混合痔疮疾病的主要病变
混合痔疮疾病的主要病变
出现了痔疮这个疾病的现象在我们的日常生活当中并不是特别的少见了吧,痔疮的发生可以说是给我们的正常生活及身体健康带来了一定的危害性的肛肠科疾病了,为此我们一定要及时的去治疗,那么混合痔疮疾病的主要病变是什么样的呢?
痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便前、便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。
临床上,我们就碰到这样一个王姓患者,王先生患痔疮多年,经常会在大便后出血,因出血量不多,他也没太在意。后来,他感到出血次数比以前多了,而且有时血液混着在大便里,以为是由于工作太忙,又引起了痔疮发作,就自己随意用了痔疮药。用药后症状是好转了些,但几天后又反复出血,且出现了腹痛等症状。于是来了我科,经我们详细检查后,发现他的一系列症状不是痔疮引起,而是患了大肠癌。
由于大肠癌与痔疮的临床表现有许多相似之处,在临床上经常有将大肠癌当作痔疮而延误治疗的病例,所以应予重视。因此我们在确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行肛门指检是十分必要的,结合肛门镜检查和乙状结肠检查镜检查是一种方便、经济、安全、准确的确诊方法。
混合痔的主要病变有两种:
1、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
2、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
上文给朋友们介绍了混合痔疮疾病的主要病变的问题了,希望我们这些内容的介绍可以给广大的患者朋友们带来帮助,痔疮可以说是大部分的朋友们都会遇到的疾病了,给我们造成的危害是非同小可的,为此我们一定要重视起来。
混合型痔疮怎么治疗
混合痔疮的最佳治疗方法,这是很多患者都关心的一个问题,混合痔严重干扰着人们的生活,很多患者都选择手术来治疗,那么,混合痔疮的最佳治疗方法是什么哪?
混合痔疮的最佳治疗方法、专家介绍:很多痔疮患者在最开始的时候是不太重视疾病的,直到病情加重了,发现问题的严重性才想起来治疗。那么混合痔疮的最佳治疗方法,
混合痔疮的最佳治疗方法,专家介绍:痔疮其实是有多种情况的,不同患者的病情存在着比较大的不同之处,痔疮可分为内痔、外痔、混合痔,针对不同的痔疮所采取的治疗方法不同。例如一期的内痔主要是无痛性便血,只要进行适当的处理,吃些药物即可,完全可以避免手术治疗,所产生的费用甚少。如果痔疮愈发严重后,会引起剧烈疼痛、发炎、肛门瘙痒、便血等症状,是必须通过采取手术方可治愈的,且越是严重的痔疮,手术越复杂、困难,产生的费用也就越多,所以说要早发现早治疗,避免给身体和经济上造成过多的负担。
混合痔的主要症状
混合痔的主要症状,痔疮肛肠常见疾病,痔疮让患者坐立不安,影响患者正常生活,虽然说十人九痔可是痔疮不能忽视,如果在生活中注意预防也是可以避免的,下面看下混合痔的主要症状:
混合痔的主要症状
1、混合痔有哪些症状 便血:大便时带血或射血,血色鲜红,不与粪便相混。
2、混合痔有哪些症状 肿胀疼痛:肛门有下坠或异物感,大便时用力内痔部分极易脱出。
3、混合痔有哪些症状 脱垂:由于内痔经常脱垂于肛门外,粘膜受到刺激,粘液分泌大量增加,可致肛周皮肤潮湿不清、瘙痒发炎或湿疹。
混合痔疮是什么情况
混合痔疮是什么情况?很多得了痔疮的患者只知道自己患有痔疮,但是却不知道自己属于哪一种痔疮,据专家介绍,不同的痔疮有不同的症状表现,并且对患者的危害也不一样。要清楚自己的病况可以先了解一下痔疮的症状。
痔疮中比较复杂的就是混合痔,混合痔对患者的危害很大,那么,混合痔有哪些症状表现呢?
混合痔俗称里外痔,发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
混合痔疮患者兼有内痔和外痔的症状,其出血和脱垂可能都比较明显。也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血,但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。
所以说,混合痔并不是内痔和外痔的简单组合,既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔,不应称作混合痔。
混合痔疮是什么情况?混合痔的症状主要表现在以下几个方面:
1、疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
2、痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。
3、便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。
4、黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
5、瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
混合痔疮是什么情况?以上是混合痔的主要症状表现,大家可以通过上述症状初步判断自己有无混合痔,如果自己的症状与混合痔的症状极其相似,最好尽快去医院检查和治疗。
孕妇得了痔疮如何是好
痔疮一般是不会直接影响女性生育的,不过因为女性在怀孕期间腹内压增加很容易导致一个痔疮加重,便血以及感染的情况出现。因此孕妇应重视痔疮疾病,一旦得了痔疮疾病一定要及时治疗。
痔或混合痔最常见的症状是便时出血。妊娠妇女本身易发生贫血症状,加之痔疮造成的贫血,将使贫血症状更加严重,这不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
经常多吃些高纤维的食物,如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能作为粪便扩充剂,在大肠内吸收水分而膨胀,增加了大便的重量和体积,且能软化大便,刺激肠壁蠕动,增强便意。加速了粪便在肠道的运转,使然便容易。迅速,避免了便秘,减少直肠末端血管受到腹部的压迫。
养成良好的饮食习惯,如暴饮暴食,对治疗痔疮也很有好处,因为过量饮食易引起胃肠功能紊乱,影响直肠肛门静脉的血液回流,不利于痔疮的好转。
单发混合痔的治疗
一、西医
保守治疗
抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 如果是混合痔(内痔一~二期),外痔部分不大,可以不必处理,目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”-----“内痔一~二期”可以考虑保守治疗。
二、手术治疗
传统手术、微创治疗, 微创治疗方法比较多,由于医学发展,中西医都采取了一些比较好的方法。
至于手术切除痔疮,当然会更彻底,不易复发,采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法,采用小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小。
切除痔核,这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定。但要求手术条件较高。
手术时可切除有炎症的肛窦,直肠下部多余的粘膜,肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉,并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头,并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点,以免曲张的静脉不能全部切除而复发,或因切除过度而使肛门功能受到影响。
手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外,门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。
手术提示
混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。
在手术治疗上,单发的混合痔可以一切了之,但是环状的混合痔不能如此,如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤,引起肛门狭窄,出现排便困难、便时下血。目前,环状混合痔最科学的手术应当是分段结扎切除或分期手术,这样即能根除疾病又可防止出现并发症。分段结扎是指找出环状混合痔的分界线进行分段切除,尽量保留肛门皮肤及黏膜桥。而分期手术则是先将较明显的、较大的痔疮切除,再将剩余的切除。分期手术一般情况下需要两次,一般情况下病人难以接受,因而多采用分段结扎切除手术。
外科手术疗法,切除痔核,仍是最常用的治疗方法,其特点是随着手术方法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高。
手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。比如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术;有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗;门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。
所以,混合痔患者要在病情的不同阶段适当地选择手术治疗,是治疗混合痔的可靠方法。
术后出血的护理
1、心理护理
加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,护士一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。
2、出血护理
严密观察患者术后生命体征,如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。作为助手,在术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成功的又一关键。
针对这样的疾病在做治疗的时候一定要根据自己的症状来选择最合适的方法给自己治疗,如果必要的话就该用到手术方法来治疗,痔疮很容易引发直肠癌,所以说痔疮疾病如果出现了混合痔的话就该及时手术治疗来预防直肠癌,直肠癌也是癌症中的一种,治疗起来也是相当麻烦的,效果还不好,所以说痔疮发现后就熬治疗才是最好的。
痔疮怎样诊断最好
痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
发现患有痔疮疾病后,需要尽早的采用治疗措施,万不可因为痔疮是小病就置之不理,因为痔疮一个是比较影响生活质量,再一个任由病情蔓延还或许造成感染痔漏等严重情形。因为痔疮和饮食是息息相关的,不管用哪种方式治疗痔疮,生活饮食也一定要注意,不然即使一时治愈,也还会反复发作。同时也要通过饮食来调节,防止便秘,因为便秘又很容易致使痔疮的加剧。
排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
痔疮栓治好痔疮靠谱吗
发生了痔疮疾病之后,很多人会选择购买痔疮栓来缓解疾病,痔疮栓能清热通便,止血,消肿止痛,收敛固脱。用于内痔、混合痔之内痔部分,轻度脱垂等,但是不一定能做到根治疾病。
从长期的临床病例,用药治疗只能暂时缓解痔疮的症状,很难根治。如:便秘容易产生肛裂、痔核,由于肛门部位血管丰富,本身容易淤血,便秘时排便的力量加大,增高的腹压会破坏中央静脉,容易形成血管瘤。而口服药一般只是调解排便,抹在肛门周围的消炎软膏仅对肛周皮肤炎和湿疹有效,因此,根治痔疮的最好方法还是进行手术,用药物治疗痔疮是不能治好的。
很多痔疮栓中都加入了清热解毒、凉血止血、可以有效消炎的药物,对于肌肤的炎症症状起到了保护作用,而且可以帮助缩短治疗的时间,非常值得推广。
痔疮虽然不是什么疑难杂症,但是变为严重的疾病之后,很多人都拿它没办法,出现严重的肿痛、瘙痒症状,影响到大家的工作与生活,还是要早日根治疾病,痔疮栓的使用也有一定功效,轻微的痔疮疾病最适合用痔疮栓,如果情况比较严重的话,就采取手术治疗方法。