儿童注意力缺陷多动症临床表现

儿童注意力缺陷多动症临床表现

活动过多

不论在何种场合，都处于不停活动的状态中，如上课不断做小动作，敲桌子，摇椅子，啼铅笔，切橡皮，撕纸头，拉同学的头发、衣服等。平时走路急促，爱奔跑，轮流活动时迫不及待，经常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。

注意力不易集中

注意力很难集中，或注意力集中时间短暂，上课时，常东张西望，心不在焉，做作业时，边做边玩，随便涂改。不能集中注意力做一件事，做事常有始无终，虎头蛇尾。

学习困难

粗心大意，在朗读、作文、语言口头表达等方面存在问题。智商虽大多在正常范围，但考试成绩常常不理想。

性格和/或行为障碍：患儿多任性、倔强，情绪易冲动而缺乏自我克制能力，在集体生活中不合群，好与人争吵。行为幼稚或怪僻，行为无目的、食玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等。往往虽教育也无济于事。少数病例成年后，还留有性格和行为上的缺陷。

还常常出现头痛、胃痛、下腹绞痛、腹泻、尿频(甚至遗尿)、呕吐等症状。这些症状的出现，是由于患儿把学习和生活中的紧张刺激所引起的焦虑情绪转移到身体上而引起的一些器官的功能紊乱。

多动症怎么办

多动症也称注意力缺陷多动障碍，是注意缺陷与多动障碍的俗称，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般为3%-5%，男女比例为3:1。

药物治疗包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看，儿童肾阴不足，虚火上升，烦躁不安，故有发育期的阴常不足，阳常有余，可引发儿童多动症。因此，滋阴补肾健脑才是治疗儿童多动症的中药药物也很多，但是，缺乏科学的方法验证其疗效。

1)中枢兴奋剂：为首选药。主要用于6岁以上患儿，可减轻多动、冲动，改善注意力。常用：

① 哌醋甲酯(Methylphenidate)，。该药有效率为75-80%;

② 匹莫林，因为有增加急性肝衰竭的风险，已不再推荐使用。

近十年来越来越多的研究和报道显示，长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持久，更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。

2)选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂：托莫西汀。托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)。该药是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋型药物，国外已经有3-4年的使用经验，国内也已有近2年的使用经验，临床实践表明，该药治疗ADHD的疗效与哌甲酯相当，副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。

儿童注意力不集中的诊断方法

针对儿童注意力不集中评估问题，儿童心理专家介绍：对于轻微的、短暂的、偶尔的儿童注意力不集中，往往不是病态，家长不必紧张。像疲劳睡眠不足可以引起短暂的儿童注意力不集中，一旦休息改善睡眠，注意力便可恢复正常。家长必须引起重视的是长期的、严重的、不能自控的儿童注意力不集中，往往提示和某种疾病相关的注意力缺陷，是与疾病相关的症状表现，常见于多动症，抽动症，学习障碍，感觉统合失调，精神发育迟滞，情绪障碍，脑器质性疾病，铅中毒等病症。

一旦发现孩子注意力不集中，家长应该注意与一些其他病症进行评估鉴别，避免孩子被误诊

1、注意力缺陷多动症又称儿童多动综合征。儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童行为障碍综合征。患儿智力正常或接近正常，活动过多，注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，自控能力差，并有不同程度的学习困难。本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。因此应该将注意力不集中与儿童多动症进行区分。

2、多血质：是气质类型之一。多血质的人表现出这样的特点：容易形成有朝气、热情、活泼、爱交际、有同情心、思想灵活等品质;也容易出现变化无常、粗枝大叶、浮躁、缺乏一贯性等特点。这种人活泼、好动、敏感、反应迅速、喜欢与人交往、注意力容易转移、兴趣和情感易变换等等。这种人适宜于做要求反应迅速而灵活的工作。因此家长应该注意孩子是属于多血质还是有注意力不集中的缺陷。

医学上对小儿多动症的解释

医学上对小儿多动症的解释：注意力缺陷多动障碍，英文的简称叫ADHD，多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。主要表现为：注意力缺陷、冲动和多动，也有的把冲动和多动合到一组症状。

国外报道学龄儿童多动的患病率约为4%-20%，国内也高达1.3%-15.9%,病因复杂，表现多样。诊断主要根据老师和家长提供的病史，并具有活动过度，易冲动，结合临床评定以及对患儿的神经系统及精神方面的检查结果，作出正确的判断。

患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性。

医学上对小儿多动症的解释也是根据多年临床研究的结果，虽然目前小儿多动症的发病原因尚不完全清楚，但是以上这些希望对你有所帮助。

孩子老不听话查查多动症

上课注意力不集中、好动，当家长在责怪孩子不听话时，可否想到孩子是得了一种心理疾病?该病症称儿童注意力缺陷多动症。

儿童多动症的现患率在不同国家存在一定差异，以美国精神障碍诊断和统计手册为诊断标准，美国学龄儿童多动症现患率为3%～5%，我国为3%～10%，美国男童是女童的4～9倍，而我国男童是女童的3倍，在儿童最常见的行为障碍中，约有60%的儿童注意力缺陷多动症，伴有不同程度的学习困难和行为问题。

小学阶段是多发病时期，其显著特征是注意力不集中、活动过多、冲动任性、学习困难。儿童注意力缺陷多动症所能造成的危害不可估量，患儿常因注意障碍、多动、无自控能力、学习成绩不好及干扰他人，而被人歧视打骂，可发展成为说谎、偷窃、斗殴、破坏等行为。在家里常受父母惩罚、打骂，甚至虐待，容易造成反抗情绪。在学校常受歧视、冷遇或谴责，容易产生厌学、逃学。

儿童多动症的简介

少儿多动在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍英文的简称叫ADHD多动症是中心儿童和青少年期间最为普遍病情的心理障碍之一。

注意力缺失过动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder， ADHD)首次在20世纪初被讨论。1902年，由一位对孩童疾病有兴趣的乔治史提尔(George Still)医生在伦敦发表了相关文章。他发现一些孩子似乎停不下来，情绪容易起伏，常常惹麻烦。ADHD的主要特征是不专注、过动和冲动，但这些症状多会造成他们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。史提尔医生认为这些儿童“对于动作控制有不正常之处。”他写了一篇以此为主题的文章并发表在英国医学期刊上。美国心理学会公布的精神疾病诊断准则手册(The Diagnostic and Statistical Manual,简称DSM)在1980年对于过动症作了第一次的描述，并将它称之为“儿童期的过动反应异常。”之后相关学者经过多次修改后，“注意力缺陷过动症”这个名词终于产生，而它的症状以及诊断的规范也越来越明朗。第四版最新的精神疾病诊断手册(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三种不同的类型：分别有“注意力缺失”、“过动”、“注意力缺陷合并过动”。

在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和过动/冲动各有9种症状,符合6种以上的症状就可以确认诊断。同时,每一个症状都必须在一个以上的环境中发生，比如说：在学校与在家里。其它条件包括必须在7岁以前就观察到相关症状，且没有其它的心理因素导致。 使用核磁共振(MRI)与功能性扫描(FMRI，可分析脑部血流量)可帮助我们了解ADHD患者，和一般人脑部结构与功能性的相异处。目前最一致的资料是小脑中间(小脑蚓部，位于脑后下端)及脑部中间区域(包括部分脑干)的大小缩减。

儿童多动症对社会造成了什么影响

很多家长在平时容易忽略对小孩的照看，从而在小孩有异常的情况下而耽误了及时送小孩去正规医院进行治疗，也耽误了小孩治疗的最佳时机。儿童多动症是一种常见的儿童疾病，这种疾病给孩子的健康造成了严重的影响，也对社会带来了危害。多动症对小孩的身体健康和心理健康造成重大影响，要做到早发现、早诊断、早治疗。

儿童多动症一种给患儿及其家庭带来巨大困扰的疾病，而且已经成为不容忽视的社会问题。通过对1292名违法犯罪的少年的调查，发现978名学龄期曾被诊断为儿童多动症，患病率为75.53%，说明多动症儿童容易诱发犯罪事故。

儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种在儿童和青少年时期常见的神经和精神发育障碍性疾病，患儿往往表现为注意缺陷、多动和冲动。根据国内流行病学调研，我国学龄儿童ADHD患病率是4.31%~5.83%，这意味着中国有近2000万儿童患多动症，其中50%-60%患儿的症状会持续到成人甚至终身。有数据表明，如果儿童多动症没得到及时规范的诊治，到成年期75%患者至少患心境障碍、焦虑障碍、人格障碍等精神障碍中的一种，33%患者有两种以上共患病。

据专家介绍，患多动症的未成年具有一定的突发性和不确定性。其反复、多次作案现象突出。多动症往往导致未成年人情绪不稳定，做事不考虑后果，在实施暴力犯罪中，大多造成被害人重伤的恶果。而这些被告人犯罪类型集中，其中盗窃、故意伤害案件占较大比重。另外，患有多动症的未成年人往往性格孤僻，缺少与家长、老师交流，不利于法官开展回访帮教活动。

儿童多动症对社会造成了什么不良的影响，希望家长们能够及时的发现小孩的异常状况，如有发现异常一定要带孩子及时就诊。

如何辨别多动症

一：“多动症”有别于好动、调皮好动、调皮是孩子的天性，但是，如果孩子躯体活动明显比同龄儿童多，且自控力差，不能安静下来，就要警惕您的孩子是否患有“多动症”。

研究发现，“多动症”与孩子顽皮有着四点本质区别：①注意力方面，调皮孩子对感兴趣的事物能聚精会神，还讨厌别人干扰，而多动症孩子玩什么都心不在焉和无法有始有终;②自控力方面，调皮孩子在陌生的环境里和特别要求下能约束自己，可以静坐，而多动症孩子根本坐不住，静不下来;③行为活动方面，调皮孩子的好动行为一般有原因、有目的，而多动症孩子的行为多具有冲动性，缺乏目的性;④生理方面，调皮孩子思路敏捷、动作协调、没有记忆辨认的缺陷，而多动症孩子则有明显不足。

二：“多动症”不一定都多动有些家长认为“多动症”就是有多动的表现，事实上，在多动症患儿中，有些并没有活动过多的表现。她们平时并不多动，看上去很文静，但学习成绩总是上不去，是老师眼中的“聪明笨小孩”，突出表现是注意力不集中、容易走神，学习困难，做事拖拉，粗心大意，久而久之，易产生自卑、消极心理，出现厌学、逃学、说谎等行为。为此，有些并不多动的孩子也可能患有“多动症”，这一点应当引起家长注意。

“多动症”实际上是指注意力缺陷多动障碍(ADHD)，有三大核心症状，即注意力缺陷(通俗而言是易分心、不专心)、多动及冲动。有的孩子以注意力缺陷为主，有的以多动、冲动为主，更多的则是三者并存。”

三：频繁做鬼脸——当心“抽动症”作怪有些孩子喜欢不同场合地频繁眨眼、皱眉、抽动嘴巴、摇头耸肩扮各种怪相，有时还伴有脖子抽动，家长以为是孩子不学好、染上了坏习惯，而大声制止或批评警告，甚至棍棒相加，但丝毫没有改正的迹象。事实上正是这种主观判断上的错误耽误了孩子的治疗，因为很可能孩子患上了“抽动症”。

有小儿多动症怎么办啊

小儿多动症一般称之为注意力缺陷多动障碍多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一多动症有三组症状：注意力缺陷、冲动和多动也有的把冲动和多动合到一组症状这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷表现为注意力不易集中注意短暂活动过多情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处大多始于幼儿早期进小学后表现显著上课时小动作不停撕书把书本涂得不成样子凡能碰的东西部要碰喜挑逗常与同学斗殴注意力不集中『学习时不专心上课时专心听课的时间短对来自各方的刺激都起反应情绪不稳冲动任性会无故叫喊无耐心做事急匆匆学习困难『患儿智力正常但由于多动带来学习上的困难

病理性黄疸的危害

1、病理性黄疸与儿童注意力缺陷多动症、学习困难等病症发病率呈正相关;

2、病理性黄疸的新生儿表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退，大多数黄疸突然明显加深;进而两眼凝视，阵发性肌张力增高，重者两手握拳、前臂内旋，角弓反张、有时尖声哭叫。

3、病理性黄疸新生儿容易发生胆红素脑病，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。

4、病理性黄疸新生儿愈后，常落下手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等后遗症。

成人多动症的鉴别诊断

注意力缺陷多动症

注意力缺陷多动症又称儿童多动综合征。 儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童行为障碍综合征。患儿智力正常或接近正常，活动过多，注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，自控能力差，并有不同程度的学习困难。

儿童多动综合征是一种较常见的儿童行为障碍综合征，又称“轻微脑功能障碍综合征”、“小儿多动症”。本病以多动，注意力难以集中，情绪不稳及易于冲动为特征。并有不同程度学习困难，但患儿智力正常或基本正常。

本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。本病绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。本病属中医“躁动”、“健忘”、“失聪’等范畴。

如何区分小孩好动与多动

儿童多动症，也称多动症，在医学上称之为注意力缺陷多动障碍，多动症是儿童和青少年期一种常见的行为障碍。多动症主要有三大核心症状，即注意力缺陷、冲动和多动。在临床上可以看到，有的孩子表现为注意力缺陷，而有的孩子表现为多动、冲动。

家长们经常有这样的误解，认为孩子过分好动就是儿童多动症。其实不然，“动”是孩子的天性，如果一个孩子过度老实不动，那也不太正常。

如何区分“好动”与儿童多动症的“多动”呢?简单来说，区分它们要看孩子“好动”的表现是否分场合，分时间。多动症的孩子的多动和冲动是不分场合的，比如在规定的时间，大家在非常安静的在电影院里面，或者在教室里，他会突然的出怪声，这就属于多动症，如果是很好动，但是在上课的时候能守纪律，能跟随大多数人做好很多活动，这就不是多动，不是多动症的病理性的症状。当然，多动症还有其它一些特征，如果您的宝宝，有“多动”的问题，可以向医生咨询，并做进一步的检查，以确认孩子是否患有儿童多动症。

如何判断孩子患上多动症呢

其实儿童多动并不等于多动症，儿童好动是天性，婴儿从出生的那一刻起，就通过视、听、触、摸等感觉器官来感知、认识世界，儿童是通过模仿、玩耍、游戏、甚至争吵来增进自我意识和心理防御机制的发展和成熟。

多动症是指儿童注意力缺陷多动障碍，是最常见的儿童时期神经发育障碍性疾病。多动症主要特征为：在认知参与的活动中，注意力不集中多动，注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，冲动行为，唐突、不顾后果、容易分心为主要特征。通常起病于6岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐步好转，部分病例可延续到成年。智力可以正常或接近正常，常伴有学习困难，人际关系和自我评价低下，男孩数倍于女孩。

根据国际诊断标准，多动症儿童必须具有注意涣散、冲动任性、活动过多等几个特征。

1注意涣散

至少具备下列之中的3项：1、做事往往有始无终。2.上课常常不听讲。3、注意力容易随境转移。4、很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意力的情况。5、很难坚持做某一种游戏或玩耍。

2冲动任性

至少具备下列之中的3项：1、往往想到什么就做什么。2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。3、不能有条不紊地做事情。4、需要他人予以督促照料。5、常在教室里突然大声叫喊。6、在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。

3活动过多

至少具备下列之中的2项：1、坐立不安。2、经常奔跑。3、难于呆在教室座位上。5、终日忙忙碌碌，没完没了。

4其他还有：7岁以前开始出现多动现象;至少持续6个月以上。

在应用上述诊断标准时，应注意以下两点。

第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课、做作业时，他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。

第二，如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。但若注意力涣散明显，虽无活动过度，亦应考虑有多动症的可能。此属所谓“不伴多动的多动症”。美国从1979年起，根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难，已把“多动症”改称为“注意缺陷症”，并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种，后者即谓的“不伴多动的多动症”。