怎么判断肺上肿瘤是癌

怎么判断肺上肿瘤是癌

肺的良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相类似，但不行使正常组织细胞的功能，这种异常的细胞生长缓慢，细胞分裂相对很少，肿瘤周围常有一完整的纤维包膜，并且不向其他器官扩散转移。由于良性肿瘤细胞的分化程度好，其新陈代谢产物基本上没有毒性，因此对人体健康的影响较小。但是也要看良性肿瘤长在什么部位，如果一个良性肿瘤长在呼吸道的主干上，从而引起阻塞性肺炎或肺不张，导致病人喘不过气来，也可威胁生命。还须注意的是，一些良性肿瘤发展到一定时间后有转变为恶性肿瘤的可能，一般较为常见的肺部良性肿瘤有错构瘤、炎性假瘤、结核瘤等。

肺癌是发生在肺泡上皮或支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤，所以又称之分“原发性支气管肺癌”。因发生癌变的上皮细胞不同，世界卫生组织于1981年将肺癌分类为鳞癌、腺癌(包括肺泡细胞癌)、腺鳞癌、未分化癌(包括大细胞癌、小细胞癌)、类癌和支气管腺癌等。一听说患有肺部肿瘤就认为病情凶险，患了不治之症，其实不然，肺部肿瘤由于其发生的不同组织而得名为不同的肿瘤。就其病情是否凶险，首先要认清肿瘤的良恶性。肺癌是肺恶性肿瘤的最常见的一种，此外，还有肺源性淋巴肉瘤和肺纤维肉瘤，以及肺外器官或组织的癌肿或肉瘤转移扩散到肺部，形成肺内转移瘤，均属肺恶性肿瘤。

肺癌是如何发生和发展：人体在内外因素的影响下，肺泡上皮细胞或支气管黏膜上皮出现过度增生，继而细胞变异，经过一段时间后变为原位肺癌，再经过若干时间后，生长发展而成浸润性肺癌。一般来说，正常的呼吸道上皮细胞新生与老化脱落之间保持着平衡状态，而一旦形成癌细胞后，其细胞的生长和增殖就不再受人体自身的控制和调节，而呈现出无休止和无规律的生长，并损伤周围的血管和淋巴管，进而由原发病部位脱落进入淋巴系统或血液系统而向全身其他重要脏器扩散。

近年研究人员从基因角度探索肺癌的发生规律，认为人体细胞内的正常基因在一特定条件下，可以转变为癌基因，通常细胞内的癌基因可以长期稳定不变，然而当受致癌物(能引起癌症的化学物质)和某些因素的影响时，这种细胞可以转变为癌细胞。但研究人员也发现人体有一些抗癌基因，与癌基因形成一对矛盾，可以长期相互影响。癌基因可使正常细胞转化为癌细胞，抗癌基因也可使癌细胞转化为正常细胞，而只有当癌基因占优势时才能发生肺癌。

女性肺肿瘤发病率升高的原因

近年来,世界各国特别是工业发达国家,肺肿瘤的发病率和病死率均迅速上升,死于肿瘤病的男性病人中肺肿瘤已居首位.最近,女性肺肿瘤发病率和死亡率呈非常明显上升趋势.根据调查发现,造成女性肺肿瘤发病率升高的原因有以下几个方面:

1、女性吸烟比例升高是造成女性肺肿瘤的原因之首。

2、维生素C、维生素E摄入量少。

3、饮食钠摄入量多也是导致女性肺肿瘤的原因。

4、体重指数小

5、女性激素相关。

6、室内小环境污染也可能是女性肺肿瘤的原因。

肺肿瘤是最常见的肺原发性肿瘤，绝大多数肺肿瘤起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺肿瘤。女性肺肿瘤的原因是多方面的，因此，女性朋友们要注意自己生活习惯，远离肺肿瘤。

肺部肿瘤的检查项目有哪些呢

1、胸部X线检查

X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。

2、CT检查

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的诊断有重要价值。

3、痰脱落细胞检查

痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度;加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

早期肺肿瘤的康复可能高吗

肺肿瘤是我国恶性肿瘤中最常见的一种，它不仅对患者身体伤害极大，而且死亡率也非常高，虽然说引起肺肿瘤的原因至今已经基本明确了，但是由于该病的病情发展非常的快，所以患者在生活中一旦患病就要尽快治疗，以免耽误时间而加重病情。专家指出，治疗肺肿瘤一定要趁早，因为早期肺肿瘤的癌细胞并没有扩散至全身，这个时期，只要患者能够选对治疗方法，就能很快将病情控制住，那么早期肺肿瘤的康复可能高吗?下面我们一起来了解一下吧。

早期肺肿瘤的康复可能高吗?

肿瘤生物治疗中心专家介绍，肺肿瘤早期患者主要采取手术治疗，如果对早期肺肿瘤患者未能及时提供手术切除，而错误地采用了其他治疗，则会大大降低早期肺肿瘤治愈率。专家介绍，早期肺肿瘤如果采取正确合理的治疗方案，治愈率是很高的。

理论上讲，少数早期肺肿瘤患者病灶较小，肿瘤局限于一个肺叶内，及时进行妥善的治疗，清除癌变病灶，防止复发，可获得根治即早期肺肿瘤的治愈率可达到100%。但临床证明，即便是早期肺肿瘤，由于患者免疫功能下降，癌细胞有近处、远处部位的转移，纵然进行了单纯的手术或其他治疗，很多病例却很快就会出现局部或全身复发症状。

要提高早期肺肿瘤治愈率，首先在于综合治疗的规范化，利用CT、胸腔镜、PET等诊断方法有效检出肿瘤，对病人进行准确的术前病理分期，为制定治疗方案提供参考。肺肿瘤的治疗应根据肿癌的大小、生长部位、病理分期等，选择最佳个性化治疗方案，早期肺肿瘤着重根治性手术治疗，术后辅以生物免疫治疗，提高患者自身抗肿瘤免疫能力，增强患者体质，帮助患者术后恢复，防止癌细胞术后复发转移。

另外，要提高早期肺肿瘤治愈率，除必须的综合治疗方案外，还应注重患者的生活护理和心理护理。患者家属及医务工作者应尽量帮助患者调整好心态，鼓励患者积极治疗，树立战胜肺肿瘤的信心和勇气，尽量克服肺肿瘤治疗上的不安、焦虑等不良情绪影响，促进身体康复。

同时在饮食上，应注意饮食调养，多食高营养、高热量、富含高维生素的食物，宜吃清淡易消化食物，补充身体所需，提高患者免疫力。

肺癌内镜超声检查

如今，肺癌的发病率越来越高，肺癌已经成为一种危机人们身体健康的高危疾病。医学界也在不断地探寻诊断肺癌的方法，因为对肺癌细胞性质的判断是否正确，直接关系到治疗的成功与否。当前，对肺癌的检测除了常规的x射线检测、ct检测，磁共振检测等常规手段之外，临床上还出现了内镜超声检查法。

肺癌的内镜超声检查法

在所有的肺癌检测方法中对被检查者的伤害应该是最低的。所谓的内镜超声检查，是把一个携带着微型摄像头的探头伸入到被检查者的食道里，通过探头对肺部的病变部位进行观察。内镜超声检查因为能通过探头直观地看到病患部位的肿瘤情况，可以更准确地对其进行判断和定性。

美国杜克大学医学中心的几位胃肠专家了过大量的临床研究，证明了超声内镜检查法具有非常理想的正确率。他们认为，内镜超声检查应该被作为一种确定疑似肿块的常规检测方法广泛应用。专家们还在研究报告中称，如果能把超声内镜检查当做一种广泛应用的手段，那么许多疑似肺癌病人就不必再通过其他一些创伤性较大的手段来确定肿瘤的性质，避免了对患者身体健康的损害。

对于肺癌患者来说

治疗是不是成功、治疗效果如何主要在于前期对肿瘤性质的诊断是否正确。用内镜超声检测法进行诊断，医生能够对肿块进行直观地观察，将会更加直接和准确。另外还有一点就是，通过内镜超声检查法，医生可以在检查中通过探头来取得被检查者肿瘤附近组织细胞，然后通过对细胞的检测来判断癌症转移的状态情况，判定肿瘤是恶性肿瘤还是良性肿瘤。这种直接对肿瘤附近组织细胞进行检查的办法，具有更高的准确性。

研究人员还表示

如果超声内镜检查方法能被广泛应用，就会有三分之一的疑似肿瘤患者不需要进行其他的具有更大创伤的检查手段。在肺癌检查手段中，有的需要通过手术从患者肺部进行细胞样本提取，这种方法危险性大，通常需要对患。

肺肿瘤需要检查什么项目才能确诊

肺肿瘤最常见恶性肿瘤，是全世界癌症死因的第一名。现如今的人们由于不良的生活习惯影响，加上对体检意识不强，导致了肺肿瘤不能得到及时确诊，从而延误病情，无形中增加了治疗难度。其实，如果出现异样及时去正规医院检查确诊一下，早期肺肿瘤还是可以得到较好疗效的。那么，肺肿瘤需要检查什么项目才能确诊?

1、胸部CT检查：对1cm左右肺部肿物的显示比X线清晰，可以更清楚地显示纵隔和靠近纵隔的肿物及肿大淋巴结，可以显示癌肿有无侵犯邻近器官及大血管的情况。

2、胸部MRI检查：是无射线损伤的检查，可以从多方面(包括横断面、冠状面和矢状面等)，立体地观察肺内肿块的影像以及其与周围器官、大血管的关系，对手术切除的估计有很大的帮助。

3、X线检查：98%的肺肿瘤患者可以从X线胸片中发现异常征象。X线透视可以提供动态观察，了解支气管管腔的改变等。这是常规肺肿瘤检查项目，既有效又经济。

4、血清肿瘤标志：已发现很多种与肺肿瘤有关的血清肿瘤标志，这些标志物可能提示致癌因素增强，或“解毒”某些致癌原的程度。肺肿瘤血清肿瘤标志物可能成为肿瘤分期和预后分析的有价值的指标，并可用于评价治疗效果。肿瘤标志物检测结果必须综合其他检查结果，不能单独用于肺肿瘤检查。

5、痰脱落细胞检查：肺肿瘤检查最简单易行的重要方法之一，从痰液查到脱落的癌细胞，阳性率可达70%，但一般要求是晨起第一口深咳痰送检，连续查3天以上。

6、支气管镜检查：可以直接观察到病变部位在支气管内的位置及其异常的改变，吸取分泌物或钳取活体组织进行病理检查，得到细胞学或组织学上的诊断，从而考虑手术切除的范围和方式，或为制订化疗方案提供帮助。

7、经皮肺穿刺活检：相对较为安全的肺肿瘤检查项目，一般在X线电视透视下进行，也可在B超或CT引导下进行，用穿刺针经皮肺穿刺针吸活检，阳性率在80%以上。

8、胸腔穿刺细胞学检查：怀疑或确诊为肺肿瘤的病人，可能会有胸腔积液或胸膜播散转移，胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞分析可明确分期，对于某些病例，还可提供诊断依据。对于伴有胸腔积液的肺肿瘤来说，支气管肺腺癌有最高的检出率，其细胞学诊断的阳性率达40%～75%。如果穿刺获得的胸腔积液细胞学分析不能做出诊断，可考虑选择进一步的肺肿瘤检查手段，如胸腔镜等。

肺肿瘤需要检查什么项目才能确诊?以上就是小编对肺肿瘤检查项目的总结介绍。对于怀疑自己罹患肺肿瘤，CT、MRI检查呈阴性不排除可能性的朋友，在经济条件允许下，可做全身防癌筛查检查：PET-CT，尽早确诊为后期治疗有很大帮助。

肺肿瘤患者要怎么注意饮食

生病要忌口这是很多人都明白的道理，若在饮食上做好了相关的护理，相信对于疾病的治疗更有益。而如今肺肿瘤是发病比较厉害的一种疾病，肺肿瘤患者要怎么注意饮食呢?下面就由专家来为大家介绍相关的内容知识。

肺肿瘤患者要怎么注意饮食?专家表示，肺肿瘤患者的饮食以下几点需要重视：

1、补充足够的营养

当肺肿瘤患者无吞咽困难的症状时，可自由选择食物，在不影响治疗的情况下，要多吃一些蛋白质，碳水化合物丰富的食品，如瘦肉、鸡、鸭、鱼、豆制品以及各种谷类，一般不限制食量，保证患者身体吸收足够的营养，为手术创造良好的条件。

2、为患者提供要素饮食

肺肿瘤病人在手术前半个月，除一日三餐外，还要辅加要素饮食。要素饮食含有人体必需的各种营养素，素膳中除了补充蛋白质营养外，在足够热量供应时，可促进肌肉蛋白的合成，在热量供应不足时支链氨基酸也能提供更多的热能。要素饮食的种类有很多，经口服或管饲。具体应用时，要从低浓度开始，

3、肺肿瘤术后的饮食搭配

肺肿瘤手术后根据病情来确定饮食，有的病人在手术第二天就可以进食，但要从清流开始，食物要清淡、细软、易消化吸收为主，因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。要从最简单开始，若胃肠道无不良反应时，再逐渐过渡到半流食、普通食物。

以上便是专家对于“肺肿瘤患者要怎么注意饮食”的详细介绍，相信大家都有所认识了。出现了肺肿瘤疾病症状，患者除了要及时去正规的医院治疗之外，上述这些饮食注意事项也必须重视起来，只有这样才能更好的治愈摆脱肺肿瘤的折磨。

治疗肺肿瘤常用肺肿瘤根治术

肺肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,肺肿瘤的早期诊断是提高治疗效果的有效途径,有专家称肺肿瘤和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病.治疗肺肿瘤常用肺肿瘤根治术.

早期肺肿瘤应尽量施行根治性肺叶切除手术，较为晚期的肺肿瘤病人要尽量争取手术切除原发癌肿，尽可能切除已转移的淋巴结，同时辅以放射治疗和化学治疗以及其他治疗。肺肿瘤根治术是当前世界公认的非小细胞肺肿瘤首选的治疗方法。手术目的是为了明确诊断(这是放疗和化疗的前提)，切除肿瘤及肿大的淋巴结。

最常用的术式是肺叶切除或全肺切除加肺门及纵隔淋巴结清扫，称之为肺肿瘤根治术。其中，全肺切除术后会使病人丧失大部分劳动能力，并发症发生率相对较高，应尽量避免。最近发展起来的新术式，如支气管袖状肺叶切除术和支气管、肺动脉双袖状肺叶切除术，可以减少一部分全肺切除术，对高龄、心肺功能欠佳的病人扩大了手术适应证，更好地保留健康肺组织。

实施肺肿瘤根治术时，我们在彻底切除原发癌灶和清除肺门淋巴结的同时，尽量保留健康肺组织，以达到生存目的。随着我们经验的积累、对肺肿瘤认识的加深、手术技巧的改进、麻醉及术后管理水平的提高、心血管外科等领域的发展，肺肿瘤的外科治疗有了很大的发展。

总之，随着技术的进步，肺肿瘤外科治疗有了较大的发展，手术指征日渐扩大，手术的安全性也有了很大的提高，以手术为主的多学科治疗才能显著提高疗效，应根据病人的不同情况，仔细分析，反复权衡，既要有局部的眼光，还要有全局的观念，选择最适合病人的个性化治疗方案。

肿瘤检测的项目

胸部X线检查

X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼，管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角度增大，相邻的食管前壁，也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

CT检查

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度，并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。

痰脱落细胞检查

痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度;加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

癌症的指标

一是甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的标志物。

二是癌胚抗原(CEA)是结肠癌的主要标志物。

三是一般标志物：糖链抗原125(CA125)是卵巢癌首选肿瘤标志物，对肺癌也有参考作用。

四是糖链抗原242(CA242)主要用于消化道恶性肿瘤的辅助诊断，对肺癌也有参考。

五是神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的标志物，一般用于小细胞瘤与非小细胞瘤的鉴别。

六是血清癌胚抗原(CEA)是广谱肿瘤标志物，不能作为肺癌的特异标志物，但在肺癌鉴定方面仍有重要意义。

七是乙肝表面抗原(HBsAg)慢性肝炎史癌症鉴定。

八是鳞状细胞癌抗原(SCC)，灵敏度低，作为肺癌辅助诊断。

九是酸性多肽(Cyfra21-1)，是鳞状上皮细胞癌目前首选肿瘤标志物，对非小细胞肺癌早期诊断、疗效监测、预后判断均有意义。

十是组织多肽抗原(TPA)，是非特异性肿瘤标志物也是广谱肿瘤标志物。

十一是前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌患者诊断标志物。

十二是前列腺酸性磷酸酶(PAP)诊断前列腺癌，监测前列腺癌疗效，术后复发、转移的辅助指标。

十三是良性肿瘤标志物有(CA199)、(CA153)等。