发热的感觉，翻开包皮，可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血，继发感染后可见浅小的溃疡面，有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到疼痛，患者感觉活动不便。
包皮龟头炎怎样进行检查诊断
一、医技检查
1.1 念珠菌性龟头炎包皮炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。
1.2 滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
二、容易误诊的疾病：包皮龟头炎初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
2.1 硬下疳：为硬性溃疡，边缘整齐，详见梅毒。
2.2 淋病：也可发生包皮龟头炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。
2.3 固定红斑性药疹：常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起，发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。
2.4 其他：如接触性皮炎、带状疱疹以及脓疱病等。
三、检查项目
3.1 检查化验：念珠菌性龟头炎包皮炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
3.2 直接镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。
3.3 染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
3.4 分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。
3.5 念珠菌抗体检查：用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。3.6 包皮龟头炎要及时治疗才行，如果治疗不当可引起包皮炎反复发作，致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。
霉菌性龟头炎是如何感染的呢
霉菌性龟头炎的感染途径有哪些?方才想到就医的，这时龟头的炎症已经都非常顽固。
1、糖尿病是容易引起霉菌性龟头炎的重要原因.
2、过多使用肥皂水清洗阴茎包皮和阴茎头，就容易引发霉菌性龟头炎。
霉菌性龟头炎是如何感染的呢?
3、性传播感染。女性生殖道粘膜寄存着白色念珠菌，有的发病，有的不发病呈长期带菌者。当房事时，这此细菌可传染给男性生殖器。如果包皮过长，不注意个人卫生，不清洁包皮，就容易引起霉菌性龟头炎。
4、霉菌性龟头炎还容易发生在使用污染的浴具，在不干净的浴池或浴缸内洗澡。
5、霉菌性龟头炎的病因还有长期应用广谱<药品名略>、激素或免疫抑制剂。
霉菌性龟头炎的感染途径有哪些?方才想到就医的，这时龟头的炎症已经都非常顽固。1、糖尿病是容易引起霉菌性龟头炎的重要原因.
2、过多使用肥皂水清洗阴茎包皮和阴茎头，就容易引发霉菌性龟头炎。
霉菌性龟头炎是如何感染的呢?
3、性传播感染。女性生殖道粘膜寄存着白色念珠菌，有的发病，有的不发病呈长期带菌者。当房事时，这此细菌可传染给男性生殖器。如果包皮过长，不注意个人卫生，不清洁包皮，就容易引起霉菌性龟头炎。
4、霉菌性龟头炎还容易发生在使用污染的浴具，在不干净的浴池或浴缸内洗澡。
5、霉菌性龟头炎的病因还有长期应用广谱<药品名略>、激素或免疫抑制剂。
冠状沟破皮不能小觑
冠状沟破皮一般来说就是龟头炎症造成的，主要表现为龟头部位的红斑，表面可有小脓疱或小丘疹。也可表现为龟头黏膜的局部水肿，边缘轻度破屑，并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起局部的干裂、纤维化等改变。 冠状沟破皮有可能是念珠菌感染导致的，念珠菌感染是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。可引起包皮干裂，冠状沟破皮，纤维化和龟头硬化性变化万千。与包皮过长、不关心生殖器卫生及不洁性接触均可引起。 霉菌感染是导致冠状沟破皮的原因，常表露为龟头粘膜红斑、片面水肿、表露滋润、边缘微薄破屑，并可有丘疹和小脓疮向环境扩充形成冠状沟破皮糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和冠状沟破皮硬化性变革。
小病不重视，往往后果都是不堪后想的。因此，告诫患者不要忽视这些细节上的问题。避免不必要的问题出现，防止疾病的趁虚而入。破皮的现象给人感觉是没有什么大的问题，但是，冠状沟破皮的话，处理不好就会引起包皮的干裂和冠状沟破皮硬化性变革，严重的话更会引发糖尿病的等病状。