几个适合痛风性关节炎患者使用的贴敷药物

几个适合痛风性关节炎患者使用的贴敷药物

痛风的贴敷疗法适用于痛风的慢性关节炎患者，一般不主张在急性期应用。下面介绍几个常用的贴敷药物，在应用之前应向医生咨询后，方可应用。

(1)大青膏：大青叶60g，黄柏、大黄、乳香、没药、明矾、樟丹、黄连、芙蓉叶、铜绿、胆矾、五倍子各30g。以上药物研为细末，用凡士林调和成膏，摊于纱布上。外敷患处，每H或隔日1次。具有清热解毒，消肿止痛的功效。适宜于痛风性关节炎。

(2)头葛软膏：川乌150g，野葛、莽草各500g。上药细切，将药拌匀，经3 日，用猪脂2 500g与前药入锅中，以草火煎之，以乌头色焦黄为度，用绵滤去渣，收于瓷器中。摊贴患处。具有祛风散寒，除痹止痛的功效。适宜于痛风，手足顽麻。

(3)头子软膏：乌头、附子、当归各60g，羌活、细辛、桂心、防风、白术、川椒、吴茱萸各30g，猪脂500g。上药细切如豆大，以醋微腌之，经一宿，煎猪脂化，去渣，内药微火煎之，候附子色黄即可成膏，收瓷盒中。贴患处。具有祛风通痹止痛的功效。适宜于痛风、顽痹、四肢拘挛。

(4)大贝止痛膏：大贝母15g，生大黄、白芷各10g，冰片、薄荷霜各1.5g，广木香5g，麝香0.68g。上药共研细卡，用凡士林调和成膏。外敷患处。具有消肿止痛的功效。适宜于痛风性关节炎。

(5)风火软膏：防风、大葱、白芷、川乌各60g，共捣为膏。调热黄酒敷冷痛处。2～3日后用大红椒、艾叶煎汤敏洗再敷药，包好。若皮肉热痛用清油搽之。具有祛风痹痛的功效。适宜于痛风性关节炎。

关节炎饮食适宜吃什么

不同类型关节炎患者的饮食原则不同.目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎.

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应,出现贫血、消瘦等营养不良的表现.其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗,不利于关节炎的恢复.

上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质,必要时给予胃肠营养,改善机体的抗病能力.与上述情况相反,骨关节炎及痛风患者多存在体重超重,尤其是痛风患者,常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱,过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎.因此,骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重,减轻关节负担.

建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入,多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类,严格限制饮酒,主要限制白酒及啤酒.

目前尚无证据证实红酒可诱发痛风,相反,饮适量红酒可能有利于降尿酸,而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸.

痛风性关节炎易于其他关节炎混淆

痛风性关节炎好发于40岁以上的男性，是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，患者主要表现为关节疼痛，其他关节炎的患者也会出现类似症状，需要与痛风性关节炎鉴别。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎占误诊病例的40.4%。随痛风性关节炎患者病情的进展，尿酸盐在关节腔内沉积越来越多，炎症引起关节滑膜增厚、软骨退行性变、骨质钙化，导致关节肥大、畸形、僵硬及活动受限。依据这些关节及其周围的变化，易被误诊为类风湿性关节炎。

风湿性关节炎

风湿性关节炎占误诊病例的27.6%。急性痛风性关节炎起病急，疼痛剧烈，关节及周围软组织有明显的红、肿、热、痛，伴有发热、全身不适，患者服用消炎痛等抗风湿药能使疼痛症状减轻，所以容易误诊为风湿性关节炎。

化脓性关节炎

化脓性关节炎约占误诊病例的17%。急性痛风性关节炎表现为单个大关节受累时，除关节周围有红、肿、热、痛外，关节腔滑膜还可出现渗液，这种情况容易误诊为化脓性关节炎。

痛风的误区

误区1.血尿酸高就一定得痛风性关节炎

很多人在体检中发现血尿酸偏高，也就是所谓的高尿酸血症，就觉得自己一定会得痛风性关节炎，其实不然。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下，血清中尿酸水平在男性高于420mmol/L，女性高于360mmol/L。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，发病率有年轻化的趋势。高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础和最直接的病因，当尿酸盐在机体关节滑液中沉积下来造成关节的红肿热痛即考虑痛风性关节炎的产生，不过只有约10%左右的高尿酸血症会发展成痛风性关节炎;不过血尿酸水平越高，未来5年发生痛风性关节炎的可能性越大。但是痛风性关节炎急性发作时血尿酸水平不一定都高。对于痛风性关节炎的患者，需要将血尿酸控制在一定的水平，一般在360umol/l以下，合并痛风石的患者则需要降得更低，在300umol/l之下，才能有利于痛风石的溶解排出。

误区2.痛风性关节炎急性发作时要降尿酸治疗

许多患者在痛风急性发作时迫切的想把血尿酸水平降至正常，这种想法是不对的。这是因为痛风性关节炎急性发作的主要原因即是体内尿酸水平的剧烈波动。尿酸在体液中的溶解性较低。高浓度时会形成过饱和状态，以尿酸盐的形式沉积在关节软骨、滑膜和其他组织，主要因为这些组织中血管较少，组织液pH较低，基质中含粘多糖和结缔组织较丰富，使尿酸盐容易沉积，引起非特异性炎症反应，造成关节软骨的溶解和软组织的损伤。当体内嘌呤摄入过多时，可引起尿酸的升高，尿酸盐沉积在关节的表面触发了炎症反应，引起痛风急性发作。而应用降尿酸药物后，血液中的尿酸水平急剧下降，这样会使沉积在关节软骨及其他组织中的尿酸盐溶解，重新释放入血，刺激炎性细胞的吞噬及释放炎症因子，进一步导致关节炎的加剧。因此，一般在痛风性关节炎急性期一般不主张降尿酸治疗，待关节疼痛症状消失2周以上才考虑加用降尿酸药物，且需要从小剂量开始，逐渐增加到足量。需要注意的是，在降尿酸的过程中随时可能引起痛风性关节炎的发作，因此在治疗的过程中要监测关节症状的变化，必要时加用非甾体抗炎药抑制痛风性关节炎的大发作。

误区3.痛风性关节炎发作期过后就不需要治疗了

临床中可见很多痛风性关节炎的患者，在病起发作急性期关节红肿热痛，严重影响到其正常生活和工作，因此比较重视，经抗炎止痛等治疗后，就认为不痛了病就好了，不需要继续治疗。这种认识是不对的。其实痛风性关节炎同糖尿病一样，也需要长期服药治疗。经过急性期的抗炎止痛、碱化尿液等治疗后，关节的炎症可慢慢吸收，关节疼痛好转痊愈，但是体内的尿酸还处在较高的水平，这如同“不定时炸弹”，随时可能引起痛风性关节炎的再次发作。且高水平的尿酸在关节、软骨、软组织等处不断地沉积，可引起痛风石的产生。因此，痛风性关节炎急性期过后，关节疼痛消失后继续控制饮食的同事仍需要服药治疗，这时候发挥效力的就是降尿酸药物了。对于降尿酸药物的选择也不是随便服用就可以，要根据病人的不同情况来选择。药物有两种，一种是促进尿酸排泄的，如苯溴马隆片，另一种为抑制尿酸生成的，如别嘌醇。若病人B超显示有尿路结石，则不能应用促进尿酸排泄的药物，防止进一步增大尿路结石;轻中度肾功能异常及泌尿系结石的可选择抑制尿酸生成药物，但要注意过敏反应的发生。

误区4.痛风性关节炎急性期可使用抗生素

有些痛风性关节炎患者认为关节的红肿热痛因细菌感染引起，可应用抗生素进行抗菌治疗，其实抗生素对于血尿酸的代谢是不起作用的。若出现症状的缓解，也可能是初期痛风性关节炎可自愈造成的。一般来说，对于痛风性关节炎急性期，关节红肿疼痛，可考虑加用非甾体抗炎药，如双氯芬酸、布洛芬、依托考昔等，也可选择秋水仙碱，但因秋水仙碱的治疗剂量及中毒剂量相差不多，需要在医生的指导下使用。然后加用碳酸氢钠片来碱化尿液，以有利于尿酸盐结晶的排出。

尿酸高会引起什么病 痛风急性关节炎

长期的尿酸过高日过不加以控制，则会产生痛风石，当痛风石在关节部位沉积，可诱发痛风性关节炎。痛风痛风性关节炎患者都会出现关节麻木，到疼痛剧烈，肿胀，皮肤发热，暗红等明显不适应症，对患者的正常生活造成非常大的影响。

三伏贴适宜人群

呼吸疾病、妇科疾病、骨性关节疾病等慢性疾病人群。

三伏贴主要适合一些慢性疾病的人群，特别是在冬季容易复发或加重的疾病，例如慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸疾病稳定期、痛经以及一些骨性关节疾病，比如骨性关节炎，痛风性关节炎。

三伏天阳气最盛，此时将直接贴敷于穴位，经由中药对穴位产生微面积化学性、热性刺激，从而达到治病、防病的效果。

痛风性关节炎的危害有哪些

1、关节残疾：痛风性关节炎漫长病程中会出现病情频反复的发作，这势必会给患者关节带来严重的危害，随着患者疼痛的不断加剧，受累的关节从膝、踝、肘关节等，直接的累积到及肩、髋、脊柱，这就容易导致患者出现关节的破坏与畸形，甚至导致出现关节残疾这种危害。

2、损害肾脏：痛风性关节炎患者需要面对病情的不断反复，若是迁延过程中体内增多的尿酸，会逐步对关节炎患者的肾脏造成危害，具体表现形式为尿酸性肾病.痛风肾病.痛风性间质肾炎等慢性尿酸性，肾小管尿酸沉积等急性尿酸性肾病，以及尿酸性肾结石形成等，其中大约有，1/4的痛风性关节炎患者出现肾功能衰竭的问题，病情严重发展后引起尿毒症。

3、危及生命：毫不夸张的说痛风性关节炎，在病情严重的时候对于患者的生命是具有一定威胁的，一半以上风性关节炎患者出现合并高血压症状，三分之一以上患者出现合并糖尿病，百分之七十出现合并血脂异常，百分之七十五出现合并肥胖，可见这种疾病引起的多种并发症生活危害很大的。

痛风病多喝水行吗

1、痛风性关节炎病因：痛风可以由饮食，天气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发。饮酒容易引发痛风，因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症，痛风古称“王者之疾”，因此症好发在达官贵人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。

2、痛风性关节炎症状：由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风性关节炎患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风性关节炎初期，发作多见于下肢。

3、痛风病人多喝水好不好?中医讲肾主水，痛风病人长时间尿酸结晶的沉积主要原因就是不能及时的排出体外，痛风病人多喝水可以增加排尿次数，同时也加大了尿酸的排出量，减少了尿酸洁净的形成，可以有效地缓解痛风性关节炎的症状，尤其是在食用高嘌呤食物之后，更加需要多喝水。

痛风病人多喝水好吗?专家提醒：各位痛风性关节炎患者，在生活中一定要注意少食用高嘌呤食物，饮食以清淡为主，当身体出现各种不适症状一定要及时到正规医院接受治疗，不可大意。

膝盖疼怕凉是怎么回事

风湿性关节炎

许多患有风湿性关节炎的病人，在刮风、下雨、下雪、寒潮来临的时候或来临之前，常感到关节疼痛加重。这主要是因为，正常人在湿度增加、气压降低时，细胞内的液体渗出，致使关节局部细胞内的压力较周围组织高，从而导致关节的肿胀和疼痛加重。

建议：患有风湿性关节炎的患者在天气寒冷时要注意做好膝盖的保温措施，平常也要注意不要过度负重，加重膝盖负担。要尽早诊断，尽早合理、联合用药，必要时进行手术治疗。

痛风性关节炎

膝盖疼怕凉考虑是痛风性关节炎引起的。 痛风性关节炎患者在体检时一般会发现血尿酸偏高，长期血尿酸偏高，尿酸盐浓度过饱和就会析出尿酸盐结晶沉淀导致痛风性关节炎，通常温度越低尿酸盐越容易析出，更易增强疼痛感，非常容易深夜发作。

建议：一般建议痛风患者多喝水，促进尿酸排出。并且少吃嘌呤含量高的肉类、海鲜、啤酒等食物，必要时进行药物、手术治疗。

痛风骨关节炎是怎么回事

一、年龄：痛风性关节炎的发病与患者的年龄是有很大关系的。在日常生活中人们应该不难发现，年龄大的人相对来说是比年龄小的人更加易患痛风性关节炎，发病年龄约为45岁左右。不过，由于近年来人们生活水平普遍提高，营养过剩，运动减少，痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风性关节炎患者也很常见。

二、遗传：生活中因为遗传而引起的疾病不在少数，而痛风性关节炎的发病也是有因为遗传因素的，这应该要引起大家的重视和预防才好。对于痛风性关节炎原因有哪些这个问题，侯曼丽主任指出，虽然遗传的可能性不高，但遗传也是患痛风性关节炎原因之一。

三、肥胖：身体肥胖本身没什么，但它与痛风性关节炎是有着很大的关联的，因此肥胖的人群要注意痛风性关节炎的发病了。据报道男性肥胖者其发生率为9.1%。肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱(如雄激素和ACTH水平下降)或酮生成过多，抑制尿酸排泄有关。

痛风和类风湿关节炎有什么区别呢

一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚不清楚，多和自身免疫异常有关，多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因，是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起的炎性反应，多发生于40岁以上的男性。

二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎，反复发作之后变为慢性疾病，最终使关节腔受到破坏，关节面被侵蚀，发生关节纤维化，多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀，极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发，疼痛剧烈，关节红肿。

四、痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。

在上面的文章里面我们介绍了什么是痛风，我们知道痛风是由于体内嘌呤含量过多，我们建议大家在日常生活中要做好对于痛风的预防工作，上文为我们详细介绍了痛风和类风湿性关节炎的区别。

痛风性关节炎有什么防治措施

由于痛风性关节炎不痛的时候，几乎是没有任何其他的症状，所以有很多患者在疼痛消解后便轻忽大意，然而，痛风性关节炎后续若没有妥善处理，所引发的后果是很严重的。正因为痛风性关节炎对关节的影响，不只是关节外观凸出一块而已，它还会侵蚀关节，造成退化性关节炎，甚至严重的话，关节很可能会烂掉，整个功能被破坏殆尽，到最后只能进行关节融合术补救，而且从内科的观点来看，痛风性关节炎甚至还有可能造成肾功能衰竭!

所以，针对慢性痛风性关节炎的治疗，一定要从根本的控制尿酸值做起。然而，很多人却有似是而非的观念：希望能被根治，又害怕长期服用药物会伤身体，所以讳疾忌医，或寻求某些民间疗法。

但是，痛风是体质与生活型态的混合表现，想要依靠所谓民俗疗法改变遗传基因，或根治容易罹患痛风的体质，实在有点异想天开。相对地，怕降尿酸药物伤害身体，而不去积极治疗自己的慢性痛风也是矫枉过正，今天并非患者有痛风，就一辈子要吃降尿酸药，如果患者开始改变生活型态，并配合降低尿酸的药物，让血中尿酸值都维持良好，当然就可以停止服用。

饮食控制，非改变痛风生活型态唯一考虑

人体的设计是经过数十万年的演进而成现在的型态，其设计原本就不是要让我们承受现代饮食中这么高的普林量，所以饮食控制对痛风性关节炎的治疗，当然是有必要的，但很多人谈到痛风，往往只谈饮食控制不及其余，其实饮食的控制只是生活型态改变的一个面向而已(甚至有研究认为放纵饮食与严谨饮食治疗，尿酸的变动仅在1mg/dL之谱，根本无法左右大局)。

除了慢性痛患者外，急性痛患者虽在发病后获得治疗，但是为了避免往后再度复发的可能性，或肾脏衰竭、关节退化等可能并发症，都不能忽略要继续定期追踪血液中尿酸值的重要，急性与慢性两者的治疗都不能偏废，循序渐进、按部就班，痛风性关节炎才可能得到完整的医疗照顾。

无论如何，痛风性关性炎的预防与治疗都应该要从多个面向来看待，清淡的饮食，多喝水再配合运动，一定是首要良方;如果患者是会长期维持在高尿酸血症型态底下的体质，就要考虑长期吃降尿酸的药，急性发作的时候利用秋水仙素跟消炎药，来改善短期生活质量。

总归还是老话一句「有病就要医」，痛风性关节炎不过是生活型态的一种表现而已，早期发现，找专业医师持续治疗，自己改变生活型态，你可以有更好的生活质量，不必走到关节退化、肾脏衰竭的地步。

痛风究竟是怎么形成的?当然跟「风」一点关系也没有啦，就跟风湿和风、湿气八竿子打不着是一样的，既然人不是「风」杀的，我们当然要还他清白，痛风性关节炎其实是一种新陈代谢的疾病，主要是因为尿酸过高所导致，但是，并非所有高尿酸血症患者都是痛风性关节炎患者。

膝盖冷痛是怎么回事 痛风性关节炎

膝盖疼怕凉考虑是痛风性关节炎引起的。

痛风性关节炎患者在体检时一般会发现血尿酸偏高，长期血尿酸偏高，尿酸盐浓度过饱和就会析出尿酸盐结晶沉淀导致痛风性关节炎，通常温度越低尿酸盐越容易析出，更易增强疼痛感，非常容易深夜发作。

建议：一般建议痛风患者多喝水，促进尿酸排出。并且少吃嘌呤含量高的肉类、海鲜、啤酒等食物，必要时进行药物、手术治疗。

痛风和类风湿性关节炎的区别有什么

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起炎性反应，患者表现出关节剧痛症状，容易与类风湿疾病混淆，应该做好两种疾病的鉴别诊断。

一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚不清楚，多和自身免疫异常有关，多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因，是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起的炎性反应，多发生于40岁以上的男性。

二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎，反复发作之后变为慢性疾病，最终使关节腔受到破坏，关节面被侵蚀，发生关节纤维化，多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀，极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发，疼痛剧烈，关节红肿。

四、痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。