中耳炎的病因有哪些

中耳炎的病因有哪些

中耳炎的病因：

1、最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致，如感冒或流感引起的鼻塞，容易并发中耳炎。

2、擤鼻过于用力，也可引起中耳炎。

3、游泳时不适当地使咽鼓管扩张，有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤，使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。

4、婴儿因某种生理特点，哺乳位置不正确，如横抱哺乳或平卧吸吮奶瓶，乳汁易经咽鼓管进入中耳也可引发感染。

分泌性中耳炎病因

病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

1.咽鼓管功能障碍 一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。

2.感染 过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

3.免疫反应 小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。

病理生理

咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润。疾病恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐恢复正常。

中耳炎的严重危害性表现在哪些方面

当中耳炎严重的时候危害是非常大的，但很多人觉得这个病在日常生活中非常多见，所以忽略了它。无论什么疾病的发生，都会给患者带来一定的危害，中耳炎是一种常见的耳鼻喉疾病，给患者也带来了不同程度的伤害，中耳炎危害有哪些方面呢?下面就让专家来给我们介绍一下中耳炎疾病的严重危害性表现在哪些方面。

耳朵流脓和听力下降，虽然让人很烦恼，但对慢性中耳炎病人来讲，最让人担心的是出现并发症，在出现并发症以前，病人往往毫无感觉，一旦出现，病情往往较重，有的甚至有生命危险。中耳炎绝不是小病，应该引起患者高度重视，某医院专家指出，得了中耳炎应尽快去专业正规医院检查病因，对症治疗，切不可胡乱吃药，拖延病情，增加治疗难度。

一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以治好中耳炎，极易复发。耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能有效清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。目前，治疗中耳炎，采用先进的耳内窥镜精细检查病变部位，确定中耳炎类型，采用听力重建术+鼓室成型术对症治疗。

中耳炎病因是什么

中耳炎在我们的生活中普遍存在，但是对于它的病因，了解得并不多。想要预防中耳炎的发生，了解它的病因很重要。那么中耳炎病因是什么?专家指出，引起中耳炎发生的原因有很多，为了帮助大家更好地认识它，从以下几个方面给大家介绍下：

1、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。

因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

2、细菌感染引发中耳炎。游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

3、耳鼻喉疾病引发中耳炎。鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流所致。

4、患有过敏性疾病引发中耳炎。如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。

5、慢性疾病引发中耳炎。慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。

温馨提醒：中耳炎的病因，错综复杂，所以引起慎重对待。想要早点治疗中耳炎，需要及时去医院了解它的病因，才能针对性地治疗。千万一知道自己患了中耳炎之后，就胡乱地治疗，这样只会导致病情的加重，从而更加难以治疗。

中耳炎的严重危害性表现在哪些方面

耳朵流脓和听力下降，虽然让人很烦恼，但对慢性中耳炎病人来讲，最让人担心的是出现并发症，在出现并发症以前，病人往往毫无感觉，一旦出现，病情往往较重，有的甚至有生命危险。中耳炎绝不是小病，应该引起患者高度重视，某医院专家指出，得了中耳炎应尽快去专业正规医院检查病因，对症治疗，切不可胡乱吃药，拖延病情，增加治疗难度。

一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以治好中耳炎，极易复发。耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能有效清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。目前，治疗中耳炎，采用先进的耳内窥镜精细检查病变部位，确定中耳炎类型，采用听力重建术+鼓室成型术对症治疗。

中耳炎的原因

生活中出现中耳炎的原因是很多的，最常见的原因就是因为上火引起的耳朵内部的器官感染所致，但是中耳炎也和生活中的很多的不好的习惯有很大的关系，中耳炎和患者听音乐的习惯有关系的，的患者因为长时间的用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等，这个病因是非常常见的也是最为严重的了。

上面说到的形成中耳炎的原因，在出现中耳炎的时候是要治疗的，一定要把耳朵里的积液彻底清除干净，使中耳气流通畅，保持干燥。可以通过在鼓膜上进行穿刺，把中耳里的液体抽出，或者通过手术把鼓膜切开，抽出液体，也可以在鼓室内放置鼓管的方法，还要需要保持鼻孔和咽喉的通畅，一定要注意治疗鼻咽或者是鼻腔部位的疾病。因为鼻咽或鼻腔部的疾病对于中耳炎的复发有很大联系，如果治不好鼻咽等疾病，不仅加重中耳炎病情，也会使治愈后的中耳炎复发。使用抗生素或用抗菌药合成治疗。

抗生素和抗菌药对于中耳炎的治疗效果是很明显的，所以使用抗生素和抗菌药对于中耳炎患者来说是一种非常好的选择，但是在费用上可能会高一些，所以建议患者根据自身的经济情况来定。体质弱的人容易得中耳炎疾病的，抵抗能力不强的原因，就会引发中耳炎的疾病呢，如体力虚弱、机体抵抗力低下或免疫力低及变态反应发生时易引起中耳炎，所以预防是很重要的。

在患有中耳炎的时候是要治疗的，治疗中耳炎的方法也是很多的，中耳炎的疾病看似是个非常小的问题，可是引起来的症状都是非常大的，严重的会影响身体的整个机能呢，所以患者在生活中是一定要注意的，哪怕是一个小小的细节也应该引起注意的，不然危害性就非常大了，养成良好的生活方式，在平常的生活中药保证足够的睡眠这样才不会上火出现中耳炎。

频繁掏耳朵易导致中耳炎的病因

导致中耳炎的病因有很多，了解疾病的病因可以有效的帮助大家解决疾病的困扰，专家提醒，导致中耳炎的病因，频繁掏耳朵就会导致中耳炎疾病的发生。所以大家切记不要过分的掏耳朵。

那么，为什么说导致中耳炎的病因，频繁掏耳朵就是中耳炎的病因呢?

腺体分泌旺盛的人，耳屎生成速度较快，难以自行排出，这时就需要时常人为地清洁耳道，有时还需要请专业医生使用专用器具来完成。

正确的做法是：将棉签浸透温水后稍稍挤干，放入外耳道内朝一个方向轻轻旋转，将“耳屎”泡湿、浸软后随之带出，也可以用此方法先将“耳屎”泡软使之松动，再用专用的掏耳勺轻轻取出。质硬的“耳屎”则需找医生取出。

介绍经常掏耳屎对耳朵的危害：

1、使皮肤角质层发生肿胀，因而阻塞毛囊，使细菌快速生长，导致耳道内奇痒、流黄水。

2、造成化脓性中耳炎的发生，若进一步严重感染，可并发一系列的疾病，如细菌性脑膜炎、败血病而危及生命。如果外耳道的皮肤长期处于慢性充血，还容易刺激耵聍腺分泌，耳屎反而会更多，导致外耳道炎的发生。

3、容易刺激皮肤的鳞状细胞或基层细胞增殖，诱发外耳道乳头状瘤，如果霉菌生长在鼓膜上，那么就可能出现听力减退及耳鸣现象，同时，还很容易将霉菌带进外耳道，使耳道奇痒难忍。

中耳炎 病程

日常生活中我们经常会遇到一些中耳炎的问题，如耳道溢脓、听力下降及如何医治等，通常有部分人仅把耳道溢脓当成中耳炎了，对中耳炎的其他症状却认知不足，在防治方面也存有一些误区，下面从中耳炎的理念、发病趋势、危害和防治等方面简单介绍一些经常出现的中耳炎的认知不足或称误区。

误区一：没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

误区二：耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

误区三：耳道流脓时，不宜手术

以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

目前由于耳科显微技术的发展，鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗，不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治，并能修复鼓膜听骨重建提高听力，复发的几率也很低。

误区四：中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做

由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。

由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的，一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一，最后不能恢复的就更少了。

误区五：中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。

误区六：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

99药剂师温馨提示，中耳炎治疗不及时带来的危害比较大，一旦发现有不适症状，建议去检查下，早发现早治疗，以免造成严重后果。

中耳炎患者治疗时需要戒烟吗

中耳炎患者治疗时需要戒烟吗?很多有吸烟习惯的中耳炎患者会在治疗时关注这个问题，本文在此提醒患者们治疗任何疾病都是提倡戒烟的，治疗中耳炎更是如此的。由于中耳炎是五官科的疾病患者吸烟时可造成中耳炎病情加重，所以吸烟的患者若想早日消除中耳炎的症状就要今早的进行戒烟，同时患者在治疗时还行该关注一些中耳炎的相关知识，这都对于治疗中耳炎有帮助。

中耳炎患者在治疗时应该注意以下问题：

1、中耳炎患者在治疗时首先要戒烟戒酒，吸烟和饮酒是治疗中耳炎的大忌，烟酒可能导致患者的病情加重，同时烟酒还能导致治疗时药效的减退，所以患者治疗中耳炎时一定要注意。

2、经治疗过的中耳炎病人，仍要接受定期检查，有无再发现象，了解听力改善程度，并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。

3、中耳炎患者有感冒发生，尤其是有鼻塞时，切勿轻视，要及早治疗，以免加重中耳炎病情。

4、中耳炎患者要养成正确的医疗习惯，遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张，认为症状减除而自行停药，中止治疗，以致病情转为慢性或产生副作用。

5、中耳炎病人要尽量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛，并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通，维持中耳的排泄与通气功能。

6、中耳炎患者要忌过咸或腌制的食物。常见的腌制食物如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物也容易化火生热，引起口渴，使中耳炎加重。

7、中耳炎患者要忌坚硬难咬的食物。坚硬难咬的食物主要是各种坚果类，如花生仁、西瓜子、开心果等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎疼痛。

8、在慢性中耳炎有耳膜穿孔者，特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防，若水进入耳朵时，可用吹风机吹乾，或侧跳使水份流出，避免挖耳朵使其再受伤害。饮食禁忌二：忌辛辣刺激性食物。中耳炎患者要禁忌辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等食物，因为这类食物温热辛燥，易化火伤阴，使中耳炎患者的症状加重。

中耳炎严重吗

1、中耳炎严重吗

普通型中耳炎如果没有得到及时治疗而转为慢性中耳炎,持续时间长了就会朝着溃疡型中耳炎发展,炎症开始慢慢破坏骨头。再到后期便会形成胆脂瘤型中耳炎,进一步破坏骨头,从而引起颅内感染,危及生命。所以说是一种挺严重的病。

2、中耳炎究竟是什么病

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。

3、中耳炎的病因有哪些

3.1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。

3.2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

3.3、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。

3.4、如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

如何预防中耳炎的发生和复发

中耳炎是以中耳积液及听力降落为重要特点的中耳炎性疾病。分泌性中耳炎分急性跟慢性两种。凡分泌性中耳炎病程达3个月以上者，称为慢性分泌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到的及时而适当的医治，或由急性分泌性中耳炎重复发生，延宕转化而来。

专家提示患者：说起患有分泌性中耳炎的塬因就不能不说说咽鼓管。咽鼓管是中耳与鼻咽，也就是与鼻腔后部沟通的独一通道，而咽鼓管拥塞是分泌性中耳炎的基础病因。畸形情形下，中耳内外的气压通过咽鼓管的开放基塬形等。

而假如各种塬因使咽鼓管的通气功效产生阻碍，中耳内的空气被接收而构成负压，因为负压的影响，血清从血管中漏出，造成鼓室积液，从而影响声音的传导。这些梗塞塬因最常见的有感冒、鼻炎，使鼻黏膜肿胀，其余常见的起因还有腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等。

中耳炎的症状主要有听力降低、耳堵，有少数人有稍微耳痛及耳鸣。如果你有这样症状，就应当到耳鼻喉医院好好检讨一下，医生可以通过对鼓膜和听力的检查就能够作出诊断。

慢性化脓性中耳炎病因

1、急性期延误治疗和用药不当等。

2、乳突发育不良，病变发生后很难消散。

3、上鼓室发生胆脂瘤，听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。

4、慢性周身疾病如贫血，糖尿病，肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。

5、患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿，渗出，累及咽鼓管和中耳。

6、继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。

7、鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。