老胃病须勤查胃镜
老胃病须勤查胃镜
早期胃癌患者80%没有典型症状,很容易与胃炎、胃溃疡等相混淆,特别是一些“老胃病”患者出现疼痛等不适时,多以为是旧病复发,继续服用原来的胃药。事实上,如果药物治疗两周后症状仍没有消失,应及时进行纤维胃镜等检查,以排除胃癌。
这是因为胃癌就是从萎缩性胃炎、不典型增生等发展过来的,尤其是慢性胃病患者,如果原有症状发生变化,同时伴有食欲下降、消瘦乏力,或是突然出现黑色柏油样大便、急性腹痛等应尽快就诊。
目前,通过胃镜获得病理结果是早期诊断胃癌的重要方法,而且只有病理检查才是确诊胃癌的金标准。医院普遍采用的电子胃镜,可发现小到米粒的病变;超声内镜在观察胃黏膜的同时还能看到胃壁的结构,帮助判断肿瘤侵犯程度,以及周围淋巴结转移等情况,因此出现胃部不适要早进行胃镜检查。
多数胃癌患者只要及时发现,50%通过手术可完整切除肿瘤,而且5年生存率达80%~90%。即使不能切除的胃癌,仍可通过化疗来减轻症状,改善患者生活质量。一般接受全身化疗的晚期胃癌患者中位生存期在10~12个月,而接受支持治疗的患者中位生存期仅有6个月。
另外,蔬菜烹饪后如放太久会在细菌作用下产生亚硝酸盐,食用后将生成强致癌物———亚硝胺。因此,防胃癌先要改变不良饮食习惯,不能吃太咸或太热的食物,进食速度不能过快,三餐不定时以及过量饮酒等都可能诱发胃癌。
胃病的基本知识
1、胃病的诊断方法
胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回 声,检查时无法产生明显反差。因此,针对不同胃病症状,不同胃病,用相应的检查方法才正确。到目前为止检查胃病的方式有以下几种:14C呼气试验检测幽门螺杆菌、超声检查、钡餐检查、胃镜。
2、胃病的病理
经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。
3、胃病患者的注意事项
饮食规律化,饮食应该定时定量,不要暴饮暴食。饮食时要细嚼慢咽,有利于消化和减少胃部的刺激。少吃对胃有刺激性的药物。长期服用对胃粘膜有刺激性的药物,如红霉素、强的松等,都可造成胃粘膜损伤而出现炎症或溃疡。积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。胃病一般在秋冬季的时候容易发作,因为,天气凉了以后,温差较大,我们在户外呼吸冷空气较多,使胃部受凉而加剧胃病疾病复发和疼痛。因此,我们要注意胃部的防寒保暖,外出要多加衣物,也可以在里面加一层背心,以保护胃部不受冷风侵袭。
胃痛未必等同于胃病
一、胆道疾病。急慢性胆囊炎、胆石症、胆石性胆囊炎、胆道蛔虫症等胆道疾病患者多有中上腹部或右季肋下的不规则隐痛及不适感,有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。病情常因进食油腻等而诱发或加重。许多病人因此长期被误诊为胃痛,按胃病治疗无效,查胃镜又没有特殊异常,一查B超才知道患了胆道疾患。
二、肝胆恶性肿瘤。如肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等都可见胃痛,并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征,极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。做腹部B超、CT和胃镜可鉴别。
三、胰腺疾病。胰头癌、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿患者也常有中上腹部隐痛及恶心、呕吐等症状,易与胃病混淆。腹部B超、CT和胃镜、血尿淀粉酶等检查可资鉴别。
四、心肌梗死。老年人急性心肌梗死、特别是下壁急性心梗时不一定都会出现心前区绞痛,可仅诉胃痛或中上腹部不适,并伴有恶心、呕吐。如果不做心电图检查,盲目按胃病检查治疗,很容易错过抢救机会而发生意外。
五、下叶肺炎。当大叶性肺炎位于左右两侧肺的下叶时,病人可以出现中上腹部疼痛,酷似胃病,伴有不同程度的发热、咳嗽、咯铁锈色痰,听诊可有湿鸣音,X线检查可有模糊隐影等。做胃镜及X线检查可鉴别。
胃痛一定要做胃镜吗
胃痛一定要做胃镜吗
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是,许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查,从而耽误了病情,确实,除了胃镜检查,对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病,且随着科技进步,电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察,发现许多细小病变,能作内镜下的组织活检,行病理检查,而且又可做内镜下的治疗,有不可替代的价值。
接下来,还有胃镜检查过程的介绍,继续来看看吧。
胃镜检查的过程
镜检查对诊治胃肠道病不可替代。它检查快捷准确,图像直观形象,很方便医师判定疾病。还可以直接取标本做病理检查,判断病变是良性,还是恶性。
胃镜在通过咽喉进入食道时是最不舒服的时 候,每个人很自然都有保护行为,一旦外来物要进入你体内时,本能地排斥它,这也是做普通胃镜会痛苦的主因。其实,胃镜检查过程当,只要充分放松,完全信任 医生,而非一直试图吐出胃镜探头,这样整个检查也会比较轻松。患者需要放松喉部,才能使胃镜轻易的通过咽喉而进入食道,而且需要持续放轻松,才不会阻挡胃 镜的前进。
如果有想吐的感觉时,深呼吸会让你舒缓一点,况且,慢慢地深呼吸也可以让受到胃镜压迫的气管更舒畅。
在胃镜检查的过程中要保持平静的心态,这也很重要哦。
给中老年患者选择一个胃病良药
秋冬季节是老胃病的高发期,尤其是一些伴有多种疾病的中老年患者,由于服用药物,造成胃部不适;还有一些长期的老胃病患者,吃过多种中西药物、保健品,但病情总是不能根本好转。胃镜检查结果多为胃炎,胃溃疡等疾病。
秋冬季节天气转凉,更是这些患者最不舒服的时候。胃部寒凉使胃酸、胃液分泌失常、调节失衡,胃痛、胃酸、胃胀、呃逆等症状,让患者感觉痛苦,心情不畅,不爽的心情更增加了胃部不适。纯中药调胃丹,通过暖胃驱寒,调整肝胃不和,会使胃部恢复正常机能,调整不愉快的心情,是秋冬季治疗胃病的有效药物。
天津中新药业乐仁堂生产的调胃丹根据百年验方,采选多种地道药材精制而成,并通过合理配伍可达到行气止痛、温中和胃、理气解郁、调肝健脾和胃的效果,同时顺应季节变化,遵循自然规律,具有调养后天的作用,是秋冬治疗老胃病的较佳选择。
针对这些老胃病患者,根据自己的情况服用效果会更好:对于同时服用多种治疗其他疾病药物的患者,应与其它药物分开服用,间隔时间在2个小时以上;有些老年患者每天服用一次,即能减轻症状。多年老胃病患者,没有其他疾病,调胃丹的服用方法为:一天两次,一般服用三天症状减轻。坚持按疗程服用(每疗程十天),症状完全消失后,为巩固疗效,可再服用一个疗程,使胃部功能恢复正常。同时辅以饮食习惯的改善,老胃病是可以痊愈的。调胃丹价格便宜,是纯中药制剂,正所谓“好药不贵,治病才对”。该药在市内大部分药店均有销售。
检查胃病必须做胃镜吗
1.因为幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病因素,所以,我们可以检查患者是否感染了幽门螺杆菌进行判断。
目前,检查幽门螺杆菌最准确的是新一代C14呼气检测仪,患者仅需对它呼出一口气,便可准确的检查出患者是否感染了幽门螺杆菌。
2.胃镜加组织活检,该方法是临床上常用的胃病检查方法。它是将一根前段带有镜子的纤维软管,经患者口腔伸入到患者胃中,观察病变情况,并去病变组织进行病理检查。
该方法是目前检查胃病非常准确的方法,但是它会给患者带来不适的感觉,而且纤维软管没有经过严格的消毒的话,还会引起患者交叉感染,引发多种疾病。
慢性胃炎的检查方法还有哪些?
体检注意有无贫血、营养缺乏、口腔和上呼吸道慢性感染灶,注意舌诊、心肺体征、上腹部压痛和包块以及肝脾大小和压痛等.
胃部到底怎么查
出现以下症状时就应该检查胃的健康问题了。
①既往无胃病,而近期出现上腹胀痛、进食后饱胀、食欲减退、消瘦或黑便等症状;
②有胃病病史者近期症状加重;
③有胃癌家族史;
④有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后、胃粘膜不典型增生等情况。
在怀疑有癌症倾向时,应作进一步检查以明确诊断。发现胃癌最简便的方法是多次检查大便潜血。此方法虽然敏感,特异性不佳。诊断早期胃癌目前最好的方法是胃镜检查和上消化道气钡双重对比造影(X线钡餐)检查。
胃镜直视检查能澄清X线检查的可疑发现,可发现胃粘膜的微小病灶,并可进行活组织检查来帮助确诊。胃镜诊断胃癌的准确性可近90%,并可发观许多早期胃癌。
X线钡餐检查是目前胃癌最重要的方法之一。气钡双重对比造影对胃癌诊断的准确性较常规胃钡餐检查有所提高。
上述两种方法各有所长,可以互为补充,提高胃癌诊断的准确率,其中胃镜又为首选。至于B超、CT及核磁共振等检查方法,则对诊断胃癌是否浸润转移到肝或其他器官有重要意义。
这些就是比较常规的一些检查胃部的方法。
但是,有很重要的几点,小编需要提醒大家,患有严重冠心病以及心肌损伤,心功能不全的人不能做这个检查,这会对心脏造成很大的负担;还有,在检查前需要禁食8-10小时;检查的时候,最好采取左侧卧位姿势,以便更好的检查。
任何胃病都能用胃镜检查出来吗
很多人提到做胃镜有些害怕,以前看到过插胃管的过程,一根管子硬生生从食道插进去,病人很难受。现在医学发展了,管子变得细了,而且全程都会对咽喉进行麻醉,不会有什么痛苦,全程快的十几分钟,最慢的也就二十多分钟就好了。
2做胃镜前要提前5个小时不能进食,因为胃要在空的状态下才能看清楚内壁,胃里充满了食物医生是没法检查的。做好后要等麻醉药的药效过了30分钟以后才能吃东西,出现胃痛或者嗓子哑是正常的表现,不用担心,这是暂时的。
3虽然胃镜检查胃病非常好,但是不是每个人都适合的,患有心和肺的相关疾病的人、患有老年疾病如糖尿病、高血压比较严重的人,很容易出血的人都要注意,如果一定要做胃镜,要在询问医生,不能忽视。
十二指肠息肉严重吗
1、非萎缩性胃窦炎伴糜烂的问题
2、十二指肠球息肉的问题
建议采用以下方式处理
1、服用抑制胃酸分泌的药物,如埃索美拉唑
2、服用保护粘膜的药物,如铝镁加混悬液
3、十二指肠球息肉可以在胃镜下行息肉高频电治疗,并注意定期复查胃镜观察息肉变化情况
4、注意饮食规律和清淡饮食,少食用对胃肠道刺激大的辛辣食物等
非萎缩性胃窦炎伴糜烂和十二指肠球息肉都属于老胃病范畴,一般药物很难根治,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗可以治愈,这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,从而达到彻底治愈的目的。平时饮食应注意营养摄入均衡,吃饭一定要定时定量,不能过饥过饱,生冷一定要细嚼慢咽.希望你正确的治疗,早日康复!
胃部无痛检查怎么做
胃病是很常见的一种疾病,特别是现在的生活节奏变得越来越快,人们的饮食规律也越来越不正常,所以很容易就会诱发胃病。胃疼是很常见的一种现象,比如不按时吃饭、暴饮暴食、忽冷忽热、经常吃辛辣的刺激性的食物等等,都会对胃部造成伤害,那么胃病应该如何检查呢?
通俗地讲,"胃超"就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,没有痛苦也没有创伤。
有专家认为,胃镜只能看到胃最里层的粘膜层,而超声波可以看透胃里里外外5层,尤其对粘膜下层、肌层、浆膜层观察效果最好,因此更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵犯程度。通常肿瘤或溃疡病灶直径达到5毫米以上时,"胃超"可以清晰地检测到。在有些情况下"胃超"也可反过来弥补胃镜的一些缺陷,如凹槽处病灶胃镜不易察觉。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃癌检测是有效的。
病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段,但是最精确不等于最适合,为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责,这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。不管病情轻重一律以胃镜检查为依据,纵然体现了医生寻求精确诊断的想法,然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。
以上介绍了检查胃部的一些方法,检查胃部主要分为两种方法,一种是普通的胃镜,一种是无痛的胃镜。主要的区别就是是否使用麻药,在进行胃部检查的时候,之前是不能吃东西的,做到空腹,而且晚上要休息好,不能喝酒抽烟。最好要排泄干净。
胃息肉要做什么检查呢
病人有下列情况时,均要考虑胃癌的可能性,应作进一步检查以明确诊断:①既往无胃病,而近期出现上腹胀痛、进食后饱胀、食欲减退、消瘦或黑便等症状;②有胃病病史者近期症状加重;③有胃癌家族史;④有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后、胃粘膜不典型增生等情况者。 发现胃癌最简便的方法是多次检查大便潜血,但此方法虽然敏感却特异性不佳。诊断胃癌特别是早期胃癌目前最好的方法是胃镜检查和上消化道气钡双重对比造影(X线钡餐)检查。 胃镜直视下可发现胃粘膜的微小病灶,并可进行活组织检查来帮助确诊,能澄清X线检查的可疑发现。胃镜诊断胃癌的准确性可近90%,并可发观许多早期胃癌。 X线钡餐检查胃癌仍然是目前重要的方法之一。气钡双重对比造影对胃癌诊断的准确性较常规胃钡餐检查有所提高。 上述两种方法各有所长,可以互为补充,提高胃癌诊断的准确率,其中胃镜又为首选。
我们都应该按照以上胃息肉要做什么检查呢的内容定期的到医院进行一些体检,及时判断自己身体的健康状况,如果出现了胃息肉的情况尽快治疗是非常有必要的,千万不要过度的喝凉水,凉水中有很多的有害物质对于胃粘膜的刺激非常大。
检查胃病
肠胃是人体消化系统中最主要的器官,是机体与外界进行物质交换的场所,人体生命活动所必须的营养物质就是靠肠胃吸收,体内90%以上的毒素由肠道排出。俗语有“十人九胃病”之说,慢性结肠炎、老胃病、消化道溃疡等肠胃疾病,严重危害着人类的健康。
检查诊断胃病的方法常用以下几种:
1胃液分析:胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标如胃酸的测定和检查,从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容,即一般性状检查,化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常,而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
2X线钡餐检查:X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,指的是,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外,近十多年来,消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
3胃镜检查:纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点,可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时,还能采取活组织进行病理检查又叫胃粘膜活检,便于明确诊断,大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断,还可用于治疗,如发现胃出血时,可用微波或激光止血,也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血,使病人免受开刀之苦。另外,胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
4其他化验检查:血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
胃病常用化验检查包括查血,尿,粪三大常规,还有大便隐血试验,寄生虫,微生物检查,尿胆红素,尿胆原检查,血清胆红素,自身抗原或和抗体,癌胚抗原,胃泌素,胰泌素等测定。形态学检查有X线钡餐检查,X线计算机体层扫描CT和磁共振成像检查。另外其他方法有食管腔测PH,压力检查,脱落细胞检查及活组织检查,内镜检查,超声波检查,核素检查等。近来已开展胃病的基因检测,尤其在癌症方面,可预测预后与观察疗效。