肩周炎具体治疗方法
肩周炎具体治疗方法
(1).肩周炎的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。
(2).肩周炎的牵引治疗:经医学界长期的临床试验证明,牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。
(3).肩周炎的物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
(4).肩周炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。
5.肩周炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
6.肩周炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
7.肩周炎临床药物治疗:治疗肩周炎临床效果比较好的药物有赫尔克骨痛贴,药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。人体关节有七层组织结构,一般药物和普通膏药只能达到2—3层,使深层的致病因子长期存活下来,这是肩周炎久治不愈、反复发作的根本原因。赫尔克骨痛贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药,它内含“七层透骨分子”(p-atp)能穿透骨关节七层组织结构,从多种海洋生物中运用生物高通量分子筛选仪提纯出能彻底根治风湿骨病的---(intelligent bone-peptide)智能骨细胞活性肽彻底清除深层的致病因子,使肩周炎彻底治愈,不再反复发作。
治疗肩周炎要多少费用
如今治疗肩周炎的医院众多,方法各异,疗效也各异,所以治疗费用也不一样,传统的手术可能费用就贵点,不同的方法治疗肩周炎的费用就不同,这是取决医治该病具体价格的关键,而且每位患者的病情不同,具体费用也是不能一概而论的。
很多患者总是在肩周炎拖得不能再拖的时候才来医院就诊。在肩周炎发生初期就来医院就诊的患者,病情浅,可能稍微注意生活习惯通过药物就可以得到改善。但是很多患者总是要拖到不能再拖才前来医院治疗,那个时候一般都是病情比较严重了,多半要进行手术治疗才能根除,因此肩周炎患者越早治疗越节省治疗费用。
另外,很多肩周炎药的广告都夸大其词了,针对病情较轻的患者可能有疗效,但是有些患者已不是能用药治疗的。最后要提醒大家的是,在病情尚未明朗的情况下乱用误用药物,很可能耽误病情。
怎么检查肩周炎呢
一、X线检查
摄X线片是诊断肩周炎时的常见方法也是有效的方法,同时X射线还可以作为肩部骨折、脱位、骨性关节炎等相关的疾病的鉴别诊断手段。这些检查当中还发现大约有三分之一的病人,在不同病程期的肩周炎X线片上就会显示出一些不同的特征性改变。
1.、早期肩周炎,当患者的肩部已经出现了软组织充血水肿时,进行X线片上检查就会发现软组织对比度下降,同时会发现患者的肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2、中晚期得肩周炎会出现肩部软组织钙化,X线片可见相关位置的组织出现一些密度淡而不均的钙化斑影。晚期钙化影致密锐利,有些患者会出现大结节骨质增生和骨赘形成等。
二、肩关节造影
肩关节造影检查说起来相对麻烦一些,在检查的时候是向患者的肩关节腔注入适量的造影剂之后进行摄X线片,以定位确诊患者的肩部疾病,是一种肩周炎的辅助检查方法,确证性也是非常高的。此外在检查当中还会发现肩锁关节出现的骨质疏松、关节端增生、骨赘或隙变窄等。
无论是使用X线检查肩周炎和肩关节造影当中的哪一种,都是现在医学上非常先进的检查方法,因为这两种检查方法都能够检测的出患者的肩周炎具体处在哪一个阶段,让使用的患者能够在清楚自己的病情之后可以对症使用药物治疗,这是最重要的。
肩膀痛的类型
由于多种因素可以引起肩周炎,而且发生肩周炎后可以侵及肩部各种组织及结构。因此明确肩周炎的病因分型和病位分型对于诊疗肩周炎具有重要作用。
1.病因分型
由于肩周炎病因繁多,且广义者包含了众多疾病,故其病因分型较为困难。大致可以分为以下5型:
(1)外伤型肩周炎
主要由于外伤或手术后的肩部疼痛及肩部制动引起。外伤或手术后肩关节的疼痛造成肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧。其它如心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除手术、肝胆外科手术术后疼痛。而制动主要包括肩部、上臂、前臂、腕部骨折等外伤或手术后石膏固定,甚至胸部石膏固定所引起。
(2)退变型肩周炎
肩关节是人体活动范围最大的关节,经常承受来自各方向的创伤性外力而发生退变。50岁左右多发,常突然发生,没有明显诱因。
(3)风寒型肩周炎
有肩部受寒病史,如风扇或空调直接吹肩部、休息时窗户未关严,冷风吹及肩部等。
(4)中风型肩周炎
偏瘫后引起,上肢固定于身旁过久,功能丧失(主被动活动均丧失),肩关节疼痛明显。与肌力减退、运动减少有关。
(5)糖尿病型肩周炎
伴发糖尿病,发病年龄小,病程长,多为双侧发病,控制血糖对功能恢复作用明显。治疗棘手,恢复较慢,是最难治的一种肩周炎。
2 病位分型
在肩周炎的辅助检查中,由于MRI影像对软组织反应良好,密度层次丰富,因此对肩关节盂唇、关节囊、肩袖方面的病变,显示较满意,是肩周炎最理想的辅助检查方法。根据MRI反应的肩部病变部位及诊断意义上的相似性,可将肩周炎分为以下病位分型:
(1) 肩关节腔病变型:主要包括冻结肩、疼痛性肩挛缩症、粘连性关节囊炎、疼痛肩以及肩关节周围粘连症等。
(2) 滑液囊病变型:主要包括粘连性肩峰下滑囊炎、粘连性滑液囊炎、钙化性滑囊炎、闭塞性滑囊炎以及三角肌下滑囊炎等。
(3) 肌腱炎及腱鞘炎型:主要包括肱二头肌长头腱炎、粘连性腱鞘炎、冈上肌肌腱炎、疼痛弧综合症、钙化性肌腱炎、退行性肌腱炎、肩袖炎等。
(4) 其他肩周病变型:肩纤维组织炎、喙突炎、退行性肩关节炎等。
肩周炎具体症状
1、肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、怕冷
患有肩周炎的人最害怕冷了,他们一般需要包裹严实不通风才会感到舒服,即使是在夏天也会害怕吹风了。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
关于肩周炎的治疗费用是多少
从病因角度来看这与患者自身的病情有关。肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大类:肩周滑液囊病变、盂肱关节腔病变、肌腱、腱鞘的退化性病变及其他肩周围病变。患病种类不同,所采取的治疗方法也会不同,使得治疗肩周炎的费用不同。
另外,肩周炎患者患病时间有长有短,都会导致治疗费用的不同。此外术后用药和护理不同,也会影响每位患者的治疗费用。因此一旦出现肩周炎的症状,患者应及早去医院做好检查,根据自身情况合理治疗,从而确定具体的肩周炎的治疗费用,如果不及时检查治疗,延误病情的后果只会让您受到更多的痛苦以及花费更多的钱财。
从致病因素角度来看除上述因素以外,肩周炎的致病因素的差异性也是导致肩周炎的治疗费用变化的一个重要原因。肩周炎的致病因素有很多,如轻度外伤、慢性劳损或风湿寒冷等均可导致肩周炎的发生,而致病因素的不同,采用的治疗方法就会不同,费用也会不同。
肩周炎的形成原因是什么?
这些年,临床上患上肩周炎的人越来越多,而且患者年龄越来越年轻化。专家表示,这主要跟生活环境有关,经常吹空调的人和不注意保暖的人最容易患上肩周炎。那么,肩周炎的形成原因具体有哪些呢?
1、不良的姿势:猫背样弓背耸肩,颈部、背部肌肉的负担加重,分布不对称不均匀。长时间维持这种姿势,将使局部肌张力增加,出现慢性劳损和炎症,诱发肩周炎。这是形成肩周炎的病因之一。
2、肌肉的废用:由于职业和工作的关系,经常使用腕和手指,而肩部和颈部却几乎不运动,肌肉处于僵硬状态,同样可引起肩周炎,称作腕源性肩周炎。这也是形成肩周炎的病因。
3、长时间的某一姿势:即使姿势正常,长时间处于某一姿势,可使颈、肩、背的部分肌肉过度紧张,甚至劳损,诱发肩周炎。
温馨提示:生命在于运动,日常生活中,人们要养成良好的生活习惯,多运动锻炼身体,可避免肩周炎的发生。一旦发生肩周炎,一定要早期进行治疗,否则病情会随着年龄的增长不断恶化,对患者伤害也越来越大。
怎么辩证治疗肩周炎方法
治疗肩周炎有什么好方法呢?很多患者都为解决这个问题而烦恼。其实中医治疗肩周炎的方法有很多种,其中包括针灸、按摩、中医中药等等。下面就去了解下中医辩证治疗肩周炎的具体方法有什么。
中医辩证治疗肩周炎的具体方法如下:
首先,患者需要双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。
手指爬墙练习:侧面或前面站立,抬起患炎侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。患侧手臂上举,反复摸后脑勺;病侧手于体后。
风寒侵袭型
患者病程较短,肩部疼痛较轻,仅局限于肩部,多数患者为钝痛或隐痛,或有肢体麻木感,不影响上肢活动,局部发凉,得暖或抚摩则痛减。舌苔白,脉浮或紧,多为肩周炎早期。此种类型的肩周炎治疗以驱风散寒、通络止痛为主。
治疗采用:阂痹汤加减:海风藤15g,羌活、独话、桂枝、秦充、桑枝、当归、川穹、木香、乳香各10g,甘草6g。寒胜者加制川乌、纫辛;风胜者,重用羌活,再加防风。
寒湿凝滞型
患者肩部疼痛常向远端放射,昼轻夜甚,病程较长,因病而不能举肩,肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌谈胖,苔白腻,脉弦滑[施治]散寒除湿,化疾通络。
治疗方法:乌头汤加减:麻黄10g,制川乌12g(先煎),白芍15g,黄茂30g,全虫12g,羌活12g,细辛6g,扩革6g。
中医根据肩周炎患者病因类型,分别采用辩证治疗的方法治疗。而西医治疗包括康复疗法和手术治疗等。建议肩周炎患者在医生建议下采用最好的治疗方法。
肩周炎可以打封闭针吗
所谓封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。所用的强的松龙,还有同类药物地塞米松、倍他米松等,属于激素类。
肩周炎是可以采取打封闭针治疗的,但这个方法也是比较容易复发,患者需要去骨科医院拍摄一个X光片,找出具体的疼痛点,让医生推荐合适的治疗方法,治疗肩周炎方法比较多,打封闭针只是其中的一种。
患者需要平时多局部练习,比如爬墙活动,打羽毛球,双杠等,另外,还每天晚上热敷肩部,做旋转运动,直至肩部发热为止。当睡觉的时候就会感觉肩部轻松了,疼痛也减轻了,现在右侧卧位也可以了。
对于肩周炎,建议你可以在患处使用外敷止痛贴,必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。封闭治疗是可以的,但只是一次是不可以的,一般是需要2-4次的!可以做一些物理治疗,如按摩、针灸等辅助治疗。在有肩周炎或颈椎病引起的表现时,应联合活血类药物进行治疗的,一般可应用丹参,芬必得等。
肩周炎患者要注意的就是并不是医学治疗就可以彻底治愈肩周炎的病发,医学治疗只是暂时性压制肩周炎,要想彻底治愈的话自己还要多做肩周的一些运,比如双肩内外舒展运动,简单好做,而且在什么地方都可以做几下,同时避免肩周炎的再次发作。
哪些因素影响肩周炎治疗费
1.检查诊断费:大概在几百元左右。检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,杜绝乱收费现象。
2.具体治疗费:费用在千元到数千元不等。肩周炎的治疗包括中西医两大方面。传统药物治疗往往价格便宜,但是效果差、易复发,而采用国家科技部生物肽排酸疗法,临床效果显着、能快速消除肩周炎不适症状,能减少复发率、达到临床治疗的目的。
3.因人而异:肩周炎根据每个人的病情发展程度,身体恢复能力不同,有所差别,不能一概而论。
4.因医院而异:每家医院的治疗方法、治疗效果、收费不同,比较终的费用也会有差别。反复发作,重复治疗,是肩周炎费用过高的原因之一,因此,治疗肩周炎一定要选择正规医院。
肩周炎影响寿命吗
肩周炎症的慢性骨科疾病一旦发生确实康复起来不容易,对于肩周炎疾病我们更加应当重视科学的做好治疗,避免带来太多的危害,很多人害怕肩周炎会影响寿命,肩周炎的危害很大,早一些远离疾病的健康很重要。那么我们就应该多去了解肩周炎疾病的相关常识,那么肩周炎疾病的具体危害性有什么?
(1)主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。
(2)肩周炎不及时的进行治疗,患者会出现怕冷、患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。肩周炎还会有压痛、多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
(3)针对“肩周炎典型的危害有哪些”这一问题,专家介绍说,肌肉痉挛与萎缩、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限极明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
(4)肩周炎的出现可以造成患者出现肩关节活动受限、肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
我们只要能够认真地去阅读一下文章内容,相信对于肩周炎疾病的具体危害性有了了解,生活当中确实应当了解肩周炎疾病的这些具体危害性,了解了这些才能够帮助人们正确看待肩周炎疾病在以后重视做好对肩周炎疾病的预防。假如不幸患有这样的疾病要及早做好治疗才是。
肩周炎和遗传有关系吗
肩周炎并不会遗传的, 肩周炎并不是遗传病,肩周炎是因为有肩部肌肉粘连导致的,这主要是与因为肩部受凉或者是肩部肌肉劳累导致的,与遗传没有什么关系,可以通过做肩部热敷,按摩处理,多活动肩关节就可以恢复。肩周炎的治疗方法具体包括以下几种:
1、中药治疗是肩周炎有哪些好的治疗方法中的一种,中药可服用养血荣筋丸、活血止痛散等中成药,也可选用活血化瘀、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷。
2、治疗肩周炎也可以通过拔罐,骨科专家说,进行拔罐治疗常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。
3、临床上,不同程度的病患患者治疗也是不一样的,有些患者也可以通过针灸治疗肩周炎,常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。
肩周炎是什么引起的
现在人们因为一些不好的习惯或者活动过度都有可能引发肩周炎,肩周炎患病严重影响个人的生活,所以了解清楚肩周炎的发病原因非常重要,也为防治肩周炎做了一个重要依据,那么,肩周炎的发病原因有哪些?
肩周炎的发病原因有哪些?
肩周炎病因之劳损
肩关节从解剖上说,头大盂小,关节囊松弛,又有弹性,决定了它具有最大程度的活动范围和灵活的功能活动,另一方面也决定了肩关节的不稳定性,易于损伤。可见,肩关节频繁活动,负担繁重,容易劳损。长年累月的积劳损伤,使人体持续劳累,超过了肩部皮肉筋骨的抵御能力和耐受范围,积劳成疾,肩关节周围某一筋被拉伤或部分断裂,其功能活动减弱或丧失,将由其他筋束来代偿,日久必然导致其他筋的慢性损伤,最终导致肩周软组织功能失于代偿,各筋间的功能不能协调配合。
肩周炎病因之糖尿病
糖尿病患者易患肩周炎,其发病机理不明,可能是由于血糖含量高而易沉积在小血管壁,引起管壁增厚,管腔变窄,影响肩关节及周围软组织尤其是肩部周围易磨损、老化的肌腱、关节囊等部位的血管通透性及血液供应,并加重了局部的炎症反应,从而引起肩周炎的发生。
糖尿病患者伴发的肩周炎具有其自己的特点,即双侧同时发病且反复发作,同时伴有身体其他关节的挛缩性改变。对于此种患者,治疗时往往需要配合控制血糖,才能取得良好的治疗效果。因此,日常生活中我们要特别注意,对于糖尿病患者,在积极降糖的同时还要加强对肩部的锻炼,预防肩周炎的发生;对于肩周炎患者,则要注意检查血糖或尿糖,确定病因是否来源于糖尿病,如果患有糖尿病则需要配合治疗原发病。
温馨提示:肩周炎患者千万不要以为自己的病症不严重就不去治疗,长时间下去,肩周炎会产生肌肉、韧带等纤维微量出血、断裂等,这将会给我们的生活带来非常大的影响,如有疑问,可以咨询在线医生。
什么原因造成患上肩周炎
肩周炎的具体病因:
1.肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的治疗方法:
目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
对于肩周炎的病因我们通过介绍后已经有所认识,了解到病因我们才能做到更好的预防工作。对于现在的年轻人来说应该更加重视保暖,避免肩周位置受到寒气侵犯。另外不可过多的使肩周承受外部重力,这样就可以尽量的避免患有肩周炎的可能。