治胃痛的三联疗法主要是什么呢

治胃痛的三联疗法主要是什么呢

三联疗法 (OAC)是国内最先进的治疗胃肠病的方法，胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎症消退。三联疗法可有效根除Hp，完全消除临床症状。

在成人由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化道疾病中，大量临床试验证实奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成的三联疗法(OAC)可有效根除Hp，完全消除临床症状。然而，在儿科文献中缺乏有关三联疗法的对照性临床试验。

法国研究人员近期在JPediatr(2001,139∶664)上发表一项随机、双盲的临床试验结果。该研究发现，用三联疗法治疗1周，可以使四分之三胃炎患儿的Hp得以根除。

该研究纳入73例平均年龄10.8岁(3.3～15.4岁)、有消化不良症状的儿童。这些儿童没有胃十二指肠溃疡的症状，但有胃炎的组织学证据，尿素呼吸试验阳性或有血清学、组织学Hp感染的证据，或Hp培养阳性。研究组使用三联疗法，对照组使用没有奥美拉唑的二联疗法，奥美拉唑的剂量为每天10～20mg，疗程7天。研究者在患儿完成治疗后4周重复(13)C标记的尿素呼吸试验。他们发现，接受三联疗法患儿的Hp根除率为74.2%，而单用两种抗生素组的根除率为9.4%。少数患儿的Hp对克拉霉素耐药，但并未增加治疗失败的危险。

现在用于治疗儿童Hp感染的最佳方案是短疗程、低剂量，达到较高的根除率。目前认为，单一用药根除Hp的疗效差，为提高治愈率多采取联合用药方法，而且三联疗法的效果优于二联疗法。奥美拉唑可抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶的活性，降低抗生素降解，抑制Hp的生长，与抗生素联用时可增强抗生素的疗效。法国研究者应用的奥美拉唑三联疗法治疗儿童胃炎，国内已经有人做了大量研究，并应用于临床,证明该疗法清除Hp有效，副作用少，根除率可达85%～95%。

治胃痛的三联疗法主要是针对儿童治疗的，当然成年人也可以采取治疗，疾病的治疗必须到当地正的医院，所选择的药物必须按照医嘱用药，不可盲目的乱服药，更要忌使用偏方，有胃痛的患者胃功能很弱，乱用药对胃有刺激，就会引起更严重的疼痛，因治疗治疗时到医院检查治疗效果会更好，并且治胃痛的三联疗法要结合病情。

幽门螺杆菌首次根治很重要

随着胃癌成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7-12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”

70岁以上感染率高达78.9%

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)简称Hp。1982年，澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现了幽门螺杆菌，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤甚至胃癌。幽门螺杆菌被世界卫生组织列为最高警示级别的I类致癌物，与胃癌及胃MALT淋巴瘤的发生密切相关。此外，流行病学调查显示幽门螺杆菌也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。

我国20-40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%-63.6%，70岁以上高达78.9%，然而其感染潜伏期长、难以察觉，20%感染者没有明显症状。目前幽门螺杆菌最常用的检测方法为快速尿素酶检测和呼气试验，快速尿素酶检测对做胃镜的患者是快捷、便利的，当然也是有创的;呼气试验的特点是无创、准确率高。吕农华建议市民应该到具有检测资格的医院及检测中心进行幽门螺杆菌的检测。

胃癌高危人群需根除

检测出幽门螺杆菌后，医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此，上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任房静远教授指出，目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国，幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系，临床研究显示：根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”

首次治疗应选最有效方案

目前临床上最常见的幽门螺杆菌治疗方案为三联或四联疗法。三联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素;四联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂。吕农华介绍，治疗上过去多采用三联疗法，但临床治愈率低于80%，且成功率还在日趋下降。她分析说，导致Hp根除失败的原因主要包括：不合理的治疗方案、患者依从性差、胃内细菌负荷量大、CYP2C19基因多态性以及对抗生素产生耐药等，其中抗生素耐药是根除率下降的主要原因。而导致Hp产生耐药的原因主要有三点：一是抗生素的滥用，很多不该使用抗生素的场合违规使用了抗生素，还有就是动物饲料中大量添加抗生素;二是治疗方案不规范，包括不合理联合用药以及不按疗程全程用药。服用抗HP药物，必须严格按照医嘱完成疗程，至少10-14天坚持服药;三是根除适应证掌握不严。此外，患者不定时服药、私自减少药量等均可导致根除治疗失败。

“所以，目前国际上推荐仅在克拉霉素低耐药(耐药率15%-20%)地区，首先推荐铋剂四联疗法。我们国家克拉霉素耐药率普遍已超过20%，所以三联疗法不再适合中国，应首选铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，根除率可以达到95%以上。”吕农华介绍，首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要，研究发现，如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低。所以，根除幽门螺杆菌的治疗目标就是尽可能确保首次根除成功率，选择最有效的根除方案。

根除幽门螺杆菌有哪些治疗方案呢

选择以下方案请在医生指导下进行。

PPI(质子泵抑制剂)+两种抗生素，1周为1个疗程。PPI标准剂量+克拉霉素+阿莫西林。PPI标准剂量+阿莫西林+甲硝唑。PPI标准剂量+克拉霉素+甲硝唑。

铋剂+两种抗生素铋剂标准剂量+四环素+甲硝唑。铋剂标准剂量+阿莫西林+甲硝唑。铋剂标准剂量+克拉霉素+甲硝唑。如甲硝唑耐药，可用呋喃唑酮代替。

H2受体阻断剂+两种抗生素参考方案一。

4四联疗法当三联疗法失败时则采用四联疗法，即：PPI标准剂量+含铋三联(同上)1周为1个疗程。

治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么

目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。

首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素，都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。然后，近几年困扰临床医生们的最主要的问题，是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示，目前由于耐药性的提高，传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。

通过三联疗法治疗因为幽门螺杆菌感染导致的胃肠疾病，其有效率是很高的，尤其是对胃炎以及胃溃疡有很好的效果。此治疗方法虽然效果很好，但可能导致一些副作用。不如说偶尔患者服药之后会有恶心腹泻的不良反应，还有的人服药后可出现舌炎或者是过敏性荨麻疹等疾病。

哮喘的治疗方法有哪些

中医疗法：中医是我国的瑰宝，上古时代，古人就用中医疗法治疗各种各样的疾病，那么中医疗法适合怎么的哮喘病患者呢?对轻度的早期哮喘患者来说，中医疗法对哮喘患者有着很好的治疗效果。

西医疗法：西医疗法主要是借助一些治疗仪器对患者进行治疗，这对急性发作期的哮喘患者治疗哮喘的效果很显著，但是治疗治标不治本。

脱敏疗法：主要是通过找到过敏原，对其进行有效的控制以达到治疗哮喘的效果，该疗法对过敏性哮喘治疗效果显著，但对其他类型的哮喘顽疾的治疗效果不明显。

免疫疗法：主要是通过修复患者自身免疫系统以达到治疗的效果。

生物基因三联疗法：主要是以中医理论为基础，配合西医经验进行治疗，通常治疗一周会有效果。

幽门螺杆菌感染阳性200怎么治疗

幽门螺杆菌阳性可采取三联疗法根治，幽门螺杆菌感染可导致胃炎或者胃溃疡，十二指肠溃疡等疾病的发生，可出现上腹痛，烧心反酸，腹胀等症状，如果不积极治疗可反复发作 建议您平时注意规律饮食，避免辛辣刺激性食物的摄入，保持心情愉悦，同时可采取三联疗法如奥美拉唑，阿莫西林，克拉霉素根治幽门螺杆菌，一般疗程4-6周

食道炎三联疗法是什么

三联疗法 (OAC)是国内最先进的治疗胃肠病的方法，胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。

三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎症消退。三联疗法可有效根除Hp，完全消除临床症状。

以上就是针对于食道炎三联疗法是什么的讲解。食道炎三联疗法主要是针对于细菌和病毒引起的肠胃疾病，效果已经得到了验证，所以还在受到肠胃疾病困扰的患者，可以去尝试一下这样的治疗方法，希望您能够早日康复，也衷心的祝愿您身体健康。

幽门螺杆菌感染吃什么药

1幽门螺杆菌是常见病原菌，我国成人的感染率在70%左右，根除的方法是4联疗法，及一个抑制胃酸的泵抑制剂，如奥美拉唑等，加上2个抗生素，常用的有阿莫西林+克拉霉素，或阿莫西林+甲硝唑，或阿莫西林+呋喃唑酮，再加上铋剂(枸橼酸铋钾，果胶铋)，疗程10天。此疗法对幽门螺杆菌的清除率可达80%以上。需注意的是，我国人群感染率高，而我们的生活习惯又是聚餐，所以，再感染率也较高。可以让家中密切接触的人也进行相应的治疗，可以降低再感染的可能。

2幽门螺杆菌感染是可以根治的,目前常用的是三联疗法.三联疗法方案很多,首选治疗方案为胶态次枸橼酸铋或水杨酸铋120mg,每日4次.加甲硝唑400mg每日3次,再加四环素(或阿莫西林)500mg每日4次,两周为1疗程,Hp根除率可达85%以上,是目前比较有效的联合疗法.三联疗法应在医生的指导下,选择适合的方案进行.根除幽门螺杆菌可以促进溃疡愈合,预防复发.生活护理:一般内科治疗是可以改善症状的,但是还应注意生活要有规律,注意饮食规律,戒烟酒.工作劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张