乙肝的临床检查项目
乙肝的临床检查项目
1、肝功能检查
慢性乙肝患者肝功能检查包括了多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。
2、乙肝病毒DNA测定
乙肝病毒DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。
3、凝血四项检查
有部分慢性乙肝患者在刷牙时经常会有轻度出血,或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否,从一定程度上反映了肝病的进展。
4、血常规检查
血常规可以反应肝脏的造血及血液循环情况,同时还可以指示有无脾功能亢进,有无并发细菌感染,甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。对于行干扰素治疗的慢乙肝患者,定期复查血常规更为重要,通过复查血常规,才能进一步指导干扰素治疗。
5、甲胎蛋白测定
甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标,对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。因此,对于有十年以上病史的慢性乙肝患者,特别是40岁以上的男性,甲胎蛋白的检查显得非常重要。
无精症的检查项目
无精症的检查项目有哪些?无精症让患者无法生育,无精症有两种,一种是生精系统出现了问题,另一种是运输精液的系统出现了问题,所以无精症的检查方法是很重要,下面是对无精症的检查项目的讲解,一起来看看吧。
无精症治疗
无精症的检查项目有哪些?总的可以分为以下几种:
(1)睾丸活检术。 睾丸活检能够区别OA和 NOA,也可以发现男性的睾丸一些潜在病变。睾丸活检的方法就是阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊,根据不同的情况选择不同的方法。
(2)遗传学检查。非梗阻性症状或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,所以检查基因也是可以发现疾病的。
(3)精液检查。一般在禁欲2-3天后收集精液标本多份,在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全因此,常规要求收集2份标本。
(4)内分泌检查。抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,所以这种检查是对于患者首先应行血清的FSH和T检查。
上面对无精症的检查项目做了讲解。除了上述的无精症的检查项目,专家认为,使用先进的方法,对男性精液进行全面的解析,包含全面的信息,检查后能针对性的治疗疾病,造成发病原因,以便患者能针对性的无精症预防。
阿尔茨海默病的临床检查项目
阿尔茨海默病(AD)的检查包括神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图、脑脊液和基因检测。其具体检查方法如下所述。
一、神经心理学测验
1、简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老年接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
2、日常生活能力评估:如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
3、行为和精神症状(BPSD)的评估:包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
二、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质,血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
三、神经影像学检查
1、结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。
2、功能性神经影像:如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。
四、脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
五、脑脊液检测
1、脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。
2、脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测:AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总Tau蛋白诊断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%~94%,特异性为83%~100%。这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39%~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。
六、基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)合早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
乙肝五项检查结果分析 乙肝五项临床意义
是乙肝病毒的外壳蛋白,不具有传染性,但它常常伴随乙肝病毒出现,是被乙肝病毒感染的标志。
临床意义:是检查者已被病毒感染的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。
又简称为表面抗体,是乙肝病毒入侵人体后,刺激人体产生免疫反应,从而产生表面抗体。它可以与人体其他免疫细胞一起清除病毒,保护人体不再受乙肝病毒感染。
临床意义:是中和性抗体的标志,也是检查者是否康复或有抵抗力的标志。
一般通称为E抗原,是核心抗原的压成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(及E抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。
临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
是异性肝炎e抗体,简称(抗-Hbe),s是由E抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和抗原结合。
临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,当抗-Hbe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。
核心抗原虽然在血清中查不出来,但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。
临床意义:曾感染或感染期出现的标志。
早泄的临床检查项目有哪些
出现早泄现象时,希望男性朋友们能够引起重视,及时去正规医院检查找出病因,针对病因进行科学治疗,以免带来严重的危害。
1、性功能检查:利用先进的性功能监测仪可以准确测出阴茎在夜间勃起的次数、持续时间以及膨胀程度、维持时间、相隔时间等等,根据检查结果来诊断早泄的严重程度。
2、B超检查:前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断,便于诊断前列腺疾病引起的早泄。
3、化验检查:如血尿常规检测、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素检测,另外,前列腺液检查对早泄的判断也有重要意义。
4、一般检查:主要包括全身检查、心血管检查、神经系统检测以及泌尿生殖系统检查等等。
5、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十。
早泄的临床检查项目有哪些?相信通过以上的介绍大家已经清楚的知道如何诊断此病了,相信会给男性朋友带来帮助,希望大家在平时要多注重此病,温馨提示:早泄的检查项目男性朋友们已经知道,要想治愈早泄,那么患者朋友一定要选择正规专业的男科医院,因为只有这样的医院才能彻底的治愈男性早泄,使疾病不再复发。
肝功能检查和乙肝五项检查的不同
1.检查意义不同:
乙肝五项检查主要是用来判断是否感染乙肝,粗略估计病毒复制水平的初步检查,用来区分大、小三阳。而肝功能检查,是判断患者肝脏是否受损,对于查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因有着非常重要的意义。
2.检查项目的不同:
乙肝五项检查是:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,这五个检查项目。而肝功能的检查项目是有很多的,需要根据不同的病情进行相应的检查,比较常见的有:转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等。
3.检查的指标要求等有所不同,由于乙肝五项检查,和肝功能检查检查的意义不同,所以他们的指标和要求也是会有所不同的。乙肝五项检查是用阴性和阳性来表示的,而肝功能检查就比较复杂了,不同的检查项目,意义不同所出现的指标也是有所不同的。
4.检查的要求不同,乙肝五项检查是检查乙肝病毒的一个指标,不需要进行空腹。而肝功能检查是检查体内肝脏情况的一个指标,为了检查结果的准确性,患者必须空腹检查,并要注意饮食清淡,不能熬夜,检查前不能剧烈的运动。
怎样检测乙肝抗体
我们知道乙肝抗体是对身体有保护性作用的抗体,有了它的存在,我们就可免于乙肝病毒的侵袭和困扰。但实际上,这种乙肝抗体并不是长久有效的,随着时间的推移,乙肝抗体滴度会慢慢降低,当它低于正常值时,也是比较容易感染乙肝,通常所说的乙肝抗体实际上就是乙肝表面抗体,一般是通过注射乙肝疫苗产生的。在注射乙肝疫苗之后,最好检查体内是否有乙肝抗体。?要检查乙肝抗体,那就要进行乙肝五项检查,包括乙肝五项定性检查和乙肝五项定量检查这两项检查。乙肝五项定性检查主要是了解体内有没有乙肝抗体,如果乙肝抗体为阳性,则说明有乙肝抗体;如果乙肝抗体为阴性,且其他指标也呈阴性,则说明有没有抗体,需要及时补种。但传统的乙肝五项定性检查仅能进行简单的分析,无法确认乙肝抗体滴度的数值,所以目前临床又通过乙肝五项定量检查对乙肝抗体滴度进行数值划分,常见指标参考值是10Miu/ml以上,一般情况下,只要乙肝抗体滴度不小于10mIU/mL就可以维持几年甚至十几年的有效抵抗力,但是还是建议没2、3年左右检测一次,以防意外情况导致的乙肝抗体滴度下降。
无精症疾病的检查项目包括哪些
无精症疾病的检查项目包括哪些?治医生表示,无精症疾病的检查结果直接关系到治疗,因此为了更好的针对性治疗了解无精症疾病的检查项目是关键。那么无精症疾病的检查项目包括哪些?下面无精症疾病治疗医生为大家详细介绍无精症的检查项目。
无精症疾病的检查项目包括哪些?无精症疾病治疗医生介绍无精症疾病的检查项目如下:
一、染色体检查
对无精症疾病患者进行染色体检查。这遗传学检查的目的有两个:率先,可以诊断一些遗传学疾病及这染色体易位。
二、血清检查
对于无精症疾病患者率先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常的男人朋友则无需行进一步的内分泌检查。如果无精症疾病检查当中的T的值低于正常水平,接下来则应行LH和催乳素的检查。
三、精液检查
精液检查的结果是无精症疾病诊断的依据。一般在男人朋友禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有相当重要的意义。在临床检查中精液量相当少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求男人朋友收集2份标本。
温馨提示无精症患者:目前男人朋友的精子质量呈逐年下降的趋势发展,这也是导致男性不育疾病的一个重要原因。而对于少精症疾病的治疗都要先查明原因,然后才能对少精症疾病治疗。因此男人朋友在这要注意。