禽流感的早期临床表现
禽流感的早期临床表现
禽流感是由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期一般为七天以内,早期表现为流感样症状,出现高热,持续一到七天不等,伴有咳嗽、咳痰、咽痛、流涕、鼻塞、头痛、肌肉酸痛和全身不适,大多数患者治疗后恢复良好,但老年人、治疗过迟的患者、合并有基础疾病的患者,病情会迅速加重进展为肺炎,甚至出现急性呼吸窘迫、胸腔积液、肺出血、败血症、休克、衰竭等多种并发症,严重者可导致死亡。
浅析禽流感的临床表现
在日常生活中,我们大家都知道禽流感。禽流感是一种很常见的传染性很强的疾病,所以我们会敬而远之。可是由于我们并不是清楚的了解禽流感,所以导致我们身边的朋友患有禽流感我们却不知道。那么禽流感的临床表现有哪些呢?以下就是详细介绍:
根据现有人感染H7N9和H5N1禽流感病例的调查结果认为,潜伏期一般在7天以内。
一:患者发病初期表现为流感样症状,包括发热、咳嗽,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时,出现胸闷和呼吸困难等症状。
二:呼吸系统症状出现较早,一般在发病后1周内即可出现,持续时间较长,部分患者在经过治疗1个月后仍有较为严重的咳嗽、咳痰。
三:在疾病初期即有胸闷、气短以及呼吸困难,常提示肺内病变进展迅速,将会迅速发展为严重缺氧状态和呼吸衰竭。
四:重症患者病情发展迅速,多在5~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。
五:有相当比例的重症患者同时合并其他多个系统或器官的损伤或衰竭,如心肌损伤导致心力衰竭,个别患者也表现有消化道出血和应急性溃疡等消化系统症状,也有的重症患者发生昏迷和意识障碍。
以上所有的内容就是介绍了关于禽流感的临床表现。那么我们在日常生活中要注意自己身边的朋友或者家人,更要好好的关注自己,不要让我们被禽流感袭击,保持一个健康的身体,拥有一个健康的体魄。愿我们大家都身体健康,家庭和谐。
人禽流感的临床特征有哪些
说到人禽流感可能我们大家都觉得有些可怕,其实这种疾病我们大家还不是太了解,如果不幸患上这种疾病,一定要第一时间去医院进行检查与治疗,那么人禽流感的临床特征有哪些?对于这个问题我们来为大家做以下介绍,希望能有所认识。
(一)临床表现
1、潜伏期 根据对H5N1亚型感染病例的调查结果,潜伏期一般为1~7天,通常为2-4天。
2、临床症状 不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状,部分患者甚至没有任何症状;感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎;重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
重症患者可出现高热不退,病情发展迅速,几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎,可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏(Reye)综合征等多种并发症。可继发细菌感染,发生败血症。
3、体征 重症患者可有肺部实变体征等。
(二)胸部影像学检查
H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。重症患者肺内病变进展迅速,呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像,病变后期为双肺弥漫性实变影,可合并胸腔积液。
(三)实验室检查
1、外周血象 白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。
2、病毒抗原及基因检测 取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)或基质蛋白(M1)、禽流感病毒H亚型抗原。还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
3、病毒分离 从患者呼吸道标本中(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)分离禽流感病毒。
4、血清学检查 发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
(四)预后
人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关。感染H9N2、H7N7、H7N2、H7N3者大多预后良好,而感染H5N1者预后较差,据目前医学资料报告,病死率超过30%。
影响预后的因素还与患者年龄、是否有基础性疾病、是否并发合并症以及就医、救治的及时性等有关。
以上为我们大家提到人禽流感的临床特征,想必这些临床特征给了我们大家一些了解和帮助吧,我们在生活当中一定要多注意各方面的卫生,尽量不要词养一些家禽,如果感觉有不适请及进到医院进行检查与治疗,避免让这种疾病困扰着大家。
胃癌的早期临床表现有哪些
1.上腹部隐痛不适 上腹部隐痛不适是早期的表现。但大部分患者伴有不同程度的胃病,极易混淆。患者在很长时间内接受内科治疗,有的患者症状确实暂时缓解,但停药后发作,且症状日趋加重,也有的患者胃病的症状酷似消化道溃疡,症状具有明显规律性,但经过系统内科治疗,症状缓解不明显,甚或出现疼痛规律性改变及消化道持续出血。所以临床必须重视所谓“胃病”,对那些胃病症状持续加重或治疗不见好转者,做必要的检查。至于患者出现持续性腰背痛,则是胃癌侵犯胰腺的晚期表现。
2.食欲差、体重减轻 随病情进展,自觉胃病症状加重,进食后饱胀感伴有烧灼样痛,或轻度痉挛性疼痛,使患者被迫限制食物摄人,部分患者可有厌油感,由于食欲差,进食量减少,患者消瘦,体重下降,乏力软弱感等症状出现。
3.恶心、呕吐 随着肿瘤的生长可出现呕吐,呕吐的发生与肿瘤生长部位有关,位于幽门的肿瘤可引起幽门梗阻,可呕吐伴有腐臭味的隔夜宿食,且量较多。位于贲门胃寓的肿瘤可引起贲门梗阻,出现食物反流及进食哽噎感。位于小弯侧的肿瘤,虽不引起梗阻,但可使胃动力紊乱而引起呕吐。
4.黑粪和出血 出血的症状在早期胃癌即可出现,有时患者因黑粪而首次就医。肿位于胃大弯上2/3之静区时,偶有小量出血,一般癌瘤常有小量出血,但当肿瘤侵及中轧头上的血管或血运丰富的黏膜下层受到广泛破坏时,便可有较大量的出血。鲜血被胃酸作用而成褐色,因此,患者常可呕出咖啡样液及排出柏油样大便。
脑供血不足的早期临床表现
1早期临床表现
脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。而脑供血不足临床表现为以下几点。
2运动神经功能失灵
这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。
3感觉功能障碍
由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的人视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
4精神意识异常
如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。
禽流感患者的鉴别诊断方法
是否有禽类接触史。禽流感患者往往有禽类接触史,而一般近期没有禽类接触者多数不会考虑到禽流感。最有效的鉴别方法就是病原学检测。禽流感的诊断主要依靠流行病学与临床表现,确诊有赖于病毒分离、病毒抗原与血清抗体检测。
流行病学史包括是否到过疫区,或与家禽有密切接触,或与禽流感患者有密切接触史。1周内出现流感样临床表现并出现持续高热(>39℃)者应警惕禽流感。病毒分离、病毒抗原与血清抗体检测是诊断禽流感的重要方法。
禽流感的症状有哪些
禽流感常见症状有:
1、鸡精神沉郁,饲料消耗量减少,消瘦。
2、鸡的就巢性增强,产蛋量下降。
3、轻度直至严重的呼吸道症状,包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪。
4、头部和脸部水肿,神经紊乱和腹泻。
禽流感的临床表现:
1、潜伏期一般为1~3天,通常在7天以内。
2、临床症状急性起病,早期表现类似普通型流感。
(1)主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。
(2)部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、胸腔积液、休克及Reye综合征等多种并发症。
3、重症患者可有肺部实变体征等。
禽流感的危害
禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同,主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。常见症状有:1、轻度直至严重的呼吸道症状,包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪。2、头部和脸部水肿,神经紊乱和腹泻。这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时疾病暴发很迅速,在没有明显症状时就已发现鸡死亡。 临床表现:1、潜伏期 一般为1~3天,通常在7天以内。2、临床症状急性起病,早期表现类似普通型流感。(1)主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。(2)部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、胸腔积液、休克及Reye综合征等多种并发症。3、重症患者可有肺部实变体征等。H7N9的临床表现为:人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39 以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。诊断:(1)流行病学:禽流感病毒的宿主广泛,鸡、火鸡、鸭、鹅、鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟、水禽、海鸟等均可感染。各种日龄的禽均可感染。其中以鸡和火鸡感染禽流感病毒后的危害最为严重,而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多。带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源,引起家禽大批发病和死亡。禽流感病毒主要通过与患禽(包括与患禽接触的器具)的直接接触和间接接触传染。(2)病理变化:禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱、病程长短和禽种的不同而变化不一。主要表现为头肿,肉髯、冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳头出血及输卵管炎等。(3)病原学诊断:病毒分离需由国家规定的实验室完成。(4)血清学诊断:目前用于禽流感检测的方法有病毒中和试验(SN)、反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、禽流感病毒分离技术、神经氨酸酶抑制(NI)试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)、琼脂扩散(AGP)试验、血凝试验、血凝抑制(HI)试验、免疫荧光技术(IF)及核酸探针技术。其中血凝试验、血凝抑制试验和琼脂扩散试验是OIE推荐使用的方法。
专家教您如何防控禽流感
H7N9是禽流感的一种亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。H7N9亚型禽流感既往仅在禽间发现,未发现过人感染。
感染H7N9型禽流感的患者多表现为起病急,病程早期均有高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染等症状,起病5至7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。人一旦发病,诊治不及时,预后效果差,死亡率高。
如何确诊并治疗?
根据患者流行病学接触史(家禽及其分泌物、排泄物接触史,尤其是病、死禽接触史)、临床表现及实验室检查结果,可作出人感染H7N9型禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。
对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗;对症治疗,可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等;抗病毒治疗,应尽早应用抗流感病毒药物,根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能有效,但对H7N9型禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
如何识别禽流感禽类
长期从事禽病学等研究的北京农学院副教授阮文科4日告诉记者,禽流感是当今全球范围内最为严重的禽类病毒性疫病之一,它在禽类中传播很广,对养禽业危害很大。禽流感病毒的宿主很广,鸡、火鸡、鸭、鹅、鹌鹑等家禽以及野鸭、天鹅等野禽均可感染,但以鸡、火鸡、鸭、鹅最容易感染,发病率和死亡率都很高。野鸟类携带病毒最为常见。
据阮文科介绍,禽流感分为低致病性禽流感和高致病性禽流感两类,以H5或H7亚型为主的高致病性禽流感,患病禽类的症状主要表现为:饲料和饮水消耗量及产蛋量急剧下降,病禽极度沉郁,头部和脸部水肿,冠和肉髯浮肿,严重者整个腹部皮肤变成紫黑色,脚鳞片出血,产蛋鸡严重减蛋,死亡率可达100%。鸭、鹅等水禽有明显神经和腹泻症状,可出现角膜炎症甚至失明。
阮文科说,由于禽流感病毒的毒性、数量、感染途径、感染的禽类品种、并发感染疾病的种类等不同,潜伏期可能会出现较大的差异,潜伏期从几小时到数天不等,最长可达21天。怀疑有禽类患H5或H7亚型的高致病性禽流感时,应尽快确诊,采取严格的隔离封锁和全群扑杀等综合措施。
科学防控是关键
日常生活应注重增强体质,增加营养,室内注意通风换气,及时有效洗手,尽量到正规销售点购买禽类产品,禽肉要煮熟、煮透后再食用。与家禽密切接触的人员应注意自身防护,勤洗手,戴口罩,避免受伤。要随时关注疫情动向,一旦出现流行强度明显增加,要及时调整防护措施。出现呼吸道感染症状时,应及时到医院就诊。
肾癌早期临床表现
1.血尿 无痛性间歇性血尿是肾肿瘤的一大特征。无痛性表示肿瘤在早期除了血尿外,并无任何疼痛:间歇性表示肿瘤出血时或侵犯肾盂时,出现血尿,出血停止时血尿又随之消失。肾脏肿瘤的这种早期症状具有很大的欺骗性,许多患者或其家属,就是因为看到患者不疼痛且又时好时坏,于是就麻痹大意,结果拖到后期无法救治而后悔。
2.肿物 在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。说明肾肿瘤体积已经较大。有些1~3岁的患儿也可能出现肾胚胎肿物,常被母亲发现。
3.疼痛 肾癌患者常有腹部钝痛或隐痛,肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛1肾胚胎瘤一般不引起疼痛。
4.全身中毒症状一些患者首先表现为全身中毒症状,如消瘦、贫血、衰弱等。有10%~20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。
猪流感的早期临床表现
潜伏期一般为1一7天,多数为1一3天。
早期症状与普通人流感相似,通常表现发冷发热,体温38~39℃,一些患者可出现40℃以上过高热,可伴有咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、眼睛发红、全身酸痛、乏力。重者进展迅速,出现胸闷气短,呼吸困难,心率加快,部分病例出现恶心、呕吐和(或)腹泻,重者可脱水,少尿,休克表现。部分患儿出现烦躁,反应迟钝,语言不连贯,头痛伴随呕吐或抽搐等神经系统症状。可诱发原有基础疾病的加重,呈现相应的临床表现。病情危重。
轻症病例可仅有轻微的上呼吸道症状,无发热和明显关节疼痛。
体格检查可发现咽部充血和扁桃体肿大。合并肺炎者肺部可听到湿啰音,有肺实变体征等,合并其他脏器损害出现相应体征。
少数重症病例病情进展迅速,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,继发严重肺炎、出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、感染中毒性休克、昏迷,并发肝、肾、心、脑功能损害、多脏器功能不全或衰竭。全血细胞减少及Reye综合征。病情严重者可以导致死亡。甚至发生在没有基础病的健康人群。
肾癌的早期临床表现
肾癌患者一般具有典型的血尿、腰痛、肿块等症状,诊断并不困难,但这类肿瘤往往已属晚期。有些患者的临床表现很不典型,症状不在泌尿系统,并有少数患者,转移性癌的症状可早于肾癌本身的症状,这样诊断就比较困难。具有以下临床表现者应迅速的就近到医院检查。
1.血尿 血尿是主要症状。其特点是间歇性,大量且无痛的血尿。可以长时间(数周到数日)的无血尿或无其他症状,但是,这样的间歇时间可渐缩短。血尿时血和尿均匀混合,有时是全血尿。病程长,血尿多者可产生继发性贫血。
2.疼痛 肾脏肿瘤的疼痛多为腰部的钝痛,为肿瘤牵拉肾脏的包膜所致,当肿瘤体积较小时,患者一般没有疼痛感。当肿体积很大时,可以触诊到腰部肿块。瘤体巨大或产生尿潴留时有腰痛,疼痛可向前下放射,在腹部产生感应痛。
3.肿块 当肿瘤体积很大时,可以触诊到腰部肿块。较小时易误认为正常肾脏,肾盂癌出现可触及的包块者较肾癌为少。肿物多较硬,表面不平滑,可在较短时间出现肿物固定。
4.全身症状 一些患者可持续发热,还可出现新发生的精索静脉曲张,有时原因不明的贫血是本病的唯一表现。
5.转移症状 一般来说,远处转移是晚期的表现,但偶尔也出现在肾肿瘤的临床症状以前。最常见的转移部位是肺、骨及脑。可出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸腔积液,骨痛病理性骨折,头痛、头晕、恶心、呕吐等相应的临床症状