重症肌无力眼睑下垂怎么治疗
重症肌无力眼睑下垂怎么治疗
有些患者在早期发病时误以为眼睑下垂是因是自己精神不振或年纪大了所致,盲目到整形门诊做整形手术,结果导致了误诊。
目前,重症肌无力的病因尚不明确,但与过度劳累有很大关系,如用眼过度、日夜操劳,或因奔波忙碌而起居失常,体质下降等。其他如感染、手术、精神创伤等都可以诱发重症肌无力。此外,还与胸腺关系密切。
眼睑下垂要看神经内科
因重症肌无力发病与胸腺有关,通过手术切除胸腺后可以使80%~90%的患者痊愈或症状缓解。因此手术摘除胸腺已经成为治疗重症肌无力的首选方法。
而一旦发现眼睑下垂、视物重影、颈部无力、躯干肢体无力、面部表情展示困难、声音低哑、说话带鼻音、咀嚼吞咽困难、呼吸困难等症状,要及时到医院神经内科就诊。做到早期发现,及时诊断,及时治疗。
哪些疾病会引起上睑下垂
眼睑下垂可能是重症肌无力
重症肌无力的典型症状就是肌肉易疲劳或无力,轻者表现为眼睑下垂、复视(看东西双影)、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难和球麻痹(一种严重的神经症状)。还有一个特点就是症状晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。肌无力可逐渐发作或迅速发作,可完全恢复或部分恢复。
重症肌无力有哪些类型呢?
重症肌无力可根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的临床特征是睁眼无力,眼睑下垂。眼球运动受限,出现斜视和复视,重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响,瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表现为面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累,咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如;软腭肌无力,发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。全身型表现为抬头困难,常用手托住头颅;胸闷气短,行走乏力,不能久行,咳嗽无力、呼吸困难,重症可因呼吸肌麻痹。
糖尿病的早期表现
案例:60多岁的王老汉近两天感到右侧前额部和眼眶区疼痛,儿子劝他到医院去看看,但老人家认为这头痛脑热的可能是感冒了,吃片止痛片会好的,不肯去医院。到了第三天,右眼皮耷拉下来了,两只眼还不一样大。到了第五天,老人感到视物重影(医学上称为复视),连报纸也没法看了,这才紧张起来,让儿子带他到眼科去看病。眼科医生检查后说这是动眼神经麻痹,请他转到神经科诊治。神经科专家检查后发现不仅右侧眼睑下垂,而且右眼球向内活动受限,但瞳孔不散大。于是问老人家:“你以前有糖尿病吗?”“没有,”老人家自信地说,“我一贯很健康,不可能有糖尿病。”“那可不一定,”神经科专家说,“查查血糖看看吧。”血糖化验的结果显示王老汉果然是患了糖尿病。
儿童重症肌无力患者有哪些症状
一、眼部病变:患有重症肌无力的儿童可能会出现一些眼部的病变,像眼睑下垂、斜视等。儿患者的眼睑下垂,一般呈双侧性发作,且一般不对称。另外也可能在一侧发病,或者由一侧发展为另一侧。其具体的症状表现为眼裂减小,复视、弱视,或者在视物时会有姿势异常的表现。症状多表现为晨轻暮重,在休息或者睡眠后会有所缓解。
二、肌肉病变:儿童重症肌无力患者多伴有眼球运动异常受限、表情肌无力,咀嚼、吞咽困难,构音困难,饮水呛咳,转颈耸肩力弱等症状。而儿童伴有的四肢、躯干肌肉无力,多表现为易疲劳,行走无力。其发病经常以近端的症状较为明显,且双侧基本对称。而儿童的重症肌无力症状一般不是非常的严重,一般仅仅可能影响患者的日常生活,重症肌无力儿童被迫卧床,或者会出现呼吸肌受累并出现呼吸困难的表现。
重症肌无力患者的几种类型
第一点、全身肌无力型
全身肌无力它的表现是眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌、四肢肌肉同时的受累而出现的相应肌群无力症状表现。
第二点、单纯脊髓肌型
这种类型的主要表现是四肢的近端肌极度的无力、上楼困难、易跌倒等,在经过了休息或是药物的治疗之后效果非常良好。大多数的患者是在四肢肌无力起病之后的数月或是到数年,会迅速衍变为全身肌无力。
第三点、眼肌型重症肌无力
这种类型是常见重症肌无力的分型之一,其主要表现为一侧或两侧,或是左右交替的出现眼睑下垂、眼球运动障碍等。一部分患者是能够自愈的,成年起病的眼外肌无力常是在一年至数年衍变成为全身型的肌无力。
第四点、延髓肌无力
延髓肌无力的表现是面部表情肌无力、眼睑闭合力弱、吹气无力、说话吐词不清,并且非常容易疲劳。通常这些症状在早上比较轻下午比较重,休息后能暂时好转。
肌无力的初期症状有哪些
1:全身无力
重症肌无力患者常感到严重的全身无力,肩不能抬,蹲下去站不起来,经过休息后该症状会有所缓解,肌无力病人常伴有眼睑下垂、复视等症状,平时需要多注意观察。
2:眼睑下垂
眼睑下垂是重症肌无力患者最常见的症状,任何年龄段的人都有可能出现这种眼睑下垂的症状,但是儿童重症肌无力患者是最常见的。
3:复视
重症肌无力患者也会出现复视的现象,即视物重影。双眼看东西出现重影的现象,年龄较小的患者为了克服这种复视的现象,常常喜欢歪头看眼前的视物,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视,这种这种对患儿造成的危害是比较大,这就需要家长在平时多观察孩子的举动,发现异常要立即就医治疗。
4:吞咽困难
重症肌无力患者出现吞咽困难导致患者营养不良,严重者饮食喝水都出现严重的困难。
5:声音嘶哑
声音嘶哑也是重症肌无力患者的早期症状之一,短时间内嘶哑症状不明显,但是长时间说话聊天声音就变得嘶哑、低沉,最终出现完全失声的情况,这些都是由于咽喉肌的无力所导致的。
6:面肌无力
重肌无力患者早期症状还表现为面部的表情肌无力,表情淡漠,使人看起来难以接受,让重症肌无力的患者很是痛苦。
7:呼吸困难
呼吸困难是重症肌无力患者最严重的一个症状,呼吸困难可导致患者出现死亡,威胁生命。患者感到呼吸困难,并伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。
警惕重症肌无力早期信号
全身型重症肌无力是自身免疫发生紊乱的一种疾病,在临床上重症肌无力的症状多种多样:眼睑下垂、全身无力、面肺无力等。了解重症肌无力有什么症状,及时做好相关的预防措施是很有必要的。因此,请朋友们注意及时发现疾病及早治疗,但是前提是发现患者的常见症状很重要。那么重症肌无力的早期症状有哪些呢?
重症肌无力的早期症状一般是起病急缓不一,多隐袭,典型的重症肌无力的症状表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时较好,到下午或傍晚重症肌无力的症状会加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着重症肌无力的病情发展可累及更多眼外肌,出出复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。
如患者出现吞咽困难,患上重症肌无力的时候,即没有消化道疾病,胃口也很好,但就是咽不下去食物,甚至连水也咽不进。重症肌无力的首发症状表现为喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
重症肌无力的早期症状第二种表现为眼睑下垂现象,专家表示,重症肌无力患者中以眼睑下垂为首发症状者高达70%。重症肌无力的这种眼睑下垂现象,可见于任何年龄,尤以儿童多见。还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
肌无力症状一般都表现为声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难等症状。还有的病症发生率及迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。
此外重症肌无力的早期症状还表现为延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。
重症肌无力早期有预警
重症肌无力的早期症状一般是起病急缓不一,多隐袭,典型的重症肌无力的症状表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时较好,到下午或傍晚重症肌无力的症状会加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着重症肌无力的病情发展可累及更多眼外肌,出出复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。
如患者出现吞咽困难,患上重症肌无力的时候,即没有消化道疾病,胃口也很好,但就是咽不下去食物,甚至连水也咽不进。重症肌无力的首发症状表现为喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
重症肌无力的早期症状第二种表现为眼睑下垂现象,专家表示,重症肌无力患者中以眼睑下垂为首发症状者高达70%。重症肌无力的这种眼睑下垂现象,可见于任何年龄,尤以儿童多见。还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
眼睛重症肌无力的危害是什么
1、眼睛重症肌无力危害患者轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;因此有些患者在发作时眼睛会痛。
2、眼睛重症肌无力危害见于任何年龄,有大多数人在30岁以前发病,多见于女性,且发病者常伴有胸腺瘤。检查见肌肉有不同程度的无力,以及反复收缩后无力的加重。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉镇静苭物、分娩、手术等常使病情复发或加重。
3、眼肌型重症肌无力,指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是10岁以下的儿童和40岁以上的男性,人们对此应引起重视。
当我们的眼睛被重症肌无力这种疾病影响后,会严重影响正常的生活。希望大家了解眼睛重症肌无力的危害,避免这种疾病的发生。
眼睛困警惕患上重症肌无力
如果突然发现双侧眼皮抬不起来了,眼睛困,早上起床后或休息以后还可以,但到下午就愈发严重,同时还伴有进食困难,表现为嚼东西无力,吞咽无力。那么要警惕是不是患上了重症肌无力。
重症肌无力属于自身免疫性疾病,属于横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍。该病的发病率为0.5—5/10万,可发生在任何年龄,但以青年女性和老年男性居多。第一高峰为20岁,第二高峰约50岁,男女比例为1∶2。
重症肌无力典型症状就是肌肉易疲劳或无力,轻者表现为眼睑下垂、复视、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难等。重症肌无力根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。主要表现为睁眼无力、眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽困难、舌运动不自如、抬头困难、行走乏力等。
重症肌无力的诊断依据为部分或全身骨骼肌易疲劳,波动性肌无力,活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点,体检无其他神经系统体征,低频重复电刺激波幅递减等。诊断困难病例可采用疲劳试验、AchR-Ab测定、神经重复电刺激检查等。
眼皮抬不起小心重症肌无力
如果突然发现双侧眼皮抬不起来了,早上起床后或休息以后还可以,但到下午就愈发严重,同时还伴有进食困难,表现为嚼东西无力,吞咽无力。那么要警惕是不是患上了重症肌无力。
重症肌无力属于自身免疫性疾病,属于横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍。该病的发病率为0.5—5 /10万,可发生在任何年龄,但以青年女性和老年男性居多。第一高峰为20岁,第二高峰约50岁,男女比例为1∶2。
重症肌无力典型症状就是肌肉易疲劳或无力,轻者表现为眼睑下垂、复视、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难等。重症肌无力根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。主要表现为睁眼无力、眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽困难、舌运动不自如、抬头困难、行走乏力等。
重症肌无力的诊断依据为部分或全身骨骼肌易疲劳,波动性肌无力,活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点,体检无其他神经系统体征,低频重复电刺激波幅递减等。诊断困难病例可采用疲劳试验、AchR-Ab测定、神经重复电刺激检查等。
眼皮下垂的病因
眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。先天性,从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤、睑肥厚、损伤上睑提肌所致。眼睑下垂可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔造成视物困难。发生于儿童的眼睑下垂主要以先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等多见。发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等。发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
重症肌无力能治愈吗
一般疗法:重症肌无力类型不同,所以重症肌无力患者,需要使用不同的方法来治疗,这样才可以对症治疗,这样病人更好更快地恢复,中医治疗重症肌无力,这有许多方法和药物。在医学界已经吸引了很多注意力,所以。没有治愈重症肌无力患者,正常的专业医院进行科学、准确的处理,尽可能早的为了更好的恢复。
脾胃虚弱:重症肌无力能治愈吗?眼睑下垂,只要人出现四肢软弱无能逐渐加重,见面后劳病情加重,休息,可以缓解这样的情况应该准确、及时到专业医院治疗,大多数情况下,重症肌无力患者也会出现弱倦怠,少气懒的话,食物少,吃呛咳,有些病人会有严重的吞咽困难,大便池塘、表面平整度、舌体胖,苔薄白,脉细弱等症状,所以,患者有关专家将根据,存在的问题在科学和准确的治疗。
气血两虚:像这种类型的上睑下垂的重症肌无力患者,以及全身无力、面色萎黄或苍白、身体瘦弱的,声低气短、疲劳、头晕、妇女月经不调,量少色淡,舌头苍白,软,薄白,脉细弱等情况,这只是根据病人的结果,还有这些条件和最后的检查,来确定最终的治疗方案。