硝酸甘油片为何要舌下含化
硝酸甘油片为何要舌下含化
影响硝酸甘油片的效果，除保管外，服用也是一个重要因素。口服药片绝大多数是采用吞服方式，可是作为速效、短效的治疗心绞痛药物——硝酸甘油片却不能吞服，因为口腔黏膜较胃肠道吸收迅速，疗效快，如果把药片吞进胃中，经胃吸收后要经过肝脏将大部分药物灭活，这样不能尽快发挥其扩张血管的作用。为使硝酸甘油达到最佳疗效，应将药片咬碎置于舌下或颊部，待唾液将其溶解，局部吸收后发挥作用。如果病人正在服用能使唾液分泌减少的药物(如阿托品、普鲁本辛、654-2、安定、奋乃静、异丙嗪、丙咪嗪、咳必清)时，为增加唾液分泌，可同时给予口香糖或话梅等，以保证药物在口腔中充分溶解。
另外，硝酸甘油片放舌下含化时采取坐位对缓解病情有利，因为站立位容易发生晕厥，平卧位又可增加静脉的回心血流量，延长心绞痛的时间。
在另一种情况下药片也会失灵，不过问题不是出在药片，而是出在服药者自身。这是因为患者持续用药2～3周后，人体对此药产生了耐受性，若不及时加大剂量，则起不到应有的治疗作用。但用药过量又易产生心悸、持续性博动性头痛、眩晕、脸潮红等不良反应，因此，掌握适当的剂量很重要，应控制在引起轻度心动过速及头部发胀感为宜。这种药物的耐受性，在停药1～2周后可自行消失。所以对硝酸甘油应采用间断服药的方法效果较好。
胆结石痛起来怎么止痛 含服硝酸甘油止痛
取0.5毫克的硝酸甘油片，防于舌下含服，一次含服时间不超过3分钟，可用于缓解胆结石急性发作引起的剧烈胆绞痛不适。
注意：第一次使用此法需咨询医生，看有无禁忌，需在医生的指导下服用。
胆结石发作如何止痛 含服硝酸甘油
取0.5毫克的硝酸甘油片，防于舌下含服，一次含服时间不超过3分钟，可用于缓解胆结石急性发作引起的剧烈胆绞痛不适。
冠心病好治吗
这个问题也是很多冠心病患者想要知道的，为了帮助大家解除心中的疑问，更好的接受治疗，我们请专家来为大家讲述，下面就是相关知识的介绍，一起来看看吧。 ?答案是肯定的，但需要注意冠心病的症状是极其容易反复的，即便已然痊愈，也会存在复发的可能。心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要。一旦出现冠心病，影响了心脏的正常运转，危害是不容忽视的，需要及时去治疗。
治疗冠心病应有信心有恒心，不要为病魔所打败。冠心病不是不治之症，冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有：年龄和性别，家族史，血脂异常，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动等等。 临床治疗中，首先，药物治疗是最为多见的，如硝酸甘油，消心痛等便是治疗冠心病的常用药品。
其次，手术治疗。冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。再次，介入治疗。介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。 对于冠心病患者的急救常识，大家应有所了解。冠心病病情一旦复发怎么办
休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解，可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛，无论药物能否缓解，均需尽快到医院去就医，因为初次发生心绞痛，有发生心肌梗塞的危险性。 在对待疾病的时候病人的心理都是一样的，很像知道疾病是否可以治愈，这是很正常的心理。综上就是关于的介绍，冠心病不是不治之症，它是可以治愈的，但其往往存在着复发可能。即便自身冠心病病情已然康复，也不可有任何疏忽大意，要时刻警惕其再次复发。
硝酸甘油不能随便吃
硝酸甘油可直接扩张冠状动脉，从而达到缓解心绞痛的目的。但作为预防性用药，用前一定要咨询医生，并不是每位患者都适合在排便前用药，正确的方法是尽快治好便秘，而不是依赖于硝酸甘油。另外，心绞痛经常发生在夜间，可将白天最后一次用药改在临睡前服用，或改用长效药剂和缓释剂。
舌下含硝酸甘油片时，注意不能平卧，否则回心血量增加，心肌耗氧量增加易致药物作用减弱。舌下含药时也不能站立，这样容易猝然跌倒或晕厥。正确的姿势应采取坐位含药，最好是靠在沙发上，含药后静坐15分钟，以防不测。
此外，硝酸甘油用量过大，可引起面色潮红、心率加快和搏动性头痛、血压降低等副作用，出现上述状况后应减少用量，或在医生指导下加服其他心血管药物。
心绞痛发作时如何用药
心绞痛怎么办?心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢等部位。心绞痛发作时如何用药那?以下介绍几点
1.心绞痛发作时首选短效剂硝酸甘油片舌下含化，一般为0.6mg，不能吞服，如药物不溶解，可轻轻嚼碎继续含化，1-2分钟即可发挥作用，有条件时可吸氧。常见的不良反应有头痛、腹胀、面红、心悸、体位性低血压、皮炎等。
2.粘膜干燥者，可用硝酸甘油喷雾剂，在易激发心绞痛发作的活动前5-10分钟使用。
3.为避免低血压引起的晕厥，应坐位或卧位用药，不宜突然站立。
4.出现头痛者，应从小剂量开始，继续用药10小时可自然消失。长期大剂量服用后，不能突然停药，应逐渐减量，以防止停药综合征发生。
5.由于硝酸甘油对光敏感，宜放在棕褐色瓶内，不宜久存，有效期2-3个月，如含药10分钟不化，提示失效。
心绞痛是中老年人常见疾病，掌握发作时的症状和用药方法。当疾病发作时尽量多为医生到来争取一些时间。
冠心病怎么锻炼 冠心病如何自我急救
心绞痛急性发作时，自我急救的总原则是"分秒必争”:立即停止活动,平卧或坐下休息,保持安静;用手轻轻地按摩前胸部或用热水袋置于前胸部;药物自救,按自备药物的品种分别使用。首选药物:硝酸甘油片1片(0.3毫克)，舌下含化，1~ 2分钟见效，可维持半小时;如含服1片不理想,可隔5分钟再含1片,最多至2片止,服药时注意应平卧,不可立即站立。消心痛:即硝酸异山梨醇酯,若没有硝酸甘油片可舌下含服消心痛1~2片(5~ 10毫克)，5分钟后见效，效果可维持1 ~ 2小时。
如出现呼吸困难,应采取坐位或半卧位，有条件的立即吸氧;若发生昏厥,应平卧,头向后仰，抬高下肢,松开衣领;若出现心搏骤停(大汗淋漓、四肢冰冷、口唇发绀),摸不到脉搏,应由家人就地进行胸外心脏按压及口对口呼吸。
抗心绞痛药亦会引起心绞痛
各种抗心绞痛的药物功效不同，服用不当有时反而会使心绞痛加重，所以一定要谨慎使用。硝酸甘油能有效制止心绞痛发作，主要是通过扩张全身小动脉、小静脉，使外周阻力和血压下降，从而减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。舌下含化硝酸甘油后1—2分钟起效，药物作用时间可维持20—30分钟。
硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药和特效药，但使用不当时，不仅不能制止心绞痛发作，还会引起心绞痛。
硝酸甘油能有效制止心绞痛发作，主要是通过扩张全身小动脉、小静脉，使外周阻力和血压下降，从而减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。舌下含化硝酸甘油后1—2分钟起效，药物作用时间可维持20—30分钟。
但是，如果硝酸甘油使用不当，就会产生相反的效果。首先，用量过大可使血压及冠状动脉灌注压过度降低，引发交感神经兴奋，心律加快，心肌收缩力加强，增加心肌的耗氧量，从而诱发或加剧心绞痛发作。因此，含服硝酸甘油时应从小剂量(0.3毫克)开始，尽量采取坐卧位含药。为了增强疗效，减少不良反应，主张硝酸甘油与心得安合用。
另外，长期或大量使用硝酸甘油后，由于血管平滑肌对硝酸甘油产生了耐药性，使其不能有效扩张血管和解除痉挛，而冠状动脉持续狭窄或痉挛又可加重心绞痛。骤然减量或停药可引起血流动力学的“反跳”现象，诱发心肌缺血而致心绞痛、急性心肌梗塞和猝死。
心脏病常用药
心脏病常用药物小常识
阿司匹林、氯吡格雷(波立维、泰嘉) 主要作用：抗血小板聚集、防止血栓形成。 适用人群：冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后。 用法、用量：阿司匹林(1片日一次)波立维(一片日一次) 注意事项：1、饭后服药或与饭同服。
2、饮酒后勿服药，严重者可引起胃出血。 3、严格遵医嘱服药，不得自行调节药量。
4、学会观察自身用药反应，是否有牙龈、鼻腔出血，紫癜，黑便，血尿 5、药片潮解后不得服用，会造成不良反应。 6、术前一周要停药。
7、长期服药者需定期到医院复查凝血指标。 硝酸甘油片
主要作用：扩张全身的动脉、静脉。、 适用人群：冠心病、心绞痛、心功能不全。 用法、用量：舌下含服一次一片，可以重复含服。
注意事项：1、硝酸甘油只有舌下含服有效，口服无效，2—5分钟见效
2、心绞痛发作时舍下含服一片，五分钟后可重复含服，如果连续含服三片疼痛仍持续应立刻就医。
3、心绞痛发作频繁者在活动或大便前5—10分钟可以舍下含服一片，预防心绞痛的发作。
4、服药后若有头晕、面色潮红等表现不要惊慌，属于药物正常反应。 5、服药后不得随意改变体位，以免发生体位性低血压。 6、硝酸甘油需避光保存，见光则效果不佳。
7、硝酸甘油有效期为半年，超过效期应弃掉，舍下含服硝酸甘油时若无麻涨烧灼感亦说明硝酸甘油已失效。
温馨提示：有心绞痛发作史或老年人家中常备硝酸甘油片，并将硝酸甘油放置触手可及之地。硝酸甘油只能缓解症状，为患者赢得就医时间，并不能彻底治愈疾病。 另外，速效救心丸、消心痛、复方丹参滴丸等也可用作院前急救。
冠心病的主要治疗方法
急救措施
休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解，可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛，无论药物能否缓解，均需尽快到医院去就医，因为初次发生心绞痛，有发生心肌梗塞的危险性。
治疗
药物治疗
硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。
他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。
抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。
β- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。
钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。
手术治疗
(冠状动脉搭桥术<主动脉-冠状动脉旁路移植手术>)
冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。
这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。
介入治疗
(经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：支架术)
介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。
介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病/复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
其他治疗
运动锻炼疗法：谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。
心绞痛的急救
(1)第一步：发作时，立即停止活动，消除引起发作的诱因。经休息不能缓解者，可选作用快的药物。
(2)第二步：硝酸甘油，首次给0.3mg舌下含化，必要时隔5分钟再含化0.3～0.6mg。
(3)第三步：二硝酸异山梨酯(消心痛)，10mg舌下含服。
(4)第四步：对变异性心绞痛可立即舌下含服硝苯地平5～10mg，也可与硝酸甘油联用。
(5)第五步：中药制剂如活心丹、冠心苏合丸、苏合香丸、速效救心丸、麝香保心丸等。
(6)第六步：可同时给镇静剂及吸氧治疗。
(7)第七步：近期内发生心绞痛次数增加，间隔时间缩短，疼痛加重，持续时间超过10分钟，舌下含硝酸甘油用量增加或效果不好。上述现象往往是由于冠状动脉病变进一步进展，心绞痛呈不稳定型，很可能是心肌梗死的前驱症状，应及早到医院治疗，以免延误病情。
有哪些预防心脑血管疾病的常备药物
众所周知，高血压、高血脂、高血糖是心脑血管意外事件的高危因素。在炎热的夏季，这些危险因素很容易出现波动，引发危险事件。为避免这些危险事件的发生，在家中常备一些心脑血管急救药物和知晓药物的使用方法，以及服用时间是非常必要的
如果家中有心血管疾病的患者，应常备哪些急救药物呢?广州华侨医院心内科主任李自成教授表示，应该常备：硝酸甘油片、速效救心丸、镇静药、心痛定和阿司匹林等应急急救药物，当发生心血管事件时，应给与患者及时并按量服用。
硝酸甘油片：舌下含硝酸甘油片0.5～1mg，相隔5～10分钟可重复。
速效救心丸：15～30粒吞服。
镇静药：安定片，2.5～5mg口服。
心痛定：心绞痛发作伴高血压(BP≥160～180/100～110mmHg)，5～10mg舌下含服或嚼碎服用。
阿司匹林：急性心肌梗死，300mg嚼服。
氯吡格雷：急性心肌梗死，给予负荷量300mg嚼服。
美托洛尔：治疗高血压、心绞痛、心律失常时，一般25～50mg/次。
阿托伐他汀钙片：急性心梗时40mg口服。
冠心病的急救措施
冠心病其实是一种复杂的疾病，我们想要治疗冠心病首先我们应该知道冠心病患者的疾病状况如何，意思就是说我们应该了解冠心病患者的具体病情，只有这样我们才能有效的护理好冠心病的患者，为此总结了冠心病以下的相关的知识。
心绞痛与急性心肌梗死、肋间神经痛及肋软骨炎相鉴别。心肌梗死与心绞痛、急性心包炎、急性肺栓塞及主动脉夹层相鉴别。
休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解，可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛，无论药物能否缓解，均需尽快到医院去就医，因为初次发生心绞痛，有发生心肌梗塞的危险性。
此外需要我们知道的就是冠心病这种疾病药物的治疗也有很多，但是我们在治疗之前还应该了解患者的治疗效果，我们可以随时的调整我们治疗冠心病患者的药物剂量，给出冠心病患者的药物积极有效的治疗才是最好的。