婴幼儿腹泻有哪些表现及如何诊断

婴幼儿腹泻有哪些表现及如何诊断

注意寻找病因，排出消化道外感染引起的腹泻。先从病史中了解喂养情况、不洁食物史、疾病接触史、食物和餐饮具消毒情况，以区别感染性与非感染性腹泻。其次注意发病季节和地区。我国北方3～7月份的腹泻多由于大肠杆菌引起，而8～12月份的病例多系病毒所致。有条件者应作大便培养、电镜检查或病毒分离。

区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断：

1、致病性大肠杆菌肠炎 四季都有发病，但5～7月分最多。多起病较缓，开始轻泻，不发热，很少吐。逐渐发展严重，呕吐和低热常与脱水同时出现。大便多呈蛋花汤样，色淡黄，有时粘液较多，偶见血丝，有腥臭味。O111、O126、O127、O128肠炎的大便中，可有白色脓液。以O111引起者最重，O55、O86、O26和O44所致者较轻。此种肠为多呈等渗性或低渗性脱水。肠毒性大肠杆菌肠炎泻水样便量多;侵袭性大肠杆菌肠炎因细菌侵入小肠粘膜，可引起溃疡，大便中常带少量脓或血。

2、病毒性肠炎 主由轮状病毒引起。北京地区多发生在8～12月，以10～11月最多。多发生在2岁以下小儿。潜伏期1～3天。起病急，早期出现呕吐，多合并上呼吸道感染症状。体温常在38～40℃。腹胀较明显，起病1～2日即开始排水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样，粘液少，很少腥臭味。多伴严重口渴及烦躁。脱水多呈轻度或中度等渗或高渗性，极少低渗性。抗生素治疗无效，多在5～7日内自然痊愈。偶见危重病例末期出现紫绀，可能与微循环障碍或心力衰竭有关，终至不救。

3、空肠弯曲菌肠炎 病例有逐渐增多趋。平均潜伏期3～5天，如感染量小，潜伏期延长。腹泻前可有发热、腹痛等前驱症状，偶可出现败血症、脑膜炎等严重并发症。本病发病季节性不明显，以1～3岁最多，大便常带血，镜检可见白细胞。确诊依靠细菌学检查，恢复期血清抗体明显升高。

4、耶氏菌肠炎 耶尔森菌可引起小儿急、慢性胃肠炎，国内较少。主要表现为腹泻、发热、及腹部绞痛。约25%患儿便中带血。虽有少数迁延，多数患儿呈自限性，数日后自愈。

5、金黄色葡萄球菌肠炎 很少为原发性，多继发于口服大量广谱抗生素后，症状与病程常与菌群失调的程度有关，有时在慢性痢疾基础上继发。主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热1～5日前出现。腹泻初期大便呈黄绿色，3～4日后多变为有腥臭味的暗绿色水样便，每日可达10～20次或更多。体液丢失较大肠杆菌肠炎多，脱水和电解质紊乱症状重，甚至发生休克。大便中常见灰白色片状伪膜(将少量大便放在生理盐水内，可见伪膜漂浮水上)，对临床诊断有帮助。大便粘液涂片可见多数脓球和革兰氏阳性球菌。培养有金黄色葡萄球菌生长。

6、真菌性肠炎 多并发于其他感染，如大肠杆菌肠炎久治不愈者。多数有长期应用广谱抗生素史。在便每日3～4次或稍多，黄色稀水样，偶呈豆腐渣样，有的发绿，泡沫较多，带粘液。大便镜检有真菌孢子及菌丝。广西曾报道3例毛霉菌肠炎死亡病例，病史6天～3个月，黄绿水便，偶带粘液，镜下有红白细胞。尸检查到肠道血管内及周围大量毛霉菌。

临床表现：

1、一般症状 因腹泻轻征而异。

(1)轻型腹泻：主要是大使次数增多，每日数次至10科次。大使稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液。每次量不多，常见白色或淡黄色小块，系钙、镁与脂肪酸化合的皂块。偶有小量呕吐或溢乳，食欲减退，体温正常或偶有低热。面色稍苍白，精神尚好，无其他周身症状。体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下，临床脱水症状不时显。预后较好，病程约3～7天。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，却常每日3～7次，色黄，常有粘液，有恶臭。大便检可见少量白细胞。大使性状和次数不稳定。迁延日久，营养情况越恶化，常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。

(2)重型腹泻：可由轻型加重而成。每日大便十数次至40次。开始转为重型时，便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味，呈酸性反应。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。随病情加重和摄入食物减少，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样，色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。大便量增至每次10～30ml，多者可达50ml。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野10个左右。患儿食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。体重迅速降低，明显消瘦。如不及时补液，脱水、酸中毒逐渐加重。少数重症起急遽，高热达39～40℃，频繁地呕吐、泻水样便，迅速出现水和电解质紊乱的症状。近十余年来，由於能提早就诊，严重的重型腹泻已明显减少。

2、水和电解质紊乱症状 以脱水、酸中毒为主，有时有低钾、低钙症状。

(1)脱水：患儿较快地消瘦、体重减轻，精神萎靡，皮肤苍白甚至发灰、弹性差，前囟和眼窝下陷，粘膜干燥，腹部凹陷，脉细数，血压降低和尿量减少。脱水分为轻、中、重三度：①轻度脱水：体液丢失占体重的5%以下。患儿精神稍差，面色略苍白，皮肤稍干但弹性尚好，眼窝稍差，面色略苍白，皮肤稍干但弹性尚好，眼窝稍陷，小便较平时略少;②中度脱水：体液丢失约占体重的5～10%。患儿萎靡、阵阵烦躁，皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差，捏起后不能立即展平。口周发青，前囟和眼窝明显下陷，唇及粘膜干燥，心音钝，腹部凹，四肢发凉，小便明显减少;③重度脱水：体液丢失占体重的10～15%。患儿萎靡、淡漠，对周围环境无反应，皮肤苍灰，弹性极差，捏起后不易平复。前囟与眼窝深陷，眼不闭，结膜干涩，哭无泪，角膜无光，口唇发绀，粘膜干燥、不清、心率速，血压不易测出。腹深陷。四肢厥冷。尿极少或无尿。

估计脱水程度时，应重视眼窝、前囟凹陷程度。低渗性脱水易出现皮肤弹性减低，而营养不良儿平时平时弹性就差，应予注意。

不同脱水类型临床症状也有差异。低渗性脱水时因细胞外液丢失多，患儿脱水症状出现早且较重，但口渴较轻，而萎靡较重;高渗性脱水时，细胞内液外移，细胞外液相对丢失较少。患儿口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高，偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻，手足较温，脉搏可及。

(2)酸中毒：主要是精神萎靡，呼吸深长，呈吧息状。严重者呼吸增快，甚至昏迷。新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长，主要表现为嗜睡、苍白、拒食、衰弱等，估计酸中毒时，要注意患儿年龄。

(3)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾，原有营养不良者出现较早、较重。一般患儿未输液前较少有低钾症状，输入不含钾液体后，随脱水酸中毒的纠正，逐渐出现低钾症状：精神萎靡、肌张力低、第一心音钝。再重则出现腹胀、肠鸣音减弱或消失、腱反射减弱。如未及时补钾，低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹、肠麻痹、膀胱麻痹，腱反射消失，心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大，可危及生命。血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状。

(4)低钙血症：原有营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿，常在轮液后出现烦躁不安、手足搐搦甚至惊厥等低钙症状。检查可见佛斯特氏和腓反射阳性。

(5)低镁血症：少数患儿纠正脱水、酸中毒、补充钙后出现低镁性手足搐搦症。表现为手足震颤、搐搦、哭闹、易受刺激、不能入睡。个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。

婴幼儿腹泻有哪些饮食原则

婴幼儿的各类疾病近几年发病率非常的高，尤其是腹泻，几乎每个宝宝都有过该病的经历，腹泻的出现，对宝宝身体的健康是有非常大的威胁的，需要引起家长的重视，积极的带孩子到正规的医院检查治疗，同时还要做好基本的饮食调理，避免疾病的加重。

很多家长朋友对婴幼儿腹泻的饮食原则并不了解，所以往往会导致疾病的加重，给孩子带去更大的伤害。

一宜

喂哺母奶的婴幼儿应持续喂哺母奶，千万不要因为平常喂食母奶的大便比较稀水，而在宝宝腹泻时不敢再续喂母奶。基本上，母乳的吸收率很好，加上含有丰富的免疫球蛋白，是宝宝腹泻时最好的食物。

二宜“半奶”喂食

喂食婴儿配方奶的宝宝，可暂时提供半奶喂食，所谓“半奶”是“全奶”的一半浓度，也就是依正常水量给予双倍，或水量一定而奶粉量减半。不过这样的牛奶浓度不宜持续太久，腹泻症状改善后，应渐渐调回正常浓度，以免肠道营养不足，造成肠绒毛的萎缩，延后肠道功能的恢复。

三宜“无乳糖配方奶粉”

若在使用半奶喂食宝宝之后，腹泻情况仍未改善，表示可能因腹泻造成肠道绒毛上的乳糖与蔗糖酵素缺乏，无法消化配方奶中之乳糖与蔗糖，使得腹泻症状加重。这时可选用不含乳糖及蔗糖的“止泻奶粉”或“豆奶配方”，使用的时间约2～3星期，之后再慢慢以渐进式的方法换回原来的配方。

四宜

因米汤本身较易吸收、浓度较低，也是一种温和的收敛剂。1岁以上的宝宝或是轻微腹泻者可暂停喂牛奶，改吃米饭类食物，但须注意的是，不管是米汤、稀饭或米饭，最好添加少许蛋白质的食物，如鱼松、肉松等，以免造成肠道营养不足，影响肠道的修复。

五宜

不要吃太油腻、太甜的食物;固体食物可选择白土司、馒头或苏打饼干。宜少渣、少油、少量、稀软、多餐。在烹调时还需注意，宜用氽、煮、蒸、烩等方法。根据病情，为宝宝选择一些合适的流质、半流质、半固体或固体食物。

婴幼儿腹泻的诊断鉴别

一、诊断

婴幼儿腹泻根据临床表现、检查可进行诊断。

二、鉴别诊断

1、杆菌痢疾

婴儿痢疾表现多不典型，常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别，应注意流行情况，常能问出接触史，排便前常哭闹，显示里急后重，仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞，红细胞和吞噬细胞，而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别。

2、婴儿出血性肠炎

起病与大肠杆菌肠炎无异，但治疗后腹泻不止且病情加重，腹胀较重，高热，频繁呕吐，重者吐咖啡样物，大便早期呈水样，潜血试验阴性，以后出现典型的暗红色果酱样大便，脱水重，可早期出现休克，中毒症状重者可昏迷，惊厥。

3、“生理性腹泻”

渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便，大便次数多，但不吐，食欲好，体重增加正常，到添加辅食后，大便自然恢复正常。

小儿秋季腹泻的家庭护理

小儿秋季腹泻的发病率增高，其中轮状病毒是婴幼儿急性腹泻病最主要的病毒性病原。

全球每年婴幼儿腹泻达1.3亿，无论发展中国家或发达国家，几乎每个5岁以下儿童都曾感染过轮状病毒，每年约有1800万小儿患严重轮状病毒腹泻，有近100万小儿因脱水、电解质紊乱而死亡。在我国，由于儿童营养状况及医疗条件的改善，该病死亡率已明显下降，但其发病率仍然较高。

秋季是婴幼儿腹泻的高发季节，故称之为秋季腹泻。这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻最常见，传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3～4天排病毒量最多。

该病传染性强，病毒可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。6月龄至3岁的小儿是主要的易感人群，但以6～11月龄的婴幼儿发病率最高。

被轮状病毒感染后患儿往往起病急，呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。

患儿最初表现为咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状，早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2～3天，随后24小时内开始出现腹泻，少则一天数次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈乳白色样，偶有黏液，无脓血，多无特殊腥臭味。绝大多数病例有发热，由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，容易引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，出现精神委靡、嗜睡、神志不清等，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。病情较轻者，经积极治疗，腹泻在一周左右可治愈。婴幼儿轮状病毒腹泻，正常情况下为自限性疾病，且临床表现绝大部分为轻症。

宝宝呕吐拉肚子该如何护理

腹泻和呕吐是婴幼儿的常见病、多发病。目前婴幼儿腹泻的原因上可分为感染性和非感染性两大类。前者可由细菌、病毒、霉菌、寄生虫感染引起，后者主要由饮食因素和气候因素导致。

在感染因素引起的腹泻中，以细菌和病毒感染最为常见。

1)细菌性腹泻：细菌性腹泻以夏秋季发病数量高。幼儿进食不洁及物及饮料可导致发病。此外，长期使用大量抗菌素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻。细菌性腹泻重在预防，要把住“病从口入关”冰箱内放置时间过长的食品及饮料不要给孩子食用，注意饭前便后洗手。避免长期使用广谱抗菌素。

(2)病毒性腹泻：多在秋季发生，又称为“秋季腹泻”。可由消化道和呼吸道感染。起病较急，开始多有咳嗽、流涕、流眼泪等上呼吸道感染症状，幼儿常有发热，体温可达39~40摄氏度。发病当天可排出水样便或蛋花样便，常有粘液，无腥臭味。使用抗菌素是无效的。

(3)饮食不当导致的腹泻多无季节性，由于婴幼儿的消化系统不成熟，消化能力低，喂养不当很容易腹泻。如食物的蛋白质缺乏，碳水化合物多，易引起肠道发酵而腹泻。进食过多、过少、不定时的喂养都可引起消化道的功能紊乱而发生腹泻。饮食因素导致的腹泻也不要使用抗生素，只要适当的调整食物的比例和量，停止吃那些不适宜的食物，大部分幼儿即可自愈。

4)气候因素导致的腹泻。气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增强可致腹泻。这种腹泻有明显的气候因素。所以冬季要注意幼儿的保暖，夏季幼儿体内水分蒸发较多，要及时补充足够的水。

由此可见，引起幼儿腹泻的原因有很多，您要根据自己宝宝的情况看看主要注意哪个方面一定要多喝水,清淡饮食,可以少量多餐,吃不进东西的话还是需要去医院的.祝宝宝早日康复.

婴幼儿腹泻吃什么食物 不含糖奶粉

部分婴幼儿腹泻是由于身体内缺乏双糖酶，引起的双糖不耐受反应，这类婴幼儿腹泻可选用不含糖的奶粉，也称腹泻奶粉，一般吃几顿就明显的改善腹泻现象。

婴幼儿腹泻预防

1、鼓励母乳喂养，尤以生后4～6个月和第一个夏季最重要，应避免夏季断奶。

2、人工喂养时要注意饮食卫生和水源清洁，每次喂食前用开水洗烫食具，每日煮沸消毒一次。

3、母乳和人工喂养都应按时添加辅食，切忌几种辅食同时添加。

4、食欲不振或在发热初期，应减少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服补液盐配成饮料口服。

5、夏季炎热时避免过食或食用富于脂肪的食物，婴儿体温调节功能差，夏季要少穿衣服，注意居室通风。

6、患营养不良，佝偻病或肠道外感染时，应及时治疗，防止并发腹泻。

7、感染性腹泻，尤其是大肠杆菌，鼠伤寒或其他沙门氏菌和轮状病毒引起的，传染性很强，易在病房内广泛传播，必须严重消毒隔离，否则易在儿科病房发生交叉感染，消毒方法以过氧乙酸烟熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外线照射，腹泻病例的病房最好每月用过氧乙酸烟熏彻底消毒。

8、下地玩耍的小儿饭前便后要洗手。

9、医务人员要努力宣传小儿腹泻的预防措施，以免再犯腹泻。

轮状病毒肠炎流行甚广，疫苗为理想的预防方法，对轮状病毒已有疫苗口服的报道，保护率为80%以上，但持久性尚待研究。

宝宝腹泻怎么回事

小儿腹泻有多种病因、多种因素所致，分内在因素、感染性及非感染性三类。

1、内在因素

(1)机体防御功能较差：婴幼儿时期，孩子免疫功能较差，血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，胃肠屏障功能较弱，对感染因素防御功能差。

(2)消化系统发育不成熟：婴幼儿时期，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。

2、感染因素

(1)肠道感染：主要由细菌和病毒引起，有：

①细菌：大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。

②病毒：轮状病毒，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病毒、肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒等。

③真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌，一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋虫、阿米巴原虫等。

(2)肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。

3、非感染因素：

(1)饮食因素：过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物品种和断奶等均可导致小儿腹泻。

(2)气候因素：气候突然变化，使肠蠕动增加，消化酶和胃酸分泌减少，可诱发腹泻。

(3)过敏因素：乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。

如何判断宝宝腹泻

一、如何判断腹泻?

主要根据两点来判定：

·排便次数 正常小儿每天排便1~2次，但在腹泻时次数增多，轻者4~6次，重者达10次以上。

·便的形状 正常小儿便呈黄色条状物，腹泻时为稀便、蛋花汤样便、水样便。粘液便或粘脓血便。并且患儿常伴有呕吐、发烧，烦躁不安，精神不好。

二、不同季节腹泻的特点

小儿腹泻有夏季(6~9月)及秋冬季(10~1月)两个发病高峰。

·夏季腹泻主要由细菌引起，通常为粘液性便，常有腥臭味。

·秋冬季腹泻主要病毒感染引起，以水样便、稀糊便为多，一般无腥臭味。

三、罹患原因

肠道内感染是引起小儿腹泻最常见的病因，常因以下情况所致：

·婴幼儿进食的水，食物及餐具被病菌污染。

·添加离乳食品不恰当，如短时间内添加的种类太多或一次给喂食的量太大。

·给婴幼儿吃含脂肪较高的食物。

·不小心让婴幼儿肚子

·肠道外的感染也可引起腹泻，如肺炎，中耳炎，上呼吸感染等。

婴幼儿腹泻的检查诊断

1.粪便常规检查：大便显微镜检查，注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义，有助于婴幼儿腹泻的病因和病原学诊断。

2.大便培养：对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。

3.大便乳胶凝集试验：对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的诊断有帮助。

4.酶联免疫吸附试验：对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。

5.聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验：此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

6.粪便还原糖检查：双糖消化吸收不良时，粪便还原糖呈阳性，pH值<6.0。还原糖检查可用改良斑氏试剂或Clinitest试纸比色。继发性双糖酶缺乏远较原发性多见，原发性者以蔗糖-异麦芽糖酶缺乏最常见。

7.粪便电镜检查：对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎、诺沃克病毒性肠炎等。

8.血白细胞计数和分类：病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，半数以上的患儿有杆状核增高，杆状核大于10%，有助于细菌感染的诊断。

9.血培养：对细菌性痢疾、大肠埃希杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义，血液细菌培养阳性者有助于诊断。

10.血生化检查：对腹泻较重的患儿，应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、血渗透压，对于诊断及治疗均有重要意义。

婴幼儿腹泻病因

体质因素(30%)：

本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：

1、婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

2、婴儿时期神经，内分泌，循环系统及肝，肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

3、婴儿免疫功能也不完善，血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高，因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎，母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻，同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。

4、婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液，电解质紊乱，婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易於迁延。

感染因素(35%)：

分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。

1、消化道内感染：致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿，哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能，病毒也可通过呼吸道或水源感染，其次是由成人带菌(毒)者的传染，如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染，成为无症状肠道带菌(毒)者，可导致病原传播。

2、消化道外感染：消化道外的器官，组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎，咽炎，肺炎，泌尿道感染和皮肤感染等，腹泻多不严重，年龄越小者越多见，引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱，另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。

3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱：长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素，卡那霉素，庆大霉素，氨苄青霉素，各种头孢霉素，特别是两种或以上并用时，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快，葡萄糖吸收减少，双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊乱，此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少，同时耐药性金黄色葡萄球菌，变形杆菌，绿脓杆菌，难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。

消化功能紊乱(35%)：

因饮食因素、不耐受碳水化物、食物过敏、药物影响、其他因素：如不清洁的环境，户外活动过少，生活规律的突然改变，外界气候的突变(中医称为“风，寒，暑，湿泻”)等，引起消化功能紊乱也易引起婴儿腹泻。

婴幼儿腹泻有哪些并发症

1、中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。

2、如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

3、营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。

4、感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。

腹泻对宝宝有哪些危害

婴幼儿腹泻不仅影响婴幼儿对食物中营养物质的吸收，还消耗体内储存的营养物质，损害某些机体组织。这是因为在婴幼儿腹泻过程中，本来应该消化吸收的营养物质不能进入机体，但机体内各器官还需照常进行各项生理功能。如长期慢性婴幼儿腹泻就会造成营养不良，使患儿身体瘦弱，抵抗力降低，容易感染各种疾病。这不仅影响婴幼儿的正常生长发育，还往往会引起并发症。常见的并发症有：营养不良及维生素缺乏症、中毒性肝炎等。由此可见，婴幼儿腹泻对宝宝生长发育有很大危害。麦宝专家发现，婴幼儿腹泻主要是因肠道菌群失调引起的，若能及时补充婴幼儿益生菌，能一定程度上缓解婴幼儿腹泻的病情。麦宝益生菌为儿童专用药品，调节肠道菌群，治疗因肠道菌群失调引起的腹泻、胀气、消化不良等，宝妈们不妨试试哦!