胎盘屏障功能有哪些
胎盘屏障功能有哪些
胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统(即使发展到血窦内皮型，例如兔胚晚期，仍有一层内皮细胞把两方分隔开来)。绒毛可视作半透膜，全部绒毛与母体血液接触的面积达7～14平方米;当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时，即能进行物质交换。 一般认为，氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运;但在缺氧、创伤、特殊分娩的情况下，也可能发生窜流而混杂。正常妊娠期间母血与子血分开，互不干扰，同时又进行选择性的物质交换。这一现象称为胎盘屏障。屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮，就血窦绒毛型胎盘而言都属于子体组织。其他类型胎盘则包括母体组织，如子宫内膜上皮、基膜、结缔组织和内皮等。 胎盘还有贮藏功能。如人在妊娠初期，胎盘生长很快。大量的营养物质(蛋白质、糖原、钙、铁等)贮存于胎盘细胞内，以供胎儿生长需要。胎盘有相当于肝脏的功能，它不仅能贮备营养，而且有调节作用，发育后期，胎儿肝脏逐渐生长发育完备，胎盘的代谢调节功能才逐渐减退以至消失。胎盘还能改造及合成一些物质，行使消化道、肺、肾、肝和内分泌腺的多种功能，而且能调节这些功能来保护胎儿和母体，使妊娠顺利进行。 胎盘除分泌许多类似垂体和卵巢产生的激素以保证妊娠进行外，还发现有相当于下丘脑的多肽的短距离作用的激素。怀孕3月的妇女因病而施行卵巢或垂体切除术后，由于胎盘的存在，妊娠仍可以继续。妊娠早期的胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)，甚至着床前胚泡的滋胚层就分泌这种激素。它的性质和LH相似，有维持卵巢黄体使继续发育，促使黄体分泌雌激素和孕激素的作用。胎盘组织本身也能合成这些甾体激素，还能分泌人胎盘促乳素(hPL)——一种有促进生长和催乳作用的激素，能促使胎盘和胎儿生长及母体乳腺的生长与发育。妊娠末期胎盘分泌松弛素。松弛素溶解胶原纤维及软化韧带，有利于分娩。胎盘分泌的hCG，hPL，孕酮以及胎儿肝合成的甲胎蛋白等都有抑制母体免疫反应的作用，使胎儿在子宫内正常发育，不致引起异物反应而遭排斥。 分娩后的胎盘，短时间内仍有生命，可做药理和生理研究的材料。胎盘含有丰富的和高效的营养物，所以不管是肉食或草食性的母兽，在分娩后都本能的把胎盘吞噬干净。从人类胎盘制备的胎盘血清蛋白、胎盘球蛋白是抢救病人的重要生物制品。干制的胎盘，在中药称为紫河车，为有名的滋补药物。
羊水少的原因
1.胎儿畸形
许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成，所生成的尿液不能排出或排出减少，无尿或少尿，导致羊水生成下降，羊水吸收正常，最后出现羊水过少。
2.胎盘功能不全
胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官，胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降，胎儿肾脏血供下降，最后导致胎尿生成减少。胎盘功能是由胎盘血供，胎盘的母儿屏障和胎盘有效工作面积决定的，胎盘功能降低通常包括胎盘血液供应下降、胎盘母儿屏障渗透功能下降和胎盘的有效面积下降。
对于胎盘血液供应下降来说，理论上主要是包括孕妇的血容量下降和孕妇血压下降，甚至还包括胎盘的供应血管等异常原因。但是就目前来看，我们认为孕妇血容量的下降是胎盘的血液供应下降的主要原因之一。
胎盘在母儿间进行物质交换的基本结构是胎盘的母儿屏障，胎盘母儿屏障由于水肿、血栓形成、纤维化、钙化等病理机制均可以导致胎盘母儿屏障功能障碍，胎儿与母体间物质交换下降，最后导致羊水生成下降。过期妊娠孕妇，胎盘总体积不变，但由于胎盘母儿屏障的上述变化，导致总的有效的胎盘的物质交换面积下降，最后出现羊水过少。临床工作中常见到胎盘体积小、厚度薄可能同时合并胎盘母面的钙化纤维化，这种胎盘的基本胎盘母儿屏障可能正常或下降，但总的有效面积降低，胎盘功能严重不全，此种胎盘通常合并羊水过少和胎儿宫内发育迟缓。
哪些人不能喝酒 妊娠期妇女和儿童
酒精可穿过胎盘屏障通过脐带进入胎儿体内，使胎儿产生酒精中毒症，影响胎儿的发育，易惹起畸形和流产等现象。而儿童的肝功能等各器官的正常功能仍未发育成熟，对于酒精的解毒能力还缺乏，饮酒会妨碍其正常生长发育过程。
胎盘屏障的因素
大部分药透过胎盘的机制仍是被动扩散，但葡萄糖等可按促进扩散的方式转运，一些金属离子如钠、钾(Na 、K ) ，内源性物质(如氨基酸等)，维生素类及代谢抑制剂可按主动转运的方式通过胎盘。
影响药通过胎盘屏障的因素较多。一般弱酸、弱碱性药易于通过;脂溶性大的药易通过;相对分子质量600 以下的药易通过，而相对分子质量1000 以上时则通过困难;给药量大时，由于蛋白结合率降低，游离药的浓度增多，脂溶性低的一些药也能通过胎盘;随着妊娠时间延长，绒毛表面积增加，膜厚度下降，药的通透性也可增加。进人胎儿体内的药，大部分要经过肝脏的首过作用，也会有较多的代谢损失;进人胎儿静脉中的药，在流动到胎儿各组织器官时，会进一步被末梢血液所稀释，因此浓度与脐静脉相比要低很多。
顺产可以打麻药吗 顺产打麻药会影响胎儿吗
一般不会。
因为这个药水尽管是能够通过胎盘屏障吸收的，但浓度相当低，只有普通剖宫产麻醉药水的1/10，无痛分娩针打在硬膜外，药水要先穿透硬膜，然后在全身血液中吸收分布，再通过胎盘屏障，能被孩子吸收的成分非常少。而侧切也是局麻，对胎儿影响也小。
生孩子什么时候打无痛 无痛分娩针对宝宝有影响吗
应该说没什么影响。
因为这个药水尽管是能够通过胎盘屏障吸收的，但浓度相当低，只有普通剖宫产麻醉药水的1/10，而且是打在硬膜外，药水要先穿透硬膜，然后在全身血液中吸收分布，再通过胎盘屏障，能被孩子吸收的成分非常少。而且胎儿对这个药水有代谢能力。
胎盘对胎儿的作用
胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障。那么大家想必很想知道胎盘屏障的作用，下面小编将详细为大家讲讲胎盘屏障的作用~
母体和胎儿的营养，氧之间除了胎盘，二氧化碳和代谢产物的交换和防止一些外来物质从母体通过胎盘进入胚胎和胎儿的正常生长发育和保护。
胎盘屏障的解剖学基础是位于母体血液循环系统和胚胎之间的几层细胞构成。
不同物种动物和同一物种的不同妊娠阶段胎盘细胞层数并不一样。例如猪和马有6层，大鼠、豚鼠只有一层;家兔在妊娠初期有6层，到妊娠末期仅有一层。
较薄的胎盘，即细胞层数较少者，外来化合物相对容易透过，例如大鼠胎盘较人类为薄，外来化合物容易透过，故用受孕大鼠进行致畸试验可能更为繁感。大部分外来化合物透过胎盘的机理是简单扩散，而胚胎发育所必需的营养物质，则通过主动转运而进入胚胎。
胎盘屏障的作用
胎盘除在母体与胎儿之间进行营养素、氧、二氧化碳和代谢产物的交换外，还有阻止一些外来化合物由母体透过胎盘进入胚胎、保障胎儿正常生长发育的功能。胎盘屏障的解剖学基础是位于母体血液循环系统和胚胎之间的几层细胞构成。不同物种动物和同一物种的不同妊娠阶段胎盘细胞层数并不一样。例如猪和马有6层，大鼠、豚鼠只有一层;家兔在妊娠初期有6层，到妊娠末期仅有一层。医.学教育网搜集整理较薄的胎盘，即细胞层数较少者，外来化合物相对容易透过，例如大鼠胎盘较人类为薄，外来化合物容易透过，故用受孕大鼠进行致畸试验可能更为繁感。 大部分外来化合物透过胎盘的机理是简单扩散，而胚胎发育所必需的营养物质，则通过主动转运而进入胚胎。
人体胎盘屏障结构的组成
血脑屏障：介于血液和脑组织之间的对物质通过有选择性阻碍作用的动态界面，由脑的连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、完整的基膜、周细胞以及星形胶质细胞脚板围成的神经胶质膜构成，其中内皮是血脑屏障的主要结构。由绒毛血管壁、绒毛间质、基底膜和绒毛上皮组成的屏障结构，可避免母体免疫细胞与胎儿组织接触，防止胎儿被母体排斥。 血睾屏障：血睾屏障是动物睾丸中血管和精细管之间的物理屏障。 一屏障是由精细管支持细胞——塞尔托利氏细胞(Sertoli Cell)之间的紧密连接形成。它为精原细胞提供营养。血睾屏障防止细胞毒性物质(对细胞有毒的个体或物质)进入精细管。 胎盘屏障：胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障，胎盘是由母体和胎儿双方的组织构成的，由绒毛膜、绒毛间隙和基蜕膜构成。绒毛膜内含有脐血管分支，从绒毛膜发出很多大小不同的绒毛，这些绒毛分散在母体血之中，并吸收母血中的氧和营养成分，排泄代谢产物。
羊水过少怎么办
羊水少的原因
一般来说，当孕妇的羊水量<300ml时就称为羊水过少。近几年来，由于影像学的发展特别是产科B超技术的广泛应用，对于孕妇羊水过少的诊断也变得更加的精确。而B超诊断羊水过少的标准为：羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm的状态。
1.胎儿畸形
许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成，所生成的尿液不能排出或排出减少，无尿或少尿，导致羊水生成下降，羊水吸收正常，最后出现羊水过少。
2.胎盘功能不全
胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官，胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降，胎儿肾脏血供下降，最后导致胎尿生成减少。胎盘功能是由胎盘血供，胎盘的母儿屏障和胎盘有效工作面积决定的，胎盘功能降低通常包括胎盘血液供应下降、胎盘母儿屏障渗透功能下降和胎盘的有效面积下降。
对于胎盘血液供应下降来说，理论上主要是包括孕妇的血容量下降和孕妇血压下降，甚至还包括胎盘的供应血管等异常原因。但是就目前来看，我们认为孕妇血容量的下降是胎盘的血液供应下降的主要原因之一。
胎盘在母儿间进行物质交换的基本结构是胎盘的母儿屏障，胎盘母儿屏障由于水肿、血栓形成、纤维化、钙化等病理机制均可以导致胎盘母儿屏障功能障碍，胎儿与母体间物质交换下降，最后导致羊水生成下降。过期妊娠孕妇，胎盘总体积不变，但由于胎盘母儿屏障的上述变化，导致总的有效的胎盘的物质交换面积下降，最后出现羊水过少。临床工作中常见到胎盘体积小、厚度薄可能同时合并胎盘母面的钙化纤维化，这种胎盘的基本胎盘母儿屏障可能正常或下降，但总的有效面积降低，胎盘功能严重不全，此种胎盘通常合并羊水过少和胎儿宫内发育迟缓。
3.药物作用
其实还有许多药物都可以引起孕妇羊水过少的出现，其中最为常见的就是解热镇痛药和抑制药两类，解热镇痛药中研究最多的一种就是吲哚美辛。一般看来吲哚美辛可以导致孕妇的子宫和胎盘循环不断的下降。
胎停育的原因 生殖道感染
母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。