周围神经炎如何鉴别
周围神经炎如何鉴别
一、中毒： 如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
二、营养代谢障碍： 如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染： 常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
四、过敏、变态反应： 如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
五、其它： 如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。 病理 除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。 临床表现 本病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。
六、感觉障碍： 初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。
七、运动障碍： 表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。 三、植物神经功能障碍： 肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀，少汗或多汗，皮肝变薄变嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等
周围神经炎的治疗方法
周围神经炎是指在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经)，表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。
周围神经炎病因很多属脱髓鞘疾病，病因很多，发病早期症状不明现，是一急性或慢性蚕食性神经损害的病理改变,它主要是损伤人体的植物神经和神经根及周围神经,并导致肢体末梢段发生感觉异常，发病时间过久会导致人体免疫功能低下,受到病毒感或炎症侵袭后病情逐步加重，治疗不当，延误治疗易导致严重的临床病症，严重时发生不全瘫痪。
治疗方案：激素对本病的治疗多无疗效,治疗须中西复合辩症施治，增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力，营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供。预防病情继续发展.并兴奋激活麻痹和休克的神经并再生修复神经获得早日康复。
脚气的诊断依据是什么
主要依据营养缺乏史与临床表现，周围神经炎的诊断可用下法测定：
①蹲踞试验，病人取蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛，起立困难，常用二手支持膝部帮助起立;
② 腓肠肌挤压时有疼痛;
③足背，踝，小腿下部触觉及痛觉减退;
④踝，膝反射异常，大都减退或消失
暴发型脚气病性心脏病的诊断依据为：
①有3个月以上的维生素B1营养缺乏史及周围神经炎的征象;
②急骤发生的高输出量型心力衰竭，伴有烦渴;
③心脏增大，节律规则，无其他病因可查;④对于可疑病例立即作治疗试验，本病在治疗后症状迅即改善。
维生素B1缺乏有周围神经炎表现者须与铅中毒，砷中毒及因白喉，菌痢，麻风等感染引起者相鉴别，有浮肿者须与肾炎，营养不良及生理性浮肿区分，尿常规检查，血浆蛋白测定以及检查有无伴随的周围神经炎症状对诊断有助，有心力衰竭表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭，(如甲亢性心脏病，贫血性心脏病)及中毒性，病毒性心肌炎引起者鉴别，
周围神经炎的预后
(1)作好病人的心理护理，消除紧张情绪，树立战胜疾病的信心。好
(2)随时准备好气管插管或气管切开。用物、呼吸机、氧气、药品等。
(3)严密观察病情变化，尤其夜间更要加强巡视，注意瘫痪有无进展，呼吸频率及深浅度的变化、有无发绀、咳嗽是否有力、有无发呛、吞咽困难等，如有异常及时处理。
(4)保持口腔清洁及呼吸道通畅，定时翻身拍背，及时清除呼吸道分泌物。
(5)做好皮肤护理防止褥疮发生，保持病人皮肤及床单清洁干燥，每2小时协助病人翻身更换体位，对受压部部位可用红花酒精或50%酒精行局部按摩，以改善血液循环。
(6)急性期尤其是呼吸困难时，禁用安眠药。
(7)保持肢体功能位，防止足下垂，对瘫痪体进行被动活动，以促进其功能的恢复。
(8)对呼吸肌麻痹行气管切开者，按气管切开护理常规护理：
①气管切开术后24小时内注意观察有无气胸、皮下气肿、套管内外有无出血，如有异常及时报告医生进行处理。
②专人护理。
③保持室内清洁、舒适、空气新鲜，每日两次用紫外线进行室内空气消毒，地面可用3%的来苏水擦拭，拖把固定使用;定期进行室内空气培养及痰培养，如有细菌感染及时处理。
④保持呼吸道通畅，及时吸痰，但操作时动作要轻柔。在痰液粘稠不易吸出时，可在气管内滴入庆大霉素加生理盐水数滴或者生理盐水内加入α-糜蛋白酶和庆大霉素行雾化吸入，每日2-4次，既可使痰液衡释利于吸出，又可预防呼吸道感染。
⑤气管内套管每日煮沸消毒2-4次，套管口覆盖生理盐水浸泡过的湿纱布，保证吸入的空气有一定的湿度，并防止异物进入气管内。套管下纱布每日更换2-4次，更换时用3%双氧水或75%酒精擦洗创面周围皮]肤，并注意观察渗出物的颜色，以判断有无感染。
⑥防止套管脱出，套管的系带要打死结，松紧适度。
⑦气管内吸痰管与口腔或鼻腔吸痰管严格分开，吸一次换一根吸痰管，防止交叉感染。
大多数病人经积极治疗后，预后良好。一般经1-3个月好转，半年至一年痊愈。部分病例有不同程度后遗症，少数病例可复发。
肋间神经炎的治疗
肋间神经炎目前没有特殊治疗。可先服用一些营养神经的药物，如疼痛加重可用止痛药、理疗、神经封闭均可周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类。常见的周围神经病损有：三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。病因神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛，而神经传导功能以及神经递质无明显变化，如三叉神经痛。神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的一组疾病和损伤，属炎症性质者习惯上称为神经炎。
症状周围神经炎症与损伤的主要临床表现为：
1、运动障碍：弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩;
2、感觉障碍：局部麻木、灼痛、刺痛、感觉过敏、实体感缺失等;
3、反射障碍：腱反射减弱或消失;
4、植物神经功能障碍：局部皮肤光润、发红或发绀、无汗、少汗或多汗，指(趾)甲粗糙脆裂等。 周围神经损伤后，常出现浮肿、挛缩等合并症，应注意预防。检查周围神经病损后，除了须仔细而全面地采集病史、进行全身体格检查外，尚有应进行功能检查与评定，以了解周围神经病损的程度，作出预后判断，确定康复目标，制订康复计划，评定康复效果等。血常规，尿常规，生化全项，肌电图。
治疗对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。一般药物治疗主要用于病损早期，手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤，而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行。康复治疗的目的是消除或减轻疼痛，预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬，防止肌肉萎缩，增强肌力，恢复运动与感觉功能，最终恢复病人的生活和工作能力。
种植体周围炎饮食
1、周围神经炎无湿热者宜多食滋补肝肾食物，如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山饕等。
2、周围神经炎有湿热症状的患者要多吃清热利湿的食物，如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。
3、多发性周围神经炎患者忌食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。
4、多发性周围神经炎患者可以多补充，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。
引起多发性神经炎的原因
引起多发性神经炎的原因?多发性神经炎(末梢神经炎、多发性周围神经炎)由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。
引起多发性神经炎的因素介绍
一、多发性神经炎营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
二、多发性神经炎中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属。
三、多发性神经炎过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
四、多发性神经炎感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。
除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
通过上面的介绍，我们知道合理的摄取营养，进行有益的身体运动是我们远离多发性神经炎这种疾病很好的预防措施，但大家如果有上面的多发性神经炎的症状，应马上去医院进行检查。
周围神经炎和多发性神经炎有什么区别吗
周围神经炎和多发性神经炎的区别，周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经)，表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病，多发性神经炎又称多发性周围神经炎，属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起，损害多数周围神经末梢，从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。