老年痴呆的常用药物

老年痴呆的常用药物

1、改善胆碱神经传递药物：老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂，包括他克林，安理申，艾斯能，加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂，盐酸美金刚)。

2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物：老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此，脑代谢激活剂和脑循环改善剂，尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。

3、钙拮抗剂：此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。

4、激素类药物：使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状，并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化，减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤，促进神经元的修复，防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现，男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症，并使用睾丸素增强女性精力和性欲，积累了丰富的经验。

5、非甾体抗炎药物：经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量，防止血液凝固的作用。此外，正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。

6、自由基清除剂和抗氧化剂：有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物egb—761治疗老年痴呆患者，发现有明显的认知功能改善作用。维生素e 是重要的抗氧化剂，具有自由基代谢的神经保护作用，还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积，产生延缓衰老的作用。其它自由基清除剂还有，退黑素、姜黄素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素c 具有清除自由基、抗氧化作用，能够稳定细胞膜。

7、毒蕈碱受体激动剂：高剂量服用毒蕈碱m1受体激动剂占诺美林，可明显改善老年痴呆患者的认知功能和动作行为能力。但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用，许多患者不能继续治疗。为此，研究者正在寻求避免此类副作用的经皮给药方案。

老年痴呆不等于老年性痴呆

老年痴呆，是指发生在老年期的痴呆，故又称为老年人痴呆或老 年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型，即老年性痴呆、血管性痴呆、 混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见，老 年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型，不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中，老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型，约占全部痴呆的80%。

老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的 共同特征，但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面，老年性痴呆目前尚不完全清楚，但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上，老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化，如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。

从临床表现看，老年性痴呆起病缓慢，常无明显起病期，多无特殊自觉症状，呈全面痴呆，其人格障碍显著，对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史，起病急剧，阶段性进展，常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后，老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少，血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变，病情持续发展，为不可逆的病变，预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展，如无再次脑梗塞，病情可保持稳定，早期治疗可使智能障碍有所改善，故称为可逆性痴呆，预后较前者为好。

老年痴呆不可忽视的前兆有哪些

老年痴呆起病缓慢或隐匿，一般来说，轻度老年痴呆期表现为记忆减退，对近事遗忘突出;判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难。

老年痴呆不可忽视的前兆有哪些?老年痴呆对患者生活质量造成的影响也是比较大的。老年痴呆因会使认知能力遭到破坏，所以会使患者无法正常与人进行交流，答非所问无法表达自己真正想要表达的意思，这样就无法独立的购物或与人交流。一个人会在世上自己想要什么都说不明白，这样活着真的也是很累啊。而且老年痴呆也会使患者无法辨认方向和位置，这也是很多老年痴呆患者会走丢的原因所在。

老年痴呆发病8-12年就进入重度痴呆期了。这个时候老年痴呆患者的记忆几乎已经完全丧失了，仅存一些零星的片段，行为上就如同刚出生的婴儿一样，完全没有任何自理能力，可表现为大小便失禁，有强握、摸索和吸吮等原始反射，肢体也开始僵直最后陷入长久的昏迷中，死于感染等并发症。

语言障碍是老年痴呆常见的前兆，找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

老年痴呆会出现失认和失用，是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。

治疗老年痴呆的常用药物有哪些

抗精神行为失常的药物：如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等。

增加脑内乙酰胆碱含量的药物：如他克林、安理申、艾思能、加兰他敏、哈伯因(石杉碱甲)等。

改善脑循环：如银杏叶制剂(天保宁)、吡拉西坦(脑复康)、茴拉西坦(三乐喜)、'双氢麦角碱(喜得镇)、都可喜、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)等。

雌激素替代治疗：维激素刺激乙酰胆碱等神经递质，激活神经生长因子，增加脑血流，并可能有神经保护作用。但长期用雌激素还有一定的不良反应，因此，目前多数学者不主张用于痴呆的治疗。

以上为大家介绍了老年痴呆的治疗患者所用的常见药物，选择药物治疗的老年人要谨慎用药，千万不能盲目用药，或者用药过量，一定要根据医生的指导进行用药才能达到更好的效果。

预防老年痴呆的四种方法

生活中有很多的老年人会担心自己患上老年痴呆症，该病是一种特别多发的疾病，当患上该病以后患者就会呆傻，给他们的生活带来了很多的困扰，所以我们需要做好预防来减少该病的发生，那么预防工作有哪些呢，一起来看看吧：

1、预防老年痴呆：给大脑均衡的营养。

在日常膳食中老年痴呆的预防应该增加Ω—3脂肪酸以及各种富含抗氧化物的蔬菜水果的摄入量。对老年人以及生活不规律的人来说，可以采取服用多种维生素，比如说维生素D和B类产品的方法来解决营养问题。另外，适量补充含有DHA的产品也非常重要。

2、预防老年痴呆：勤做大脑训练。

积极思考的人发生老年痴呆症的比例较低。在日常生活中老年痴呆的预防可以利用简单的填字游戏、拼图游戏来进行脑部训练。持之以恒的效果是记忆力水平得到提升。

3、预防老年痴呆：常做体育锻炼。

体重超重者患痴呆症的风险要比正常人群高两倍，而肥胖人群患痴呆症的风险则会比正常人群高四倍。坚持体育锻炼除了能让人看上去精力充沛之外，其对于体重的干预也可以提升记忆力和注意力，从而起到延缓衰老的作用。这是常见的老年痴呆的预防措施。

4、预防老年痴呆：学会释放压力。

压力越大，负责记忆的海马体就越容易受伤，从而对大脑产生负面影响。压力管理有助于预防老年痴呆症，同时要注意的是，压力有时会导致忧郁症的发生，而忧郁症患者得老年痴呆症的概率更高，因此，学会释放压力在老年痴呆的预防方面的作用不容小觑。

以上这几种方法就是有关于老年痴呆的预防工作的相关知识介绍，在生活中我们一定要多了解该病的知识，如果我们身边的老年朋友患上了该病，一定要重视起来，及时的进行治疗，还要多注意加强护理工作，饮食也要营养健康一些。

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治疗老年痴呆常用的中药

远志：适宜治疗老年痴呆痰浊阻窍症。

人参：人参有良好的抗衰老、抗疲劳、提高人体的免疫力、调节神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人的微循环，提高记忆、学习能力。常用于治疗各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。发热感冒、咳嗽痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。

枸杞子：药理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降胆固醇、提高人体免疫功能的作用。常用于治疗老年痴呆肝肾亏虚症，兼有虚劳咳嗽、心烦消渴等症。

肉苁蓉：适宜治疗各种老年痴呆及肝肾亏虚偏于阳虚，兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘等症的病人。阴虚火旺、实热便秘、大便溏泄、痰湿积者忌用。

石菖蒲：有改善记忆能力、扩张血管、降压等作用。常用于治疗老年痴呆病，对痰浊阻闭脑络症尤其适宜。

麦门冬：麦门冬是有效的滋养强壮剂，可清肺养阴、益胃生津、除烦宁心、益智补虚。常用于治疗老年痴呆病，兼有舌干口渴，心神不安，燥咳痰黏，肠燥便秘，记忆下降等症。便溏者不宜。

茯苓：具有抗氧化，防衰老，增加免疫力，提高大脑细胞活性的作用。另外还有镇静作用，对神经衰弱有效。

老年痴呆常见的病因有哪些

老年痴呆常见的病因有哪些?许多老年都患有老年痴呆，最开始的症状表现为记忆力减退，老是忘记东西和自己要做的事情，然后病情逐渐的加重，可能导致性格改变等。那老年痴呆的主要病因有哪些呢?

1. 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病是较为常见的老年痴呆的原因。

2. 遗传因素：遗传也是老年痴呆的原因之一。国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是，其遗传方式目前仍不清楚。

3.脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆，这也是老年痴呆的原因。

以上三点是引起老年痴呆的主要原因，可能导致老年痴呆的原因有很多，但是每个患者的老年痴呆的原因也可能不一样，如果大家发现自己家里的老人有记忆力严重减退的现象一定要去检查是否患了老年痴呆。

临床治疗老年痴呆的方法效果显著吗

根据病因治疗老年痴呆：

专家认为，老年痴呆症状是因每个痴呆老人的情况不同，所以选择的方法也是不同的。对于老年痴呆患者来说，需要强化记忆，不要让老年痴呆患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所，亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练，对治老年痴呆起到一定的帮助。

临床治疗老年痴呆的方法效果显著吗?并且，可以尝试根据老年痴呆患者的病情和文化程度可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练。亦可把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵。亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等，以帮助痴呆老人扩大思维和增强记忆，对治老年痴呆起到一定的帮助。

药物治疗老年痴呆：

药物治疗老年痴呆是常见的方法，对于患者来说，需要长期药物支持，临床上比较常用的益智药和改善认知功能药有作用于神经递质的药物、脑代谢赋活药物两种，这两种药物不仅能够在治疗老年痴呆时使患者记忆力和智力衰退的速度延缓，还有一定提高记忆力和智力的作用，达到较好的治老年痴呆的疗效。

老年痴呆症的用药

老年痴呆危害老年人的身心健康，老年痴呆症主要分为三种，最常见的是阿尔茨海默病，其次是脑血管性痴呆，第三种是由感染、肿瘤、外伤等引起，仅占极少数。老年痴呆患者的认知能力和记忆功能会不断恶化，逐渐日常生活能力不能自理，还会出现各种神经精神症状和行为障碍等情况，老年人得了老年痴呆需要长期用药治疗，那么老年痴呆症患者的常用药物有哪些呢?

治疗老年痴呆的常用药物主要有以下几种：

1、改善胆碱神经传递药物：

老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂，包括他克林，安理申，艾斯能，加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂，盐酸美金刚)。

2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物：

老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此，脑代谢激活剂和脑循环改善剂，尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。

3、钙拮抗剂：

此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。

4、激素类药物：

使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状，并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化，减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤，促进神经元的修复，防止神经细胞死亡等有关。

5、非甾体抗炎药物：

经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量，防止血液凝固的作用。此外，正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。

6、自由基清除剂和抗氧化剂：

维生素e 是重要的抗氧化剂，具有自由基代谢的神经保护作用，还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积，产生延缓衰老的作用。其它自由基清除剂还有，退黑素、姜黄素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素c 具有清除自由基、抗氧化作用，能够稳定细胞膜。

7、毒蕈碱受体激动剂：

高剂量服用毒蕈碱m1受体激动剂占诺美林，可明显改善老年痴呆患者的认知功能和动作行为能力。但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用，许多患者不能继续治疗。