照CT的辐射恐慌没必要

照CT的辐射恐慌没必要

儿童接受CT扫描的次数越多，得白血病和脑瘤的机会也就越多。研究人员在估计辐射剂量中发现， 与普通人群相比，15岁以下儿童有2至3次扫描头部的经历，患脑癌的风险增加了三倍。研究人员还发现，如果有5至10次的扫描，患白血病的风险也将增加三倍。

此文一出，立刻引起了广大家长的高度重视，那么CT检查到底还能不能做?今天上午，记者采访了首都儿研所放射科主任袁新宇医师，他提醒家长不要拒绝必要的CT扫描，尤其是头部和脊椎受伤、肺炎并发症、胸部感染等，因为这些病都可能危及病童的性命，辐射恐慌没必要。

什么是CT?

不确定性损伤 别害怕

什么是CT?袁新宇主任首先解释，CT检查就像一个大多纳圈，患者进入这个多纳圈，X线会环绕着进行照射，从而获得人体的断层图像，也可以重建出三维结构。

X射线是一种电磁波，穿透能力很强，因此它在穿过人体时有可能击穿细胞内的DNA链，导致DNA链异常修复。同时它还具有致电离作用，导致体内成分电离，对身体造成损害。儿童常见的影像学检查包括拍胸片、腹片、四肢骨骼、头颅CT、胸腹CT等。

这种辐射是分两种的，一种是肯定性损伤，短时间内急性大剂量的辐射，比如核泄漏。还有一种是不确定性损伤，没有预期值的，而现在医学所使用的CT所造成的损伤就属于这种。而目前用于医学诊断的辐射剂量是相当低的，也是非常安全的。

照CT不好?

受到业界质疑 言重了

《柳叶刀》里所阐述的说法早就有，但在业界却受到了广泛的质疑，此研究结果公布后，美国放射学院很快发表声明，这个结果并不意味着儿童要完全放弃CT扫描，在某些情况下它仍是非常必要的诊断方法。

袁新宇主任认为，研究人员不知道被调查的孩子们接受CT扫描的原因，调查未遵循随机抽样和对照法的原则，因此，该研究结果只能算是观察结果。

“就像抽烟能够致癌一样，你能说抽烟一定致癌吗?不吸烟的人也有得癌症的，儿童照CT也是一个道理。”袁主任说，“这之间没有确定的关系，只是一个统计学的概念而已。”

袁主任也表示，在临床中也会有很多患儿的家长担心CT的辐射问题，有的家长甚至问，照完CT用洗澡吗?“其实，用于医学诊断的辐射剂量是非常小的，患儿家长用不着担心，哪里还用洗澡，根本就是两码事。”

为何照CT?

必要医学手段 合理用

袁新宇主任强调，从去年日本福岛核泄漏事件开始，人们对于辐射有了更多的认识，而目前用于医学诊断的辐射都是相当安全的，家长们不必担心。

“CT扫描是绝对必要的医学手段，比如可以在事故过后快速显示头部创伤情况。只不过现在我们要注意保证每次的扫描都是有合理理由的。应当尽可能地考虑任何其他种类的、不会让儿童暴露于X射线的诊断手段。”袁主任说。

目前，在首都儿研所中，用于CT检查的比例不到其他影像检查的10%。而要了解一些人体的病变就必须用CT进行检查，比如怀疑患儿得了脑瘤，肺部有结核、脓肿等。

“现在有些家长产生了辐射恐慌，这是没必要的。作为医务工作者，我们对X射线的性质是有认识的，给孩子们所用的剂量也是安全范围内的，所以不用担心必要的CT检查。”袁主任表示。

提醒家长

有些病没必要照CT

不过，医学专家也提醒患者：做CT检查还是要慎重些，一年内最好不要超过2次，最多不能超过4次。

有些病CT就不应该是首选的诊断方式，像疑是儿童阑尾炎，应首先使用超声波检查。此外，检查胃部疾患，肝胆及肾结石的患者，B超和普通X线检查效果就比较好。

为啥孕妇不建议核酸检测

孕妇可以进行核酸检测，而且推荐进行。

新型冠状病毒是一种RNA病毒，它主要是通过呼吸道传播，通过口鼻吸入呼吸道的病毒侵入细胞内并开始复制繁殖。而新冠病毒的核酸检测就是试图通过鼻咽拭子采集呼吸道内感染的细胞，然后进行一系列的实验室操作获取病毒RNA，达到确诊的目的。所以孕妈进行新冠病毒的核酸检测一般是不会对怀孕造成危害的，顶多采集呼吸道样本时鼻咽部的一时难受，对胎儿也没有什么不好的影响，怀孕也不会影响核酸检测结果，不必太担心。

另外检测新冠病毒有时还需要做CT检查，而CT辐射对腹中胎儿可造成一定的影响，不过这种诊断性的CT检查辐射量是很少的，一次CT检查的辐射不会对胎儿的发育造成严重影响，如需配合相关人群进行核酸检测，孕妇也是需要积极配合的。

孕妇怀孕期间能做CT吗

X光、CT都有辐射，早孕期不做

常情况下，孕妇尽可能不接触X光、CT等有放射性的影像学检查，决不能做胸透(一次胸透的辐射剂量在0.60-4.85msv，远大于胸部X光片)，尤其是怀孕的头三个月早孕期。孕28周后，除非有危及孕妇或胎儿性命的情况，否则也不该接触放射性检查。

“如果真的有危及生命、必须做X光片的情况，孕妈妈还可以多做一层保护，就是腹部围上铅服，另外就是照射时间尽可能短。”。X光对胎儿的影响主要与照射剂量和照射部位有关，照射胸部、手脚等远离胎儿的部位比照射腹部、骨盆等离胎儿近的部位影响小。而在重点部位穿上铅服，可防止射线穿过，一定程度上减少辐射伤害。

同样的部位，做CT的辐射量几乎是拍10张X线片的辐射量。因此，CT是更要避免接触的检查，大原则仍然是：除非危及生命且不做不可的才做。

B超安全性最高但没必要做太多

超声检查是一种无创伤性的影像检查技术，在整个孕期被认为是安全的，是妊娠期影像学检查的首选方式。“但毕竟一种能量形式的输出，并非多多益善，做得过多没有必要。”潘建英建议，健康、正常的孕妈妈整个孕期的超声检查可这样安排：

第一次：孕8周，主要作用是确定孕周、是否宫内妊娠、计算孕产期、是否多胎、多胎性质等;

第二次：孕11-13+6周，可通过B超做颈部NT厚度检查;

第三次：孕22-26周，可B超进行胎儿排畸检;

第四次：孕32-34周，作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等;

第五次：孕37-38周，检查胎盘成熟度、胎儿生长发育、有无脐带绕颈等。

专家强调，若有不良孕史、阴道出血、合并症、高危妊娠、双胎妊娠，或遇到胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等，应根据医生建议加大超声检查的频率。

孕妇预防甲流没必要过度恐慌

1、不要去人口密集的场所

首先建议，流感高发时节孕妇减少外出，尤其要少去人群密集的公共场所，如果要上医院做产检则戴上口罩，手别东摸西摸，尤其要改掉用手揉鼻子揉眼睛的不良习惯。

2、家人也注意清洁卫生，家里常通风

而与孕妇有密切接触的家人，每次外出回家要充分洗手、换上家居服装。此外，注意家庭的通风，每天保证有两次开窗机会，每次通风15～20分钟。做到上述这些基础的卫生措施就可以了。

3、多多运动以及保持充足睡眠，提高抵抗力

据卫生部消息，死亡病例中，47%的病例有慢性基础性疾病，18%的病例患有肥胖症。这提醒大家，怀孕不怀孕不是关键，提高自身抵抗力才值得注意。孕妇更要保持愉悦、放松的心情，注意休息保证充足睡眠。保持饮食均衡，每天晒晒太阳，做做孕妇操，到室外散散步等，增强抵抗力是关键。

4、遇流感或风寒时不要紧张，根据轻重来酌情处理

如果孕妇感染风寒或流感，也不用盲目紧张，症状轻微时注意卧床休息，多喝温热的白开水，坚持清淡饮食身体一般能康复;而如果持续高热、咳嗽、呼吸困难、胸口疼痛和嘴唇发青等症状则一定要上医院呼吸内科或发热门诊就医。

电磁炉辐射别恐慌

电磁炉工作时并不是一直以最高功率工作的，而是由电脑芯片控制在最低和最高之间不断转换的。因此家里电路不但可以承受的了，还可以同时使用其他的许多家用电器。而且一般电磁炉采用软启动，也就是开机默认的功率是较低的功率，对电路损伤很小。

很多想购买电磁炉的朋友在购买之前总会担心，电磁炉辐射大不大?究竟对人身有没有危害呢?带着这些问题笔者就从电磁炉的工作原理给大家讲解一下：

电磁炉是怎么加热的?

电磁炉工作原理是通过电路控制将电能转换成电磁能，然后由铁质材料吸收电磁波转换成热能，实现加热的目的。传统的加热方式是利用明火传导加热，而电磁炉无明火，是锅体本身加热，减少了传导过程中不必要的能量损失。而且与传统炉具相比具有使用轻松方便、干净卫生、高效安全和智能化的优点。

电磁炉辐射有害吗?

电磁炉存在辐射，但电磁炉的辐射绝对对人体无害，电磁炉的辐射量是手机的1/60，和40瓦的日光灯差不多，根本无害;再说医院里不用电磁理疗治病救人呢，所以说有磁力线辐射并不就都是对人体有害。您手机都敢用，还担心电磁炉?

八个症状证明你被辐射 手机放在枕头边有辐射吗

有辐射，不过对人体并无危害。

手机辐射属于非电离辐射，当我们用手机拨打电话时，手机会向最近的基站发射无线电波，基站再把接收的无线电波传输到交换台，最后交换台呼叫转接到另一个基站或固话网络从而实现通话，而向基站发送的无线电波，多多少少会被我们的身体吸收一部分，形成手机辐射，但是，相比X射线等电离辐射的频率，手机的辐射频率是很低的，很多人认为手机放在枕头边会造成辐射危害，其实完没有必要恐慌，非电离辐射对人体影响不大，可以忽略不计。

另外，长时间低头看手机会伤颈椎，半躺姿势玩手机会伤腰椎，过度使用手机还会伤眼睛，这些危害甚至要比手机辐射严重的多，所以还是要注意：手机虽好，用之有度。

X X 光和 CT 的医疗辐射会带来可怕的后果吗

辐射是一个物理学名词，一般根据其能量的高低及电离物质的能力分为两类，电离辐射和非电离辐射。

所谓「电离」是指生物体受到辐射时，某些组织会发生物理、化学变化，从而造成损害的过程。

非电离辐射能量较弱，没有电离能力，例如手机、电脑、微波炉、通信基站等设备发出的电磁波，都属于此种。

一般情况下接触这些非电离辐射，相关科学研究中均未发现对人体有损害的证据。

而医学检查中用到的 X 射线，属于具有电离能力、可能影响人类健康的电离辐射。

在生活中，X 射线最常见的应用就是医学检查，例如 X 射线拍片和 CT 扫描，它们都是利用 X 射线的物理性质进行的。

X 射线和阳光、无线电波一样，是一种能量束，它波长短、能量大，具有穿透作用。因此，利用 X 射线拍摄，就能显示人体内部的许多病变，为医生提供非常有价值且准确的诊断信息，在疾病的治疗过程中起到了重要作用。

特别是在 X 射线设备「CT」诞生后，大大改善了脑部疾病难以诊断的情况，挽救了无数的生命。

电离辐射所造成的损害分为：随机性效应和非随机性效应（一般称为确定性效应）。

随机性效应发生几率很微小，除了少数特殊情况，一般日常生活、就医过程中，不会发生这种效应。

与我们就医相关的是非随机效应，也就是确定性效应，确定性效应的严重程度与辐射剂量之间存在着对应关系。

辐射要对人体造成损害必须达到一定的剂量，这个剂量就叫做「阈值」。人受到的辐射，若在阈值剂量之下，视作不危害人体；若超过阈值越多，则危害的严重程度越高。

在医学检查中，X 射线的使用都严格控制在安全的范围内，远远小于之前提到的剂量阈值，因此不会对人体造成明显损害。

因为不同的生物组织对于辐射的敏感度不同，所以人体受到辐射后，不同部位的健康风险也不同。

科学家们为了明确描述这个情况，就引入了「effective radiation dose」即「有效辐射剂量」的概念, 同时制定了一个单位 millisievert（中文名毫西弗，简写为 mSv）来衡量它。

有了「有效辐射剂量」的概念后，对于辐射风险就更好量化，从而更好地减少电离辐射对人体的伤害。

我们生活的自然环境中，辐射也是无处不在的，包括来到地球的宇宙射线和自然界中天然放射性核素发出的射线，因而这些辐射就被称为「天然背景辐射」，也叫「天然本底辐射」。根据相关机构的统计，一个正常人一年中接受到的「天然背景辐射」量大约为 3 mSv。

这个辐射剂量并不是固定的，根据自然条件不同（例如海拔高度，日照时间等），会略有差别，因此文中的衡量标准均取 3mSv 这个平均值。

了解了「天然背景辐射」之后，我们便可以简单地量化各种医学检查的剂量了。例如：

拍一张胸片的剂量大约为 0.1mSv，相当于人在 10 天内受到的「天然背景辐射」；

而给四肢拍一张 X 光片的剂量大约为 0.001mSv，仅相当于人在 3 小时内受到的「天然背景辐射」。

由此可见，及时准确而且风险可控的辐射检查，有利于患者疾病的诊治，在这个过程中，利是远大于弊的。

根据 X 射线的物理性质，即穿透任何物质时强度会减弱，便可制定出一系列安全可靠的防护方案。

在辐射源与人体之间设置足够的屏蔽物（屏蔽材料），便可阻挡辐射，确保人身安全，达到防护目的。因此屏蔽防护的要点是在射线与人体之间放置能有效吸收射线的屏蔽材料。

1. 在公众防护方面，阻挡 X 射线常用的屏蔽材料是铅板、混凝土墙，或是含钡水泥墙。

作为 X 射线设备使用方，需要做好这些防护措施，同时还要通过多个有关部门的验收。现在，我国对于医疗辐射的管理已相当安全，X 射线设备使用时，对操作设备的医师和周边的环境一般也不会造成影响。

2. 在受检者防护方面，常采取的措施就是对非检查部位进行屏蔽。

作为患者，在接受辐射检查时，可以请放射技师给予适当的屏蔽防护，如穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅围裙等，以避免敏感器官受到不必要的辐射。

善用 X 射线，医疗辐射远没有想象中那么可怕，愿大家不再「谈辐射色变」。

辐射看不见摸不着，让人害怕，但又和生活息息相关，让人离不开。其实很多恐慌是不必要的。

辐射对胎儿的影响

辐射对胎儿的影响，以第二次世界大战时日本广岛和长崎两地，在美国投下原子弹之后造成的胎儿畸形最为骇人听闻，该地区儿童患白血病的病例大增，就是辐射伤害健康的证明。不过这是大量辐射造成的严重伤害，与一般生活情况是不同的。大量辐射线产生的高能量，会损害DNA、造成细胞分解或突变，甚至造成胚胎死亡、胎儿畸形、脑部发育不良，及增加日后患癌症的几率。

生活中的辐射分为电离辐射和非电离辐射。电离辐射包括核辐射、X射线，如医院的X光检查、CT、核磁共振等，这些对孕妇和胎儿影响较大。若长期受到此辐射可能会使胎儿畸形率升高。而非电离辐射紫外线、可见光、手机、电脑、高压线、变电站、电视广播等产生的电磁场。这些辐射危害性较弱，基本都在安全范畴内，孕妇不必过于恐慌。

因此孕妇应尽量少接近辐射源，若对非电离辐射不放心，建议每天看电视、打手机和用电脑的时间不要过长;使用电脑后，要及时用清水洗脸;要注意室内通风;有条件的话可以穿防辐射服。

孕妇根本没必要穿防辐射服

电磁辐射会随距离衰减。例如电视机，如果我们坐在与它三四米的距离，那么即使用现在最先进的检测仪器去测，电视所产生的电磁辐射在这个距离几乎也是测不到的。所以公众完全没必要对电磁辐射如此恐惧。

而即使在开放式的办公室里，根据央视做的检测显示，电磁辐射值比国家规定的防护标准要低100多倍，可以说这种环境下的电磁辐射对人体的影响是微乎其微的。此外，实验还证明，一般家庭的电磁辐射强度也远远没有达到国家的防护标准。而且目前我国对电磁辐射规定的标准上限为12伏每米，也远低于欧美等国家的标准，也就是说对生活中的电磁辐射根本无需担心。

对于“防辐射服穿了比不穿危害更大”的说法，陈青松和中华医学会核医学分会委员、广州医学院第一附属医院核医学科主任陈萍均表示，目前广州尚未有科研机构做过类似的实验，从理论上讲确实存在辐射叠加的可能，但即使是叠加，也需达一定的量才会对人体构成影响。两位专家都认为，孕妇根本没必要穿防辐射服。

至于孕妇担心电磁辐射会导致流产的问题。有专家表示，国外有研究人员找了几千名女性作为志愿者，其中在他的研究期间，有800多人怀孕了，然后他们追踪了这800多人，看她们怀孕的情况，她们接触显示器的情况，统计她们流产率是多少。最终，研究人员得出的结论是流产率的提高和接触电脑显示器是没有必然的联系的。

据记者调查，由于防辐射产品是一个新兴的产业，目前我国还没有出台相关的行业标准，所以既不属于医疗器械，也不属于工业产品。

​孕妇防辐射服其实没用

1、无用论：穿防辐射服完全没用?

孕妇防辐射服主要由金属纤维和银离子两种材质构成，只针对电磁波进行隔离，而对电离辐射的X射线、伽马射线完全无效。孕妇防辐射服中大多含有金属丝，由于金属丝经过反复折叠、揉搓，容易失去效果，时间一久了有人难以保证质量。事实上，专业的医用防护服由铅制作，十分笨重，主要是针对固定放射源进行防护。

对于孕妇来说，不会因为穿了防辐射服接收的电磁辐射就会减少。有技术人员对一间标准开放式办公室的电磁辐射值进行了测算。结果显示，办公室的辐射值比标准低100多倍，对人体的影响微乎其微。因此孕妇无需穿防辐射服。

2、有害论：穿了反而增加辐射?

在不穿防辐射服的情况下，人体会吸收小部分辐射，把绝大部分辐射都反射出去。如果穿了防辐射服，辐射会从衣服的下端、袖口等缝隙射入，却无法反射出去，而是在防辐射服内进行多次反射后交会叠加，反而会让人受到的辐射强度增大。

但是这种经过反射的辐射仍然大大低于国家安全标准，几乎可以忽略不计。目前也没有任何直接证据可以证明，穿了防辐射服的孕妇，因为辐射反射增加影响身体或胎儿的发育。

因此，穿了防辐射服反而有害一说并不成立，只能说会使辐射反射增加，但仍然很微小，在安全范围之内。

五、科学结论

1、 没有证据表明，日常非电离辐射会影响胎儿

目前没有证据表明日常非电离辐射(即日常生活中电器所发出的辐射)会导致孕妇流产率、胎儿畸形率的提高，也不会导致新生儿出生体重过低。

也就是说，我们不用恐惧电脑、手机、微波炉、冰箱等日常电器所发出的非电离辐射。据说，中国有关手机辐射的安全标准十分严格，欧洲标准的SAR值是2w，美国的标准是1.6w，而中国的新标准是1w。

2、我们的世界，处处有辐射

只有很微弱的证据表明，某些日常非电离辐射与某些疾病的发病相关，但目前无法证明其因果关系。

我们生活的世界里充满了各种辐射，除了可见光、红外线这些温柔的家伙，电离辐射也广泛存在。自然界中各种天然放射性物质和宇宙射线带给地球人每年大约是1-3个毫西弗的辐射剂量，相当于做十几次胸片的辐射剂量。很多食物中也有放射性物质。

3、享受美好孕期，不再恐惧辐射

日常辐射并不会对人体构成危害，市场热销的孕妇防辐射服也起不到防辐射的效果。而且这是一个充满辐射的世界，那么我们无需恐惧辐射，而孕期的妈妈们也不用担心电脑的辐射会伤害自己和宝宝，倒是要注意多动少座，保持肢体运动比较重要。而且日常生活中也存在一定量的天然电离辐射，但剂量在人体可接受范围内，无需恐慌。