癔症的性格特征 想象力丰富

癔症的性格特征 想象力丰富

癔症患者的往往具有非常丰富的想象力，并且他们的幻想内容特别生动，似乎真的在他们身上发生过，在强烈的情绪状态下，他们容易把幻想和现实弄混淆，让人觉得他们在说谎。他们自己却深信不疑。

癔症性格与遗传有关

-癔症性格与遗传素质有关

癔症性格表现为情感丰富、富有夸张表演色彩，且富于幻想。

患者性格具有幼稚特征，表现情绪不稳定、反复无常、轻浮、易受暗示等;导致前次发作的类同情景、事物、谈话内容等因素均具暗示作用，可诱导癔症再次发作。若有躯体疾病、月经期、疲劳、体弱、睡眠不足等情况，也容易促发癔症。

集体发作癔症往往出现在教室、课堂、操场、集体宿舍或医院病房内。相关诱因可导致集体性恐惧和焦虑而发作癔症，如面临考试、教师过于严厉、预防接种注射、类似病人的表现、同班同学死亡或受伤、脑膜炎流行等。而有些宗教迷信活动、灾难、突发事件、战争等，也可促发集体癔症发作。

-癔症是一种心因性疾病

癔病的临床表现千奇百怪，精神病学家形象地称之为“精神疾病的魔术师”。

(1)分离型癔症：呈情感暴发状。幼儿期表现大哭大闹、面色苍白或青紫、大小便失控等;较大儿童呈烦躁、哭闹、砸物、揪发、撕衣或地上打滚抽搐。在人多且易引起周围人注意的地方，持续时间较长。

(2)转换型癔症：以痉挛发作、瘫痪、失明失聪、失音等为主。

-癔症表现具有以下共同特征

症状无器质性病变基础，无法用神经解剖学作解释。

症状变化的迅速性、反复性，不符合器质性疾病的规律。

自我为中心，一般在引人注意的地点、时间内发作，症状夸大和具有表演性。

暗示性强，容易受自我或周围环境的暗示而发作，亦可因暗示而加重或好转。

什么是癔症

本症多于青壮年期发病，起病突然，可有多次发作，尤多见于女性。国外报道一般人口中患病率为5‰，战时发病率占战时神经症的50%，直接与战伤有关的约为40%～60%。国内流行学调查资料中，各地报道的差异很大，约占神经精神科门、急诊总数5%～10%。近年来，癔症发病率有减少趋势。

[病因与发病机理]

癔症的发生与遗传因素、个性特征有关，可概括为：在某种性格基础上，因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。

一、遗传因素

国外资料表明癔症患者的近亲中本症发生率为1.7%～7.3%，较一般居民高。女性一极亲属中发生率为20%。我国福建地区报导患者具有阳性家族史者占24%。提示遗传因素对部分患者来说比精神因素更为重要。

二、性格特征

(一)高度情感性：平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、急躁易怒、敏感多疑，常因微小锁事而发脾气或哭泣。情感反应过分强烈，易从一个极端转向另一个极端，往往带有夸张和戏剧性色彩，对人对事也易感情用事。

[病程和预后]

多呈发作性，急性起病，消失迅速。躯体症状可呈持续性，如治疗不当，可延续数年，甚至十余年，经适当治疗，多能迅速好转，癔症性性格特征显著者，易复发。

[诊断依据与鉴别诊断]

癔症的疹断必须具有排除性与支持性两种依据。因此，诊断本症必须详询病史、症状演变进程，与疾病发生发展有关因素;认真分析症状的起因，性质和特征;详细查体和必要的辅助检查，以排除其它疾病;尤其是儿童和中老年首次出现发作者，或与某些躯体器质性疾病并存时，更应慎重。不能仅根据病前有精神因素与暗示治疗有效而作出诊断，客观地估计精神因素和暗示性在每例患者的发病、治疗与转归上实际意义是十分重要的。

诊断依据：

一、明显的精神因素及由此引起的强烈情感体验。

二、症状的产生和消失与暗示，自我暗示密切联系。

三、急性起病，症状多样。检查未发现与躯体症状相应的阳性体征和器质性病变的证据。精神症状常有表演和夸张的特点，带有鲜明的情感色彩。

四、病前性格特点，即往类似发作史，阳性家族史及年龄与性别均可作参考。

五、排除脑及躯体器质性疾病，反应性精神病，情感性障碍和精神分裂症。

癔症发作的原因

一、癔症型性格缺陷

有数据显示，癔症患者病前具有癔症性格缺陷者占49.8%。癔症型性格缺陷有四种表现，一是情感过程的不成熟性;二是情感带有戏剧化色彩;三是暗示性很强;四是以自我中心。

二、精神刺激

临床观察表明，癔症是一种典型的心因性疾病(俗称"心病")。引致癔症发作常具备精神刺激(外因)和癔症性格缺陷(内因)两大条件。但是，如果一个人遭受重大精神刺激，即使癔症性格特点不明显，也可导致发病;癔症性格缺陷很明显者，即使外界精神刺激强度不大，亦会诱发癔症。

三、“继发性得益”

"继发性得益"是弗洛伊德提出的观点，指癔症患者的症状常为病人带来某些好处和利益，例如获得别人的额外照顾等，由此成为使本病症状加重和反复发作的重要心理机制。

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癔症的护理

1、病人症状的评估：了解癔症发作的症状特点，临床表现。评估患病个体在癔症发作时的症状特点、类型、症状的频度、症状的严重程度。

2、病人人格特点的评估：许多学者认为，在一定的精神因素影响下，有癔症性格特征的人较无癔症性格特征的人较容易发生癔症。因此，要了解什么样的人格特征是“癔症性格”，有哪些表现。按“护理程序”的方法、步骤、评估住院期间的病人的性格特点。了解其人际关系的情况、处事作风、情绪反应类型、对刺激的应对方式及适应能力、易受暗示的程度、情感反应的特点等。

3、病人心理社会因素的评估：心理社会因素往往是癔症发作的诱发因素。不容忽视。因此，对病人在发病前的不良刺激和刺激程度与疾病发生的相互关系做认真的评估。分析刺激是来自生活事件，还是来自病人自身的内心冲突，或是源于人格方面的易感素质等。

二、癔症病人的护理诊断及护理措施

(一)癔症的护理要点：遇到癔症发作时，保持镇定的情绪，维护好病人及周围环境的安静是首要的。心理护理是主要的护理措施之一。其中，尤为重要的是要掌握和能很好地应用各种有关的暗示方法和技巧协助医生，帮助病人。采用支持心理治疗方法，调动病人的积极性，激发其对生活的热情，坚定病人战胜疾病的信心。健康教育是重要的护理内容。目的在于帮助病人获得较完善的人格，增强精神免疫力，赢得良好的周围支持系统的帮助。对急症发作时的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的发生。做好各种症状的对症护理。

(二)癔症病人的护理措施：

1、有暴力行为的危险(对自己和他人)与发作时意识活动范围狭窄有关。癔症发作时，如突然的情感暴发，病人可表现为哭闹、撕扯衣物、头发、抓、咬别人等伤害自己和他人的行为。如在癔病的朦胧状态时，意识活动范围狭窄。所以，加强防范措施是必要的。护理措施：(1)应明确：虽然癔症的情感暴发具有戏剧性和发泄性的特点，但在护理上和病人接触时避免用过激的言词刺激病人，或过分地关注病人。病人可能会做出更加夸张的行为，造成自伤或伤人的后果，所以，要讲究语言的使用。要使语言既要有威摄力让病人听从，明白自己行为的错误之处，又不对病人心理构成恶性刺激。(2)病人发作时，尽可能地维持好病人周围的环境，使之安静，避免嘈杂，减少过多人的围观，以减轻病人发作的程度，也有利于治疗护理的顺利进行。(3)对住院病人，要严格控制探视。尤其是要限制可能会对病人构成不良刺激的有关人员的探视，以利于病情的尽快康复。(4)对极度兴奋、躁动、强烈的情绪反应的病人要严密监护。请示医生应用适量的镇静药。

2、有受伤的危险与漫游时意识障碍有关。癔症发作时，有的病人可表现出漫游症：突然出走，期间伴有不同程度的意识障碍。这时若缺少必要的专人看护或有不安全的环境因素，病人可能会受到不同程度的伤害。护理措施：(1)癔症多以门诊治疗为主。所以，让病人及时到门诊治疗及院外护理很重要。(2)无论在院外，还是对住院的病人，最好能做到有专人看护。不让病人独居一室。晚上房门要上锁。住院病人要限定其活动范围。(3)不在病人居住的房间内放置危险物品。以减少不安全隐患。(4)为病人佩戴可以表明身分的证件。以防走失后意外发生。

3、有废用综合征的危险与癔症性瘫痪有关。有的癔症病人可以出现功能性癔症性瘫痪症状。这种症状虽无任何神经系统的阳性体征，但若长时间得不到有效治疗或伴有躯体诱因时，仍可严重地影响病人的正常活动。病人长期卧床、不能下地行走，依赖他人料理日常生活，而导致躯体系统退化的危险状态。有的可出现躯体并发症。如褥疮，便秘、泌尿系感染等。力量和耐力也明显下降。护理措施：(1)病人出现“癔瘫”时，要为病人讲清这种病症的性质。减轻病人的恐惧、焦虑情绪。告诉病人只要配合治疗是完全可以治愈的，以坚定病人战胜疾病的信心，赢得病人的合作。(2)掌握运用药物、催眠、结合良性语言暗示的方法和技巧协助医生。帮助病人定期训练肢体的功能活动。鼓励病人下床走动，防止肌肉萎缩。(3)每日做皮肤受压部位的按摩护理，防止褥疮的发生。(4)为病人提供高纤维素类的食物。每日做腹部按摩。给病人多饮水，防止便秘。若已发生便秘，要及时交班、观察、遵医嘱使用缓泻剂或灌肠，以防肠梗阻。每晚为病人冲洗会阴，防止尿路感染。保证房间的湿度，定时通风、消毒、协助病人随季节的变化增减衣服，以防感冒。

4、知识缺乏;病人的知识缺乏，主要表现在心理卫生知识的不足。缺乏心理保健常识。遇到外界不良刺激时缺乏心理承受能力并且不会使用良好有效的心理预防机制做自我保护，性格不健全。病人亲人的知识缺乏。表现对本病知识不了解，不能为病人提供有效的帮助。反之，经常会由于无意的行为和语言的不恰当而起到不良的暗示作用，而加重了病人的病情。护理措施：以健康教育为主要内容。要帮助病人充分认识自己，挖掘出自身性格上的弱点及与疾病的关系。教会病人一些科学的、适用的方法完善性格，处理紧张的人际关系;调整不良的情绪，增强心理承受能力。指导病人用理智而不是用情感处理一些麻烦的问题。此外，要有针对性的帮助病人家人了解有关意症的常识，使病人能从中获得更有效的帮助。也是我们护理措施的内容。

(三)癔症病人护理的预期目标

癔症发作期间，病人在监护下无伤人及自伤行为发生。出现癔症性瘫痪时，病人在护理下不出现肌肉萎缩及便秘、褥疮等并发症。在接受了健康教育指导后。病人能客观评价有身性格缺陷。或有完善人格的愿望和行为的改变。病人家人可以清楚地复述本病的特点、症状、护理要点等。病人在监护下不出现“漫游症”。

疑病症病因

心理社会因素(30%)：

如婚姻的改变，子女的离别，朋友交往减少，孤独，生活的稳定性受到影响，缺乏安全感，均可成为发病的诱因，有一部分病人系医源性的，医生不恰当的言语，态度和行为而引起患者的多疑，或者医生作出诊断不确切，反复令病人作些检查，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念，有一部分病人，在躯体疾病以后，通过自我暗示或联想而疑病。

素质因素(20%)：

易感素质也是重要的发病基础，已发现本病在同一家庭成员有类似发作，此类病人人格特征为敏感，多疑，主观，固执，谨小慎微，对身体过分的关注，要求十分十美，男性患者病前常具有强迫人格，女性则与癔症性格有关。

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癔症会遗传吗 导致癔症的因素

1.精神刺激：患者对于发生的事情感到心情不畅，觉得很生气，委屈，恐惧等，导致精神极度紧张，可能诱发癔症。

2.心理素质：心理素质对于是否引发癔症或者诱发何种癔症起到关键作用，具有癔症性格的人容易患病，即想象力丰富，情绪不稳定等。

3.遗传：对患病家庭研究发现，癔症具有一定的遗传性。

4.其他易感因素：文化水平，迷信的程度等，都对癔症发病有影响。

癔症遗传吗

癔症有一定的遗传性。

患者的性格特征是导致癔症的一个重要原因，而性格与遗传是有很大的关系的。研究发现，癔症有一定家族遗传性，癔症病人的后代患癔症的比率要高于正常人，说明癔症具有一定的遗传性。

7种指甲形状，性格命运大不同

一、修长指甲：想象力丰富的创造者

性情温和而浪漫，如果指甲修长，很有可能你的右脑开发相对完全，想象力丰富。你更加注重细节，创造力非凡，不过却容易受周围环境影响，并且容易轻信他人，所以在人际交往时要提高警觉性，保护好自己。如果与“左脑型”交流，双方可能都会感到吃力，冲突也在所难免。

运势走向：运势上最大的问题应该就是人际关系的问题，经常会有小人暗算，事情不得圆满。应该多点心眼防备小人。

二、宽指甲：急性子辩论家

如果指甲比通常宽，有可能你的左脑开发更好，喜欢和人辩论一争高下。你通常喜欢将自己的想法尽量表达出来，这样给人的印象就是直来直去，没有什么城府。不过，这样你就会显得比较急性子，所以记得随时提醒自己耐心点，尽量克服自己。你也不太可能与感性的“右脑型”深交，因为他们更多的是用心在交流，而不是大脑。

运势走向：善于从事较为活泼的职业，能够开动大脑，是直来直去的人，身边也是朋友成群。你应该静下心来倾听自己的内心，想要事业成功还需要更多努力而不是小聪明哦!

三、圆形或蛋形指甲：慵懒的和平主义者

随遇而安，生活在自己的节奏中。你的社交能力很强，如果周围有人争论，出来做好好先生的人，你肯定是第一个。这个性格特点会让大多数人喜欢你，不过也会给人“随风倒”的印象，所以要注意不要让朋友们误解，以免对你失去信任。与其它所有指甲类型相比，你最能和所有性格都和睦相处。

运势走向：随遇而安的性格给你一个安稳的人生，除了本命年是你需要规避的厄运外，你以上财富和你的努力成正比，不努力一生将碌碌无为!

四、方形指甲：头脑清醒的侠客

严肃，头脑时刻保持清醒，指甲这个形状的人通常意志坚强，胆识过人，所以多见于男性。你对待事物严肃是件好事，不过过于清醒的头脑会让你显得不易变通，如果少一点呆板，可能会让你的人际交往更加顺风顺水。

运势走向：职场上你是一个雷厉风行的领导角色，事业财运一帆风顺。

五、三角形指甲：感性的创意天才

你从不缺少新点子，而且总能注意到通常被别人忽视的细节。指甲呈倒三角的人，通常有点小固执;而正三角的会倾向于敏感过度，不能忍受身边轻率的人。如果有人喜欢按照自己的节奏按部就班做事，这种性格的人通常不怎么待见。

运势走向：这种人是创作型的人才，一生需要烦恼的应该只有感情运势了。

六、杏仁状指甲：可靠的执行者

诚实可靠，想象力丰富，性情温和，总是待人和善。如果指甲是这种形状，一般会彬彬有礼，不过忍耐力不强，如果有异见，很容易上脾气。与人交往时，如果感到疲乏，最好的办法就是暂时离开，清醒一下头脑，这样帮助会很大。

运势走向：可靠的执行者常常会被压力所困，身体健康欠佳!

七、剑状指甲：雄心勃勃的理想主义者

如果有目标，你会毫不迟疑地付诸实际。即使困难再大，即使你并不感兴趣，只要认定的目标，你就会坚持不懈。不幸的是，你可能缺乏团队精神，与人共事时，如果他人不能跟上你的节奏，你可能会失去耐心。所以，学会如何协作，是你提升自我的一大方面。

癔症的性格特征 易受暗示

癔症患者往往属于场依赖性认知方式，很容易受到他人或者是环境的暗示。

患者很容易被他人的态度，行为，语言给影响，并产生相应的联想和反应，这种现象称为容易被暗示；患者还有很强的自我暗示倾向，即对自己的感觉，身体不适产生联想和反应。癔症患者通常容易被暗示以及自我暗示。