老年人下肢浮肿

老年人下肢浮肿

下肢浮肿和疼痛一直是困扰中老年人健康的常见问题，为什么中老年人容易出现腿脚肿和疼呢?其实中老年人全身脏腑功能开始衰退，且常常患有多种慢性疾病，是造成腿脚易肿以及疼痛的主要原因。下面我一一阐述一下.

下肢浮肿原因多

生理性因素：疲劳、长时间站立和行走等可引起下肢浮肿，一般休息后多能自行恢复;部分更年期女性激素水平下降，也会发生下肢浮肿。

病理性因素：主要由心脏、肾脏和肝脏的疾病引起，此外营养不良、药物、过敏性疾病、结缔组织病、内分泌障碍等也可引起，还有部分为功能性或原因不明的特发性肿。通常浮肿的程度与病情的轻重相关。

对于单侧或非对称性下肢浮肿，多由该侧下肢静脉或淋巴管的回流障碍、阻塞或被压迫所致，如静脉血栓、炎症、淋巴管炎、肿瘤压迫或瘤栓形成等;膝、踝关节的局部病变有时也会导致下肢浮肿。

中医认为，下肢浮肿的根本原因在于脾肾的阳气亏虚，脾气虚则不能健运水湿，肾阳虚则水气失于蒸腾、气化，致水湿下注而成浮肿。又有"久病多瘀"之说，病久气虚血瘀而成瘀肿。

消肿首推芡实

芡实可以说是一味药食两用的中药食材，煮粥入膳皆宜，具有"益肾固精，健脾止泻，除湿止带"的功效。周主任认为，中老年人的下肢浮肿，多为脾肾阳亏气虚、水湿内盛，用芡实既可益肾，又可健脾除湿，所以效果最好。此外，黄芪、山药、薏苡仁、赤豆、红枣、车前草、冬瓜皮、玉米须等也都分别具有益气健脾、利水消肿等功效，对下肢浮肿有很好的保健和治疗作用。

饮食方面还可补充高蛋白食物，尤其是泥鳅、鲤鱼、黑鱼等也有利水消肿的功效。而黄梅季节，湿气较重的时候，不妨煮些绿豆汤，可解暑化湿，对下肢浮肿也有一定的改善作用，一举两得。

足踝上10厘米的浮肿需提高警惕

中老年人的下肢浮肿以足踝部最为多见。如果是临睡前，用手按小腿有指痕下陷，第二天则消失的水肿，多因年老气虚所致，不必过分担心，平时注意调养即可。如休息时抬高下肢，减少走路时间，穿弹力袜改善下肢血管弹性等，必要时还可在医生的指导下服用一些中成药。

专家提醒:一旦浮肿向上延伸，尤其是超过足踝上10厘米后，就要提高警惕，到医院检查;对于面部及全身性浮肿或伴心慌、胸闷、气急者，一定要及时到医院治疗。

个人可以检测自己是否有下肢浮肿，一般是用手指按压被检查者小腿前内侧或内踝附近，如果此处按压后出现明显凹陷，即认为有浮肿，凹陷越深，浮肿越重，这种浮肿又叫“凹陷性浮肿”，用以区别甲状腺功能低下引起的“非凹陷性浮肿”。本题主要介绍凹陷性浮肿。

下肢浮肿多数为双侧性，也有少数为单侧性。双侧性两下肢浮肿的程度多比较对称。它的常见的主要的病因有下列几种：

一是心脏病。冠心病、高血压性心脏病及肺原性心脏病等心脏病患者，如果病情发展到心力衰竭阶段(主要是右心衰竭)，就可出现下肢浮肿，浮肿的轻重常与病情的轻重相关，患者感到心悸、气急，通过测血压、心电图、心肺X线检查等，结合病史与体格检查，可对这些心脏病作出诊断。

二是肝脏病。主要是肝硬化(由肝炎及血吸虫病等疾病引起)，因血液中白蛋白减少(白蛋白是由肝细胞制造的)，患者可出现下肢浮肿，此时肝功能常出现不正常，例如锌浊度增高、白蛋白降低、球蛋白升高、血清蛋白电泳示γ球蛋白增高，此外，肝癌亦常有下肢浮肿，使用B型超声波、肝扫描等检查可作出诊断。

三是肾脏病。如慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾盂肾炎等。这些病由于大量白蛋白从尿中排出，致使血中白蛋白降低，从而可引起下肢浮肿。尿常规检查，有蛋白阳性，并可能有红细胞、白细胞及管型。血液中尿素氮与肌酐升高，肌酐清除率明显降低。

其他不太常见的病因尚有贫血、丝虫病所致的象皮肿、慢性下肢静脉阻塞及营养不良性浮肿等。老年人单侧性下肢浮肿不太常见，发生的原因是该侧下肢的静脉或淋巴管被阻塞或被压迫所致，如淋巴管炎、静脉血栓形成或血栓性静脉炎、恶性肿瘤压迫该侧较大的静脉等。在医院通过相应的检查，可作出诊断。

此外，尚有一种原因不明的所谓“特发性浮肿”，多见于中老年妇女，一般认为系内分泌功能失调所致，患者虽经一系列检查，但找不到上述下肢浮肿病的证据。

浮肿还有可能是由于全身广泛性动脉硬化所致，动脉硬化导致心、脑、下肢缺血闭塞性疾病，所以糖尿病病人要特别注意血管方面的疾病。你应该带你母亲到医院检查心血管，平时要非常注意对下肢的保护，不能出现一点破皮受伤的情况。

老年糖尿病人要注意的糖尿病的血管病变：

①糖尿病微血管病变：这是糖尿病特异性的病变，包括糖尿病眼病(视网膜病变)和糖尿病肾病，比较常见，其严重程度主要取决于糖尿病的病程和长期的血糖控制情况，也就是说病程 短，血糖控制好，病变则轻，反之病变则严重。

② 糖尿病大血管改变：糖尿病人的大血管病变包括脑血管病变、心血管病变和下肢血管病变，以缺血闭塞性病变为主，如脑梗塞、心肌梗塞及下肢疼痛间歇性跛行等，是由于全身广泛性动脉硬化所致，这与无糖尿病的老年人所患的动脉硬化所致的心、 脑、下肢缺血闭塞性疾病相似，只不过在糖尿病人中发生更早、 更严重些。

老年糖尿病人要注意的糖尿病足病：是下肢神经、血管病变加上感染的综合作用，表现为感染、破溃、坏疽等，病变发展迅速，可深至骨头。 因此，老年糖尿病人要特别注意足的保护，保持清洁，鞋袜松软，避免任何创伤，尽早发现、尽早治疗。

老年糖尿病人要注意的糖尿病的感染：糖尿病人并发感染是很常见的，但老年糖尿病患者较易感染并发症为褥疮感染、尿路感染、呼吸道感染以及全身感染败血症等，在处理控制感染方面也难于无糖尿病的感染。

夏秋炎热季节，很多老年人出现傍晚下肢浮肿的现象，这是由于炎热高温引起体表血管扩张，动脉血流量增加;浅静脉的扩张，使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐，体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚，回流缓慢，从而引起下肢浮肿，个别人甚至还有麻木、酸胀、沉重等不适感觉。

所以，老年人傍晚下肢浮肿是生理机能衰退，体质虚弱，不能适应环境变化等原因造成的，可以采取以下措施来进行防治：

保持乐观情绪，长期坚持适当锻炼，如慢跑、太极拳、气功等，以增强体质，提高适应能力。

选择食物，应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐，低脂肪、低胆固醇，少糖、少盐为原则，芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物有降低血脂的作用，可多吃一些。

服用中草药：太子参20克，炒黄芪30克，红枣10个，生苡仁15 克，每天1剂，分3次煎服，连续服用10-15剂为一疗程。

避免久坐久站，经常活动下肢，并注意经常上抬两下肢。

下肢疼痛

动脉供血不足很可能是造成肢体疾病的原因，根据病情的程度不同分为四期：第一期，患肢出现凉、麻木感觉。第二期，患者在正常行走一段距离后出现患肢不适、酸胀、疼痛，甚至必须停下休息几分钟后方能继续行走，这种现象在医学上叫“间歇性跛行”。第三期，病人在不运动、卧床休息时仍然出现患肢疼痛。此时肢体动脉的供血已经很少，不能满足人体的基本生理需要，医学上称之为“静息痛”。第四期，被称为“坏死期”。一般患肢从趾端开始出现变色、萎缩、坏死，范围逐渐扩大，最终被迫截肢致残。

目前医学上可以对这类疾病进行很好的治疗，但关键在于早期发现和治疗。病人必须在“坏死期”出现前及时就诊，一般来讲，该病的最佳手术治疗期在二期末、三期初。

关于老年人“腿的保健”的问题。

冬去春来，经过一冬居室生活的老人，到室外活动的多了，此时，劝你多活动双腿、以防腿老。

俗话说：“人老腿先老”，指的是一进入老年，腿部的运动机能较之手臂运动器官早衰，常表现为腿的行为不利索，发软无力，因为腿对于人体的健康就像马达和机器，如果马达失灵，机器就运转不起来，丧失功能。据研究，人到中年以后，腿部肌肉开始减少，骨质逐渐疏松、软化、弹性韧性降低，此时如果自以为健壮而不注意锻炼，你的许多重要器官就会加快退化，衰老很快就会到来。

1)腿老是人老的先驱，其原因有以下三类：

1. 腿老与感觉神经、运动神经有关。尤其是老年人，其腿部感觉向大脑的传递及大脑向腿部发出的指令的传达，其准确性和速度都有所下降。

2. 腿较之于上肢距心脏较远，由于重力作用血液回心较困难。当年龄增大，血管弹性减小时，容易发生循环不良，所以腿比手臂的疲劳更难以消除。

3. 从腿和手臂的肌群比较看，很明显腿的肌群大得多，故腿的最大肌肉力量也比上肢最大的肌肉力量大。因此，若上下肢同样承受一个相同的负荷，上肢就可能要用大肌力的40%以上，下肢就是40%以下。这样腿部肌肉先衰老就不难理解了。

另外心脏病专家认为，腿部肌肉紧实的人必然也有颗强壮的心脏。一个步履稳健、行走如风的老人，必定是寿星。人到老年，会头发变白，皮肤松弛，耳聋眼花，这只能说明人体内脏和器官的局部变化，绝不能预测寿命的长短，而腿部肌肉结实才是健康长寿的重要标志。所以人们应该想方设法增加腿脚的活动，保持腿脚肌肉坚实有力。

2)怎样才能人老腿不老呢?下面介绍几种方法供参考：

1. “干洗腿”：用双手从大腿根部逐渐向下推拿至足踝部，再从足踝部向上推拿十几遍，每日数次，能预防下肢静脉曲张、水肿、肌肉萎缩。

2. “揉腿肚”：双手握成拳头，置于腿肚两侧，旋转揉动数十次，揉动前将腿平伸在床上练，这样能促进下肢肌肉中血液的回流，增强腿部肌肉力量。

3. “扭膝”：双腿并拢屈膝、微下蹲、双手置于膝，顺时针方向和反时针方向揉动数十次。此法能舒通血脉，治下肢乏力，膝关节病。

4. 坐在床边练双腿蹬夹动作或上下摆动：均可强健下肢关节肌肉。

5. “暖足”：俗话说，“暖足凉脑”，暖足就是要经常保持双足温暖，每晚要用热水泡脚，能使全身血液畅通。

以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

老年人腿肿是为什么

老年人小腿浮肿的原因：

患有高血压

很多患有高血压的中老年人，都会发生小腿浮肿的情况，一般来说，这种现象在白天的三四点钟左右尤为明显。如果经常性的出现这种情况的话，建议老年朋友要通过饮食疗法或其它缓解高血压症状的方法，来缓解小腿浮肿的现象。

肝病

老年朋友身体器官逐渐老化，肝脏也会相应的变衰老，因此容易发生变化。老年朋友如果有长期饮酒的习惯的话，更好引起肝病，从而容易导致出现小腿浮肿。建议中老年朋友不要经常喝酒，多吃水果和蔬菜哦。

营养不良

很多老人如有偏食习惯，导致身体营养不良的话，也容易引起小腿浮肿。建议平时要摄取多方面的饮食营养，多吃杂粮健康食品，荤素科学搭配，这样就能加强营养，缓解小腿浮肿的症状。

除此之外，引起老年人小腿浮肿还有很多原因，像肾炎、心脏病等，都会造成这种情况，所以要去医院进行专业就诊，不要延误了病情。

老年人小腿浮肿怎么办

许多老年人有脚踝或下肢出现浮肿现象，当用手指轻按这些部位时，肌肉凹陷，不容易恢复。一般人认为这是正常现象，人老肌肉松弛，失去弹力，自然会出现这种问题。其实，它可能是许多疾病的征兆。心脏病或心脏功能不全，也可能造成下肢凹陷浮肿。这些患者通常还会出现胸闷、尿少和不能平卧等症状。此外，甲状腺功能低下、严重营养失调、缺乏蛋白质、老年血管硬化、静脉回流障碍(显现明显的青筋)，都是可能造成下肢凹陷性浮肿的原因，不可忽视。某些药物，如降血压的药，也可能导致下肢浮肿。

老年人以脾肾阳虚所导致的水肿最为常见。其症状是精神疲倦、肢体发冷、下肢无力、胃口差、吃得少、大便稀、小便赤短、腰部酸软冷痛、脸色微黄或苍白等，因此，宜温补脾肾。有的人早上容易疲惫，午后则下肢浮肿，小便量正常，食量正常却身子消瘦，属于脾气虚弱，气血不足，宜健脾益气生血。有的患者下肢浮肿，不能平卧，可能出现心悸、气短、胸闷，与心肺功能有关，宜泻肺利水。如果患者出现下肢浮肿的症状，在饮食方面应尽量清淡，少吃高盐分的食物，宜多吃水果和蔬菜。

老年人下肢浮肿

有一些老年人的下肢浮肿有可能是因为不良的生活习惯，缺乏运动导致的，但是如果改变生活习惯和饮食结构之后下孩子浮肿的情况仍然无法得到改善，这就说明浮肿很可能是疾病导致的。

引起老年人双下肢浮肿的常见疾病有心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等。

冠心病、高血压及肺源性心脏病引起的心力衰竭，出现浮肿多先起于双侧踝部，下午较明显;

患有肝硬化，多有肝病或长期嗜酒史，也是先起于双下肢，随后出现腹水，且可逐渐发展成为全身浮肿;

患有慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病性肾病等，也可出现双下肢浮肿，但早期多先出现双侧眼睑或面部浮肿，常以晨间起床时最明显，而后逐渐发展到全身浮肿。

另有一些老年人，由于患某种慢性疾病(结核、肿瘤、肠炎等)或摄入营养物质过少，可引起重度营养不良，而形成低蛋白血症，亦可出现双下肢乃至全身浮肿。

老人某脏器的衰退引起功能障碍，如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等，也可引起浮肿。

检查是否患有老年人下肢浮肿，医生会用手指按压小腿内侧或是内踝关节附近的肌肉，如果按压后，按压的部位会出现非常明显的凹痕，就说明存在浮肿，凹痕越深浮肿就越严重，对于各种疾病引起的浮肿，必须积极治疗。

老人脚肿痛是怎么回事

长期营养不良、贫血，会形成低蛋白血症，也可能出现下肢及全身浮肿。

2、部分老人的口味比较重，喜欢吃酸辣的菜谱，导致钠盐摄入过多，所以引发浮肿。

3、内脏器官疾病，此时脚肿只是疾病的一个表现症状而已。不同的疾病，引发浮肿的规律也不同。

(1)、心脏病引起慢性右心衰竭时，浮肿从两下肢踝部开始，逐渐发展到全身。

(2)、肝硬化时，也是先从两下肢浮肿，以后出现腹水，最后全身浮肿。

(3)、肾脏疾病的病人也会出现下肢浮肿，不过一般先从两眼睑或颜面浮肿开始，然后再发展到全身。

4、血液循环缓慢。有些老喜欢蜷缩着脚，或者被什么东西撞到，都有可能会引发脚部血液循环不顺畅。

5、男性老年人如果患有前列腺肥大或前列腺炎症，个别老年人患膀胱肿瘤，由于尿潴留引起肾功能不全，最终出现下肢浮肿。

6、特发性脚肿，多见老年女性，多双脚同时出现，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，若平卧或休息后可逐渐消失。

7、气候也可以一定程度上引起脚肿，天热时，人体的周围血管大多处于扩张状态，使毛细血管充血，所以使皮肤、皮下及软组织均呈现轻度的肿胀，同热胀冷缩是一个道理。

老人脚肿有生命危险吗

1、老人脚肿有生命危险吗

老人脚肿不会有生命危险。

引起老年人脚肿的原因有两大类:由器官衰老,功能减退引起的,或者是疾病导致的。

部分老人的口味比较重,喜欢吃酸辣的菜谱,导致钠盐摄入过多,所以引发浮肿。所以老年人平时菜肴要清淡,多吃高蛋白的菜肴,如:瘦肉、鸡、鱼虾、鸡蛋等。

2、内脏器官疾病会引起脚肿

此时脚肿只是疾病的一个表现症状而已。不同的疾病,引发浮肿的规律也不同。心脏病引起慢性右心衰竭时,浮肿从两下肢踝部开始,逐渐发展到全身。肝硬化时,也是先从两下肢浮肿,以后出现腹水,最后全身浮肿。肾脏疾病的病人,也可以出现下肢浮肿,不过,一般先从两眼睑或颜面浮肿开始,然后再发展到全身,病人清晨起床时,往往发现面部浮肿,上眼睑浮肿得像“蚕宝宝”。

老人腿肿脚肿是怎么回事

1、原因不同，老年人脚肿的症状也有所不同。若是因痛风引起的，那大脚趾、脚跟及膝盖部分会突然红肿胀痛，关节发热，疼痛难忍。当然激素药物及部分降血压药和抗抑郁药物都有令双脚肿胀的副作用。

2、下腔静脉性脚肿，主要由下腔静脉回流不畅导致的，进而引起局部脚肿。

3、体重过重，从而引起体内脂肪过多也会妨碍体液从腿部回转，引起脚肿。

4、特发性脚肿：多见老年女性，多双脚同时出现，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，若平卧或休息后可逐渐消失。

5、男性老年人如果患有前列腺肥大或前列腺炎症，个别老年人患膀胱肿瘤，由于尿潴留引起肾功能不全，最终出现下肢浮肿。

6、内脏器官疾病可以引起浮肿，这时，浮肿就是疾病的一个症状。不同的疾病，引发浮肿的规律也不同，例如：心脏病引起慢性右心衰竭时，浮肿从两下肢踝部开始，逐渐发展到全身;肝硬化时，也是先从两下肢浮肿，以后出现腹水，最后全身浮肿;肾脏疾病的病人，也可以出现下肢浮肿，不过，一般先从两眼睑或颜面浮肿开始，然后再发展到全身。

​老人脚肿可能是疾病的预兆

杨营军说，人到老年，内脏器官功能逐渐减退。由于老年人心脏排出量减少，肾脏血流量下降，皮下组织松弛，皮肤蒸发的水分减少，细胞体积缩小，细胞内的液体流向细胞外的皮下间质，可导致浮肿。脚处在人体最下部，站立时间过长，水肿会明显加重。

尽管很多疾病都可以引起浮肿，但是不同疾病，引发浮肿的规律也不同：

1.心脏病引起慢性右心衰竭时，浮肿从双下肢踝部开始，逐渐发展到全身。

2.肝硬化时，是先从双下肢浮肿，可伴有腹水，最后全身浮肿。

3.肾脏疾病患者，也会出现下肢浮肿，一般先从眼睑或颜面浮肿开始，然后再发展到全身，病人清晨起床时，往往发现面部浮肿，上眼睑浮肿得像“蚕宝宝”。

4.老年人长期营养不良、贫血，会形成低蛋白血症，也可能出现下肢及全身浮肿。

5.老年男性如果患有前列腺肥大或前列腺炎症(个别老年人患膀胱肿瘤)，最终会出现下肢浮肿。

专家称，出现浮肿后应到医院检查原因，只有找出病因对症治疗，才能病愈肿消。另外，建议老年人平时饮食要清淡，多吃高蛋白菜肴，如瘦肉、鸡、鱼虾、鸡蛋等。

老年人下肢浮肿的原因

NO.1

动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病心力衰竭引起的水肿：一般从脚踝部开始，常伴有心慌、气短、呼吸困难等，心电图也显示不正常。

NO.2

肝脏病性水肿：也先从下肢开始，但常伴有腹水、肝功能异常。B超也显示异常。

NO.3

营养不良性水肿：常以下肢开始逐渐波及全身。伴有贫血但给予高蛋白饮食后，水肿可以明显消退。

NO.4

局部皮肤发紫，或明显静脉曲张，或皮肤红、肿、热、痛，或出现橡皮腿，可以到外科进一步确诊。

如果排除上述水肿的可能性，那么老年人常见的下肢浮肿现象可能是“老年性浮肿”。这种病尤其多见于身体肥胖、较少活动的老年人。西医认为，这与老年人基础代谢能力偏低，肾血管狭窄，肾功能较差，水盐代谢紊乱有关。轻者只要在生活上注意避免久坐、久立，经常变换体位，卧床休息时将下肢适当抬高，使静脉回流通畅即可消肿。重者可以服利尿药。

中医临床常见的老年性下肢浮肿患者，常伴有身体倦怠、乏力、腰酸、腿软、怕冷等症状，舌苔淡白，中根偏厚，脉沉、缓、滑。此为脾肾阳虚型，是由于水湿内停所致。重者可服中药治疗，轻者除注意以上所说的方面，还可以配合饮食疗法。