孕晚期腹痛要做哪些检查

孕晚期腹痛要做哪些检查

在准妈妈孕晚期，也就是28周以后需要每两周检查一次，36周以后则每一周检查一次，这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候，妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。以上这些都是准妈妈最常规的产前检查，那你清楚孕晚期腹痛要做哪些检查吗?

1、血常规：可能因贫血而使血中血红蛋白的总量降低。

2、妇科彩超：做子宫附件的彩超可以看出子宫或卵巢的大体病变，如子宫肌瘤，卵巢囊肿等。这种检查安全方便，不影响影响胎儿发育的，不必担心。

3、产科检查：包括检查胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带和羊水情况，这样能确定有无畸形、前置胎盘，脐带绕颈等问题。

准妈妈要重视孕晚期的保健

自从有了宝宝，这么久以来，孕妈妈见惯了很多前所未有的生理反应，并已经可以应对自如。然而孕晚期的某些病理现象却千万不能当威生理自然反应，听之任之。一旦出现不正常反应和染上某种疾病不加以重视，严重时会对母子健康安全构成威胁，甚至危及生命。所以如出现以下情况应格外警惕。

需要加强监护、保健的情况

日益加重的腰背疼

随着妊娠月份的增加，孕妈妈的背部及腰部的肌肉常处在紧张状态。此外，孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，也是造威腰背疼痛的原因。

为了预防和减轻腰背疼痛，要适度锻炼，加强腰背部的柔韧度。另外还要注意保暖，睡硬床垫，穿轻便的低跟软鞋行走。

尿频

尿频是孕后期孕妈妈的共同症状，是由于子宫增大或胎头入盆后压迫膀胱所致，若没有伴有尿痛及烧灼感就不必担心。若是尿频、尿痛甚至有血尿，有可能是泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，应及时就医，以免延误治疗时机。

浮肿

下肢静脉回流受阻，要注意多休息，挖制盐分的摄入。需要及时送医的情况

突然头痛

孕晚期突然头痛的现象，尤其是有血压升高或严重浮肿的孕妈妈更不可忽视，此时可能已是妊娠高血压，如不及时诊断治疗，还会诱发抽搐、昏迷，甚至危及母子生命。故应及时诊治处理。

剧烈腹痛

在孕中晚期，由于外伤、负重、同房后突然出现剧烈腹痛，多为胎盘早期剥离，要去医院检查。另外，孕晚期如有规律的腹痛，这常是分娩前的征兆，要做好临产准备。

胎膜早破

孕妈妈尚未到临产期，而从阴道突然流出无色无味的水样液体，为胎膜早破。早期破水可刺激子宫，引发早产，并会导致富内感染和脐带脱垂，影响母子健康，甚至可能发生意外，要找医生处理。

阴道出血

孕晚期的阴道出血，常见于产兆和前置胎盘，表现为无痛、反复多次的出血。胎膜早破表现为，持续性腹痛和少量出血。子宫破裂表现为，突然痉挛和剧烈腹痛，并有休克体征。这些对母子安全构成严重威胁，应及时就医。

严重心悸

孕晚期因子宫增大，心脏负担加重，可以出现心跳加快。若此时患上或原有心脏病，则会造成严重心悸、心慌、气促，不能平卧，平卧会使心脏病的病情加重。孕妈妈原有或孕晚期患有心脏病，对母子的生命威胁很大，应及早就医，以防心力衰竭的发生。

身染疾病

孕晚期由于孕妈妈免疫力低下，常可患上某种疾病，尤其是病毒感染，如肝炎等。无论何种疾病，对孕妈妈和胎宝宝都有一定的影响。如果出现了长期乏力，食欲不振及黄疸、恶心、呕吐等症状，应去医院进行全面检查，以便能及早发现并对症处理。

孕晚期的骨盆测量

在孕晚期，医生会对孕妈妈进行骨盆测量。骨盆的大小及形状与胎宝宝能否顺利分娩密切相关。通过对骨盆的测量，可以了解骨盆的大小、形状，估计胎宝宝与骨盆的比例，判断采取哪种分娩方式。

如何进行骨盆测量

医院通常首先进行骨盆外测量，如果骨盆外测量备径线或某径线结果异常，会在临产时进行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择分娩方武。

有些医院在进行初次检查时就会测量骨盆，大多数医院在妊娠28—34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37—38周时，还要做一次鉴定，以判断胎儿是否能经阴道分娩。

怎样配合医生测量

在孕晚期产检时，如果医生要进行骨盆检查，千万不要因为害怕妇科检查的疼痛而拒绝配合。在配合医生检查时，做深呼吸运动，同时放松腹部肌肉，你越紧张，医生的操作越困难，你的痛苦越大，需要的时间也会更长。

另外，随着孕周的增长，孕妈妈的韧带和肌肉会适应子宫的增大和为分娩做准备而进一步松弛，所以一些早期检查发现骨盆不够宽的孕妈妈，在孕晚期再次检查时，也有骨盆变为正常的可能，此时你就可以安心地生产小宝宝了!

孕晚期腹痛

孕晚期腹痛：生理性腹痛

1、子宫增大压迫肋骨导致腹痛

随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。

应对方法：这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

2、假宫缩导致腹痛

到了妊娠晚期，可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛，它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失，宫缩频率不一致，持续时间不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会逐渐增强，不伴下坠感，白天症状缓解。

应对方法：假宫缩预示孕妇不久将临产，应做好准备，如保持充分的休息，多吃些能量高的食物如巧克力，养精蓄锐。同时需要熟悉临产前胎动模式：临产前的宫缩有节律性，每次宫缩都是由弱至强，维持一段时间，一般30—40秒，消失后进入间歇期，为5—6分钟。

3、胎动导致腹痛

胎动于28及32周间最显着。在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100至700之间。

孕晚期腹痛病理性腹痛

1、胎盘早剥

胎盘剥离在怀孕末期的发生率为0.5～1%，一般较好发于有高血压、抽烟、多胞胎的孕妇身上。胎盘剥离所产生的痛，通常是剧烈的下腹部撕裂痛，多伴有阴道出血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。当胎盘剥离超过50%时，通常会引起孕妇的凝血机制失常和胎儿死亡现象。

应对方法：加强产前检查，积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;胎位异常行外倒转术纠正胎位时，操作必须轻柔。孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防意外。

2、先兆子宫破裂

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁孕产妇及胎儿生命的产科并发症。子宫破裂较常发生于子宫曾有过伤口的病人，如：曾接受过剖腹产或子宫肌瘤切除术的孕妇，其子宫破裂的发生机率大约为2%。现今大部分的剖腹生产，都采用低位横向式伤口的开刀方式，其伤口相对较强，但亦有发生破裂的可能性。子宫破裂会因出血量大，而造成孕妇及胎儿双双发生休克、缺氧及死亡的可能。子宫破裂是造成孕妇死亡的常见因素之一。

子宫破裂常发生于瞬间，之前孕产妇感觉下腹持续剧痛，极度不安，面色潮红、呼吸急促，此时为先兆子宫破裂;子宫破裂瞬间撕裂样剧痛，破裂后子宫收缩停止，疼痛可缓解，随着血液、羊水、胎儿进入腹腔，腹痛又呈持续性加重，孕妇呼吸急促、面色苍白、脉搏细数，血压下降陷于休克状态。

应对方法：一旦出现剧烈腹痛应立即就医，确诊小招子宫破裂后应尽快对准妈妈进行剖腹产。为抢救产妇生命，应尽量缩短手术时间，手术宜尽量简单、迅速，达到止血目的。如果在剖腹产手术前发现胎儿仍有胎心，则表示胎儿人存活几率大。对于能否做全子宫切除或次全切除术或仅裂口缝合术加双侧输卵管结扎术，须视具体情况而定。术前后应用大剂量有效抗生素防治感染。

孕晚期腹痛是要生了吗

腹中开始孕育小生命了，这带给准妈妈们无限的欣喜。孕晚期腹痛是准妈妈遇到的常见症状，哪些腹痛是正常的生理反应，哪些是身体提出的疾病警告，准妈妈应谨慎对待，不可大意。 引起孕晚期腹痛的原因有很多，根据腹痛的部位、时间、疼痛程度等情况各有不同，那么孕晚期腹痛是要生了吗?

其实孕晚期腹痛并不一定代表宝宝就要出生了，孕妈妈们应该具体问题具体分析。孕妈妈们在孕晚期就开始变得特别小心谨慎，到了肚子痛的时候，就以为要临产了。一些孕妇子宫收缩，腹痛了10分钟，在床上休息后疼痛又缓解了，肚子也变软，这叫假性临产。 一般产妇感觉肚子发硬，子宫有规律地收缩，腹痛每10分钟1-2次，才叫临产。但不同的孕妇会有不同的反应，这是因为有些产妇38周临产，有人却直到42周才临产，这与孕妇自身分泌的催产素和敏感性有关。

孕妇胃疼的检查诊断

孕妇胃疼的检查

1、按正常来说，孕妇一般在3-6个月会出现胃痛、胃胀气以及胃部有强烈的灼烧感，不过也有极个别的孕妇会持续到临产，这属于正常现象。

2、胃烧痛一般出现在孕早期、中期：怀孕第7、8周开始，胃开始不舒服，老感觉胃堵、胃疼，吃完东西就觉得胃撑。怀孕五个月的时候，胃的左边一直痛。从25周开始，孕早期的反应似乎又回来了，胃烧灼，犯胃酸，吃饱了觉得胃胀气。

孕妇胃疼的的诊断

孕晚期腹痛：指孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加，再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。

孕早期腹痛：指怀孕早期出现腹部疼痛的症状。在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。

孕中期腹痛：指在怀孕4个月左右时，子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，很多准妈妈都会感觉有些腹痛。妊娠中期，宝宝逐渐长大，准妈妈腹腔内压力也随之升高。如果准妈妈的食管裂孔(食管通过此裂孔下行与胃相连)增宽，可能会出现“食管裂孔疝”，因而腹痛。此时腹痛多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里返酸、打嗝等症状。食管裂孔疝在孕期约有30%～50%的发生率，孕晚期有时症状更为明显。

孕妇小腹痛：妊娠期间，因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅而发生小腹疼痛者，称为“妊娠腹痛”。本病的发病机理主要是血虚、气郁、虚寒等，以致胞脉受阻或胞脉失养，气血运行不畅，因而发生腹痛。其病变仅在胞脉，尚未损及胎元，但严重时亦可因胞脉阻滞，血脉不通，胞胎失养而影响胎元。

孕晚期腹痛该怎么办

从孕早期开始一直到孕晚期，大部分孕妈咪都会有肚皮硬起来的感觉，其实这是子宫的一种不规则收缩，间隔时间、子宫收缩时间都有长有短，相对来说孕早期的子宫收缩时间会短一些，到孕晚期可能时间会越来越长。到孕晚期以后，子宫迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态，尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉，由此会引起孕晚期腹痛的现象，孕妈妈们可能会问，孕晚期腹痛该怎么办呢?

如果没有阴道出血、破水的症状出现，胎动正常的话，孕妈咪不要过于紧张，休息一下就可以了，这只是正常的子宫收缩。另外，平时走路的时候一定要小心，不要让人或者物撞击到你的肚子，以免刺激到子宫。腹痛来临的时候，孕妈咪正在上班的话，先放下手头的工作，坐下来休息休息就可以了。如果腹痛剧烈，而且伴有阴道出血、破水，有可能是流产、子宫外孕或者早产的征兆，必须迅速就医。

孕妇怀孕晚期腹痛的原因

生理性腹痛

1.随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

2.在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。

病理性腹痛

1.胎盘早剥

在怀孕的晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征，慢性高血压，腹部创伤。下腹痛是典型的症状，伴有阴道出血。

腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。

怀孕晚期腹痛

到了怀孕晚期，很多孕妈都是精神高度紧张，轻微的腹部疼痛都能让他们焦急半天，怀孕晚期很多孕妈都经历过腹痛，有些腹痛是正常现象，有些腹痛却要高度重视，那么小编就告诉大家怀孕晚期腹痛，一般会是什么原因吧!

首先，怀孕晚期遇到腹痛，有可能是即将生产，甚至还会伴随着阴道出血，有这种现象，应该及时做好准备到医院就诊，不能拖延时间，到医院之后需要做各项检查，等待生产，所以必须要有家人陪伴，尽快办好住院手续，才能够保证孕妇的安全。

其次，孕晚期腹部疼痛，如果伴随着胃部的灼烧感，甚至出现了上吐下泻的现象，有可能患上了肠胃炎，应该多喝一些淡盐水，并且适当的吃药治疗，因为长时间的腹泻很有可能会引起脱水和早产的。

最后，怀孕晚期腹痛，如果不严重的话，有可能是假性宫缩，孕妇情绪紧张的时候，容易出现假性宫缩，所以孕妇要注意调整好心情，多想一些愉悦的事情，平时不要太劳累，假性宫缩的次数就会减少很多。

另外，孕妇患上胆囊炎或者是阑尾炎，有可能也会出现腹部疼痛，如果是阑尾炎的话，疼痛一般在右下腹，最好及时到医院去检查，分清楚腹部疼痛的原因，再做针对性的治疗。

到了怀孕晚期，孕妇要准备好所有的生产用品，还要注意把医保卡、身份证、户口本放在一起，生产的那一天很快就要来临了，孕妇必须要做好准备，准备顺产的女性还应该准备一些巧克力、糖果等高热量食品，生产之前吃这些食品，对于孕妇生产会有帮助的。