孕期发现乳腺癌还可以分娩吗

孕期发现乳腺癌还可以分娩吗

如在孕早期发现乳腺癌，最好的策略是终止妊娠。但如果在孕中期或者孕晚期发现患有乳腺癌，则可以根据具体情况选择治疗的方案，不一定必须终止妊娠，提前终止妊娠生出的早产儿发生的并发症更高。但是，继续妊娠并不意味着对乳腺癌听之任之，需要通过积极的化疗或者手术治疗来控制乳腺癌的发展。

妊娠期治疗乳腺癌的手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。不同的治疗手段对胎儿的影响是不一样的，其中放疗和内分泌治疗对胎儿发育影响最大，在整个妊娠期间都应避免;化疗在孕中后期是可以进行的，对胎儿的健康影响不大，其方案选择是参考非妊娠期乳腺癌的常规治疗确定的。

乳腺癌是什么因素导致的

乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0～24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。

预防乳腺癌的常见的措施有什么

1、早期发现乳腺癌的最佳手段—筛查：年轻女性朋友如果想要及早发现乳腺癌，最好的方法就是坚持自我检查和每年定期到医院检查。另外就是在每次月经后一周，检查自己乳房有无异常的肿块、乳头溢液和皮肤改变等情况。

2、母乳喂养：美国科学家的一项大规模调查表明，有13%的妇女乳腺癌患者都是由于分娩后没有给孩子正常哺乳引起的。若能在分娩后给孩子正常哺乳一年，其乳腺癌的发病率较分娩后人工喂养的妇女低50%。

3、避免不必要的X射线：美国罗切斯特大学的南希博士及其同事对120名年幼时因胸腺过大接受X线治疗的女性进行长期观察，并以2469名未接受X线治疗的这些妇女的姐妹作对照，患乳腺癌的危险性较没有接受X线治疗过的妇女大近4倍。加拿大学者还发现，儿童或少年时代即使是因为肺结核而接受胸部X线检查，也会使成年后乳腺癌的危险性显著增加。研究人员提出忠告：童年时应尽量避免不必要的X线检查或治疗，这是预防乳腺癌的不容忽视的措施。

4、适当限制脂肪摄入量：妇女乳腺癌的发病率与脂肪摄入量呈正相关，患乳腺癌的危险性随着脂肪摄入量增加而增高。多食含维生素A和胡萝卜素丰富的蔬菜能助妇女抵御一般的细胞增生性乳房疾病，并能降低妇女患乳腺癌的危险性。日本人民摄取总的蔬菜与动物脂肪的比值从50年代的2.11降到目前的1.06，伴随而来的是乳腺癌发病率成倍地上升。为预防乳腺癌应多吃新鲜蔬菜，适当限制脂肪摄入量。

5、体育运动预防乳腺癌：体育运动能提高人体健康素质。科学家研究调查了1000名40岁以下妇女，发现每周参加体育活动4小时以上的妇女比不爱体育活动者患乳腺癌的危险性小50%以上。

年轻女性如何预防乳腺癌的发生

目前，乳腺癌的发病越来越年轻化，严重影响了年轻女性的身心健康。增加年轻女性患乳腺癌的原因包括：现在生活中，很多年轻女性因为工作压力大且生活节奏快，有时候又恃着自己年纪轻、身体好，往往就会忽略自身健康状况。部分女性由于精神负担重、睡眠质量差，生活不协调，最后引起内分泌失调;部分女性还经常都是高蛋白、高脂肪饮食，导致初潮过早，引起体内雌激素一直维持在较高的水平上;随着现在环境和饮食的污染，对年轻女性体内激素也会产生不利影响。另外，很多城市女性生育时间都是推后的，部分女性经常都会盲目服用减肥药物、保健品等，这些都是引起乳腺癌的发病率上升的原因。

年轻女性日常生活当中，一定要及时做好乳腺癌的预防工作，主要做到：

1、早期发现乳腺癌的最佳手段—筛查：年轻女性朋友如果想要及早发现乳腺癌，最好的方法就是坚持自我检查和每年定期到医院检查。另外就是在每次月经后一周，检查自己乳房有无异常的肿块、乳头溢液和皮肤改变等情况。

2、母乳喂养：美国科学家的一项大规模调查表明，有13%的妇女乳腺癌患者都是由于分娩后没有给孩子正常哺乳引起的。若能在分娩后给孩子正常哺乳一年，其乳腺癌的发病率较分娩后人工喂养的妇女低50%。

3、避免不必要的X射线：美国罗切斯特大学的南希博士及其同事对120名年幼时因胸腺过大接受X线治疗的女性进行长期观察，并以2469名未接受X线治疗的这些妇女的姐妹作对照，患乳腺癌的危险性较没有接受X线治疗过的妇女大近4倍。加拿大学者还发现，儿童或少年时代即使是因为肺结核而接受胸部X线检查，也会使成年后乳腺癌的危险性显著增加。研究人员提出忠告：童年时应尽量避免不必要的X线检查或治疗，这是预防乳腺癌的不容忽视的措施。

4、适当限制脂肪摄入量：妇女乳腺癌的发病率与脂肪摄入量呈正相关，患乳腺癌的危险性随着脂肪摄入量增加而增高。多食含维生素A和胡萝卜素丰富的蔬菜能助妇女抵御一般的细胞增生性乳房疾病，并能降低妇女患乳腺癌的危险性。日本人民摄取总的蔬菜与动物脂肪的比值从50年代的2.11降到目前的1.06，伴随而来的是乳腺癌发病率成倍地上升。为预防乳腺癌应多吃新鲜蔬菜，适当限制脂肪摄入量。

5、体育运动预防乳腺癌：体育运动能提高人体健康素质。科学家研究调查了1000名40岁以下妇女，发现每周参加体育活动4小时以上的妇女比不爱体育活动者患乳腺癌的危险性小50%以上。

怎样发现乳腺癌

检查项目：钼靶X线片、肿瘤标志物检测、乳腺B超

1.乳腺癌的X线检查

(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。

(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。

(3)乳腺淋巴造影

(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。

2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。

4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。

5.CT检查：可用于不能?及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。

6.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。

如何尽早发现乳腺癌

如何发现早期乳腺癌?据妇科专家介绍：在我国乳腺癌之所以成为癌症病症中危害女性健康的第一杀手，原因是因为人们的健康观念落后，没有对乳腺癌早期防范的意识。很多女性认为没有不适感，身体就很健康，更不会进行自我检查和定期乳腺癌筛查了，有些人可能有这样的意识，但因经济条件所缚、工作忙或直接是心存侥幸，对待乳腺癌女性心存恐惧，却往往不采取行动的结果，最终会导致女性成为乳腺癌的“牺牲品”。看到此女性朋友不禁要问如何发现早期乳腺癌呢?专家解析如下：

一、如何发现早期乳腺癌?乳房自检，女性朋友们应该每个月对自己的乳房自检一次：

1、脱去上衣，两臂自然下垂，对镜观察双乳头是否对称，有无异常;

2、两臂上举抱头，再观察双乳是否对称，有无肿块或皮肤陷窝;

3、仰卧，肩下垫一扁枕头，将手指伸直，平着触摸乳腺各区域(切勿用手捏乳腺，因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块);

4、顺序检查乳腺各区后，再将手伸入腋窝顶部(此时该臂宜下垂)，同样用伸直的手指，摸查腋下有无肿大的淋巴结;

5、检查乳晕区(用指压)，观察乳头有无液体流出。

二、定期乳腺癌筛查，主要采用乳腺彩超和乳腺钼靶拍片等检查。专家建议：

30岁以下2～3年检查一次， 30岁至40岁，1～2年检查一次，对于40岁以上的女性，尤其是有高危因素(指有家庭遗传史、未婚、未育、有良性乳房疾病的的女性)1年检查一次。

如何发现早期乳腺癌?专家指出：在我国女性人群中，有很多女性会花很多钱去购物、护肤、美容，但在对待自己的健康需要上却很吝啬，不愿花钱做健康普查的人群，多之又多。

三、如何发现早期乳腺癌?妇科医院专家提醒：

乳腺肿块往往是乳腺癌的早期症状，而乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似，因此，单凭触及到肿块来确定它的性质，是不确切的，必须到医院检查。女性在非哺乳期乳头溢液如乳样、血样、水样的液体，应予注意，因为其中有些病人为乳腺癌，特别是单侧乳腺溢液者。

了解乳腺癌表症及时发现和治疗

了解乳腺癌表症，乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块，偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何症状，由医生检查时发现，肿块质地较硬，表面不光滑，与周围正常组织分界不很清楚。有时出现乳头溢液，多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块。乳房肿块处可出现皮肤内陷，如“酒窝”。也可出现乳头内陷，为乳腺癌的较早期征象，出现这些情况应到医院就医。

早期乳腺癌则要靠定期乳腺x线摄片或B超检查才能发现，早期发现的乳腺癌，及时治疗多可获得终生治愈。发现较晚，治疗效果就不那么好了。乳腺长于体表，有利于早期发现，但因乳腺癌早期缺乏自觉症状，很多病人发现时乳腺癌一般都在1公分以上，其肿瘤已生长3—6年。

了解乳腺癌表症，及时发现和治疗，要早期发现乳腺癌，普及防癌知识非常重要，中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期(每一个月)进行一次自我乳腺检查，如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚，或乳头溢液，或乳头抬高，内陷等应及时就诊，请乳腺科医生进一步检查确诊，但也不要惊惶失措，因为乳腺肿块并不一定是癌，而是乳腺增生症，后者的特征是乳房有胀痛，于月经前期发生或加重，月经来潮后消失或减轻，有周期性，乳房内扪到的肿块呈结节或颗粒状，质韧而不硬，与周围正常乳腺组织分界不清，无粘连。

少数乳腺增生症有时与早期乳腺癌也难以区别，需待乳腺科医生进一步检查。高度怀疑为癌时，可做X线乳腺摄影，B超检查，乳管内窥镜检查和肿块穿刺细胞学检查等，最后确诊常需切除肿块行病理学检查或术中快速冰冻切片检查。

了解乳腺癌表症，及时发现和治疗需要大家掌握以上知识点，一旦发现乳房异常一定要及时去医院进行检查和治疗，以免耽误治疗时机。

哪些食材可以预防乳腺癌出现呢

预防乳腺癌的有效食物：

一、水果：无花果、葡萄、柠檬、草莓等新鲜水果，不仅富含多重人体所需的维生素，而且还有抗癌及防止致癌物质合成的成分，有效预防乳腺癌的发生。

二、菌类食物：黑木耳、银耳、茯苓可以增强人体免疫力，加大抵抗力，是天然生物反应调节剂，是预防乳腺癌的有效食物之一。

三、鱼类：鱼类食物中包含丰富的可以抑制癌症生长的微量元素，经常食用可以起到保护乳腺的作用，降低疾病出现。鱼类中常见预防乳腺癌的有效食物有带鱼、甲鱼、鱿鱼、黄鱼、海参及海带等。

四、蔬菜类：番茄、黄瓜、南瓜、菜花、丝瓜和绿叶蔬菜与主食合理搭配，不仅有利于人体健康，而且可以有效预防乳腺癌。

五、谷类食品：小麦、玉米等杂粮内含有大量可溶性纤维素和不可溶纤维素，是主要预防乳腺癌的有效食物。可溶纤维素加强身体对脂肪及碳水化合物的消化，可有效降低胆固醇，防止细胞癌变。

孕期患上乳腺癌该怎么办：

一、在妊娠期和哺乳期患上乳腺癌，这种情况较为少见，大约占全部乳腺癌病例的5%。对此种情况下的乳腺癌的治疗应该类似于乳腺癌的一般性处理方法，即处理抗癌治疗与妊娠、哺乳的关系。

二、如果女性处于妊娠早、中期时发现乳腺癌，应及时终止妊娠，及早接受抗癌治疗。孕妇患了乳腺癌怎么办?如果患者不想终止妊娠，可考虑先采用乳腺癌单纯手术的方法进行治疗，在必要时考虑应用放疗的方法，这主要时因为抗癌化疗会影响到胎儿发育的状况导致畸形。

三、在孕妇妊娠末期(孕期28周以后)，可在剖宫产或分娩后再进行抗癌治疗。而在胎儿出生前期，应尽量避免运用对胎儿有影响的抗癌治疗方法。

四、对正在哺乳的产妇，一旦发现乳腺癌，应立刻停止哺乳。在回乳时注意不要用女性激素或芒硝热敷，以此来防止癌细胞转移和扩散。

温馨提示，孕期女性一旦患上乳腺癌疾病，必须及时得到正确医院做有关检查，积极的配合医生做好有效的治疗方法，要严格禁止给新生儿哺乳，如果是在女性妊娠早期发现乳腺癌疾病，应当及时的终止这种妊娠行为，及早的做抗癌治疗。

乳腺癌预防措施

妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期或者产后1年内确诊的乳腺癌。由于患者处于特殊的生理期，容易被误诊，治疗起来也非常棘手。有研究指出，随着现代女性生育年龄推迟，妊娠期发现乳腺癌的几率正在上升。

生存还是生育?

专家:孕早期建议终止妊娠

面对乳腺癌的威胁，孕妇是否需要放弃妊娠恐怕是最受关注的问题了。南昌乳腺癌医院表示，需不需要终止妊娠与孕期有关。

对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者，医生一般会建议停止妊娠。如果在妊娠中后期发现了乳腺癌，应根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。在妊娠最后1个月内发现的乳腺癌，可以先分娩胎儿后再进行后续的各种治疗。

化疗会不会对胎儿健康造成威胁，专家说:“很多回顾性研究结果都显示孕中期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好，长大成人后疾病和肿瘤的发生率也没有增加，但长期影响如何，现在还不得而知。”

哪些人该做检查?

南昌乳腺癌医院专家:发现肿块及时就诊

但凡孕期出现乳腺肿块的，都应引起重视。一直以来，怀孕期间乳房肿块常被认为是乳腺增生而被忽视。专家说，如果肿块硬度大，而且逐渐增大，甚至出现乳头溢血，要警惕乳腺癌的发生。另外，哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块，如果肿块哺乳期后不消失，且有变大趋势，也应该做进一步的检查。

患有乳腺癌遗传吗

乳腺癌是否有遗传性?在临床上的确遗传因素在乳腺癌的发生过程中是起一定作用的。

近年来，有人研究发现，有乳腺癌家族病史的人群，其乳腺癌发生率比普通人约高出3倍。另外，又有人发现，乳腺癌病人的女性亲属发生乳腺癌的要比一般入增高，而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早l0年。但是，需要强调的是，乳腺癌并不是直接遗传的，而是一种“癌症素质”的遗传，是遗传对乳腺癌的易感性(即乳腺癌的易患因素)，而不是乳腺癌本身。

乳腺癌会遗传吗?这也就是说，乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病，乳腺癌病人的亲属不一定患乳腺癌，只不过是比一般人患乳腺癌的可扑能性多一点而已。乳腺癌的发生还与其它因素，如生育、饮食、内分泌等有关，只有多种因素的共同作用才会使乳腺癌发生。明确这些，对有乳腺癌家族史的人有两方面指导意义：一方面应避免不必要的惧怕心理和精神负担，认识到乳腺癌是不会直接遗传的;

另一方面需注意预防乳腺癌，采取一些预防措施相定期作乳房自我检查。如果发现乳房肿块则应及早就诊，这有利于乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，可以提高治愈率，这对于有乳腺癌家族史的人们来说是非常有意义的。

乳腺癌治愈率是多少

总体来说，乳腺癌的治愈率是非常高的。乳腺癌的治愈率与很多因素有关，如乳腺癌的病理类型、组织学分级、分期、免疫组化情况(ER/PR/Her2/Ki67等)、脉管侵犯情况、肿瘤大小、淋巴结是否转移及转移的多少等。导管原位癌的十年生存率可达99%左右，I期乳腺癌的十年生存率 >90%，II期乳腺癌的十年生存率 >80%，而发生远处转移的乳腺癌5年生存率 <25%。说明乳腺癌越早发现、早治疗、愈后越好。

乳腺癌治疗是以手术为主的综合治疗。应该对病人进行基于临床诊治指南的个体化综合治疗，通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗及生物靶向治疗等，大部分病人是可以治愈的。

提高治愈率的关键点在于：

1.乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。可以通过筛查发现乳腺癌，分为机会性筛查和群体普查。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行检查，群体普查是社区或单位有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。

建议年轻女性筛查以超声及查体为主，40岁以上妇女可加行乳腺钼靶X线检查。一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。红外线检查的诊断意义不大，不建议进行红外线筛查。

2.建议去正规医院的乳腺外科诊治。因为乳腺癌的诊治与普通外科其他疾病有所不同，乳腺专科医生对乳腺癌的认识与普通外科医师的认识是不同的。目前多数乳腺外科医生都能掌握除手术以外的其他综合治疗，比如，在大连大学中山医院乳腺外科，每位病人从手术到术后的化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等都由固定的医生负责，甚至病人术后的长期随访复查都由固定的医生负责，对病人的病情比较了解，有利于病人康复。

3.进行个体化、规范化的诊治。诊治乳腺癌一定要遵循临床诊治指南，但指南可能只对95%的病人有效，对每位具体的病人的不同情况要具体问题具体分析，进行个体化、规范化的诊治，从而提高治愈率。

针对于乳腺癌患者，采取手术治疗其治愈率大于20%。因此乳腺癌患者要保持信心，不要放弃治疗。

男性也不能忽视乳腺癌

男性患有乳腺癌后，所产生的危害不会比女性患者小，而且男性患有乳腺癌更难发现，所以往往会耽误治疗时间，男性会更难，男性的乳腺组织较薄弱，一旦发生乳腺肿瘤，很容易向四周扩散，无需太长时间，肿瘤细胞就能扩散到乳房的皮肤和肌肉组织，因此，男性乳腺癌患者往往在初次就诊时就已是疾病晚期。这就造成了疾病难治的情况。

有针对性才会取得想要的结果，否则就是徒劳无功，男性想要早发现乳腺癌，那就就要在日常生活中保持高度的警惕，并且要细致观察自己身体的变化而尽早发现乳腺癌，从而提高生存率。如果男性在平时发现乳房出现局部疼痛和压痛现象，发现边界不清的无痛性肿块，乳头向内凹陷，或有分泌物时，应立即到医院的乳腺专科进行相关咨询与检查。

由以上可知，乳腺癌男女都是会患有的，所以温馨提醒广大的男性朋友，对乳腺癌的预防同样不可忽视，更不要放松了对乳腺癌的警惕，进行要及时，小心因为自己的不重视造成了后悔无法弥补的惨重后果。