高血压性心脏病是怎么回事
高血压性心脏病是怎么回事
高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚(LVH),逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致;同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。
病理生理改变
1.左室肥厚(LVH)
LVH是一种心肌对血压升高的代偿性改变,心肌收缩力增强以维持足够的心排量,但时间长可引起心肌细胞肥大,肌纤维 增粗,退行性变,毛细血管相对密度下降等改变。早期出现心肌重塑现象,即向心性重塑,心肌细胞肥大,但数量并不增加,排列改变,胶原纤维增多,逐步胶原累 积超过20%出现纤维化,以取代失去功能的细胞,从而发生向心性肥厚,最后发生容量负荷增加引起离心性肥厚。高血压LVH首先反映在室间隔增厚上,后者是心脏大小循环所共有的部分,对左右心室收缩功能均有十分重要的作用。
2.舒张功能减退
舒张期心衰的特征是左室容积减少和舒张末压升高,LVEF正常或轻度减低。这主要是由于心室收缩功能正常,而心室肌 松弛性和顺应性减低使心室充盈减少;为增加心室充盈,左室必须提高充盈压而获得正常的心室充盈和心搏量。另外LVH使心肌细胞肥大,尤其是心肌纤维化使心 肌舒张期压力-容量关系发生变化,也使心腔内舒张压升高,因此LVH可引起舒张功能减退。高血压病早期心脏结构功能改变,舒张功能减退约占11%。
3.收缩功能减退
已知有LVH者比无LVH者心衰高10倍,这是因为长期压力升高引起后负荷过度增高,引起血管壁厚度及心脏向心性肥厚及舒张期松弛性受损,最终出现心肌收缩力下降,心腔扩大,心室舒张末期容量增大,心室充盈压和心房压力均增高,肺静脉回流受阻,发生高血压心脏病急性或慢性左心衰竭。
临床表现
1.早期临床表现
早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。
2.进展期临床表现
高血压时 由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需 氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为 ①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为 ①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。强调早期降压达标能预防本病的发生、发展。
长期、正规的抗高血压治疗能改善肥大心脏的损害程度,甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。
老年人高血压的并发症有哪些
中风
中风也就是脑卒中,它是高血压所致的最常见的并发症之一;相关研究表明:高血压使脑卒中的发病风险增加了2—6倍,在我国脑卒中造成的死亡和病残是高血压病人的主要病症。
高血压性心脏病
高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病,另外冠状动脉硬化的结果使心肌缺血性损害加重,临床上呈现心绞痛、心肌梗死、各种心律失常,高血压性心脏病各期可合并心力衰竭甚至导致突然死亡。
肾脏损害
肾脏损害,由于长期高血压引起肾小球坏死变性等,而致肾脏功能及器质性损害,约7%的高血压病患者死于肾衰竭。
4主动脉夹层
主动脉夹层,是高血压引起的最严重并发症之一,约70%的患者有高血压史。这可能与主动脉壁长期负荷过重、胶原和弹性组织常发生囊样变性或坏死有关。如不及时诊断和治疗,病死率极高。
高血压性心脏病症状
1、早期高血压心脏病症状不明显,只有在临床检查或者辅助检查时才会发现左室肥厚、扩大,患者经常没有明显症状,只有少数会有一些不适感,如心悸、头痛等。
2、随着病程的发展,患者心功能逐渐退化,会出现心慌、气短或者在平卧时出现憋气、干咳的症状,体力活动后症状会加剧。如果患者还伴有心律失常,还会出现心悸、胸闷等症状。
3、在进行体格检查时,会明显发现患者心尖搏动增强、脉搏洪大,主动脉瓣区第二心音亢进,在左心室出现肥厚、扩大时,因为心尖搏动向左下移位,还会出现抬举样心尖搏动,心尖部位第一心音增强,有收缩期吹风样杂音出现。
4、如果患者病情一直没有得到有效控制,病情进一步加重时,主动脉瓣会发生硬化,主动脉瓣第二听诊区会有舒张期杂音,还有各种心律失常,如心房纤颤、早搏等。专家说,这个时候必须要根据患者的具体检查结果制定详细的治疗方案,除了要控制源头、降低血压外,还要控制钠盐的摄入,患者饮食上要低盐、低脂、低胆固醇,严格控制体重,选择高维生素、适量蛋白质、易消化的食物,从生活上积极辅助治疗,达到好的治疗效果。
心脏病大概多少钱完全治愈
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病,常见症状有,心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。一般可以分为先天性心脏病、后天性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
至于这个所需的费用,具体是视医院来定的。选择当地正规医院给予手术为宜对于心脏病患者来说,及时有效的治疗才是王道。做手术也要看得的是什么心脏病,有好多种的,例如高血压性心脏病、动脉性高血压导致左心室肥大、肺高压症导致右心室肥大、风湿性心脏病、冠状动脉心脏病等等,得的病不同,花费也不同。
住院的时间长短要看手术的大小及恢复情况,另外不同的城市、不同的医院住院费也不同,药物也是一样。根据心脏病患者的病情种类不同,治疗的费用是不一样的,而且根据患者的病情程度,进行治疗的费用也是不相同的。在现在的医疗条件下,简单的先天性心脏病的手术费用大概是在三到四万,如果心脏病的病情比较复杂,那么手术费用也会有相应的提升。
就不同的心脏病种类进行不同的介绍。冠心病是因为血液里面的脂肪在血管壁上不断的堆积而形成的心肌缺血类的疾病,根据缺血的程度,手术费用也是不相同的,大概在五到八万元不等。而心脏病治疗费用而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高,其诊断价值也在迅速提高。心脏病治疗费用在恢复期尽早进行适当的体力活动,对改善心脏功能,促进身体健康有良好的作用.
心脏病和冠心病有什么区别
冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)
心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。
高血压性心脏病症状
1.早期临床表现:早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。
2.进展期临床表现:高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为 ①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为 ①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
高血压性心脏病的寿命
从实际来讲,高血压性心脏病是可以认为会缩短人的寿命,但是每个患者的身体状况不同,因此每一个人的病情也就不尽相同。由于,高血压性心脏病病的病程绵长而进展缓慢,目前已有多种控制血压的药物,如果能够合理的使用,高血压性心脏病患者也会享有高寿,临终时并无高血压性心脏病的原因。
许多因素可以影响高血压性心脏病患者的寿命:
1.较早地发生心、脑和肾等器官的并发症,使病情不能得到控制。
2.如果患者体质过胖,情绪易激动,有过度的精神压力,或长期情绪不好,造成病情不断恶化。
3.患者有吸烟喝酒等不良嗜好,特别是长期酗洒。
4.生活不规律,饮食无节制,身体不能得到充分的休息。
5.长期患病未被发现,导致错过了治疗的最佳时期。
综上所述,我想大家对高血压性心脏病对人类寿命的危害一定有所了解了吧,如果还需要了解更多的关于高血压性心脏病的常识,欢迎访问推荐内容,小编在这里希望大家都能养成好的生活习惯,积极应对生活中的疾病,有个健健康康的身体!
高血压性心脏病预防
1.早期、持续、系统的抗高血压药物治疗是防止本病的最根本性方法。
2.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。长期系统的降压治疗能预防本病的发生、发展。
3.长期、正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善,甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压目的、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。
高血压性心脏病需要注意些什么
1、保持平和、豁达心态:情绪对人体的影响非常大。高血压性心脏病患者不宜过于激动、愤怒、紧张等,否则易出现头晕、心慌、耳鸣、乏力等症状。因此患者要保持乐观、豁达,心态平和,不急不躁,喜怒哀乐都有“度”。
2、保暖防寒:在寒冷环境下,尤其在气温骤降时,血压会升高,继而加重高血压性心脏病患者心脏的负担,不利于稳定病情。在季节变换时,高血压性心脏病患者应作好保暖工作,特别是对头部、面部和四肢的保暖。
3、保证充足睡眠:休息时间充足有助于患者改善心功能,降低血压,还能放松身心,对身体的恢复非常重要。
4、适度运动:适当的体育锻炼有助于降低血压,减轻体重,扩张血管,增强心肌功能。患者不应长期卧床,不仅是高血压性心脏病患者,冠心病心绞痛患者也应在病情允许范围内进行体育锻炼。但心脏病患者不宜剧烈运动,凡事量力而行。适合心脏病患者的运动有:气功、太极拳、散步等。
5、减轻体重:肥胖会增大心脏负担,所以肥胖者比正常体重的人更易患心血管疾病。因此,降低体重有助于高血压性心脏病患者减轻心脏负担、控制血压,利于控制病情、恢复健康。研究发现,体重超标的人不仅糖耐量异常、血脂异常,而且比正常体重的人易发生动脉硬化。
高血压心脏病的发病时间一般在出现高血压之后10年左右,未长期有效控制血压是根本原因。所以,预防高血压性心脏病,应该在心脏未发生病变时控制住血压,并调理饮食、调整生活习惯,避免心脏负担过重。
心脏病有哪些症状
心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。
1.先天性心脏病
心脏在胎儿期中发育异常所致,病变可累及心脏各组织。
2.后天性心脏病
出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
临床表现
1.症状
常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
2.体征
常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
高血压性心脏病的治疗费用是多少
高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚,逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示百分之70的心力衰竭由高血压所致,同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。高血压性心脏病的治疗是不可掉以轻心的,否则病情恶化,会严重影响患者身心健康,困扰正常生活和工作。
高血压性心脏病的出现,一个最主要的发病因素就是高血压状态长期持续,因而在高血压性心脏病治疗重视,积极治疗高血压是非常必要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前,就应该对高血压采取积极有效的防治措施,预防严重并发症的出现。对于继发性高血压,要针对引起血压升高的原发病进行治疗。同时采取降压措施,要让血压保持在正常的范围之内,心脏病的发生是可以避免和延缓的。
心脏功能处于失代偿期的高血压性心脏病患者来说,若是有左心衰竭发生、存在,是要积极治疗心力衰竭的,减轻心脏前后负荷,予以扩血管药物,利尿,强心治疗。心力衰竭纠正后,血压要保持在可控制的范围内。
一般来说,高血压性心脏病的手术费用包括这几大块:术前检查费用、手术费用、术后后续治疗费用及术后护理费用等。对于高血压性心脏病患者来说,不同的手术方法、住院时间长短等都是决定手术费用多少的关键。
专家提醒对于高血压性心脏病的治疗不能一概而论,要根据患者的病情,选择的医院等多种因素共同决定的,如果想要减轻治疗负担,患者应该早期发现早期治疗,这样治愈的希望还大。
冠心病和心脏病有什么区别
冠状动脉性心脏病 (coronary artery heart disease, CHD)简称 冠心病(guān xīn bìng) ,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 疾病别名 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。 确切地说冠心病是心脏病里面的一种,心脏病是所有心脏病疾病的总称
冠心病属于心脏病吗
心脏病是一类常见循环系统疾病,循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成, 循环系统疾病也称为心血管病,心脏病是心脏疾病的总称,包括了风湿性心脏病,先天性心脏病, 高血压性心脏病,冠心病,心肌炎等各种心脏病。
而冠心病只是心脏病中的其中一种,冠心病是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
妊娠合并心脏病症状
妊娠合并心脏病的危害
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是中国孕产妇死亡的第3位原因,占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要病因之一,以风湿性心脏病最多见,约占65%到80%,其次为先天性心脏病(20%到35%),为贫血心脏病、高血压性心脏病等均较少。此病应引起足够重视。