肾功能衰竭的患者怎么护理呢

肾功能衰竭的患者怎么护理呢

【护理评估】

1、神志、精神，有无焦虑或恐惧。

2、血肌酐、尿素氮。

3、血电解质、酸碱平衡。

4、血压。

【护理措施】

1、一般护理

(1)少尿期：

①绝对卧床休息，注意肢体功能锻炼。

②饮食给予高糖、高维生素半流饮食，严格控制含钾食物、水果摄人。

③有恐惧心理者，护士应以关心、安慰为主，多给予鼓励。

(2)多尿期：

①以安静卧床休息为主。

②供给足够热量和维生素，给予含钾多的食物。

(3)恢复期：

①鼓励病人逐渐恢复活动，防止肌肉无力。

②给予高热量、高蛋白饮食。

③告知病人和家属要有充分的思想准备，定期到医院复查。

【健康教育】

1、指导病人积极治疗原发病，增加抵抗力，减少感染的发生。

2、避免使用损伤肾脏的食物、药物。

3、定期复查。

引起急性肾衰竭的常见原因 急性肾衰竭必须透析吗

急性肾功能衰竭患者首先要分析急性肾功能衰竭的原因，是不是有肾前性或者是肾后性的原因引起的。

如果是肾前性，比如说患者是脱水、入量不足等情况引起来的，那么这时候可能通过纠正患者缺血、缺氧、肾脏低灌注的状态，就可以使患者的肾功能好转。

如果是肾后性的梗阻原因，比如说结石、肿瘤、占位导致肾后存在梗阻因素，那么去除梗阻因素以后，肾功能也能得到好转。以上两种情况都是不一定需要透析的。

另外还有一种情况，可能是肾脏疾病导致的急性肾功能衰竭，比如说，肾实质的坏死、血管炎导致的急性肾功能衰竭，还有急性肾小管坏死这些疾病，治这些疾病也要看病人当时具体的情况。比如说患者存在严重的肾功能损害、高血钾、酸中毒、心功能损害者、严重的电解质紊乱，这时候是需要进行透析治疗的。

慢性肾功能衰竭患者饮食注意事项

一、忌硬食、油炸食品

对于肾衰竭患者，一般都会发生血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血，如果食用硬食、油炸很容易导致胃肠黏膜出血，给患者带来非常严重的伤害。如果严重的话，者凝血功能存在障碍，出血难止，就会导致死亡。

二、忌辛辣刺激性食物

肾衰竭、尿毒症患者食用刺激性的食物，不仅会加重胃肠黏膜的负担，使胃肠黏膜出血，还会加重肾脏的负担，非常不利于肾衰竭的治疗工作。

三、忌用肉制品

肉制品中，还有大量的蛋白质，而这些蛋白质在人体内，会转化成氨基酸等一些物质，从而会加重肾脏的负担，非常不利于肾脏疾病的治疗工作。临床上，很多的肾衰竭患者进食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者。

慢性肾衰竭患者有哪些饮食禁忌

饮食宜清淡，忌辛辣刺激

慢性肾功能衰竭的患者由于毒素在体内潴留，以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如进食辛辣刺激性食物如辣椒、白酒等，很可能会加重其胃肠粘膜的糜烂，导致胃内膜血管的渗血。

忌硬食及油炸食品，宜软食

慢性肾功能衰竭的患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如进食硬食、油炸食品如油炸面窝等，容易导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾功能衰竭的患者凝血功能存在障碍，出血难止，这种情况下很容易导致死亡。

发性食物宜谨慎

中医认为羊肉、狗肉、鱼虾等为发物，易引起病情复发或加重，临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致的肾衰竭患者进食狗、羊肉后病情加重者，尽管是否巧合尚待进一步观察，但慢性肾功能衰竭的患者还是不进食此类食品为好，这也是慢性肾衰竭患者的饮食调节需要注意的一个问题。

慢性肾功能衰竭引起阳痿的原因

1、神经系统损害。慢性肾功能衰竭发展到尿毒症阶段及需要进行血液透析的患者，因体内毒素对盆腔神经系统有损害，神经系统受损占54%。肾功能减退1年内出现中枢神经和周围神经病变患者分别占60%和58.7%，因此男性患者出现性兴奋减低，触觉感受的阈值增高，从而引起阳痿。

2、睾丸酮水平低下。男性慢性肾功能衰竭患者发展到尿毒症阶段，可发生睾丸萎缩，精子生成障碍，若睾丸活检可见生精功能低下，精子计数减少，活动力差。睾丸酮水平低下还可引起阳痿。

3、精神因素。慢性肾功能衰竭患者病情重，常使患者感到情绪低落、精神压抑，而且生活需人照顾，血液透析费用高，使患者精神受到严重影响，久之会加重性功能障碍，导致阳痿变得更严重。

急性肾功能衰竭患者有哪些不适

急性肾功能衰竭症状有哪些?急性肾功能衰竭也叫急性肾衰，由于其病因复杂，因此症状表现也多样。不同病因所致的急性肾衰症状也有所区别。根据病因特点，急性肾衰大致可以分为肾前性氮质血症、急性肾实质性肾功能衰竭、急性肾间质性肾炎、急性肾小球肾炎或者肾小血管炎综合征、急性肾血管病综合征、梗阻性急性肾衰六类。

根据临床表现特点，急性肾功能衰竭又分为三种，第一种是以少尿或无尿为特点，称为少尿型急性肾衰;第二种以血尿素氮及血肌迅速升高为特点，称为非少尿型急性肾衰;第三种以组织分解代谢极度增高为特点，称为高分解型急性肾衰。不同类型急性肾功能衰竭症状有所区别。

(1)少尿型急性肾衰

少尿型急性肾功能衰竭症状表现有水钠潴留、电解质紊乱、全身多系统中毒、代谢性酸中毒。

(2)非少尿型急性肾衰

非少尿型急性肾功能衰竭症状表现有多尿、脱水、低血钾、低血钠、低钙血症等。

肾衰竭能活多久

肾衰竭能活多久?专家介绍，很多肾衰竭患者都存在的疑问，对于这个问题，目前没有一个明确的答复，这要看患者的治疗效果和自身的身体情况而定。

治疗肾衰竭最常用的是透析和换肾，透析是对因肾功能丧失，体内出现的各种并发症处理的有效方式，肾衰竭患者及时的透析治疗会使症状缓解。但是，由于导致这些症状出现的肾脏病变没有得到遏止，肾衰竭透析患者一般会在透析的三、五天内再次出现上述症状，所以，往往会形成透析间隔越来越短，透析频率越来越高，且长期的透析治疗会加速肾脏报废。

换肾，则是运用医学技术的进步，将适合病体的肾脏植入肾衰竭患者体内，代替肾衰竭患者已经报废的肾脏行使其功能。从一定意义上来讲，换肾能够保证患者正常的生活。但是受活体肾脏自身及医学技术不发达等因素的影响，换肾后，病人在易出现排异反应，这就须要患者吃大量的抗排斥类药物才可缓解。光换一次肾就得几十万，同样，后期服用的抗排斥类药物每年也得十几万，这关于一个一般家庭来说将是一笔巨大的支出。同时，换肾具有一定的风险性，换肾后的生存率也并不高，所以，肾衰竭患者应当慎重换肾。

肾衰竭能活多久及时治疗是关键，倘若抱着消极等待的心理肾功能衰竭很可能或恶化成尿毒症，因此，对于肾功能衰竭必须采用科学有效的治疗手段，唯有这样，患者才有希望在肾衰竭的治疗上取得不错的效果。

肾功能衰竭饮食

1、优质蛋白饮食：富含人体所需氨基酸的蛋白质是预防以及缓解肾功能衰竭的主要饮食之一，这些优质蛋白食物日常生活中常见的有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等，富含植物蛋白的食物则有花生、豆类及其制品入豆腐、豆浆等。肾病患者优质蛋白的摄入需要根据肾功能情况和治疗的情况酌情增减，一般情况下急性肾功能衰竭优质蛋白摄入一天不超过30g。

2、高热量饮食：肾功能衰竭患者要保证充足的热量摄入，是因为足够的热量才能减少体内蛋白质的分解，使低蛋白饮食的氮得到充分利用，减少体内蛋白质的消耗，缓解肾功能衰竭症状。高热量饮食常见食物有甜薯、芋头、马铃薯、莲藕粉等。

3、控制钠、钾、磷饮食：肾功能衰竭患者大多都伴有高血压症状，如果体内钠离子过多，会加重肾衰竭情况。另外，肾功能衰竭患者肾脏无法正常工作，过多的钾离子摄入会引起严重的心脏传导和收缩异常，而过多的磷离子摄入则会导致骨胳病变。所以肾功能衰竭患者日常饮食要少吃腌制食品、汽水、可乐、动物内脏等食物。

如何照顾急性肾功能衰竭患者

1、防止中毒：有关资料表明，20%～50%的急性肾功能衰竭是由药物引起，还有部分因接触有害物质所致。因此，应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。

2、防治及时：一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生，应及早治疗，注意扩充血容量，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，恢复循环功能。若发现本病将要发生，应早期采取措施，补充血容量，增加心排血量，恢复肾灌 流量及肾小球滤过率，排除肾小管内梗阻物，防治感染，防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物，对预防 本病发生有积极作用。

3、急性肾功能衰竭的患者应该注意饮食有节、讲究卫生、避免外邪侵袭、调养五脏、平素起居。特别是在传染病流行的季节和地区更应噶加强护理的措施，不食用辛辣刺激性的食物。保持精神愉快、调畅情志，使气血畅达而避免产生气滞血瘀。之外，急性肾功能不全的患者还应该加强进行一些适合自身的体育锻炼，提高自身的免疫能力。