乳房体格检查
乳房体格检查
主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。
(1)乳房形态：需检查乳房外观、大小及位置是否对称。
(2)乳房皮肤表面的情况：需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。
(3)乳头乳晕情况：需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。
(4)乳房肿块：需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。
(5)乳头溢液情况：需检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。
(6)区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。
检查方法：上半身完全裸露，直立于镜前，将双手举起再放下对比观察双侧乳房，是否对称，大小有无改变，有无肿胀隆起或陷，皮肤颜色有无变化，有无溃破，两侧乳房是否在同一水平线上。检查时手指并拢，以指腹部接触乳房，并选择轻、中、重不同力度进行触诊，切记不可用手捏抓乳房，一般左手检查右乳房，右手检查左乳房，进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之，不可提抓腋下组织或腋下皮肤，发现异常情况，应及时就诊。
具体步骤如下：
1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。
2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小，是否相似两侧乳头是，否在同一水平上乳头，是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。
乳腺检查有哪些注意事项
1、注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
2、重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。
3、对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
4、检查时应光照充分，避免微小病变引起的体征被忽略。
5、注重乳房的对称性，遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则;注重检查的全面性，遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则，不遗漏每一个体征、每一个细节，不遗漏腋窝淋巴结。
6、必要时应用一些增强体征的特殊方法，以确认某一重要体征。如乳头凹陷回缩的检查，为确认两侧乳头是否在同一水平线上，可作弯腰试验，即嘱患者上身前倾，两臂向前伸直，使乳房下垂，此时患侧乳头可因纤维组织牵拉而抬高。
另外，为了与先天性及良性乳房疾病造成的乳头凹陷相鉴别，可用手轻轻向外摩挲，先天性及良性病变的乳头凹陷常可复出，而乳腺癌造成的乳头凹陷则多不能复出。又如皮肤粘连的检查，由于乳腺癌侵犯cooper’s 韧带而致皮肤下陷形成的"酒窝征"，有时也需经加强体征才能确认，可在采光较好的室内，用手轻抬乳房，并嘱患者高举双臂，使皮肤张力增强，此时可在病灶上方见到皮肤凹陷。又如肿瘤与胸壁粘连的检查，可行胸大肌试验，即嘱患者两手叉腰，用力使胸肌收缩时，与胸肌发生粘连者则乳房活动受限，放松时活动度增加。
7、在有关辅助检查结果出来后，如仍难以确诊，则应回过头来再细致地对病灶部位检查，在综合分析各种检查结果时，体格检查所得的重要体征对最后诊断的形成意义重大。
女人如何自检乳房健康
1、注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
2、重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。
3、对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
颈椎病的体格检查
很多颈椎病患者的疾病发病病因和自己的职业有着直接的关系，因为现代化的社会中，出现了很多白领人群，对于颈椎病患者来说就是座的时间过久，没有重视起来自己的疾病变化，但是我们颈椎病的患者应该做好疾病什么样的检查呢?
颈部肌肉紧张痉挛可使颈部活动受限，生理曲度减少或变直，颈椎结核者有后突畸形，胸锁乳突肌挛缩可致斜颈畸形。
在病变的早期，棘突的压痛与受累椎节一致，椎旁压痛多在棘突旁边、颈肩部、耳后等部位，压迫神经根者可在相应椎节旁出现压痛且向上肢放射。应嘱患者做颈前屈、后伸、旋转及侧屈运动，观察是否受限。颈部常用的试验检查有：
一椎间孔挤压试验
嘱患者向患侧倾斜头部，检查者双手在头上逐渐加压或右拳轻叩左手背使椎间孔压缩变小，使已受压的神经根受到进一步的压迫产生肢体放射性疼痛、麻木者为阳性
二颈后伸试验
颈由中立位后伸并在头部加压，出现肢体放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验也称Jack-son压头试验。
颈椎病患者的疾病实验检查以上我们就综述了这么多，但是颈椎病患者的疾病有效治疗还有很多的知识我们没有综述，因为对于颈椎病患者来说随着疾病严重程度的加深，患者的疼痛也就比较明显，为此我们还应该缓解患者的疾病痛苦。
咳嗽的体格检查
大多数病人都对医生的问诊有一定的疑问，其实医生之所以对您进行详细的问诊，这可以缩小疾病的范围，有利于大夫的诊断和治疗，那么就咳嗽这种疾病来讲相关的问诊和检查应该从哪里下手呢?我们来看看专家是怎么说的。
1、询问病史：应注意咳嗽的持续时间、时相、性质、音色，以及诱发或加重因素、体位影响、伴随症状等。了解痰液的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。
询问咳嗽持续的时间可以判断急性、亚急性或慢性咳嗽，缩小诊断范围。了解咳嗽发生的时相亦有一定提示，如运动后咳嗽常见于运动性哮喘，夜间咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘cough variant asthma，CVA和心脏疾病。痰量较多、咳脓性痰，应考虑呼吸道感染性疾病。慢性支气管炎常咳白色黏液痰，以冬、春季咳嗽为主。痰中带血或咳血者应考虑结核、支气管扩张和肺癌的可能。有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和哮喘相关的咳嗽。大量吸烟和职业性接触粉尘、化工物质也是导致慢性咳嗽的重要原因。有胃病史的患者需排除胃食道反流性咳嗽gastroesophageal reflux-related chronic cough，GERC。有心血管疾病史者要注意慢性心功能不全等引起的咳嗽。高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI是慢性咳嗽的常见原因之一。
2、体格检查：包括鼻、咽、气管、肺部等，如气管的位置、颈静脉充盈、咽喉鼻腔情况，双肺呼吸音及有无哮鸣音和爆裂音。查体若闻及呼气期哮鸣音，提示支气管哮喘;如闻及吸气期哮鸣音，要警惕中心性肺癌或支气管结核，同时也要注意心界是否扩大、瓣膜区有无器质性杂音等心脏体征。
详细的病史和体格检查可以为医生的疾病诊断提供诊断线索，这样可以很轻松的得到初步的诊断，对于咳嗽这种疾病来讲也是一样的，在经验性治疗的基础上在进行相关的治疗和检查就可以明确咳嗽的发病原因，然后进行治疗。
乳腺结节检查时间是什么时候?
乳腺检查应选在月经干净后 3-5 天或从月经开始起的 9-11 天进行。乳腺结节检查相关注意事项：
1、注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
2、重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。
3、对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
4、检查时应光照充分，避免微小病变引起的体征被忽略。
5、注重乳房的对称性，遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则;注重检查的全面性，遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则，不遗漏每一个体征、每一个细节，不遗漏腋窝淋巴结。
6、必要时应用一些增强体征的特殊方法，以确认某一重要体征。如乳头凹陷回缩的检查，为确认两侧乳头是否在同一水平线上，可作弯腰试验，即嘱患者上身前倾，两臂向前伸直，使乳房下垂，此时患侧乳头可因纤维组织牵拉而抬高。
7、在有关辅助检查结果出来后，如仍难以确诊，则应回过头来再细致地对病灶部位检查，在综合分析各种检查结果时，体格检查所得的重要体征对最后诊断的形成意义重大。
通过上面的介绍，大家对乳腺结节检查时间是什么时候也都很清楚，找到最佳的时机接受检查，才能取得更为准确的检查结构，也能对疾病的诊断提供充足的依据，由于乳腺结节发病情况比较复杂，确诊后才能放心医治。
乳腺结节检查项目有什么
乳腺钼靶X线：可清楚显示乳腺内小于1cm结节性病灶，并可对肿块较完善地定性、定位。常能检察出医师不能扪及的深部结节;恶性结节在钼靶X线片上其病灶多数呈圆形或不规则形，70%边沿毛糙或有分叶，部分病灶内或四面可见细微钙化。
b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒，无害，简便等特点，能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性，对小于1厘米的肿块确诊困难。
病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据，主要用于乳腺钼靶x 线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性，还能在手术前确定肿瘤的类型，为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。
乳腺触诊：乳腺触诊可发觉稍大的乳腺结节，良性结节边界清楚，可活动。彩色多普勒超声，能更清楚的显示组织器官内较小病灶，可探及包膜回声，多表现为低、中较均质回声;并可显示血流分布。
乳房体格检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。
乳腺癌的早期症状有哪些如何检查
乳腺癌的早期症状有哪些?
1、疼痛
少数患上乳腺癌的病人，乳房会出现隐痛或刺痛。
2、肿块
乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位。肿块常为无痛性，单个，不规则，大多为实性，较硬，活动度较差。
3、局部皮肤改变
乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征，由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿，部分出现静脉曲张、卫星结节。
4、乳头溢液
乳腺导管尤其是大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变都可发生乳头溢液。溢液可以是五色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，可以呈水样、血样、浆液性或脓性，乳腺癌以血性多见，常因污染内衣而为患者发现。
5、乳头改变
当病灶侵犯到乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤一侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩人乳晕下，看不见乳头。乳头糜烂也是乳腺癌的重要特征。
乳腺癌如何检查?
1、注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。这是乳腺癌的检查方法之一。
2、从生长速度上看，良性病变生长缓慢，病程有一年到数年的变化，恶性病变生长迅速，数月即可能生长如拳头大小。上述对良、恶性病变从形态、活动度、皮肤、乳头、质地、生长速度等方面作出鉴别，临床上还要综合一起，结合其它体征、症状，综合分析，作出正确的诊断。
3、对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。这种乳腺癌的检查比较常见。
4、重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。这也属于乳腺癌的检查项目。
产后乳房检查的注意事项
产后给自己的乳房进行乳房保健是有很必要的，这不仅仅是因为妈妈们的乳房在产后承担着养育宝宝的重任，而且乳房的健康同时也是妈妈们产后身体健康的一部分。在产后给自己进行产后检查的时候妈妈们知道产后乳房检查的注意事项。
在进行乳房病体检时，应特别注意以下几点：
1、注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
2、重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。
3、对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
4、检查时应光照充分，避免微小病变引起的体征被忽略。
5、在检查乳房前要注意乳房的清洁。以棉球沾水或婴儿油清洁乳房，尽量避免使用碱性的清洁液，因为碱性物质会同时洗去乳房上天然的油脂，这些油脂用于保护皮肤免于干燥及龟裂，是很有用的。清洗后切忌用力擦干，轻轻拍打，自然风干即可。
6、注重乳房的对称性，遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则，注重检查的全面性，遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则，不遗漏每一个体征、每一个细节，不遗漏腋窝淋巴结。
7、必要时应用一些增强体征的特殊方法，以确认某一重要体征。如乳头凹陷回缩的检查，为确认两侧乳头是否在同一水平线上，可作弯腰试验，即嘱患者上身前倾，两臂向前伸直，使乳房下垂，此时患侧乳头可因纤维组织牵拉而抬高。另外，为了与先天性及良性乳房疾病造成的乳头凹陷相鉴别，可用手轻轻向外摩挲，先天性及良性病变的乳头凹陷常可复出，而乳腺癌造成的乳头凹陷则多不能复出。又如皮肤粘连的检查，由于乳腺癌侵犯Cooper’s 韧带而致皮肤下陷形成的酒窝征，有时也需经加强体征才能确认，可在采光较好的室内，用手轻抬乳房，并嘱患者高举双臂，使皮肤张力增强，此时可在病灶上方见到皮肤凹陷。又如肿瘤与胸壁粘连的检查，可行胸大肌试验，即嘱患者两手*腰，用力使胸肌收缩时，与胸肌发生粘连者则乳房活动受限，放松时活动度增加。
乳腺增生和奶结有什么区别
如果是乳腺增生的话，一般表现为乳房疼痛，乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失，也可有乳腺包块，边界不明显，质地中等或稍硬，与周围组织无粘连，常有触痛，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。有的还会出现乳头溢液。你的情况，如果乳汁很少淤积的话，基本上不是乳块。意见建议：建议最好做个乳房体格检查，可以很清楚的区别这两种疾病。如果是乳腺增生的话，没有其他特殊症状不需要治疗，只要每半年做个B超复查，平时好好休息，保持心情愉悦，不要吃辛辣刺激和富含激素的话食物。如果是奶块的话，可以用热水敷，按摩乳房，也可以在乳房周围敷仙人掌，尽量避免乳汁淤积。
怎么自己检测乳腺癌
(1)注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
(2)重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。
(3)对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
(4)检查时应光照充分，避免微小病变引起的体征被忽略。
(5)注重乳房的对称性，遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则;注重检查的全面性，遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则，不遗漏每一个体征、每一个细节，不遗漏腋窝淋巴结。
(6)必要时应用一些增强体征的特殊方法，以确认某一重要体征。如乳头凹陷回缩的检查，为确认两侧乳头是否在同一水平线上，可作弯腰试验，即嘱患者 上身前倾，两臂向前伸直，使乳房下垂，此时患侧乳头可因纤维组织牵拉而抬高。另外，为了与先天性及良性乳房疾病造成的乳头凹陷相鉴别，可用手轻轻向外摩 挲，先天性及良性病变的乳头凹陷常可复出，而乳腺癌造成的乳头凹陷则多不能复出。又如皮肤粘连的检查，由于乳腺癌侵犯Cooper’s 韧带而致皮肤下陷形成的"酒窝征"，有时也需经加强体征才能确认，可在采光较好的室内，用手轻抬乳房，并嘱患者高举双臂，使皮肤张力增强，此时可在病灶上 方见到皮肤凹陷。又如肿瘤与胸壁粘连的检查，可行胸大肌试验，即嘱患者两手*腰，用力使胸肌收缩时，与胸肌发生粘连者则乳房活动受限，放松时活动度增加。
(7)在有关辅助检查结果出来后，如仍难以确诊，则应回过头来再细致地对病灶部位检查，在综合分析各种检查结果时，体格检查所得的重要体征对最后诊断的形成意义重大。另外，还需说明的是，在询问病史和体检时，应注意保护患者的隐私。