可能引起全身水肿的病因
可能引起全身水肿的病因
1、 血管内外液体交换障碍
正常情况下,组织间隙液体与血液之间保持着动态平衡。这种平衡是由两方面的力量所决定的:一种是促使液体滤出毛细血管的力量,即毛细血管血压和组织液渗透压;另一种是促使液体回流入毛细血管的力量,即血浆胶体渗透压和组织液静水压。这两种力量对比决定着液体的滤出和回流时的方向和速度。
当组织液生成超过回流时,就会造成水肿。引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面:
①毛细血管血压增高 由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿。如心力衰竭时引起的全身性水肿;肝硬变时引起的腹水,以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等,基本原因之一,就是毛细血管血压增高所致。
②血浆胶体渗透压降低 血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿。这种水肿常为全身性的。
③毛细血管通透性增加 正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通过。但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中。结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液胶体渗透压升高,发生水肿。炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致。
④淋巴回流受阻 组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血。当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿。如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管;或临床进行广泛摘除淋巴结;丝虫病时,主要淋巴管道被成虫阻塞,引起下肢和阴囊的慢性水肿等。
2、 体内外液体交换障碍
正常人体主要通过肾的滤过和重吸收来调节水和钠盐的摄入量与排出量的动态平衡,从而保证体液总量和组织间隙液量相对恒定。正常情况下,通过肾小球滤过的水、钠,99%以上被肾小管重吸收,只有约1%从尿中排出。若肾小球滤过率和肾小管重吸收率保持这个比例,就不致发生水、钠潴留,称为肾小球-肾小管平衡。但是,任何原因使肾小球滤过率减少而肾小管重吸收率并未减少,或肾小球滤过率没有明显变化而肾小管重吸收明显增强,再或肾小球滤过率减少而肾小管重吸收增强同时出现,都会导致肾小球、肾小管平衡失调,从而引起水、钠排出减少,在体内积留。
①肾小球滤过率下降 如急性肾小球肾炎时,引起蛋白尿,使血浆蛋白的含量减少,从而会导致组织水肿。
②肾小管重吸收增强 这是大多数全身性水肿引起水、钠积留的重要环节。造成肾小管重吸收增强的因素是多方面的。如醛固酮和抗利尿素增多,醛固酮由肾上腺皮质分泌,它能促进肾小管和集合管对钠的重吸收,因此,当醛固酮增多时,就能引起钠积留。钠积留又使血液中晶体渗透压增高,反射性地刺激垂体后叶,增加抗利尿激素的分泌。抗利尿激素有促进肾小管和集合管对水份的重吸收,这样过多的水积留于体内。
另外,其他原因也可能引起组织水肿,如:
1、过敏性物质引起——过敏性水肿
过敏反应时组织释放组织胺使毛细血管通透性加大,血浆中的蛋白质渗出毛细血管进入组织液,结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度,从而使组织液渗透压升高而吸水。
2、营养不良引起
营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿。也就是说当摄入的蛋白质较低时,人体缺少必需氨基酸,体内的蛋白质减少,细胞中的水渗出、积累在组织液中,而血浆的吸水能力下降,组织液中的水不能及时被运输走,从而引起组织水肿。
心源性水肿最常见的病因
心源 水肿病因是主管护师考试经常考到的知识点,搜集整理心源 水肿病因,现总结如下:最常见的是右心衰竭或全心衰竭。1)右心功能不全时,体循环静脉淤血,有效循环血量减少,导致肾血流量减少,继发 醛固酮分泌增多引起水钠潴留。2)静脉淤血使静脉压升高,以致毛细血管静脉端静水压增高,组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。心源 水肿主要是因为心肌收缩力减弱或(和)心脏舒张受到限制,引起静脉压和毛细血管压力增加及(或)心排量降低所致。水肿一般最早出现在身体的最低部位,并有颈静脉怒张,严重者可引起淤血性肝肿大、腹水、胸水、呼吸困难或全身衰竭。心源 水肿可分为全身 水肿与局限 水肿。
什么情况会引起全身无力
1.贫血
贫血是会导致人浑身无力的,而且有的时候还会伴随着精神和食欲不佳的状况,并且还会存在着血氧供应不足。
除此之外,贫血还会引起头痛、头晕等不舒服的情况,还会损伤神经系统导致记忆力减退、注意力不集中等。
贫血怎么办
出现贫血的状况,我们要多吃富含维生素的食物,也要多吃含铁、含高蛋白的食品,或者是我们可以直接买一些补血冲剂来喝,避免吃冰凉的食物。
2.低血压
低血压也会引起四肢无力的症状发生,还会出现头晕、食欲不振、脸色苍白、消化不良等,此外还会出现四肢发冷、呼吸困难、全身发软等症状,严重者还会丧失劳动能力。
母儿血型不合溶血病临床症状
ABO溶血除引起黄疸外,其他变化不明显。Rh溶血可引起胎儿重度贫血,甚至心力衰竭。由于重度贫血、低蛋白血症和心力衰竭可导致全身水肿(胎儿水肿)。贫血时,髓外造血增强,可出现肝、脾肿大。本病因其溶血的严重程度不同差异很大。临床上必须区分到底是ABO溶血还是Rh溶血,因为预后不同。
1、胎儿水肿:由严重溶血所致,少数可致死胎,存活儿可全身水肿,皮肤苍白,胸腹腔积液,并有心力衰竭表现,如心率增快、心音低钝、呼吸困难等,此常发生在严重的Rh溶血病儿,ABO溶血发生较少。
2、黄疸:最常见,多于出生后24小时出现,尤以Rh溶血出现早,多在生后6~12小时内出现,48小时迅速加重。
3、贫血:轻者不易察觉,重者可因贫血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。
4、肝脾肿大:发生在较大量溶血时,由髓外造血增生所致,以Rh溶血较常见。
5、全身表现:溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。
胎儿皮下水肿的原因
胎儿水肿是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期,表现为全身软组织高度水肿,可有胸腔和腹腔大量液体积聚,心肝脾增大,严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。
诊断:根据病史、症状、体征及血尿化验等可对新生儿水肿的病因做出诊断。对某些罕见的病因则需进一步行特殊的免疫、内分泌、染色体等检查胎儿水肿,应在产前即做出诊断。可从B超测出胎儿皮肤厚度,如≥5mm或有胎盘增大、浆膜腔积液,可得出初步诊断;也可通过B超发现心脏畸形。通过羊水检查胎儿血型、血型免疫物质、胆红素、染色体核型或DNA以及血红蛋白电泳等,有助于病因诊断和治疗。
治疗:免疫性溶血患儿可能需提前终止妊娠或行剖宫分娩。胎儿贫血水肿可进行宫内输血。腹水多者抽取腹水。急性心功能不全者用地高辛利尿药等治疗.严重贫血者输血,免疫性溶血交换输血。低蛋白血症者输血浆。迅速查出引起水肿原因,去除病因同时进行对症治疗。
预防:首先做好孕妇的保健,保障充足的营养,防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等。防止维生素E、铁、碘等的缺乏,预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病。预防发生胎儿和新生儿水肿同时要避免发生各种感染,如孕早期病毒感染常引起先天性心脏病等。
胎儿全身水肿造成的严重后果实在令人唏嘘,而最痛苦的人莫不过是他的生身父母。虽然我们无法改变生命,但可以帮助生命,只要学习了解胎儿全身水肿的成因和预防措施,就可以有效的避免悲剧的发生。
肾虚有什么症状 水肿、夜尿频多
肾脏对于人体各个脏腑器官中的水液代谢有着促进和调节的作用,如果肾虚,则可能引起全身水液代谢障碍,出现水肿的症状表现,尤其是下肢水肿较为多见;此外由于尿液的生成和排泄也是属于水液代谢的一个环节,同样受到肾脏的调控作用,如果肾虚,也可相应的反应到尿液排泄异常上来,出现夜尿频多等症状。
引起全身冰凉的原因
全身冰凉是怎么回事
1、饮食极其不规律
一般来说,大部分女性朋友出现全身冰凉的原因都是因为身体不好所引起的。一旦患者身体处于比较虚弱的时期,所散发出的能量就少,人体的抵抗力也会变得非常低,因此在寒冷的冬天,女性就会出现全身冰凉。同时,如果女性朋友的饮食不调,常常吃一些比较生冷的食物,就会导致人体中的阳气越来越少,从而也会引起全身冰凉。
2、缺乏营养和运动
另外,如果女性朋友长期处在一个缺乏营养的状态,还患有贫血以及甲状腺功能减退等疾病,也会使全身的血液循环不良,尤其会出现肢体末梢的循环障碍,从而引起植物神经功能出现紊乱的现象,因而出现全身冰凉。除此之外,如果女性朋友长期缺少运动,血液循环的速度过于缓慢的话,就会导致产热的能力不足,同样会引起全身冰凉。
上面这些就是全身冰凉是怎么回事的常见原因。女性朋友要想预防全身冰凉的情况,除了在平常要多运动和增强自身的免疫能力之外,还需要适当的补充营养,这样才能够使女性的身体越来越健康,从而就不会出现全身冰凉的症状。
民间治疗全身水肿的偏方
通身浮肿 取活癞蛤蟆一只,以巴豆七粒用纸包好,纳入 口中。用绳吊在有风无日之处阴干,剖开去纸,将头足分为五 起肝肠亦分为五起配匀,收入瓷砸,勿使泄气。临用取出焙枯 研末,冲酒服。从头吃起病从头消,从前两足吃起,病从两手消,从两后足吃起,病从两足消。或不必分开亦可。轻者一二日消尽,重者五日全消。终身忌食蛤蟆。此治浮肿秘传第一神方也。珍之宝之。忌盐酱一百二十日。各种鼓胀亦可治。
又方 活鲤鱼一条,重七八两,去鳞,将肚剖开去肠净。入好绿矾五分 松萝茶三钱 男子用蒜八瓣,妇人用蒜七瓣,共入鱼腹内。放瓷器中蒸熟,令病人吃鱼,连茶蒜食更妙。从头吃起病从头上消,从尾上吃起即从脚上消。其效无比。
又方 一童子年十一,手足臂腿及指头面遍身浮肿,数日后渐至沉重,气喘不眠。用黄皮柑子一个,同甜酒酿二斤,煮至将干,去柑内核,取柑连酒食之,二次痊愈。此林屋山人经验方也。
水肿一定是肾病吗
水肿由皮下组织的组织间液和细胞内液增多所致。水肿是各种类型肾脏疾病的最常见表现之一,而且经常是肾脏疾病的唯一表现,因此,若您的眼睑、下肢等处发生水肿的时候,应该及时去查一下尿液和肾功能,以了解是否患有肾脏疾病。水肿不是一种独立的疾病,它是很多疾病的共同临床表现。除了肾脏病可引起水肿外,很多其他疾病也可以引起水肿。水肿可以分为全身性水肿和局部水肿两大类。全身水肿指水肿分布范围广,呈对称性,但不一定真正表现为全身都水肿,最常见的是双侧眼睑和双侧下肢水肿。全身性水肿主要见于心脏疾病如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、三尖瓣关闭不全及狭窄和肺源性心脏病等、肝脏疾病肝硬化、肝癌、慢性活动性肝炎等、肾脏疾病急或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等、内分泌疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、长期应用糖皮质激素类制剂、垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量促肾上腺皮质激素、醛固酮增多症、妇女经前期水肿等以及营养代谢障碍维生素月缺乏症等。要鉴别全身水肿是否是心、肝或肾脏引起的,应该并不复杂,医生通过询问病史、体格检查和简单的化验,基本就可以得到明确诊断。一般来说,心脏病发展到可以引起水肿的程度时,往往有明显的心功能减退表现,如轻度活动后就感到胸闷气促;肝脏疾病一般需发展到肝功能严重受损时才引起水肿,患者往往有慢性肝病史和相应的肝功能不全的临床表现,化验检查发现肝功能明显异常,月超常提示肝硬化和腹水。肾脏疾病引起的水肿,则通过尿液常规检查和抽血化验血肌酐,大多数可以得到明确诊断,但这里有两点需要注意:
第一,不能根据一次尿液检验结果就下论,如果化验检查尿液改变很轻或正常,最好再复查尿液常规,而且必须按照要求留取尿液并及时送检;
第二,如果尿液检查有异常,不要武断地认为水肿就是肾脏病引起的,因为轻度肾脏疾病一般是不会引起水肿的。如果心、、肝肾都没有比较严重的疾病,接下来应该进一步排除内分泌疾病。如上所述,很多内分泌疾病如甲状腺功能下、醛固酮增多症等可以引起全身水肿,但要排除内分泌疾病就相对困难一些,因为其临床表现相对隐匿和复杂,此时需要您的耐心,有的患者抱怨医生抽了那么多血,报告出来得那么慢,到最后还是讲不清楚,这是因为不了解水肿的复杂性。营养代谢障碍性疾病维生素月缺乏症等蛋白质营养不良、引起的双下肢水肿,但因不注意饮食平衡而导致维生素月缺乏症者,经非常少见,似有员增多趋势。
经期全身水肿怎么办
月经来前多泡脚
女性在经期,由于激素的波动,再加上身体的免疫力会变差,身体容易变得虚寒、血液循环不佳,所以,代谢的能力也有所下降,所以,很容易消肿。
经期易水肿的女性一定要注意保暖,可以在来例假之前每天用热水泡脚,促进血液循环,防治水肿,一直泡到月经来潮,记得小心别让身体受凉,注意经期不要继续泡,否则容易造成经量过多。
不要吃得太咸
由于咸咸的食物会导致身体储存过多的水分,会引起并加重已有的水肿,所以,在来例假的前一周开始,最好能坚持低盐饮食,一直保持到月经结束,少吃咸的食品,如薯片、熏制食品等。
钙要补充足
最新的研究表明,女性朋友每天摄入足够的钙质,可以有效防止水肿的发生,不妨在来例假之前,适量多吃些富含钙的食物,如牛奶,海带汤,芝麻糊,虾皮等等。
水仍然要补充
人在水肿的时候,更应该多喝水,不喝水反而会加重水肿,这是因为身体的水分不足,会影响到代谢速度,而且,机体缺水会自发的储存更多的水分,令水肿更加严重,少喝含糖的饮料,多喝水,尤其是温水。
什么是孕期浮肿
孕妇妊娠期的水肿是血管内的液体成分渗出血管,积聚在组织间隙中造成的。最先出现在人体最低部位,足踝部,休息后稍退,逐渐加重并向上蔓延。水肿部位可随体位而改变,半坐、卧位时腰骶部及阴唇明显,严重者会引起全身水肿。
浮肿发生的原因有很多:妊娠子宫压迫下腔静脉,使静脉血液回流受阻;胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分潴留;体内水分积存,尿量相应减少;母体合并较重的贫血,血浆蛋白低,水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
肝硬化浮肿怎么办
肝硬化浮肿怎么办?当肝硬化患者出现了肝脏结构发生破坏的情况,导致门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,从而就会引起水肿症状的发生。那么出现了这种情况应该如何进行治疗呢?
肝硬化浮肿怎么办轻微的浮肿没什么大问题,肝脏功能恢复以后就会逐渐好转。说胡话是肝脑病的症状,饮食上注意减少蛋白质的摄入,可以吃点乳果糖促排便。
肝硬化刚开始出现腹水时,一般没有双下肢浮肿,当病情进一步加重,会引起双下肢水肿,原因是血浆渗透压进一步降低,漏出液增加,进入组织间隙,引起水肿。
肝硬化浮肿怎么办?具体来说肝硬化浮肿先要检查浮肿病因。具体有下面几种:
1、心原性水肿 特点是首先出现在身体下垂部位,还有右心衰竭的其他表现,如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时可出现胸、腹水等。
2、肾原性水肿 特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿(肾病综合征时为重度水肿)。常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现。
3、营养不良性水肿 特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛,组织压降低,加重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始蔓延全身。
4、黏液性水肿:为非压陷性水肿,颜面及下肢较明显;经前期紧张综合征:特点为月经前1--2周出现眼睑、踝部及手部轻度水肿,可伴乳房胀痛及盆腔沉重感,月经后水肿逐渐消退。
5、药物性水肿:可见于肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、甘草制剂等治疗过程中,可能与该药物引起的水钠潴留有关。
6、特发性水肿:几乎只发生在妇女,主要表现在身体下垂部分,原因未明,一般认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常所致,立卧位水实验有助于诊断。