肩关节活动训练方法

肩关节活动训练方法

一、肩关节活动训练方法。

1、肩关节屈伸运动训练

(1)、被动运动：患者仰卧，两臂自然置于体侧，康复治疗师站在患肢侧，下方握住患肢肘部，上方手握住腕部，将患臂经体前在关节活动的可能范围内移至头部即为屈曲，恢复原位即为伸。

肩关节的屈伸练习还可以采用主动牵张训练。患者侧坐桌旁，上臂自然放在桌面或患者面向墙壁站立，上臂置于墙上方，然后做身体前倾运动一牵张肩关节，患者还可以背靠桌站立，两手反握背后的桌沿做下蹲运动，可加强肩关节过伸功能。

(2)、助力运动或主动运动：与被动运动肩关节屈曲活动方法相同，患者主动用力作患肩上臂经前屈曲到头的活动，当患者肩关节活动超过90度的屈曲时，康复治疗师可给予必要的助力帮助与保护，主动下垂摆动练习法，患者俯卧位于床沿或站立位上体前屈约90度，使患臂放松自然下垂，然后主动用力作前后的摆动，摆幅度可逐渐增大。

2、肩关节外展、内收运动训练

(1)、被动运动：患者仰卧，康复治疗师站在患肢侧，下方置于患肢的肘部，上方握住腕部，屈肘经侧方将患臂置于头侧为外展，恢复原位为内收。水平位的外展和内收，患者仰卧床沿，康复治疗师站在患侧，面向患者头部，治疗师的手握法同上，开始为患者屈曲或外展，向患者身体内侧运动超过身体中线为内收，水平向外运动为外展。

(2)、助力运动或主动运动：患者仰卧位同上，作肩关节主动经体侧方的外展活动或站立上体前屈患侧臂下垂，向体侧作水平位摆动，进行外展内收运动练习，患者于坐位外展肩关节屈肘90度，康复治疗师站在患侧后方，下方手握住肱骨远端近肘关节部，上方固定肩胛骨腋侧，向外向上牵张肩关节的内收肌群，以加大肩关节的外展活动范围，或者采用患者主动牵张肩关节，患者侧坐在桌旁患肩外展，患臂侧放在桌面上，主动作身体向桌方倾斜，同样可达相同疗效。

3、肩关节内外旋运动训练

(1)、被动运动：仰卧患侧肩外展、肘关节屈曲，康复治疗师的位置和手与屈曲位相同，将前臂转向患者足方为内旋，旋向头方即为外旋。

(2)、助力运动或主动运动：患者取坐位，康复治疗师在患侧站立，手置于患肩部，肘部或手腕部帮助其进行肩关节内外旋运动，必要时还可作肩关节内外旋牵张学习，以加大关节活动度。

脑血栓康复期护理很重要

一、心理护理

脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

二、肢体功能锻炼护理

1. 按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。

三、站、立、走的指导

随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。

四、对失语患者进行语言训练

失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大，语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧，通过语言与逻辑性的结合，训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达，由简到繁、由易到难、由短到长地教他朗读，通过以上方式帮助患者树立信心。

五、饮食护理

给予低盐、低脂、高维生素饮食，宜多食蔬菜、水果，忌烟、酒，保持大便通畅，切忌暴饮暴食，避免过度肥胖。

六、康复训练注意事项

训练与休息相结合，避免过度疲劳，密切观察病情，如有不适及时停止训练，预防并发症，加强保护，防止受伤。在锻炼中必须有人照顾，当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。

偏瘫后上肢如何进行康复训练

1、肩关节屈伸运动训练

(1)、被动运动：患者仰卧，两臂自然置于体侧，康复治疗师站在患肢侧，下方握住患肢肘部，上方手握住腕部，将患臂经体前在关节活动的可能范围内移至头部即为屈曲，恢复原位即为伸。

肩关节的屈伸练习还可以采用主动牵张训练。患者侧坐桌旁，上臂自然放在桌面或患者面向墙壁站立，上臂置于墙上方，然后做身体前倾运动一牵张肩关节，患者还可以背靠桌站立，两手反握背后的桌沿做下蹲运动，可加强肩关节过伸功能。

(2)、助力运动或主动运动：与被动运动肩关节屈曲活动方法相同，患者主动用力作患肩上臂经前屈曲到头的活动，当患者肩关节活动超过90度的屈曲时，康复治疗师可给予必要的助力帮助与保护，主动下垂摆动练习法，患者俯卧位于床沿或站立位上体前屈约90度，使患臂放松自然下垂，然后主动用力作前后的摆动，摆幅度可逐渐增大。

2、肩关节外展、内收运动训练

(1)、被动运动：患者仰卧，康复治疗师站在患肢侧，下方置于患肢的肘部，上方握住腕部，屈肘经侧方将患臂置于头侧为外展，恢复原位为内收。水平位的外展和内收，患者仰卧床沿，康复治疗师站在患侧，面向患者头部，治疗师的手握法同上，开始为患者屈曲或外展，向患者身体内侧运动超过身体中线为内收，水平向外运动为外展。

(2)、助力运动或主动运动：患者仰卧位同上，作肩关节主动经体侧方的外展活动或站立上体前屈患侧臂下垂，向体侧作水平位摆动，进行外展内收运动练习，患者于坐位外展肩关节屈肘90度，康复治疗师站在患侧后方，下方手握住肱骨远端近肘关节部，上方固定肩胛骨腋侧，向外向上牵张肩关节的内收肌群，以加大肩关节的外展活动范围，或者采用患者主动牵张肩关节，患者侧坐在桌旁患肩外展，患臂侧放在桌面上，主动作身体向桌方倾斜，同样可达相同疗效。

3、肩关节内外旋运动训练

(1)、被动运动：仰卧患侧肩外展、肘关节屈曲，康复治疗师的位置和手与屈曲位相同，将前臂转向患者足方为内旋，旋向头方即为外旋。

(2)、助力运动或主动运动：患者取坐位，康复治疗师在患侧站立，手置于患肩部，肘部或手腕部帮助其进行肩关节内外旋运动，必要时还可作肩关节内外旋牵张学习，以加大关节活动度。

对于偏瘫之后进行的上肢康复训练是需要在专业治疗医师的帮助下进行的，这样才能正确的掌握手法，能把握好力度。患者自己在家里的时候可以让亲属帮助对肌肉进行按摩，这样可以防止出现肌肉萎缩的情况，同时还需要注意好心情的疏通。

脑血栓怎么锻炼

一、心理护理

脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

二、肢体功能锻炼护理

1. 按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸

7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作。

8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。

三、站、立、走的指导

随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。

四、对失语患者进行语言训练

以上这些方法从人的内到外都有同步锻炼的过程，脑血栓并不可怕，只要从这一刻开始养成一个健康积极的生活态度，将锻炼坚持到底。我相信慢慢的就会摆脱疾病的困扰。锻炼的同时，饮食也一定要注意，血管疾病的人应该以清淡为主。

脑血栓患者可以进行什么样的运动

1.按摩，按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

6.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

脑血栓患者在治疗疾病的时候需要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。劳逸结合用脑要适度，不要持续时间太长，60岁以下者用脑一小时，应休息10分钟左右，60岁以上者用脑半小时，应休息5~10分钟，以免过于疲劳而诱发脑中风。

脑血栓患者应该多运动

1.按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

肩周炎如何自我锻炼

早期小范围关节活动

即做肩关节的简单外展、外旋、内旋练习，从多个方向拉伸关节囊。

外展：拉伸肩关节囊下部

把前臂和肘部放在桌上，然后前臂渐渐远离身滑动、轻柔外展肩关节。当滑动到最大程度或感觉轻微疼痛时，停止滑动，保持数秒。

外旋：拉伸肩关节囊前部

站在门边上，屈肘约90 度，手掌放在门框上，身体顺时针旋转，旋转过程手掌始终贴在门框上。 当旋转到最大程度或感觉轻微疼痛时，停止转动，保持数秒。

内旋：拉伸肩关节囊后部

站在门边，手掌置于腰部，肘部支在门框上，身体逆时针旋转，旋转过程肘部位置固定，双脚不动。当旋转到最大程度或感觉轻微疼痛时，停止转动，保持数秒。

关节活动和力量练习

症状减轻、关节活动改善以后，可配合皮筋，做肩关节的活动和力量训练，建议每天两次。

外展内收

固定皮筋一端，重复用力向身体侧拉皮筋，然后放松，练习肩关节的外展内收功能。

屈伸

固定皮筋一端，重复向后拉皮筋，然后放松的动作。拉放过程注意手臂伸直、肘关节不动。

外旋

举起前臂，然后任前臂在重力作用下落至桌面，再举起手臂，重复这个动作。举起放下过程中，手肘位置保持不变。

小贴士

肩周炎的康复锻炼可分为2 个阶段。处于康复早期、症状较重时，在不引起剧烈疼痛的前提下做小范围关节活动，疼痛减轻之后再配合伸展和力量练习。如果疼痛明显的就别急着锻炼了，此时锻炼不仅患者本人非常痛苦，关节功能的改善也很微弱。

脱臼以后怎么恢复 注意关节锻炼

关节脱位后医生会根据实际情况考虑用石膏或模板固定一段时间，而关节长时间的不活动容易引起关节黏连、萎缩的现象，所以为了避免这种现象的发生，患者应该在休息期间加强关节的锻炼。

固定期间主要以加强肌肉的锻炼为主，固定接触后可以逐渐尝试关节活动训练。

手腕骨折的训练

康复训练

当骨折基本愈合，可以开始进行腕关节屈、伸主动练习，腕关节屈曲抗阻练习。而后，每隔3—4天即增加前臂和腕关节的练习强度和难度。在关节活动范围训练中，忌用暴力强扳，以免引起新的损伤。在恢复期，患者还应增加一些手部应用性活动训练，如搭积木、编织等。

饮食注意

骨折病人在恢复期间务必保证饮食合理搭配，对于辛辣刺激的食物或者是发物尽量少使用，更不要抽烟。科学研究表明抽烟散发的一些化学成分会阻碍骨折的愈合。

游泳为什么肩膀会变宽

1、肌肉维度增加

游泳训练可以锻炼到肩部的三角肌和背部的背阔肌，这两块肌肉维度的增加会使得肩宽增加。

2、肩关节活动度增加

因为运动的原因，肩关节活动频繁，活动度增加，韧带筋膜被拉长，并且扩胸，自然显得更挺拔更宽。

患有脑血栓需要怎么护理

1. 按摩：按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动：瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练：首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动：卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动：肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

6.手的灵活性、协调性和精细动作训练：用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

7.关节的运动：反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。

脑血栓后遗症怎样进行康复训练

心理护理：脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。

首先了解患者的希望和期待，患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予方面的满足;建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧;给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

按摩：从入院开始，患肢就处于功能位置，按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，每日2次，每次15～20min，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

对肌张力高的肌群，用安抚性按摩使其放松;对肌张力低的肌群，则给予按摩或揉捏。在床上活动瘫肢 鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

运动训练：首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

肩关节活动 卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

肘关节活动 肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。

手的灵活性、协调性和精细动作训练 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

关节的运动 反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。健肢的主动运动 健肢的主动运动是提高神经系统的紧张度，活跃各系统器官的生理功能，预防并发症，改善全身健康的方法。

站、立、走的指导：随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才开始逐步练习行走。

对失语患者进行语言训练：失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大，有的甚至超过运动功能障碍，语言训练越早越好。

首先帮助患者学习非语言沟通的技巧，取得患者及家属的支持，通过语言与逻辑性的结合，训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达，将日常用语、短语写在卡片上，由简到繁、由易到难、由短到长教他朗读，通过以上方式帮助患者树立信心。

​脑血栓康复期 护理是关键

一、肢体功能锻炼护理

1.按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。

二、心理护理 脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

三、站、立、走的指导 随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。

四、康复训练注意事项 训练与休息相结合，避免过度疲劳，密切观察病情，如有不适及时停止训练，预防并发症，加强保护，防止受伤。在锻炼中必须有人照顾，当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。

五、对失语患者进行语言训练 失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大，语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧，通过语言与逻辑性的结合，训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达，由简到繁、由易到难、由短到长地教他朗读，通过以上方式帮助患者树立信心。

六、饮食护理 给予低盐、低脂、高维生素饮食，宜多食蔬菜、水果，忌烟、酒，保持大便通畅，切忌暴饮暴食，避免过度肥胖。

脑血栓需要做些什么运动

1. 按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。

脑血栓的护理

1.按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。