腹腔镜手术后遗症
腹腔镜手术后遗症
腹腔镜手术与传统手术相比,深受患者的欢迎,尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术,还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等,随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高,几乎所有的外科手术都能采用这种手术。
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:1.从宫外孕手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:2.宫外孕腹腔镜手术后服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:3.在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:4.为了保证母体的健康,不要在宫外孕腹腔镜手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:5.保持生活的规律性:即使宫外孕腹腔镜手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息.
宫外孕是妇科常见急诊,一旦发生破裂出血,那是分秒必争,后果很严重的,随时有生命危险。宫外孕的治疗包括保守治疗、手术治疗,这都有明确的指针,得按病情说话。既然医生建议你手术治疗,说明问题有点严重,已经不能单纯靠吃药就能解决了。腔镜术后应该在院治疗的,特别是术后三天内,抗炎对症支持治疗。在医院的话,都术后了,没什么担心的,没流血了这是正常的。
宫外孕腹腔镜手术后休息多少时间
宫外孕是一种妊娠疾病,对大多患者来说简直就是一个不定时炸弹。腹腔镜手术是治疗中的一种,目前来说疗效较好。那么呢?一般来说,得根据患者的恢复情况而定。
宫外孕是指,凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、及子宫残角妊娠等。异位妊娠中以输卵管妊娠最为多见约占90%以上。
宫外孕目前在治疗上已经不是难事,腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样,但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;在输卵管壶腹部妊娠,未破裂型,先用可吸收线做荷包缝合,但不收紧荷包线在荷包线中心切开输卵管,清除妊娠组织,收紧荷包线再经宫腔镜插管通液或留滞导管。
腹腔镜手术虽然疗效不错,但也应该注意以下几点:
1、在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
2、从宫外孕手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
3、宫外孕腹腔镜手术后服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
4、为了保证母体的健康,不要在宫外孕腹腔镜手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
5、保持生活的规律性,即使宫外孕腹腔镜手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。
6、手术后可在医院休息一天,或回家,随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。
胆囊结石微创手术
胆囊结石微创手术方法:
用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
胆囊结石微创手术的优点:
1、安全无痛苦:因为手术创伤小,患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦,且十分安全。
2、取石干净:腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术视野清楚,在胆囊上打0.3-0.5CM小洞,吸出胆汁、脓液,再取出结石。
3、不损伤内脏:腹腔镜手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏和血管。
4、创伤小、不留疤痕:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做腹腔镜手术时腹壁的3-4个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。所以根本不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹。
5、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。
宫腹腔镜手术的术后工作
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。能避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术。而宫腔镜手术后还需要注意什么呢?由于护理不当容易造成,腹腔镜手术后遗症,腹腔镜手术虽然恢复快,手术创口小,但是我们必须注意以下几点:
1、手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
3、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
5、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
做宫腔镜的危害并发症
1.损伤
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔,应停止操作,退出器械,估计穿孔的情况,仔细观察腹痛及阴道出血。5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症,而宫腔镜手术时的穿孔,则需要考虑开腹或腹腔镜检查。近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔,更应特别小心。宫腔电切手术时,通过热能传导,可能损伤附着于子宫表面的肠管,或者电凝器穿孔进入腹腔,灼伤肠管、输尿管和膀胱。宫腔镜电切手术时,同时用腹腔镜监测,可以协助排开肠管,确认膀胱空虚,减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部,二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂,气体进入阔韧带形成气肿。
2.出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。
3.感染
感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
胆结石的治疗方法有哪些
1、微创胆囊摘除术,这是一种将胆囊切除,以达到治疗胆结石效果的方法。一般情况下,并不建议采用此种方法来进行治疗,因为切除胆囊会使得患者术后出现一些不良的后遗症。但是在患者并且比较严重,即胆囊的功能出现了损害,或者是存在其它一些情况导致胆囊不适合继续留在体内时,那么此时切除胆囊势在必行。
2、药物治疗,很多不愿意接受手术的患者都患选择进行药物治疗,此方法主要是通过药物的来促使结石排出体外,但是不可忽视的一点是,人体内胆囊口并不大,因此,这种方法存在着一定的弊端,也许一些细小的结石可排出体外,但是只要结石比胆囊口大,那么便无法通过此方法来治愈。因此,现在并不提倡采用此方法来进行治疗。
3、微创保胆取石术,这是一种新生的胆结石手术,凭借着先进的设备:胆道镜、腹腔镜、胆道硬镜以及其它的一些特制设备,既能保证治疗效果,又能降低手术对身体的伤害。最主要的是,能够在微小创伤的基础上,彻底的为患者保胆取石。是目前最好的胆结石治疗方法。但是进行这种手术的前提是拥有完好的胆囊。
微创保胆取石治疗胆结石的优势:
1、不损伤内脏:腹腔镜手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细 、耐心地做手术,不会损伤内脏的。
2、无痕微创更美观:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做 腹腔镜手术时腹壁的四个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。
3、取石干净:腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后在胆囊底部造口。
4、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后当天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。
胆结石是容易治疗的疾病,对于有症状的胆结石患者,如果不及时就医,可能发生严重的并发症,甚至会降低生活质量,严重时可能危及生命。
治疗子宫肌瘤哪种办法好
保宫治疗、不影响生育:
宫腹腔镜微创术采用膨宫介质扩张子宫口,在直视情况下,只须切除病灶,而保留子宫,让患者免受“除宫”的痛苦与恐惧,安全无痛,无需缝合,术中出血少,术后恢复迅速,治愈率高,更具人性化。
微创、无痛——还您腹部美丽如初:
宫腹腔镜技术被称为“钥匙孔”微创手术,手术创口仅有0.5 -1.0cm,安全无痛,无须缝合,术后腹部光洁如初,美丽不减,是近年来妇科领域发展迅速的一个手术项目。
住院时间短,恢复快:
宫腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。手术由石淑懿教授操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常生活和工作。
手术精度高,盆腔粘连少:
微创技术,无需开刀,手术对盆腔干扰少,避免纱布和手对组织有直接接触,很少缝线或无须缝线,手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。
治疗子宫肌瘤哪种方法效果好?专家温馨提示,以上就是关于子宫肌瘤治疗方法的介绍,希望对大家有帮助。如果还有什么不明白的,可以点击我们的在线咨询服务,获取更多有用的信息。
宫腹腔镜微创手术
“腹腔镜微创术”是采用膨宫介质扩张子宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内,直视下行宫腔内的手术治疗。具有创伤小、恢复快、不复发的优势,并且术后没有疤痕,一般3-5天即可完全康复出院,且不影响生理功能等优点,3毫米的小切口贴上创可贴即可。
宫腹腔镜联合术的优势
1. 同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
2. 患者术后恢复快:宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行,患者创伤远远小于经腹手术,在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术,患者需 24 小时才能下床活动,术后需用镇痛剂,术后 3-7 天才能活动自如,而在用宫腹腔镜手术,患者术后可下床活动,绝大部分患者不需服用镇痛剂,平均术后1 日可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍。
3. 患者住院日减少:无论多复杂的宫腹腔镜手术都不需较长的住院时间,平均住院日明显短于经腹手术。我科宫腹腔镜手术病人平均住院 5 日,而经腹同类手术平均住院日为 11 天,术前住院日缩短及床位周转率加快。
4. 腹壁美容效果及盆腔粘连少:宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,都是发生粘连的不可避免的因素。而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行宫腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
卵巢囊肿手术后有什么后遗症
专家说任何手术都会有出现后遗症的可能,只要是手术,都会存在风险,所以卵巢囊肿手术也不例外,但是女性也不必过分担心,如果女性选择正规医院手术治疗卵巢囊肿,如术后无感染,伤口愈合良好,一般不会留下后遗症的。如果采用传统手术治疗的,则创伤比较大,恢复的时间长。而腹腔镜微创技术创伤小,恢复快,加上术后女性重视修养,一般是不会有后遗症的,腹腔镜微创技术只剔除囊肿而不会影响到卵巢和其他脏器组织,对女性日后生育没有影响。
手术中极易引起早产,如大妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,引起尿潴留或阻塞性难产。正规医院手术治疗卵巢囊肿和子宫肌瘤,如术后无感染,伤口愈合良好,一般不会留下后遗症的,传统手术创伤比较大,恢复的时间长,微创术创伤小,恢复快。成功的手术加上术后恢复的好,一般是不会有后遗症的。
做宫腔镜的危害并发症
宫腔镜的并发症:
1.损伤
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔,应停止操作,退出器械,估计穿孔的情况,仔细观察腹痛及阴道出血。5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症,而宫腔镜手术时的穿孔,则需要考虑开腹或腹腔镜检查。近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔,更应特别小心。宫腔电切手术时,通过热能传导,可能损伤附着于子宫表面的肠管,或者电凝器穿孔进入腹腔,灼伤肠管、输尿管和膀胱。宫腔镜电切手术时,同时用腹腔镜监测,可以协助排开肠管,确认膀胱空虚,减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部,二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂,气体进入阔韧带形成气肿。
2.出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。
3.感染
感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
以上了解到了做个奇迹的危害,首先对于子宫是非常不好的,而且对于很多的朋友们,经常会出现的腹部疼痛,全身乏力要多加注意,大家一起来看危害特别大。
得了子宫肌瘤怎么办
诊疗技术:
现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用;另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。
技术应用
宫腹腔镜(德国宫腹腔镜联合术)
1、宫腹腔镜手术彰显6大优势:
优势一、多角度“视察”,效果直观
宫腹腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,避免漏诊、误诊现象。
优势二、恢复快
宫腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受干扰小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
优势三:住院时间短
手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后一周之内即可恢复正常工作、生活。
优势四:腹部美容效果好
传统开腹式手术后疤痕呈长线状,影响外观,而宫腹腔镜手术不留疤痕,特别适合爱美的女性需要。
优势五:盆腔粘连少
微创技术无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
优势六:减轻患者负担
手术为微创性,用药少,费用低,恢复快,术后三至七天就可以出院,减轻患者负担。
微创手术治疗胆囊结石好吗
胆囊结石微创手术的优点:
1、安全无痛苦:因为手术创伤小,患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦,且十分安全。
2、取石干净:腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术视野清楚,在胆囊上打0.3-0.5CM小洞,吸出胆汁、脓液,再取出结石。
3、不损伤内脏:腹腔镜手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏和血管。
4、创伤小、不留疤痕:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做腹腔镜手术时腹壁的3-4个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。所以根本不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹。
5、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。