囟门凹陷的治疗
囟门凹陷的治疗
严密监测患儿的生命体征和出入量,注意有无脱水恶化迹象。进行血电解质检查,了解有无钠、氯、钾水平升高或降低。如果是轻度脱水,可少量多次补充清水或提供口服的盐水。如果患儿不能摄取足够液体,进行胃肠外静脉营养。
如果患者有中度至重度脱水,首要任务是迅速补充细胞外液,以治疗或防止休克。持续给予静脉补液,并补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。随着肾功能的改善开始静脉补钾。当患儿的液体情况逐渐稳定后,要开始在饮食中增加脂肪和蛋白质摄入。
通过相关化验检查了解脱水情况,包括检测尿比重,血清尿素氮及血清肌酐水平、血液渗透压和酸碱平衡状况。
总之父母们要知道,宝宝的囟门是一个观察疾病的窗口,如果囟门饱满或隆起时,则表示孩子有颅内高压的疾病,如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等;如果囟门过度凹陷,可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。爸爸妈妈如果发现异常,一定要马上带孩子到医院就医,千万不可拖延误医,最好造成不可挽救的遗憾。
囟门凹陷怎么引起
(一)轻度脱水
体重减轻5%,囟门出现轻微凹陷。其他症状包括面色苍白,皮肤和黏膜干燥,尿量减少,脉率正常或略有升高,并可能出现易激惹。
(二)中度脱水
体重减轻10%,出现更明显的囟门轻度膨隆伴局部皮肤灰暗、张力下降,黏膜干燥,眼泪和尿量减少。患儿血压正常或降低,脉率增加,也可能出现嗜睡。
(三)严重脱水
体重减轻≥15%,可能导致囟门明显凹陷,皮肤肿胀。皮肤、黏膜干燥,明显少尿或无尿,嗜睡,且出现休克表现,如脉搏增快但无力、严重低血压和反应迟钝。
囟门凹陷如何护理
1、补充营养,纠正营养不良
对宝宝出现的营养不良,有针对性地对宝宝进行营养素的补充,家长要保证宝宝对各类营养的充分吸收,杜绝和纠正宝宝偏食的习惯,合理吃零食等。
最好是就医检查宝宝到底缺乏哪一类营养素,比如严重缺铁,就可以买些补铁的保健品或者多做补铁的菜式给宝宝。
2、治疗原发疾病
如果因某些疾病所致,要积极治疗原发病。其次,要在医生指导下,配合适当的营养剂及药物治疗,中医的按摩、推拿治疗都有很好的效果。
3、合理安排起居
合理安排婴幼儿的生活起居,注意养成良好的睡眠习惯、饮食习惯、排便习惯及清洁卫生习惯,宝宝才会茁壮成长。
宝宝卤门怎样判断正不正常
宝宝的囟门不正常,一般是囟门的大小偏大,或者是囟门有隆起,或者是凹陷的情况。一般正常的宝宝,前囟门是在一岁半闭合的,如果一岁半以后的宝宝囟门还没有完全长合,那需要找一下原因,是不是宝宝有缺钙的表现,还有一些就是囟门有增大,明显的偏大,骨缝有增宽,如果宝宝还有发热情况,要警惕是不是有颅内问题;如果是说宝宝的囟门有明显的隆起,那也说明有颅内的情况,一般说明有颅压增高;如果宝宝有经常的腹泻、拉肚子,或者营养欠佳,也会出现宝宝囟门凹陷的情况。所以正常宝宝的囟门是大小合适,是平软的,然后在正常的时间及时闭合,这才是正常宝宝的囟门。
婴儿前囟门凹陷的后果
一、早闭与缩小
前囱的大小与大脑发育密切相关。小头畸形及因脑发育不良而使前囱缩小近于闭合。小头啼形可因染色体异常、代谢性疾病、宫内感染、宫内营养不良等因素引起,胎儿在妊娠5个月时,脑发育已出现迟缓,出生时头围比正常新生儿略小,前囱小或接近关闭,随年龄增长面骨发育正常而额骨及两侧颞骨向上倾斜,枕骨平坦,头颅部显得更小,头顶较尖,故又称尖头畸形。
二、迟闭与扩大 “迟闭”
1、素D缺乏性佝偻病常引起钙、磷代谢异常及全身音质改变,仅头颅的变化就很显著,骨质软化常发生于枕音和顶骨中央,以手指轻压该处时骨质稍向内陷,松手后立即弹回,有手压乒乓球的感觉,故称“乒乓头”。额顶部出现对称性颅骨圆突,致使头颅呈方形,前囱过大或迟至2”3岁后方闭合,尚有出牙延迟。
2、呆小病亦称克汀病,是先天性甲状腺功能减退所致,全身发育迟缓,除矮小外,头部颇具特征性,头大,前囱大而闭合晚,出牙延迟,牙小而稀,面部至水肿样,鼻梁低,眼距宽,眼裂窄,眼险肿,唇厚,舌大且厚,流涎。 三、膨隆与紧张
1.化脓性脑膜炎(化脑)或病毒性脑炎(病脑)婴儿患化脑或病脑时,突出的表现即前囱膨隆或紧张,此外尚有发热、呕吐、烦躁不安甚或惊厌,并有脑脊液检验异常。若在其病程中出现并发症——硬脑膜下腔积液,前囱呈持续的膨隆与紧。
2.颅内出血 婴儿常见一种迟发性维生素D缺乏症易导致颅内出血,同时硬脑膜下腔也可有积血,此时前囱可膨隆并紧张,尚有短时间内出现贫血外貌及脑性尖叫。
四、凹陷即前囱低于周边组织。
1.脱水即体内水分丢失很多,如频繁呕吐或腹泻,突出的表现为前囱凹陷还伴有口千、尿少及眼窝凹陷。
2.营养不良n—皿度婴儿由于喂养不当及各种疾病等因素导致营养不良.前囱凹陷,并见全身皮下脂肪菲薄,外观两腮无肉,骨瘦如柴,机体活动能力均减退。
囟门的几种异常状况
囟门鼓起
正常的前囟门是平的,如果突然间鼓了起来,或逐渐变得鼓起饱满,则是疾病及其他原因发出的信号。
提示:
1、颅内感染。多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内压力增高所致。宝宝的囟门突然鼓起,尤其是在哭闹时明显,用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家长应快带孩子上医院看急诊。
2、颅内疾患。如颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等。可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满,需带孩子到医院请医生进行检查,以早日确诊治疗。3、药物因素。如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药,可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也会使宝宝的前囟门发生饱满。
囟门凹陷
是指因疾病或其他原因致使囟门向下凹陷。
提示:
1、急性脱水。常见于严重腹泻、高热出汗过多等,宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去。需立即为宝宝静脉补充液体。
2、使用大剂量脱水剂。多因宝宝患有脑部疾病颅内压升高,为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内电解质代谢紊乱。
3、营养不良。宝宝因长期营养不良,过度消瘦,前囟门也会出现凹陷现象。
囟门早闭
是指囟门在五六个月前过早闭合。
提示:
1、脑发育不良。妈妈发现宝宝囟门早闭时,必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,又有其他智力发育方面的异常,可能是脑发育不良。
2、见于正常的宝宝。有的小宝宝长到5—6个月时,前囟门闭合或仅剩下指尖大小间隙,看似关闭,其实并未骨化,应带孩子请医生进行检查,以鉴别有无问题。
囟门迟闭
是指宝宝已经过了18个月,前囟还未关闭。
提示:
1、佝偻病。宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突,俗称“方颅”,严重时呈现马鞍状头,头围增大。
2、呆小病。主要是妈妈孕期缺碘,影响到胎儿的发育,出生后生长停滞,发育落后,囟门延迟闭合,智力低下,聋哑,身体矮小如侏儒。
囟门过大
是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大,可达4—5厘米。
提示:
1、脑积水。最常见的是阻塞性脑积水,患儿的头形扩大,头围比正常儿增加2~3倍,前囟难闭,发育欠佳,智力迟滞,做头部CT,可见侧脑室、第三脑室扩大等,需及时请神经外科医生做手术治疗。
2、先天性佝偻病。宝宝出生后,不但前囟大,而且后囟也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
囟门过小
是指宝宝的前囟仅有手指尖大,或小的摸不到囟门。
提示:
1、头小畸形。多为颅骨早闭,尤其是矢状缝早闭,可使宝宝的头颅变长变窄,形成枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。
2、亦见于正常即宝宝囟门过小时要定期测量头围,观察在满月前头围是否在正常范围内。家长每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
6种囟门症状透露宝宝健康
1、囟门鼓起——正常的前囟门是平的,如果突然鼓起来或逐渐变得鼓起饱满,则可能是疾病发出的信号。
颅内感染:多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内压力增高所致。囟门鼓起,尤其在哭闹时明显,用手摸上去有紧绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家长应尽快带孩子上医院看急诊。
颅内疾患:如颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等,也可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满,应及早确诊治疗。
药物因素:如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药,可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也会使宝宝的前囟门鼓起。
2、囟门凹陷——是指因疾病或其他原因导致囟门向下凹陷。
急性脱水:常见于严重腹泻、呕吐、高热、出汗过多等,宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去,需立即为宝宝补充液体。
营养不良:如果宝宝长期营养不良、过度消瘦,前囟门也会出现凹陷。
3、囟门早闭——是指囟门在五六个月前过早闭合。
脑发育不良:妈妈发现宝宝囟门早闭时,必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,又有其他智力发育方面的异常,可能是脑发育不良。
补钙过多:可使婴儿囟门过早闭合,有可能限制宝宝脑发育。
4、囟门迟闭——是指宝宝已经过了18个月,前囟门还未关闭。
佝偻病:宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突,俗称“方颅”。一般因妈妈孕期缺乏一些微量元素所致。宝宝生长停滞,发育落后,囟门延迟闭合,表现为智力低下、聋哑、身体矮小等。
5、囟门过大——是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大,可达4~5厘米。
脑积水:以阻塞性脑积水最常见,患儿的头形扩大,头围比正常儿增加,前囟难闭,发育欠佳,智力迟滞。做头部CT,可见其侧脑室、第三脑室扩大等,需及时请神经外科医生做手术治疗。
先天性佝偻病:宝宝出生后,不但前囟大,而且后囟也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
6、囟门过小——是指宝宝的前囟仅有手指尖大,或小的摸不到囟门。
小头畸形:多为颅骨早闭,尤其是矢状缝早闭,可使宝宝的头颅变长变窄,形成枕部突出、前额宽、前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。
婴儿囟门凹陷怎么回事
宝宝在出生时由于骨化不完全,头顶额部有一个菱形未闭的凹陷,像一个没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”,也叫前囟门。正常情况下,宝宝的前囟门大约为1.5×2厘米大小,从表面看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大。
宝宝6个月后,由于颅骨逐渐发生骨化,囟门就会渐渐变小,1岁~1岁半时,前囟门就基本上闭合了。囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以感觉到跳动,这是宝宝的脑脊液压力随着心脏跳动、血压的变化,与脉搏一致所表现出的搏动。
正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。沿颅缝向后还有一个后囟,正常发育的小儿出生时,后囟基本闭合,即使未闭,生后3个月也会自动闭合。
1.如果宝宝的囟门在短时间内凹陷下去,最常见的原因是宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。出现这种情况,需要尽快请儿科专业医生为宝宝补充液体,以防脱水。
2.如果是医疗行为,为了给宝宝降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷,应该在专业医师的指导下,及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
3.由于喂养不当或疾病的影响导致宝宝营养不良、消瘦,宝宝的的前囟门也经常会表现出凹陷的现象。在医生的指导下,合理膳食,及时治疗疾病,宝宝的营养跟上了,此现象就会消失。
乳痂对宝宝健康的3个危害
1、乳痂较硬,紧贴囟门,会限制囟门伸缩的缓冲功能,如果出现宝宝颅内压增高性脑病时,囟门就会丧失缓冲高压的作用。
2、另外,乳痂覆盖在囟门上,掩盖了囟门,使医生不能及时发现脱水(囟门凹陷)、颅内压增高(囟门饱满膨出)等重要病征,以至影响诊治。
3.、乳痂内藏污垢,还会影响头部外伤处理,易导致感染。
宝宝前囟门凹陷是怎么回事
沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。 它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6 个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到 1 周岁,最迟不超过 18 个月闭合,为骨质所取代。
宝宝的囟门虽然不大,却是每个家长观察宝宝健康与否非常重要的一个窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。
宝宝在出生时由于骨化不完全,头顶额部有一个菱形未闭的凹陷,像一个没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”,也叫前囟门。正常情况下,宝宝的前囟门大约为1.5×2厘米大小,从表面看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大。宝宝6个月后,由于颅骨逐渐发生骨化,囟门就会渐渐变小,1岁~1岁半时,前囟门就基本上闭合了。囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以感觉到跳动,这是宝宝的脑脊液压力随着心脏跳动、血压的变化,与脉搏一致所表现出的搏动。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。沿颅缝向后还有一个后囟,正常发育的小儿出生时,后囟基本闭合,即使未闭,生后3个月也会自动闭合。
根据上述关于宝宝前囟门的介绍,大家肯定知道了囟门是什么,前囟门是什么,而且宝宝的前囟门的形状是根据宝宝的成长逐渐变化的,到了一定时期,宝宝的囟门会闭合。但是如果有朋友的宝宝的前囟门没有按照正确的生长规律变化,比如宝宝前囟门凹陷,这时,家长们就要注意啦。
如何预防囟门凹陷
1、不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。此外,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。
2、保护好宝宝的头部,注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
3、在夏季外出,要给宝宝戴好遮阳帽,防止热透过囟门引起中暑;在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门的同时又减少了热量的散失。
宝宝卤门凹陷怎么办
1.囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。
2.为了降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
3.营养不良、消瘦的宝宝,他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。
宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。因此,妈咪应该对宝宝的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些。
1.正常情况下,宝宝的前囱门大约为1.5×2cm大小,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。
2.在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大,在宝宝6个月后,由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。
3. 后囟门很小,一般不太引人注意,大多在宝宝出生后的2-3个月时就关闭了。
囟门闭合的时间
囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。中医把囟门突起称为囟填,囟门凹陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
婴幼儿头顶的囟门一般在12-18个月闭合,囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全,在18个月后仍未闭合就属于太晚了,这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。
宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,可能是脑发育不良。有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。
囟门迟闭,主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病。囟门迟闭,有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起,应去医院做进一步检查。
宝宝囟门凹陷怎么回事 喂养不当、营养不良
宝宝喂养不当造成重度营养不良而导致宝宝极度消瘦,婴儿也会出现囟门凹陷的情况,此时需加强营养,合理喂着。
前囟门闭合时间 囟门鼓起或凹陷时会有什么问题吗
囟门鼓起:宝宝哭泣的时候,囟门通常会鼓起来,这不用担心;但如果宝宝还伴有发烧、呕吐、抽搐等症状,则说明宝宝颅内压力增高,这种情况最好马上送医院。
囟门凹陷:囟门凹陷有可能是脱水的迹象,及时给宝宝补充水分就可以了。如果宝宝长期营养不良也有可能会发生囟门凹陷。